asthma : increased responsiveness of trachea and bronchi to various stimuli, with

difficulty in breathing; caused by narrowing of the airways. immunologic asthma

occurs in childhood and follows other history of recurrent respiratory tract
infections.

Translate:

asma: peningkatan respon dari trachea dan bronkus terhadap berbagai rangsangan,
dengan kesulitan bernafas, yang disebabkan oleh penyempitan saluran udara. asma
imunologi terjadi pada masa kanak-kanak dan mengikuti sejarah lain infeksi saluran
pernapasan berulang.

a. pathophysiology:

bronchial smooth muscle constricts, bronchial secretions increase, mucosa swell,

and there is a significant narrowing of air passages. histamine is produced by the
lung. bronchospasm, production of large amounts of thick mucus, and inflammatory
response all contribute to the respiratory of obstruction.

immunologic, or allergic, asthma in persons who are atopic ((hypersensitivity state

that is subject to hereditary influences); immunGglobulin E (IgE) usually elevated.

nonimmunologic, or nonallergic, asthma in persons who have a history of repeated

respiratory tract infections; age usually > 35.

mixed, combined immunologic and nonimmunologic; any age, allergen or

nonspecific stimuli.

Translate:

a. patofisiologi:
bronkus mengkonstriksi otot polos, sekresi bronkial meningkat, mukosa
membengkak, dan ada penyempitan yang signifikan dari saluran udara.
histamin diproduksi oleh paru-paru. bronkospasme, produksi dalam jumlah
besar lendir tebal, dan respon inflamasi semua berkontribusi terhadap
pernapasan obstruksi.
imunologi, atau alergi, asma pada orang-orang yang atopik ((negara
hipersensitivitas yang tunduk pada pengaruh keturunan); immunGglobulin E
(IgE) biasanya meningkat.
nonimmunologic, atau nonallergic, asma pada orang yang memiliki riwayat
infeksi saluran pernapasan berulang, usia biasanya> 35.
campuran, dikombinasikan imunologi dan nonimmunologic, usia, alergen
atau rangsangan spesifik.
b. risk factors:
1. history of allergies to identified or unidentified irritants; seasonal and
environmental inhalants.
2. recurrent respiratory infection.
3. decreased ability to effectively cope with emotional stress.

c. assessment:
subjective data:
a. history: URI, rhinitis, allergies, family history of asthma,
b. increasing tightness of the chest dyspnea.
c. anxiety, restlessness.
d. attack history;
immunologic : contact with allergent to which person is sensitive; seen most
often in children and young adults.
nonimmunologic : develops in adults > 35; aggravated by infections of the
sinuses and respiratory tract.

objective data:
a. tachycardia, tachypnea.
b. cough: dry, hacking, persistent.
c. respiratory assessment: audible expiratory wheeze (also inspiratory) on
auscultation, crackles, rib retraction, use of accessory muscles on inspiration.
d. general appearance: pallor, cyanosis, diaphoresis, chronic barrel chest,
elevated shoulders, flattened molar bones, narrow nose, prominent upper
teeth, dark circles.
e. under eyes, distended neck veins, orthopnea.
f. expectoration of tenacious mucoid sputum.

Translate:
b . faktor risiko :
1 . riwayat alergi terhadap teridentifikasi atau tidak teridentifikasi iritasi ;
inhalansia musiman dan lingkungan .
2 . infeksi saluran pernapasan berulang .
3 . penurunan kemampuan untuk secara efektif mengatasi stres emosional .

c . penilaian :
Data subyektif:
a . sejarah : URI , rinitis , alergi , riwayat keluarga asma ,
b . meningkatkan keketatan dari dyspnea dada .
c . kecemasan , gelisah .
d . sejarah serangan ;
imunologi : kontak dengan allergent mana seseorang sensitif , terlihat paling
sering pada anak-anak dan dewasa muda .
nonimmunologic : berkembang pada orang dewasa > 35 ; diperburuk oleh
infeksi pada sinus dan saluran pernapasan .

Data obyektif :
a . takikardia , takipnea .
b . batuk : kering , hacking, gigih .
c . Penilaian pernapasan : mengi terdengar ekspirasi ( juga inspirasi ) pada
auskultasi , ronki , tulang rusuk retraksi , penggunaan otot aksesori inspirasi .
d . penampilan umum : pucat , sianosis , diaphoresis , dada barel kronis ,
bahu tinggi, pipih tulang molar , hidung sempit , gigi atas yang menonjol ,
lingkaran hitam .
e . di bawah mata , distensi vena leher , ortopnea .
f . dahak dari ulet sputum mukoid .

diagnostic test
1. vital capacity: reduced.
2. forced expiratory volume: decreased.
3. residual volume: increased.

laboratorium data: blood gases: elevated PCO2; decrease PO2, pH.

Emergency note: persons severely affected may develop status asthmaticus,

a life threatening asthmatic attack in which symptons of asthma continue and
do not respond to usual treatment. could lead to respiratory failure and
hypoxemia.

d. analysis/ nursing diagnosis:

1. ineffective airway clearance related to tachipnea.
2. impaired gas exchange related to constricted bronchioles.
3. anxiety related to breathlessness.
4. activity intolerance related to persistent cough.
5.knowledge deficit related to causal factors.

Translate:
tes diagnostik
1. kapasitas vital: berkurang.
2. volume ekspirasi paksa: menurun.
3. residual volume: meningkat.

Data laboratorium: gas darah: meningkat PCO2, PO2 menurun, pH.

Catatan Darurat: orang sangat terpengaruh dapat mengembangkan Status

asmatikus, mengancam kehidupan serangan asma yang mengalami gejala
asma terus dan tidak merespon pengobatan biasa. dapat menyebabkan
kegagalan pernafasan dan hipoksemia.
d. diagnosis analisis / keperawatan:
1. izin nafas tidak efektif berhubungan dengan tachipnea.
2. gangguan pertukaran gas berhubungan dengan bronkiolus terbatas.
3. kecemasan yang berhubungan dengan sesak napas.
4. Intoleransi aktivitas berhubungan dengan batuk terus-menerus.
Defisit 5.knowledge terkait dengan faktor kausal.

e. nursing care plan/ implementation :

1.) goal: promote pulmonary ventilation.
a. position: high fowler's for comfort.
b. medications as ordered:
1. bronchodilators and expectorants to improve ventilation (monitor for
alterations in BP and tachycardia).
2. antibiotics to control infection.
3. steroids to reduce inflammatory response.
c. oxygen therapy with increased humidity as ordered.
d. frequent monitoring for respiratory distress.
e. rest periods and gradual increase in activity.

2.) goal: facilitate expectoration.

a. high humidity.
b. increase fluid intake.
c. monitor for dehydration.
d. respiratory therapy : IPPB.

3) Goal : health teaching to prevent further attack.

a. identify and avoid allergen.
b. encourage medication compliance.
c. medication side effects, withdrawals.
d. postural drainage, percussion techniques to family.
e. breathing techniques to increase expiratory phase.
f. teach effective stress-management techniques.
g. recognition of precipitating factors.

Translate:
e. rencana asuhan keperawatan / implementasi:
. 1) Tujuan: mempromosikan ventilasi paru.
a. Posisi: fowler tinggi untuk kenyamanan.
b. obat seperti yang diperintahkan:
1. bronkodilator dan ekspektoran untuk meningkatkan ventilasi (memantau
perubahan di BP dan takikardia).
2. antibiotik untuk mengendalikan infeksi.
3. steroid untuk mengurangi respon inflamasi.
c. terapi oksigen dengan kelembaban meningkat seperti yang diperintahkan.
d. monitoring sering untuk gangguan pernapasan.
e. waktu istirahat dan meningkat secara bertahap dalam kegiatan.

. 2) Tujuan: memfasilitasi dahak.

a. kelembaban tinggi.
b. meningkatkan asupan cairan.
c. memantau dehidrasi.
d. terapi pernapasan: IPPB.

3) Tujuan: pengajaran kesehatan untuk mencegah serangan lebih lanjut.

a. mengidentifikasi dan menghindari alergen.
b. mendorong kepatuhan pengobatan.
c. efek samping obat, penarikan.
d. drainase postural, teknik perkusi untuk keluarga.
e. teknik pernapasan untuk meningkatkan fase ekspirasi.
f. mengajarkan teknik manajemen stres yang efektif.
g. pengakuan faktor pencetus.

E. evaluation/outcome criteria:
1. no complications.
2. has fewer attacks.
3. take prescribed medications, avoids infections.
4. adjusts life-style

Translate:
e. kriteria evaluasi / hasil:
1. tidak ada komplikasi.
2. memiliki serangan lebih sedikit.
3. mengambil obat yang diresepkan, menghindari infeksi.
4. menyesuaikan gaya hidupnnnnnn