REVISIN BIBLIOGRFICA SOBRE TEMAS RELACIONADOS AL

TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA

I. DATOS GENERALES
Ttulo : La alimentacin (captulo del libro: Los nios pequeos con autismo)
Autor : Juan Martos

II. CONCLUSIONES
Para evitar la cronificacin de los problemas de alimentacin y las
consecuencias negativas en el estado nutricional del nio, es necesario
aplicar programas y estrategias concretas.
Los tipos de problemas de alimentacin son: patrn de selectividad respecto
a los alimentos, ingesta compulsiva, hbitos pobres y presencia de
conductas inadecuadas en los tiempos de comida.
Entre los factores que influyen en los problemas de alimentacin estn las
caractersticas inherentes al funcionamiento psicolgico de las personas con
autismo, como la marcada hipersensibilidad estimular, el deseo en la
invarianza, las dificultades de planificacin y organizacin conductual.
Ante las dificultades conductuales relacionadas con la alimentacin, primero
se debe registrar con precisin las dificultades concretas de cada nio.
Entre las estrategias generales para abordar los problemas de alimentacin
estn:
o Los tiempos de comida deben ser momentos agradables y libres de
ansiedad.
o El adulto debe ser directivo, pero siempre manteniendo una actitud de
tranquilidad y confianza.
o Asegurar un entorno controlado y sin excesiva carga estimular.
o Priorizar objetivos.
o Emplear apoyos visuales.
o Establecer los reforzadores aadindolo al horario visual como ltima
actividad si come.
o Crear rutinas.
o Siempre finalizar el tiempo de comida mostrando el plato vaco al
nio.
o Evitar que el nio tenga acceso a sus alimentos favoritos en los
tiempos previos al momento de la comida.
o No ofrecer otra cucharada ni trozo de alimento hasta estar seguros de
que se ha tragado la anterior.
Al aplicar el programa se debe evitar:
o Intentar engaar al nio mezclando distintas comidas.
o Presentar la misma comida una y otra vez en distintos momentos del
da y en das sucesivos hasta que la acepte.
o Poner en el plato ms cantidad de comida de la que se sabe de
antemano que es capaz de ingerir.
 o En cada comida presentar alimentos nuevos para descubrir cul
podra aceptar.
o Forzar fsicamente al nio.
Para lograr introducir alimentos slidos en la dieta del nio, se debe ir
presentando progresivamente los purs y las papillas con una textura ms
espesa; as mismo, introducir directamente pequeas cantidades de
alimentos slidos aunque con una textura blanda.
Para incrementar el repertorio de comidas que ingiere el nio, se debe
introducir progresivamente y en pequeas cantidades, alimentos nuevos
seguidos de su comida habitual.
Ante la conducta de pica, lo primero que se debe hacer es consultar con un
especialista si la causa es alguna carencia nutricional en el organismo.
Para intervenir en la conducta de pica, se debe trabajar en las situaciones
reales donde ocurren y en situaciones estructuradas, con el objetivo de
ensear al nio a distinguir entre lo que es comestible y no.
Para ensear la habilidad de permanecer sentado hasta terminar la comida,
se debe considerar:
o Primero se debe identificar mediante registros el tiempo mximo que
el nio puede permanecer sentado realizando distintas actividades,
para luego establecer este tiempo como referencia de exigencia a la
hora de comer.
o Para adecuar el tiempo a la accin de terminar la comida, ser
necesario reducir la cantidad de comida presentada en el plato.
o A la hora de comer se debe colocar frente al nio un pictograma que
le recuerde que debe estar sentado.
o Se puede sentar al nio en un lugar que le haga ms difcil la conducta
de levantarse.
o Cuando el nio se levante, se le debe retirar el plato e indicarle que se
le devolver solo si se sienta.
o Para que durante la comida el nio logre permanecer ms tiempo
sentado, es necesario que tambin se alargue su tiempo de
permanecer sentado en situaciones diferentes.
Para lograr que el nio coma en otros lugares fuera de casa, se deben
plantearse los siguientes pasos de aproximacin:
o Cocinar frente al nio su comida favorita, servirla en un plato que el
nio conoce y llevarla de la casa al restaurante.
o Si el nio logra el paso anterior, se debe introducir el ofrecerle el
mismo platillo pero cocinado en otro ambiente y en menor proporcin
(una cuchara).
o Progresivamente se debe ir aumentando la cantidad de comida
preparada fuera de casa que se le ofrece al nio.
o Cuando el nio logre el paso anterior se deben ir introduciendo
alimentos nuevos.
Para intervenir en la conducta compulsiva de comer, se debe:
o Asegurar que el nio no tenga acceso a las fuentes de comida.
 o Poner en su plato una cantidad de comida menor a la habitual.
o Ensear al nio a comer ms despacio y a masticar varias veces la
comida antes de tragrsela.
Para ensear al nio a usar los cubiertos adecuadamente, se debe usar el
encadenamiento hacia atrs para lograr los pasos de: coger la cuchara,
llenarla de alimento y llevrsela a la boca.