DISCUSIN

Esta investigacin tuvo como propsito realizar el analisis respectivamente de la sangre

antes de realizar las transfuciones sanguineas a los pacientes de lo cual se puede indicar que
segn un estudio realizado en Colombia en el 2015, dice que la transfuciones sanguineas
ocupo un gran puesto como causa de muerte en la poblacin y siendo la principal
complicacin el edema cerebral siendo tambin responsable de un nmero significativo de
muertes lo que llevando a colacin con nuestro estudio se presentaron 40 pacientes de los
cuales 24 salieron muertos.

Esta investigacin buscaba proporcionar informacin relacionada al porcentaje de muertes

con pacientes que presentaban transfuciones sanguineas del cual se puede inferir de un
estudio realizado en en el ao 2015 el cual afirma que debido a la escazes de sangre y a las
malas practicas en su manejo se producen en multiples muertes , aunque an no se conoce
una exacta tasa de mortalidad esta es constantemente alta entre un 40% y 60% de los casos;
desde los aos anteriores no se ha podido demostrar una diferencia estadstica de estos
valores. Al compararlo con los resultados obtenidos en nuestra investigacin este porcentaje
continua siendo una constante que est representada por 24 pacientes que fallecieron esto
est representado por el 80% de la muestra sobre los casos totales es decir 40 pacientes.

Segn Vega Reyes, Montero Prez-Barquero y Pedro y Snchez Guijo (2003), se quiso
analizar la calidad de vida de los pacientes relacionado con el estado de salud utilizando
cuestionarios especficos, junto con otras variables, como ndice del pronstico de estos
pacientes, enfocndose en la enfermedad obstructiva crnica (EPOC) donde relacionaba a
esta con la edad media de los pacientes ingresados al Hospital Universitario Reina Sofa.
Crdoba. Espaa.
La investigacin concluy que los pacientes ingresados tenan una edad media de 70,8
aos; un 83% eran varones, un 89,2% presentaban alguna enfermedad asociada y un 59,1%
haban ingresado previamente. Lo que comparado con los resultados obtenidos en nuestra
investigacin en el EPOC concuerda que la frecuencia de esta enfermedad si esta entre los
71 90 aos de edad.

Rodrguez, Ricardo Saint-Flix, Herrera Aguirre y Legr Aguirre (2013) realiz un

estudio transversal de 40 pacientes con insuficiencia respiratoria aguda ingresados a la
unidad de cuidados intensivos del hospital infantil del norte Dr. Santiago de la Cruz
Martnez Maceira de Santiago de Cuba. De enero a marzo de 2012, a fin de caracterizarles
segn algunas variables de inters. Entre los principales resultados el grupo etario de 0- 11
meses (37,5%) los nios nacidos con peso 2500 g (52,5%), los afectados que no tuvieron la
lactancia materna, quienes presentaron el mayor nmero de complicaciones (7,14%)
principalmente las respiratorias (42,6%); la presencia de fumadores en el hogar como
importante factor de riesgo (77,5%), la neumona bacteriana como causa del sndrome
(42,5%) y los pacientes mal nutridos por defecto (67,5%) Lo cual comparado con nuestra
investigacin puede determinar que las insuficiencias respiratorias agudas pueden
comenzar desde muy corta edad

De acuerdo con Prez San Gregorio y otros, (2005), en un estudio desarrollado

por la revista colombiana de psicologa y afirma que con respecto al tiempo de
hospitalizacin los pacientes ingresados con EPOC y IRA se sita en los rangos 1-7 das y
8-14 das lo cual podemos inferir que al compararlos con los resultados obtenidos en
nuestra investigacin se relacionan.

Como es evidente en un estudio realizado en Bolivia por Ingrid Gaby Melgarejo

realizado en un periodo establecido entre el 2005-2007 titulado tabaco y lea, factores de
riesgo en la enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) se encontr que en 255
pacientes presentan como factor de riesgo; la exposicin a humo de lea en un 17% y el
tabaquismo en un 16% en comparacin a nuestro estudio en el cual un 3% eran expuestas al
humo de lea y con hbitos de tabaquismo un 39%

En base a una investigacin titulada contaminantes areos y enfermedades

respiratorias agudas en pacientes peditricos en honduras el ao 2012 realizado por Mara
Feliz Rivera y Martin Medina se estableci que en 378 pacientes cabe destacar que son
infantes, un 42.5% estaban expuestos a humo de lea y un 29,5% convivan con un
fumador activo en cuanto en nuestra investigacin se estableci un 26% con antecedentes
de humo de lea y 68% con hbitos de tabaquismo
Con respecto a la investigacin realizada por la Revista de las ciencias de la salud
de Cienfuegos 2006 por el Dr. Alain F. Morejn Giraldoni y otros, los sntomas ms
significativos que se presentan en EPOC son tos , expectoracin , fiebre, cianosis y
taquipnea concordando con nuestro estudio donde estos sntomas presenta en la muestra de
16 pacientes con EPOC , en este se observa que prima como sntoma la tos y taquipnea con
6 pacientes afectados le siguen cianosis y expectoracin con 2 pacientes afectados , por
ltimo se presenta fiebre con solo1 paciente afectado.

Como es evidente en la investigacin realizada por Jorge Luis Ranero M. Espaa

2001, los sntomas ms evidentes en pacientes con IRA son taquipnea y sibilancia
concordando con nuestro estudio, en el cual se describen los mismos sntomas en pacientes
con IRA con una muestra de 38 pacientes donde 16 pacientes presentan taquipnea y 8
sibilancia como principales sntomas en insuficiencia respiratoria aguda.

Segn las investigaciones de la revista de la sociedad bolivariana de pediatra con

actualizacin en sndrome de insuficiencia espiratoria aguda 2002 por el Dr. Jorge Salazar
asegura que en dicha enfermedad se evidencia un alza significativa en los valores normales
de los leucocitos, en mayor medida neutrfilos y en menor con eosinofilos mediadores de la
inflamacin.

Teniendo en cuenta los aportes de BG. Coso, A. Agust en su investigacin sobre

la autoinmunidad de la EPOC (Autoimmunity in chronic obstructive pulmonary disease
(COPD)). Sus resultados confirman que la progresin de la EPOC se asocia con una
respuesta inflamatoria ms intensa en las paredes y luces de las pequeas vas respiratorias
que compromete a los leucocitos. As el porcentaje de vas respiratorias que contenan
neutrfilos, macrfagos clulas CD4, clulas CD8, clulas B y folculos linfoides
aumentaba segn progresa la gravedad de la EPOC.

En cuanto a la investigacin de servicio de medicina interna del hospital general

universitario vall dHebro en Barcelona realizado por los doctores X. Pena entre otros
llevado a cabo en los aos 2005 y 2006 se estableci que un 71% de 100.000 habitantes con
enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC) presentaban insuficiencia cardiaca
crnica en cuanto a nuestra investigacin se puede observar que el 26% presentan ambas
patologas

Partiendo de estudio realizado por Fontana F y otros en el 2000, se determin que

los pacientes con insuficiencia respiratoria aguda pueden desarrollar elevaciones de los
niveles de presin arterial; En relacin con lo anterior, en nuestro proyecto encontramos
que el 84.21% de los pacientes con IRA presentaron antecedentes de hipertensin arterial al
momento de registrar el ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).