Anamnesis

1. Datos generales
1. Apellidos y nombres : Rodrigo Navarro Prez
2. Fecha y lugar de nacimiento :
3. Edad : 12 aos.
4. Grado de instruccin : 5to grado.
5. Examinador : Quintana Ludea Daniel
6. Fecha de la evaluacin :
2. Motivo consulta
Cmo se present? Desde cundo? Quin lo detect?
Se present hace un ao cuando cursaba el 4to grado de educacin primaria,
la madre refiere empez a distraerse y le haca muy difcil de atender lo que le
explicaban.
Cmo ha evolucionado el nio y si ha notado alguna mejora?
La madre refiere que el nio ha mejorado pero no mucho an tiene dificultades
para la compresin de algunos temas y cursos como el de matemticas.
Qu tratamiento recibe actualmente?
Ninguno.
3. Historia evolutiva

1. Pre-natal
Que numero de hijo es: 2/4
Cmo fue su embarazo?
La madre refiere durante su embarazo tuvo problemas con el papa del nio
alega que le saco la vuelta con una de sus amigas.

Su embarazo fue deseado?

S No
Duracin de su embarazo:
a) 7 m. b) 8 m. X c) 9 m.

Tomo algn tipo de medicamentos durante el embarazo:

S No X

Tuvo alguna complicacin durante el embarazo:

S X No

Especifique La madre refiere que a los tres meses rimero tuvo amenazas de aborto as
mismo no poda retener mucho tiempo los alimentos vomitaba constantemente y anda
deprimida por los problemas con mi esposo de igual manera tambin el cordn
umbilical se haba enrollado en el cuello del nio.

Acudi a sus controles durante el embarazo:

S No X
 Tuvo amenaza del aborto:

S X No

2. Peri-natal
Qu tipo de parto tuvo?

Normal Cesara Con desgarramiento Inducido

Lloro su nio al nacer: X

S No
x
Edad de los padres al nacer:

Papa 42 Mama 26

3. Post-natal
Recibi lactancia inclusiva materna exclusiva:

S No
x
Presento alguna dificultad despus del parto:

S No x

Especifique.

4. Historia de desarrollo
1. Neuromuscular:
Edades para:
Levantar la cabeza Sentarse con ayuda Pararse
Caminar
5 8 1a2
Dificultades o1tendencia
a5 a caerse:

S No
X