LA ENTREVISTA PSICOLGICA COMO PROCESO

LA ENTREVISTA PSICOLGICA COMO PROCESO

La entrevista teraputica es una situacin interactiva en la que los participantes ajustan sus
repertorios conductuales en funcin de la meta que se han propuesto alcanzar.

CONCEPTO DE ESTRUCTURA EN LA ENTREVISTA TERAPUTICA

Estructura de una entrevista: Grado en que el entrevistador determina el contenido y el

curso de la comunicacin que establece con su interlocutor. Puede variar a lo largo de su
desarrollo temporal.
Se extiende desde un grado mximo de estructuracin o directividad, a un grado mnimo de
estructuracin o no directividad.
Silva y Pelechano: La nocin de estructura alcanza aspectos muy variados de la entrevista,
entre los que destacan:
Las intervenciones del entrevistador.
Las respuestas ofrecidas por el paciente.
La tctica general o estilo de la entrevista.
La recogida y formalizacin de la informacin obtenida.
Cuando el objetivo de la entrevista es recopilar la mayor cantidad de informacin
especfica, el proceso tiene a organizarse de forma altamente estructurada.
Cuando el objetivo consiste en potenciar la comodidad y disponibilidad del paciente, el
terapeuta se esfuerza por interferir lo menos posible en la secuencia comunicativa propuesta
por su paciente Carencia relativa de estructuracin, que se acerca al extremo de no
directividad.

DIRECTIVIDAD VS NO DIRECTIVIDAD
Caractersticas de las entrevistas teraputicas directivas:

El entrevistador tiende a llevar buena parte de la conversacin, realizando preguntas

especficas sobre temas elegidos por l, al tiempo que ofrece frecuentes informaciones o
explicaciones del problema planteado por el paciente.
El entrevistador intenta favorecer los cambios en la conducta del paciente
proponiendo acciones concretas que ste debera realizar.
Para lograr sus objetivos teraputicos, el entrevistador recurre tanto a tcnicas que
explicitan el contenido de las verbalizaciones del paciente, como a datos de observacin
o a la influencia que su prestigio personal pueda ejercer sobre su interlocutor.

Caractersticas de las entrevistas no directivas:

Las verbalizaciones del paciente son ms extensas y numerosas que las del terapeuta.
 El terapeuta interviene cuando desea mostrar al paciente que le acepta como persona y
que comprende sus sentimientos, actitudes y conductas, al tiempo que refuerza las
verbalizaciones del paciente que tocan esos temas.
Factores que inciden en el grado de estructuracin de la entrevista:
El objetivo general de la entrevista.
La orientacin terica.
El grado de entrenamiento del terapeuta.
Las preferencias personales del entrevistador.

Peligro de una entrevista altamente directiva:

Puede convertirse en una especie de interrogatorio: El rapport tiende a disminuir
considerablemente.
El entrevistador puede incurrir en sesgos al elegir los temas a tratar o de ofrecer
alternativas: El tratamiento entero puede resultar inefectivo por su falta inicial de
relevancia.

Peligro de las entrevistas claramente no directivas:

La comunicacin puede derivar en una conversacin trivial.
Los encuentros teraputicos se tornan inefectivos al diluirse la informacin pertinente y la
responsabilidad ante el cambio.

TCNICAS DIRECTIVAS MS EMPLEADAS, segn el estudio de Porter

El terapeuta define la situacin de acuerdo con los mtodos de diagnstico y
tratamiento ("No s que pueda pasarle, pero lo averiguaremos a travs de las
pruebas que realice y por medio de las entrevistas").
El terapeuta indica el tema a tratar, pero permite que el paciente lo desarrolle a su
manera ("Le importara contarme ms acerca de sus dificultades para dormir?").
El terapeuta, adems de elegir el tema, lo encauza, con objeto de tener una
confirmacin, una negacin o simplemente ms informacin especfica ("Con cuanta
frecuenta le sucede? Le sucede cuando est solo?").
El terapeuta identifica un problema, una fuente de dificultades, una actitud que sera
beneficioso modificar, etc., apoyndose en instrumentos diagnsticos o en presupuestos
tericos ("Una de sus dificultades radica en que no ha tenido oportunidad de comparar
su habilidad con la de otras personas").
Interpreta los resultados de diversas pruebas psicolgicas, sin afirmar ni negar que
existan dificultades concomitantes ("Su perfil, segn el cuestionario de Cattel,").
El terapeuta expresa acuerdo o desacuerdo, o cualquier otra reaccin personal, ante el
discurso o la conducta del paciente ("As se habla!")
El terapeuta explica, comenta o da informacin sobre el tema que se est tratando
("Bueno, una razn podra ser que usted se siente demasiado inseguro para lograrlo").
El terapeuta propone o instruye al paciente para que realice alguna actividad concreta,
que l considera que le resultar beneficiosa ("La prctica continuada de la relajacin
puede ayudarle").
 El terapeuta trata de influir en la decisin o conducta que adoptar el paciente ("Me
gustara que lo intentara otra vez").
El terapeuta refuerza explcitamente o infunde confianza al paciente ("No quiero que
se desanime, S que si persevera lo conseguir").

TCNICAS NO DIRECTIVAS:
Definir la situacin teraputica en trminos de responsabilidad del paciente para dirigir la
entrevista, tomar decisiones, etc ("A veces, contar los propios problemas nos ayuda a ver
con claridad").
Indicar que se ha comprendido la expresin de un sentimiento o actitud, manifestado
en la anterior verbalizacin del paciente ("Usted se siente muy afectado, claro").
Interpretar o responder a aquellos sentimientos o actitudes del paciente que hayan sido
expresados de manera implcita o muy sutil ("Supongo que hubiera preferido no
venir").

TCNICAS IGUALMENTE FRECUENTES EN ENTREVISTAS DIRECTIVAS Y NO

DIRECTIVAS
Preguntar de manera que el paciente tenga que elegir o desarrollar un tema ("En qu
ha estado pensando hoy?").
Indicar, que, en efecto, se ha comprendido el discurso del paciente ("Uhm, se va de
vacaciones").
Indicar al paciente que la decisin la debe tomar l ("Eso depende de usted").
Expresar acuerdo o desacuerdo con la decisin tomada por el paciente ("Me parece
una postura acertada").
Una entrevista de orientacin requerir ms estructuracin que entrevistas dedicadas a
la identificacin de un problema.
Una entrevista que se realiza en una situacin de crisis, requiere ms estructuracin que una
que forma parte del periodo intermedio de un tratamiento largo.

Criterios para determinar el grado de estructuracin de una entrevista (Rogers):

La entrevista es decididamente directiva cuando las intervenciones del terapeuta son

suficientes, por s mismas, para mostrar la pauta general que sigue el proceso.
La entrevista es altamente no directiva cuando, atendiendo exclusivamente a las
verbalizaciones del paciente, podemos establecer las pautas que ha seguido el
proceso.
La entrevista es semidirectiva cuando, a partir de las verbalizaciones de uno solo de
los participantes, es imposible establecer una pauta o tnica que caracterice el proceso.

LA PARFRASIS COMO UNA DE LAS TCNICAS DE INTERVENCIN

VERBAL
EN LA ENTREVISTA PSICOLGICA
 Las tcnicas de intervencin verbal, se diferencian por el objetivo que pretenden alcanzar,
as como por el tipo de estructura enunciativa que requieren.
Pueden clasificarse de acuerdo con las categoras de directividad/no directividad.

Dentro de las TCNICAS NO DIRECTIVAS (las cuales denotan que el terapeuta est
escuchando atentamente el discurso del paciente, y que presta la debida atencin al proceso
de interaccin que mantiene con l y que sus enunciados se construyen en funcin del
sistema de referencia del paciente) se encuentra la PARFRASIS O PARAFRASEO, la
cual puede definirse como un enunciado que repite, con palabras del terapeuta, el contenido
cognitivo del mensaje del paciente (deslindndolo de los aspectos emocionales).

La etimologa griega del trmino lo sugiere: , junto, al lado de, y , locucin. La

parfrasis se ha utilizado desde la antigedad en la exgesis de textos literarios que, sea por
su belleza o su trascendencia, son parte del acervo cultural de la humanidad.

Se asume que la parfrasis o parafraseo es la transformacin de la forma de un mensaje o

texto sin alterar en lo mas mnimo su esencia, su contenido, su significado. Es imitar al
discurso original para mostrar que se ha comprendido el contenido, hacindolo mas claro,
inteligible, sencillo y preciso. Es requisito primordial parafrasear usando palabras
entendibles, abordando el punto de vista del paciente sin alterar en lo ms mnimo el
contenido de su mensaje.

Objetivos de la parfrasis:

Ayudar al paciente a centrar su atencin en el contenido conceptual de su mensaje.

Destacar los contenidos cognitivos del mensaje, cuando se considera prematura o
inadecuada la atencin directa sobre los sentimientos.
Su empleo se aconseja: Siempre que el terapeuta desee evitar que el paciente se vea
desbordado por la expresin de sus sentimientos.

Es una tcnica efectiva cuando el entrevistador desea ayudar al paciente a pensar con
claridad sobre un problema concreto, ya que sta tcnica favorece la ordenacin y
sistematizacin del pensamiento.

TIPOS DE PARFRASIS:

1.Parfrasis mecnica. Consiste en sustituir por sinnimos o frases alternas las

expresiones que aparezcan en un discurso, con cambios sintcticos mnimos. Se asume
que es el resultado de la sustitucin de los elementos lingsticos posible por sinnimos
adecuados sin que se produzca alteracin en el contenido o significado de la
informacin.

2. Parfrasis constructiva. Consiste en la reelaboracin del enunciado, dando origen a

otro con caractersticas muy distintas, pero conservando el mismo significado.
 NOTA: Dentro del proceso metacomunicacional que ha de realizarse en el contexto de la
entrevista psicolgica, es interesante abordar la posibilidad de reformular el discurso del
paciente a travs de la tcnica de intervencin verbal no directiva del parafraseo, pues de
esta forma se logra ir ms all de lo planteado en los significantes del mensaje del
paciente; sin embargo, no hay que olvidar que esta es solo una de las tcnicas posibles de
intervencin psicolgica que existen y que unido al anlisis de la comunicacin hay que
observar los aspectos afectivos vinculados con el discurso del paciente para poder acceder a
sus contenidos latentes.