MORFOLOGA I: GENERALIDADES
dirige hacia la aorta.
ANGIOLOGA
Se refiere al aparato circulatorio completo, todos los
vasos que estn asociados y este sistema de bombas
que permite que se desarrolle la circulacin: Vasos
sanguneos; ya sean arterias, venas o vasos linfticos,
adems del corazn.
EN EL APARATO HAY 2 TIPOS DE DOMINIOS:
MACROVASCULAR: Se observa a simple vista (se puede
apreciar en el laboratorio), se puede observar una gran
variedad de tejidos, vasos sanguneos y sus recorridos.
MICROVASCULAR: no se observa a simple vista, se
requiere de microscopio. Se puede observar una regin
con una sola capa vascular nutriendo esta regin.
ELEMENTOS:
CORAZN: Es el elemento central el cual permite que la
sangre circule, el *Proceso de circulacin: una estructura
con un sistema de tubos o caeras parte en un lugar,
por ejemplo el corazn que es capaz de circular
alrededor de 1 min o 1 min y medio y vuelve a otra
estructura dentro del corazn.
El corazn posee 4 cmaras/4 cavidades llamadas atrios
y ventrculos.
el trmino aurcula: refiere a una parte del atrio.
ATRIOS: son 2 cavidades (derecha e izquierda) en las
cuales las venas llevan sangre al corazn.
VENTRCULOS: son 2 cavidades (derecha e izquierda),
en las que sale sangre desde los ventrculos hasta las
arterias.
En los esquemas se representan en elemento que
van llegando en azul y emergen a travs de
elementos en rojo.
Venas: (elementos que van hacia el corazn cavidades
que llegan (azul), su funcin es llevar la sangre al
corazn.
Arterias: (elementos que se alejan del corazn)
cavidades que emergen del corazn, cuya funcin es
llevar sangre desde los ventrculos hacia todo el cuerpo
y el pulmn.
La sangre pasa a travs de las cavidades, a travs de
las venas llega a los atrios. Al atrio derecho llega la vena
cava superior y la vena cava inferior y al atrio izquierdo
llegan las venas pulmonares. La sangre que llega a los
atrios cruza, a travs de estos aparatos y llega a los
ventrculos, el ventrculo derecho dirige la sangre hacia
la arteria pulmonar, en cambio el ventrculo izquierdo la
ANGIOLOGA Y ESPLACNOLOGA
En resumen, la sangre llega a travs de las venas, luego
a los atrios, y luego de los atrios al ventrculo y de
ventrculo pasa a las arterias.
Entonces vamos a tener 2 elementos inmersos en
este aparato cardiovascular, un corazn con 4
cavidades, y las arterias y venas.
La sangre que transportan las arterias y venas puede ser
sangre rica en CO2 o en O2, y no necesariamente la
arteria lleva sangre rica en oxgeno o las venas ricas en
CO2.
Las venas y las arterias estn adosadas a 2 tipos de
circulacin:
CIRCULACIN "MAYOR" O CIRCULACIN
SISTEMTICA:
La circulacin que se reparte por todo el cuerpo y nutre a
todos los tejidos. Llega a todos los aparatos y sistemas.
Se define desde el ventrculo izquierdo, pasa por las
arterias, retorna por las venas y llega al atrio derecho.
CIRCULACIN MENOR O CIRCULACIN
PULMONAR:
Est especficamente dirigida al pulmn, y es de tipo
funcional, es decir que la sangre que va al pulmn no va
a nutrir si no que va a cumplir una funcin en relacin al
pulmn, que se llama hematosis. Se describe desde el
ventrculo derecho hasta el atrio izquierdo. La sangre
que sale desde el ventrculo derecho se dirige hacia el
pulmn a travs de las arterias pulmonares y retorna al
corazn a travs de las venas pulmonares hacia el atrio
izquierdo. Es ah donde ocurre este cambio en el
contenido de gases de la sangre.
La sangre que llega al atrio derecho, es sangre rica en
CO2, pasa al ventrculo derecho y esa sangre es dirigida
hacia el pulmn, por lo tanto esta arteria pulmonar lleva
sangre rica en CO2.
HEMATOSIS: es aquel proceso que ocurre en la
circulacin menor en el cual la sangre, al pasar por este
tipo de circulacin hace un intercambio gaseoso con el
alveolo, llenando de oxgeno a la hemoglobina y
llevando sangre rica en oxgeno al corazn.
En un cadver como se pueden identificar?
- arterias tienen una pared ms gruesa y por lo general
van acompaada de 2 venas, y esas 2 venas llevan el
mismo apellido.
Ej. la arteria braquial va acompaada de 2 venas
braquiales..
La circulacin mayor entonces inicia en el ventrculo
izquierdo, la sangre es expulsada hacia la aorta, que
cruza el trax, se extiende por el trax pasa al abdomen
1
MORFOLOGA I: GENERALIDADES
y se divide a 2 arterias que van en direccin a la pelvis y
al miembro inferior. El principal vaso de la circulacin
mayor es la aorta, y es la nica arteria que no se le
antepone el nombre "arteria", tiene un nombre propio y
se llama aorta sola. Todas las otras arterias se les va a
llamar "arteria" braquial, "arteria" pulmonar, excepto la
aorta.
La sangre tiene que retornar al corazn mediante las
venas. Las 2 grandes venas que llegan al corazn son la
vena cava inferior y la vena cava superior.
En el abdomen est la aorta con sus 2 divisiones, y
siempre van acompaadas de una vena comn, y una
arteria siempre va acompaada de 2 venas, pero
aquellas que son gruesas, no, hay una arteria que va
acompaada de una vena, y cuando se van haciendo
ms pequeas la acompaan 2 venas, pero aqu la
relacin es 1:1.
Los trminos de relaciones estn en las venas que
acompaan a las arterias, retornan al corazn. La vena
cava superior que trae la sangre de los miembros
superiores y del cuello, y llegan al corazn al atrio y ah
se termina de describir la circulacin mayor.
Dominio micro vascular: son aquellas arterias
pequeas que realizan una divisin sucesiva hasta
quedar muy pequeas a lo que se le llama capilarizar (se
vuelven arterias y venas muy pequeas).
Al tener una arteria que va a irrigar un msculo e
inmediatamente hay una vena que recibe la sangre a
travs de los capilares rica en co2 y los desechos
metablicos que quedan. Mientras estas venas se
forman, se constituyen y llegan va vena cava superior al
corazn, este sistema de arterias y venas que
capilarizan 2 veces, una arteria que llega a un lugar
capilariza una vena que viene despus de sta
capilarizacin y esa vena vuelve a capilarizar, forma otra
vena y retorna al sistema. Generalmente una arteria
capilariza, pasa por una vena y retorna al sistema.
Los sistemas adosados a la circulacin; sistemas porta,
2 principales:
El sistema porta heptico: en el intestino grueso y el
delgado. Las venas que se formaron al capilarizar el
intestino, se llama vena porta heptica, la que ingresa al
hgado y vuelve a capilarizar y una vena que se llama la
vena heptica es la que retorna del hgado a la vena
cava inferior.
*dato extra: sistemas importantes para suministrar un
frmaco y sus dosis, ya que el frmaco es absorbido por
el intestino (por venas) y no va directamente al sistema
sanguneo, sino que pasa al hgado, vuelve a capilarizar,
y el hepatocito lo que hace es quitar el exceso de ese
frmaco.
La circulacin mayor tiene estos sistemas porta
adosados (otro sistema porta es el hipofisario, ya que
hace una doble capilarizacin de la hipfisis). La
circulacin menor en el caso del feto como no tiene un
ANGIOLOGA Y ESPLACNOLOGA
pulmn abierto ya que est en un ambiente acuoso, no
est funcionando, la placenta funciona como sistema de
circulacin menor.
La circulacin menor est como parte inicial del
ventrculo derecho, en este ustedes ven una arteria que
es la arteria pulmonar, y que esta se divide en 2, a la
derecha y a la izquierda y se introducen en el pulmn,
(esta arteria va acompaada de 2 venas) (foto de venas
entrando al corazn junto con la arteria)
La circulacin menor aparte de ser funcional, tambin es
mas pequeo, la sangre solo tiene que vencer la
resistencia de los vasos del pulmn.
Analoga entre ventrculo izquierdo y derecho, el
izquierdo debe hacer ms fuerza, en caso de
hipertensin, el ventrculo izquierdo se har ms grande.
**circulacin menor en el feto no est presente, ya que el
pulmn est colapsado por estar en un ambiente
acutico, por lo tanto el feto no est respirando,
solamente degluta un poco de lquido amnitico y pasa
al intestino, haciendo hematosis por la placenta
(intercambio de oxgeno), que se une por el cordn
umbilical. (en trminos arteria-vena) tengo un vaso
sanguneo que conecta la placenta con el feto y esta
ser una vena, y tengo otro vaso sanguneo que va
desde el feto hacia la placenta ser una arteria. Ahora
que va a ocurrir en el feto, estas 2 arterias llevan sangre,
mezclada, sangre rica en co2, cuando llega a la placenta
se realiza la hematosis y la vena umbilical lleva el
oxgeno hacia el feto, pero esta no se adosa a la aorta,
sino que lo hace con el hgado, y se introduce en el
hgado, por lo tanto la sangre rica en oxgeno al
introducirse dentro del hgado se conecta con el sistema
porta heptico se vuelve a mezclar y queda una mezcla
el oxgeno con el co2 y esa sangre es la que el feto
ingresa a la vena porta superior, ingresa a su bomba y la
comienza a circular. El feto se nutre y alimenta con una
mezcla de gases. En el feto su corazn izquierdo no
bombea con tanta potencia, entonces la sangre, no sigue
el proceso normal de pasar desde el ventrculo derecho
al pulmn, sino que hay cavidades que estn abiertas,
por ejemplo los atrios estn comunicados entre ellos, su
pared delimitante est abierta, adems la arteria
pulmonar con la aorta tienen una conexin, adems
estar abierto el hgado, y por ltimo tambin estn
abiertas las arterias ilacas que se conectan con las
umbilicales para llevar los desechos a la placenta.
Entonces el conducto que sigue la sangre es que el 75%
pasa de atrio derecho a atrio izquierdo, y el resto pasa
del ventrculo derecho a la arteria pulmonar y esta se
conecta a la aorta y ah se completa toda la sangre.
Foramen Oval: espacio entre atrios.
Comunicacin entre los atrios:
Pasa la mayor cantidad del volumen sanguneo desde
un atrio al otro. La arteria pulmonar con la aorta se
2
MORFOLOGA I: GENERALIDADES
conectan a travs de un conducto arterioso, donde la
sangre que pasa de la arteria pulmonar que sigui ese
circuito, ese 20% que sigui no va hacia el pulmn, sino
que pasa de la Arteria Pulmonar a Aorta, a travs de
este conducto arterioso.
La sangre que circula por la Aorta se tiene que volver a
conectar con el cordn umbilical a travs de estas dos
venas, lo hace a travs de dos arterias: las arterias
umbilicales. La vena umbilical, cuando ingresa en el
hgado llega a la Vena Cava inferior a travs de un
conducto venoso.
Cuando la vena umbilical llega al hgado, Pasa desde el
hgado a la vena cava inferior a travs de un conducto
llamado conducto venoso.
Conducto Venoso. Cuando la sangre ya est en la vena
cava inferior y llega al atrio derecho, pasa de atrio a atrio
del foramen oval.
Foramen oval: Cuando la sangre ya pas de atrio a
atrio, del atrio izquierdo pasa al ventrculo, y del
ventrculo izquierdo pasa a la Aorta ya entr a la
circulacin mayor, pero queda un porcentaje dando
vuelta, que es cuando la sangre pasa al ventrculo
derecho, sigue el circuito de la circulacin pulmonar,
pero cruza de la arteria pulmonar a la Aorta, y ese paso
lo hace a travs de este conducto, que se llama
conducto arterioso, ya que conecta dos arterias. Cuando
la sangre est en la Aorta se dividen en sus arterias
iliacas comunes y en las arterias iliacas internas, que
son aquellos vasos sanguneos que estn dentro de la
pelvis, emergen las arterias umbilicales, y de ah,
conecto de nuevo con la placenta y se cierra este circuito
de la circulacin fetal. La circulacin mayor en el feto
depende de que estas estructuras estn internas.
Arteria umbilical y Vena Umbilical La guagita al
nacer, lo que hace, lo primero es llorar, y con el llanto, al
pasar por el canal del parto (parto normal), se realiza
una succin de la va area completa, debido a lo
estrecho del lugar, ocurriendo la succin de todo el
lquido amnitico que est en la nariz, en la cavidad oral
y que est en la trquea. Al nacer por cesrea la
enfermera est con un sistema de extractor: por la nariz,
por la boca, lo ms rpido posible tratando de conseguir
el llanto.
*Cul de estos dos nios, si yo los comparo, sufre de
mayores infecciones respiratorias? Por cesrea. El nio
tiene el primer llanto, significa que la circulacin
pulmonar se torna Y el corazn izquierdo, o el lado
izquierdo de este corazn vuelve a tener mayor presin,
tiene mayor presin que la derecha. Qu es lo que
hace? Se cierra el foramen oval. Se cierra el conducto
arterioso. Las arterias y las venas umbilicales comienzan
a perder volumen de sangre, pierden el volumen de
sangre y el conducto venoso ya no sirve, ya que la vena
umbilical empieza a colapsar. Al cortar el cordn
umbilical cerro todo este circuito de la circulacin fetal.
En el adulto, estos elementos quedan como vestigios
ANGIOLOGA Y ESPLACNOLOGA
de la circulacin fetal.
La vena umbilical se transforma en el adulto, en la
anatoma del adulto en un ligamento, que se llama
Ligamento Redondo del Hgado (la vena umbilical). Esa
vena, cuando ingresa en el hgado pasa a la vena cava
inferior a travs de un conducto venoso. Este conducto
venoso se transforma en un ligamento que ese era
conducto venoso, aqu ser ligamento venoso. La
sangre que estaba en la vena cava inferior cuando llega
al atrio derecho la gran mayora de la sangre cruza de
atrio a atrio que antes haba un foramen oval este
foramen oval se va a transformar en una membrana
oval. La sangre ahora circula de atrio a ventrculo con la
normalidad en el adulto y la arteria pulmonar ya es
funcional y se cierra un conducto que comunicaba la
arteria pulmonar con la aorta, este Conducto arterioso,
se transforma en el adulto en un ligamento que se llama
Ligamento Arterioso. Y las arterias umbilicales que
estaban adosadas a unas arterias que se llaman iliacas
internas se van a transformar tambin en ligamento, y se
llaman ligamentos umbilicales laterales.
En el hgado, un elemento que cuelga se llama
Ligamento redondo del hgado, que es muy visible.
Cuando la vena umbilical cuando llegaba aqu se
conectaba con la vena cava inferior a travs de un
conducto venoso. El ligamento venoso est por la cara
visceral del hgado. El ligamento arterioso, est adosado
a la arteria pulmonar.
Vestigios de la circulacin fetal* Toda esta lista que est
ac es lo que usted va a poder ver en el material
cadavrico*
Resumen: (por el profesor) Hay una circulacin mayor,
una circulacin menor. A la circulacin mayor se le
adosa un sistema especial de circulacin que se llama
los sistemas Porta. Los sistemas porta es aquel que
capilariza dos veces. Por lo general un sistema capilariza
una sola vez, de arteria-vena, y de vena va en direccin
hacia el corazn. En el caso del feto, ya que la
circulacin menor no est presente, tiene una circulacin
menor adosada a la placenta. S? Ah es donde realiza
la HEMATOSIS. Se conecta al feto a travs del cordn
umbilical que est compuesto por: una vena umbilical y
dos arterias umbilicales. La vena umbilical llega al
hgado, el ligamento redondo (vestigio umbilical), que es
visible. La membrana oval, igual visible, en el corazn
abierto se nota la membrana oval, vestigio del foramen
oval. Ligamento arterioso, tambin es visible,
antiguamente conducto arterioso. Estas estructuras se
cierran inmediatamente despus del nacimiento.
En el momento del nacimiento? El corazn izquierdo
comienza a ganar presin, entonces esta puerta que se
abra en sentido hacia la izquierda, ahora va a tender a
irse hacia la derecha, el foramen oval siempre estuvo, la
nica diferencia fue la presin.
3
MORFOLOGA I: GENERALIDADES
La arteria que llega al intestino delgado se llama arteria
mesentrica superior (Dominio macroscpico), est se
divide en arterias ileales y yeyunales. Esa arteria se
transforma en arteriola y est a su vez en capilar, este
capilariza en todo (en el interior de la vscera, en la
mucosa, en el msculo, etc). Luego de la capilarizacin
hay una vena que recibe por parte todo lo que circula por
esa zona. Se forma una vena o una vnula, la que pasa
a una vena de mediano calibre que llevar el mismo
nombre de la arteria, es decir, vena mesentrica
superior.
La arteria provena de la aorta por lo que si esa arteria
fuera a la vscera, debera ir a la vena cava inferior
(principal elemento venoso del abdomen), pero en lugar
de ir a la vena cava inferior se transforma en una vena
llamada vena porta y se introduce en el hgado donde se
divide formando capilares venosos.
Hay otra vena que est recibiendo esa sangre venosa la
cual es la vena a travs de la cual se forman capilares,
formando las vnulas y as vuelve a ocurrir el proceso, el
cual es intracelular y se produce hasta donde llega la
clula (no de forma superficial).
CLASIFICACIN ARTERIAS
Los vasos sanguneos cuando se desprenden o estn en
el corazn se clasifican de acuerdo a dimetro o funcin.
GRUESO CALIBRE-ELSTICOS: CONDUCCIN
Son aquellas arterias que estn muy cercanas al
corazn y que tienen un dimetro mayor a 1 cm. Tienen
la funcin de conduccin del flujo sanguneo ya que
resisten las fuertes presiones de la sangre. Se les llama
elsticos porque la tnica media tiene una gran tambin en las vsceras. Los vasos llevan el nombre de
cantidad de fibra elstica, debido a esto son capaces de
darle un segundo impulso a la sangre circulante al volver
a su estado original luego de expandirse (en este estado
el lumen vara temporalmente). Ejemplo de estas son la
aorta, las ilacas comunes, la subclavia izquierda, el
tronco braquioceflico y la cartida comn izquierda.
Dato: Se le denomina braquioceflico porque va del
brazo a la cabeza.
ANGIOLOGA Y ESPLACNOLOGA
MEDIANO CALIBRE-MUSCULARES: DISTRIBUCIN
Cuando lo vasos de grueso calibre se dividen dan origen
a estos vasos colaterales de mediano calibre. Miden
desde menos de 10 mm a 0.1 mm, estos vasos tienen la
capacidad de distribuir la sangre a lugares especficos.
Se les denomina musculares ya que en su pared tienen
gran cantidad de msculo liso, lo que les permite
contraerse y dilatarse. Tambin tienen la caracterstica
de tener diferentes lmenes.
Dato: Si se est alimentando: El sistema nervioso
autnomo entiende que debe llevar ms sangre a la
regin debido al estmulo de la mucosa dentro del
intestino. Las arterias musculares de los miembros
tienen lumen pequeo para que el volumen sanguneo
se vaya al abdomen en donde se est realizando la
absorcin de nutrientes.
Los vasos musculares tambin participan en la
homeostasis de la termorregulacin distribuyendo el flujo
sanguneo a zonas superficiales o profundas
dependiendo de la temperatura exterior (Si hace fro los
vasos llevan la sangre a zonas profundas y si hace fro la
lleva a zonas superficiales)
Estos vasos son los que se pueden palpar para sentir el
latido cardiaco ya que son poco profundas. Tambin
estos son los vasos que se ocluyen para tomar la
presin arterial.
Dato: En estado de reposo es en donde el corazn late
ms lento y las demandas energticas son ms bajas.
Estos vasos se encuentran en las regiones corporales,
cabeza, cuello, miembros inferiores y superiores y
la regin donde se encuentran, como por ejemplo arteria
radial, arteria ulnar, arteria heptica, arteria pancretica,
arterias clicas, etc.
4
MORFOLOGA I: GENERALIDADES
PEQUEO CALIBRE-RESISTENCIA:
Llamadas nicamente <<Arteriolas>> miden menos de
0.1 mm y son difciles de distinguir. Son una
combinacin de vasos de conduccin y de distribucin
en el sentido de que tienen fibras elsticas y fibras
musculares. Las arteriolas resisten el flujo para que la
presin vaya disminuyendo y el flujo se vuelva ms lento
debido a que estn muy cercanas a la clula (si el flujo
fuera muy rpido la hemoglobina no tendra tiempo para
entregarle oxgeno a la clula para el intercambio
gaseoso)
Dato: Si yo introduzco una burbuja de aire lo ms
probable es que el paciente muera. Si va en una vena se
dirigir al corazn, en cambio en una arteria (como va de
mayor a menor) habr un momento en que tape el paso
de la sangre, por lo que se puede producir un infarto.
VLVULAS DEL CORAZN
La sangre tiende a ir en dos sentidos, tanto a la
circulacin mayor como devolverse al corazn, para
evitar que esta se devuelva existen vlvulas en el
corazn. El cierre de estas vlvulas es el sonido que se
ausculta en el corazn
En caso de que la sangre se devuelva al corazn
suceden los conocidos soplos cardiacos donde el
funcionamiento de las vlvulas es incompetente. Los
grandes soplos son los que pueden traer consecuencias
al realizar actividad fsica, ya que el corazn al
acelerarse demasiado puede producir una muerte sbita.
Shunt o cortocircuito: Es un bloqueo en un lecho
capilar debido a la baja demanda energtica de la clula
provocando que la sangre arterial pase directamente
hacia la clula
Ejemplo: Una arteriola, una vnula, una vena del mismo
dimetro que el vaso y un lecho capilar, el vaso tiene un
dimetro tan pequeo que la hemoglobina pasa de forma
exacta. Cuando la demanda energtica es baja las
arteriolas bloquean el lecho capilar y hacen pasar la
sangre directamente hacia la vena
ANGIOLOGA Y ESPLACNOLOGA
Ejemplo 2: Un lecho capilar tiene clulas que necesitan
oxgeno, por lo que la demanda energtica es muy baja,
entonces la arteriola (por va intracelular) capta esta
necesidad de oxgeno, lo que provoca que se cierren los
capilares haciendo que se conecten una arteria rica en
oxgeno con una vena rica en C02 haciendo que la
sangre se mezcle.
Posibles preguntas
-Clasifique los vasos segn dimetro o funcin
-Discriminar entre circulacin menor y mayor
-Identificar vestigios de circulacin fetal
CLASIFICACIN DE VENAS
SEGN DIMETRO:
Las venas tambin se clasifican en grueso, mediano o
pequeo calibre, y esto depender de la arteria a la que
acompae
Ejemplo: si la vena acompaa a una arteria de grueso
calibre entonces la vena tambin ser de grueso calibre
SEGN FUNCIN
Capacitancia: Las venas tienen gran capacidad para
retener volumen sanguneo
Dato: el 64% del volumen sanguneo se encuentra en las
arterias y el 13% en las arterias
TIPOS DE IRRIGACIN:
Existen dos tipos, una terminal y una colateral.
Colateral: La irrigacin de la zona esta aportada por
varios vasos y no exclusivamente por una, en el caso de
que algunos de los vasos se bloqueara la zona ser
irrigada de igual forma debido a que los vasos estn
anastomosados (conectados)entre si.
Ejemplo: Las pancretico duodenal superiores e
inferiores y los vasos de la mano
5
MORFOLOGA I: GENERALIDADES ANGIOLOGA Y ESPLACNOLOGA

Terminal: Tipo de irrigacin en la cual el vaso sanguneo

tiene un territorio irrigado exclusivamente por ese vaso.

Ejemplo: Hay zonas de rin con irrigacin terminal, en

el caso de que exista algn bloqueo de esas arterias
probablemente se producira un infarto en esa zona, la
que no se recuperara y fallecera. Otro ejemplo sera la
arteria cerebral media del encfalo, si existe un infarto en
esa zona se producira la muerte de esa zona cerebral y
la apoptosis de las neuronas irrigadas por esa arteria

Las arterias colaterales se clasifican en profundas o

superficiales dependiendo de su posicin respecto a la
fascia profunda (o epinicio del msculo) el cual es el
lmite para decir si es superficial o profundo.

Ramas Superficiales: Son aquellas ramas colaterales

que de alguna forma cruzan la fascia profunda
hacindose superficiales, y de esa forma irrigan
elementos superficiales.

Ejemplo: La arteria facial o la arteria temporal superficial

Ramas profundas: Son aquellas ramas que estn

RAMAS
Todas las arterias entregan vasos que se originan de l,
a esto se le denomina rama. Las ramas pueden
clasificarse en tipo colateral o de tipo terminal (No
confundir con los tipos de irrigacin)
Dato: Todas las arterias tienen ramas colaterales y
terminales.
debajo de la fascia.
Ejemplo: Ramas articulares que irrigan la articulacin;
Ramas musculares que ingresan a la fascia profunda y
se distribuyen dentro de los msculos; Las arterias
nutricias de los huesos largos; Algunas arterias
profundas que se anastomosan.

Tipo colateral: La arteria madre da origen a otras

arterias sin disminuir su lumen ni cambiar su nombre.

Ejemplo: La Aorta da origen a la arteria braquioceflica,

la cartida comn izquierda y la subclavia izquierda

Tipo terminal: La arteria madre se divide para dar

origen a otras arterias, por lo que disminuye su volumen
y cambia de nombre.

Ejemplo: La aorta se divide para formar las arterias

celiacas comunes, ests arterias cambiarn de nombre
cuando se tornen internas o al volverse externas.
Dato: Las ramas segn su trayecto pueden ser verticales
u horizontales
Anastomosis: Se le denomina anastomosis cuando un
vaso se comunica con otro vaso de trayecto similar
formando una conexin a travs de una rama colateral.
Hay diferentes tipos:
A) Cabo a cabo o por Inosculacin: Situacin en la
que dos vasos paralelos forman una anastomosis
semejante a una cuerda. Se ve principalmente en la
irrigacin de la mano

B) Transversa: Situacin en la que dos vasos paralelos

forman una anastomosis corta y de forma transversa

6
MORFOLOGA I: GENERALIDADES
C) Convergente: Situacin en la que dos vasos del
mismo calibre convergen formando un vaso nuevo.
D) Longitudinal: Situacin en la que un vaso se divide
en dos, y luego estos vuelven a unirse transformndose
en otro vaso
E) Aberrantes: Es cuando un vaso sanguneo da a uno
colateral, y este mismo vaso tiene dos arterias
terminales, donde una de esas terminales da a un vaso
que se anastomosa con la misma colateral anterior. Este
tipo de anastomosis ocurre por ejemplo en el codo y en
la rodilla.
Ejemplos de anastomosis:
-Arteria radial-arteria ulnar: anastomosis cabo a cabo.
-Arco palmar superficial de la mano: cuando una arteria con
otra forman un arco al anastomosarse.
-En el encfalo: dos arterias, las arterias vertebrales,
convergen y forman la arteria basilar. ste es un ejemplo de
anastomosis de tipo convergente.
-El crculo arterial del cerebro (polgono de Willis): dos arterias,
las cerebrales anteriores se comunican por una vena
comunicante anterior y se anastomosan, por una anastomosis
de tipo transverso.
-La arteria braquial da a una colateral llamada descendente
ulnar. La arteria braquial contina su trayecto y se divide en
radial y ulnar. La arteria ulnar da a una arteria recurrente ulnar,
y termina anastomosndose con la descendente dicha
anteriormente. Esto forma una anastomosis de tipo aberrante.
(*Aberrante: un vaso da a una colateral. Cuando este vaso
contina su recorrido, una de sus terminales se anastomosa
con la misma colateral previa*).
RETORNO VENOSO
El retorno venoso, puede ser de
dos formas, un retorno venoso
superficial o uno profundo.
Ejemplo de retorno venoso
profundo: cuando se encuentra la
arteria braquial acompaada por
dos venas, llamadas venas
braquiales. Por lo tanto, el retorno
venoso profundo es homnimo a
las arterias, es decir, que las
venas profundas toman el mismo
nombre de la arteria a la cual acompaan (ej: arteria
radial venas radiales).
Ahora, para el retorno venoso superficial: estas venas
hacen su recorrido por sobre la fascia profunda y no
estn acompaados por ninguna arteria. Ej: venas
ANGIOLOGA Y ESPLACNOLOGA
superficiales del miembro superior e
inferior; vena ceflica y vena baslica.
Los vasos superficiales muchas veces
logran hacerse profundos a travs de otro
tipo de vasos, llamados vasos perforantes,
ya que perforan la fascia. Ej: vena ceflica,
ya que recorre la zona superficial del
brazo, y se hace profunda debajo de la
clavcula, para llegar a la vena subclavia.
PLEXOS
Las venas, a diferencia de las arterias, pueden formar
plexos, que son agrupaciones de venas. Ej: plexo
intervertebral, o el cercano a los testculos: el plexo
pampiniforme. Esto es una ventaja desde el punto de
vista de la homeostasis, ya que los
plexos pueden ayudar a mantener
una temperatura ideal. (Ej: En el
caso de los plexos en las vrtebras
para mantener en una situacin ideal
a la mdula. Lo mismo ocurre en los
testculos con el plexo pampiniforme,
ya que los espermatozoides
necesitan una temperatura ideal para
producirse)
VENAS COMUNICANTES
Las venas comitantes son otro tipo de venas. stas
comunican zonas profundas unas con otras.
Ej: en la regin facial, las venas de la rbita se
comunican con los senos venosos que estn dentro de
la duramadre a travs de las venas comunicantes o
comitantes.
Ej: Una vena que cruza el diploe comunicando el cuero
cabelludo con el seno venoso que est debajo del diploe.
Este tipo de circuito, aunque sea pequeo, ayuda a tener
un tipo de retorno venoso colateral, que en el caso de un
bloqueo, por ejemplo de la vena yugular interna, que es
la principal vena del retorno venoso del encfalo, al estar
bloqueada no circula sangre ahi, debiendo retornar al
corazn por otro camino. Para esto se utilizan las venas
comunicantes, para adosarse a otra y as poder llegar al
corazn, en este caso va yugular externa, pasando la
sangre por el cuero cabelludo.
La diferencia entre la vena perforante y la comitante, es
que la perforante perfora la fascia profunda, mientras
que la comunicante puede atravesar el hueso o una
zona topogrfica (por ejemplo, de la rbita al extremo).
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MORFOLOGA I: GENERALIDADES
FACTORES QUE AYUDAN AL RETORNO VENOSO
Alrededor del 65% de la sangre se encuentra en las
venas, esto se debe a que el retorno venoso es muy
lento, pero hay unos factores que ayudan a devolver la
sangre al corazn.
GRAVEDAD
Uno de los principales factores que hace que la sangre
llegue al corazn es la gravedad. Sin embargo, sta la
favorece slo en algunos aspectos. Por ejemplo, si la
persona est de pie, la sangre que se encuentra en la
cabeza y el cuello tiene facilidad para llegar al corazn,
porque por gravedad va a tender a irse hasta l. Pero
para cualquier elemento que est bajo el corazn, la
gravedad va a ser un factor desfavorable para su
retorno.
VALVULAS VENOSAS
stas funcionan de la misma manera que
las vlvulas en un vaso elstico como la
aorta, donde solo se abren en direccin al
corazn y se cierran cuando la sangre
tiende a irse en el sentido contrario. Pero
an as deben haber otros factores que
ayuden al retorno sanguneo, ya que la
vlvula permite simplemente que la sangre
se retenga en algunas zonas. Y por esto, cuando las
vlvulas no son capaces de soportar estos altos
volmenes sanguneos, aparecen las venas varicosas.
(Muchas vrices van a estar relacionadas a tipos de
patologas, y no necesariamente van a ser visibles como
en los miembros inferiores, sino que tambin podemos
encontrarlas en el recto, en el esfago, etc.).
MASAJE MUSCULAR
Otro factor que favorece al retorno venoso es
el masaje muscular, debido a que al
contraerse los msculos, stos ejercen una
presin sobre las venas, lo que provoca que la
sangre presente en esa vena vaya hacia
ambos sentidos, pero solo por uno de ellos
podr avanzar, debido a las vlvulas venosas.
PULSO ARTERIAL:
Una arteria que tiene pulso, y que va acompaada por
dos venas es de mediano calibre o muscular. Si est
latiendo, hace el mismo efecto que tiene el msculo
sobre la pared de la vena. La presiona, cerrando la
vlvula en un sentido y abrindose por el otro. Esto es
un proceso muy lento.
ANGIOLOGA Y ESPLACNOLOGA
CONTRACCION DEL DIAFRAGMA
Es un msculo que cumple un rol topogrfico, separa el
trax del abdomen, por lo tanto la vena cava inferior, que
es una vena que est debajo del plano del corazn,
justamente tiene que atravesar el diafragma. Cuando se
contrae toma a la vena cava inferior, la presiona y por
ese cambio de presin la sangre tiende a devolverse.
La falta de este factor queda en evidencia en gente que
pasa demasiado tiempo inmvil, que al levantarse
sentir los pies pesados, pues estn llenos de sangre.
Esto se debe a que al estar demasiado tiempo en
posicin horizontal, sus vsceras tienden a irse hacia
partes superiores del cuerpo, dificultando la contraccin
del diafragma, y en consecuencia un retorno venoso
pobre.
Por esa razn, un paciente trasplantado de corazn
tendr que dormir levantado, y se tendr que tener
mucho cuidado, porque al levantarlo se desmayara,
debido a la hipotensin.
SISTEMA LINFTICO
Cuando ocurre una infeccin o hay una inflamacin,
comienza a aparecer un lquido que se llama lquido
extracelular, constituido en su mayora por productos del
metabolismo. Este lquido extracelular luego de esta
capilarizacin que ocurre dentro del aparato circulatorio,
es captado por los vasos linfticos. Estos vasos linfticos
llevan en su interior un elemento que se llama linfa, que
es llevada a un nodo linftico. Este nodo linftico se
agrupa con otros acumulando una gran cantidad de
lquido. As se van agrupando hasta formar un conducto
que se adosa a las venas. La linfa es drenada por el
sistema linftico, y ser devuelta al retorno venoso en
algn punto.
En el sistema linftico se puede hablar de rganos
linfticos primarios y secundarios.
rganos linfticos primarios: Son aquellos que
producen y maduran los linfocitos.
rganos linfticos secundarios: Son aquellos que
se encargan de transportar linfa, controlar linfocitos,
como el bazo y los nodos linfticos
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MORFOLOGA I: GENERALIDADES
NODOS LINFATICOS:
Los nodos linfticos en el laboratorio se ven, pero solo
los ms grandes.
Su color depender de su posicin topogrfica, aquellos
que estn en el pulmn sern oscuros, mientras que los
que se ubican en el abdomen tendrn un color amarillo,
mientras que los que estn en el miembro inferior
tendrn un color gris. Tambin tomarn el color de lo que
transporten. Por ejemplo, un fumador tendr nodos
linfticos negros en sus pulmones, por el holln
transportado.
Los nodos linfticos recibirn lquido
extracelular por el vaso aferente, y botarn
lquido extracelular por el vaso eferente. Este
lquido extracelular se transforma en linfa,
que contiene proteinas, lipidos, restos
celulares, desechos metabolicos, macrofagos,
bacterias.
La linfa se acumulara en los nodos
linfaticos. Cerca de los vasos sanguneos
encontraremos los conductos eferentes.
Los nodos linfticos son irrigados por los vasos
sanguneos.
LOS NODOS LINFTICOS SE PUEDEN CLASIFICAR
COMO:
Nodos linfticos de primer orden: son aquellos que
estn prximos al tejido, que estn directamente
asociado al tejido que no son de gran tamao. Y reciben
la linfa inmediatamente del lquido extracelular.
Nodos linfticos de segundo orden: aquellos nodos
que estn adosados a las paredes de los vasos
sanguneos.
Nodos linfticos de tercer orden: aquellos que son
ms grandes y se ubican en grupos de nodos linfticos.
Por ejemplo los grupos de nodos linfticos que hay en la
mano.
La mayor cantidad de linfa que llega al retorno venoso lo
hace al lado izquierdo, formando el ducto torcico que
es muy fcil de ver en laboratorio. El ducto torcico tiene
hemicara, hemitrax, todo el abdomen y miembros
inferiores y el miembro superior izquierdo van hacia el
ducto torcico izquierdo.
En cambio, el hemitrax derecho, miembro superior
derecho, la hemicara y hemicuello derecho van hacia el
ducto linftico derecho.
Por lo tanto, la linfa en mayor cantidad es llevado al
retorno venoso a travs del ducto torcico izquierdo y
este ducto torcico como les comentaba recin, es
visible.
ANGIOLOGA Y ESPLACNOLOGA
ESPLACNOLOGA.
Las vsceras son aquellos rganos que derivan del
mesodermo, y se pueden clasificar en dos tipos, las
vsceras macizas y vsceras huecas, o membranosas
(en este grupo se clasifican las capas serosas). Hay
cuatro aparatos esplcnicos, el respiratorio, el digestivo,
el urogenital y el sistema endocrino.
Los aparatos del cuerpo humano estarn cubiertos por
serosas,existen algunas serosas que tienen un nombre
propio como la pleura, el peritoneo, el pericardio y la
tnica vaginal
del testculo.
El corazn, por ejemplo, est en la categora de vscera,
ya que est cubierta por el pericardio, y es cavitado,
pues las coronarias lo irrigan.
MEMBRANAS SEROSAS:
Pleuras: Tendremos dos lminas, una lmina visceral,
que es aquella que est muy unida a la visera, y una
lmina parietal que est ms pegada a la pared del
trax. Cada serosa tiene una lmina visceral y una
lmina parietal, y el espacio entre estas se denomina
cavidad serosa.
En el caso del pulmn, que tiene pleura en cado lado,
ser la cavidad pleural, en esta hay lquido extracelular,
por lo que est muy presente todo lo linfatico. Es un
lquido seroso, porque brilla.
En esta imagen se ve el pericardio
fibroso, que es el que esta superficial en
relacin al seroso. El pericardio seroso se
puede apreciar al retirar el fibroso. Este
esta muy pegado al corazn. Esto
significa que el pericardio igual tiene dos
lminas, una visceral y una parietal.
El peritoneo, es la lmina
serosa que cubre gran
cantidad de las vsceras del
abdomen, envuelve el
hgado, estmago, intestino
delgado y grueso.
En cambio, los testculos, que migran antes de los 2
aos, se llevan un recubrimiento del peritoneo, pues
bajan del abdomen. Por lo tanto, el testculo tiene una
lmina serosa que lo cubre, pero la tnica vaginal del
escroto no es una serosa independiente, sino que es
peritoneo.
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MORFOLOGA I: GENERALIDADES ANGIOLOGA Y ESPLACNOLOGA

FORMACIONES SEROSAS

Hay tres tipos de formaciones serosas que podremos

ver, los mesos, los omentos y los ligamentos. Se
originan en el embrin, cuando se une la doble capa, la
lmina parietal y visceral.

Mesos: el peritoneo o pleuras tendrn una doble hoja de

serosa, formando mesos, que unen la vscera a la pared
posterior del abdomen. En este va la irrigacin.

Omentos: Unen vsceras con vsceras.

Ligamentos: aquellas doble hojas de serosas que fijan

la vscera a la pared, a diferencia del meso, dentro de
esto no hay inervacin.

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