PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TEKARANG
KABUPATEN SAMBAS
Jl. Raya Sempadian Kecamatan Tekarang Telp. 08115729869 (email : pkmtekarang@gmail.com) Kode Pos. 79

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR : 01/ 04 /ST/PKM-TKR/2017

Dasar : DPA SKPD

Nomor 1.02.1.02.01.49.5.2 Tanggal 15 Januari 2015

MEMERINTAHKAN :

Kepada : 1. Nama : H.URAY SUKARDI.S.Pd.I

NIP : 19640610 198703 1 025
Pangkat / Gol Ruang : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kepala Puskesmas Tekarang

2. Nama : Bunyana, S.ST

NIP : 19761009 200604 2 024
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda/ IIIa
Jabatan : Staf Puskesmas Tekarang

Untuk : Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Pertemuan Evaluasi Rumah Tunggu
(Jampersal)

Ditetapkan di :
Pada tanggal :

Kepala Puskesmas Tekarang

H. URAY SUKARDI, SPd.I

NIP. 19640610 198703 1 025
AS

g@gmail.com) Kode Pos. 79465

valuasi Rumah Tunggu Kelahiran

Tekarang
11-Jan-17

a Puskesmas Tekarang

AY SUKARDI, SPd.I
9640610 198703 1 025
 PEMERINTAH KABUPATEN SAMBAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TEKARANG
KABUPATEN SAMBAS
Jl. Raya Sempadian Kecamatan Tekarang Telp. 08115729869 (email : pkmtekarang@gmail.com) Kode Pos. 79465

NOTA DINAS

Kepada : Kuasa Pengguna Anggaran Dinas Kesehatan Kabupaten Sambas

Dari : Pejabat Pelaksana Teknik Kegiatan
Tanggal : Oktober 2015
Nomor : 01/ /ND/PKM-TKR/2015
Sifat : Biasa
Lampiran : -
Hal : Perjalanan Dinas Dalam Daerah Dalam Rangka Monitoring dan Pendampingan SOP

Dasar : DPA SKPD

Nomor 1.02.1.02.01.49.5.2 Tanggal 15 Januari 2015

Pembahasan : Sehubungan dengan pentingnya kegiatan tersebut maka kami menugaskan :

1. Nama : Bunyana, S.ST

NIP : 19761009 200604 2 024
Pangkat / Gol Ruang : Penata Muda/ IIIa
Jabatan : Staf Puskesmas Tekarang

2. Nama : Ridayani, A.Md.Keb

NIP : 19781214 200801 2 012
Pangkat / Gol Ruang : Pengatur/IIc
Jabatan : Staf Puskesmas Tekarang

Apabila bapak tidak berpendapat lain, maka dimohon persetujuannya.

Dikeluarkan di
Pada tanggal
Pejabat Pelaksana Teknik Kegiatan

H. URAY SUKARDI, SPd.I

NIP. 19640610 198703 1 025
SAMBAS
ATAN
ARANG
MBAS
pkmtekarang@gmail.com) Kode Pos. 79465

aten Sambas

nitoring dan Pendampingan SOP

aka kami menugaskan :

jabat Pelaksana Teknik Kegiatan

H. URAY SUKARDI, SPd.I

NIP. 19640610 198703 1 025