Anda di halaman 1dari 1

.

PEMERINTAH KABUPATEN NGANJUK


KECAMATAN BARON
DESA JEKEK
Jl. Raya Baron-Lengkong Km 3 Jekek. Telp: (0358) 551541
Kode Pos: 64394

SURAT KETERANGAN
No.315 / 411.511.108/ VIII/ 2016

Yang bertnada tangan dibawah ini, kami :

Nama : WAR ASIYAH

Pekerjaan : Kepala Desa Jekek

Alamat : Desa Jekek kecamatan baron Kabupaten Nganjuk

Dengan ini menerangkan dengan sebenarnya bahwa SPPT-PBB dengan NOP :

35.18.110.008.016-0012.0, atas nama KARSIDI letak di Desa Jekek Kecamatan Baron

Kabupaten Nganjuk, adalah benar-benar SPPT-PBB tanah yang etrtulis dalam Sertipikat Hak

Milik No : 12.26.10.08.1.00985, atas nama SUCI SETIA NINGSIH terletak di Desa Jekek

Kecamatan Baron Kabupaten Nganjuk.

Bahwa perbedaan nama antara SPPT-PBB dan sertipikat tersebut dikarenakan belum

diajukan permohonan perubahan nama pada SPPT-PBB pada Kantor Pajak Pratama.

Demikian Surat Keterangan ini kami buat dengan sebenarnya dan agar dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya

DIKELUARKAN DI JEKEK
TANGGAL: 18 Agustus 2016
Kepala Desa Jekek

WAR ASIYAH