DESNUTRICION

La desnutricin en sus diversas formas es la ms comn de las enfermedades. Sus causas se deben en
general a deficientes recursos econmicos o a enfermedades que comprometen el buen estado nutricional.
Segn el manual internacional de clasificacin de enfermedades es una complicacin mdica posible pero que
puede prevenirse y que tiene impacto muy importante sobre el resultado de los tratamientos.
Se dice que la desnutricin es una enfermedad que se da a causa de practicar una dieta que no es apropiada
para el cuerpo o puede ser que el mismo cuerpo sea una causa de que no pueda absorver estos nutrientes.
Entonces se podra decir que la desnutricin infantil es una enfermedad causada a un ser humano que esta
en pleno desarrollo y que an no se considera como adulto ya que en este perodo porque sus defensas no
estn completamente desarrolladas por lo tanto no estan preparadas para combatir enemigos que invadan el
cuerpo.
Esta es causada por una serie de factores en primer lugar podramos decir que la falta de recursos
econmicos en pases subdesarrollados o que estan en proceso de desarrollo no poseen los alimentos
adecuados para ser proporcionados a los mismos.
Hoy en da la desnutricin es aceptada como un factor comn en la practica clnica que tiene como
consecuencias un aumento en el tiempo de estancia hospitalaria, morbilidad y mortalidad en los pacientes
hospitalizados, debido al alto riesgo de complicaciones como infecciones, flebitis, embolismo pulmonar, falla
respiratoria, baja cicatrizacin de heridas y fstula que estos sufren. Como consecuencia, la estancia
hospitalaria y los costos de la terapia se incrementan significativamente.
El estado nutricional en condiciones normales es la resultante del balance entre lo consumido y lo requerido,
lo cual est determinado por la calidad y cantidad de nutrientes de la dieta y por su utilizacin completa en el
organismo.
En los ltimos aos se le haba restado importancia a la valoracin nutricional de los pacientes, ya que los
parmetros hasta ahora desarrollados no han sido son aprobados debido a que en algunos casos se ven
afectados por la respuesta a la enfermedad per se, adems de representar una relacin costo-beneficio
importante para el paciente. Pero ahora debido al impacto que tiene la nutricin en la evolucin clnica, se ha
acrecentado el inters por encontrar un marcador preciso de mal nutricin.
La valoracin nutricional debe formar parte integral de toda evaluacin clnica con el fin de identificar
pacientes que requieren un soporte nutricional agresivo y temprano con el fin de disminuir los riesgos de
morbimortalidad secundarios a la desnutricin preexistente en los pacientes hospitalizados.
Significa que el cuerpo de una persona no est obteniendo los nutrientes suficientes. Esta condicin puede
resultar del consumo de una dieta inadecuada o mal balanceada, por trastornos digestivos, problemas de
absorcin u otras condiciones mdicas
La desnutricin es la enfermedad provocada por el insuficiente aporte de combustibles (hidratos de carbono -
grasas) y protenas. Segn la UNICEF, la desnutricin es la principal causa de muerte de lactantes y nios
pequeos en pases en desarrollo. La prevencin es una prioridad de la Organizacin Mundial de la Salud.

Nombres alternativos
Nutricin inadecuada

Causas
-Disminucin de la ingesta diettica.
- Malabsorcin.
- Aumento de los requerimientos, como ocurre por ejemplo en los lactantes prematuros, en infecciones,
traumatismo importante o ciruga.
- Psicolgica; por ejemplo, depresin o anorexia nerviosa.
La desnutricin se puede presentar debido a la carencia de una sola vitamina en la dieta o debido a que la
persona no est recibiendo suficiente alimento. La inanicin es una forma de desnutricin. La desnutricin
tambin puede ocurrir cuando se consumen los nutrientes adecuadamente en la dieta, pero uno o ms de
estos nutrientes no es/son digerido(s) o absorbido(s) apropiadamente.
La desnutricin puede ser lo suficientemente leve como para no presentar sntomas o tan grave que el dao
ocasionado sea irreversible, a pesar de que se pueda mantener a la persona con vida.
A nivel mundial, especialmente entre los nios que no pueden defenderse por s solos, la desnutricin
contina siendo un problema significativo. La pobreza, los desastres naturales, los problemas polticos y la
guerra en pases como Biafra, Somalia, Ruanda, Iraq y muchos otros ms han demostrado que la desnutricin
y el hambre no son elementos extraos a este mundo.

Clasificacin clnica
Se manifiesta en 3 enfermedades:
Marasmo: dficit de protenas y energa
Kwashiorkor: slo falta de protenas, aporte energtico adecuado
Kwashiorkor marsmico: mixta
Caractersticas del Marasmo:
- Apariencia muy delgada, emaciada
- Debilitamiento muscular evidente y prdida de grasa corporal
- Habitualmente se manifiesta en menores de 18 meses de edad
- Piel arrugada, cada del cabello, apata
- Sin edemas

Caractersticas del Kwashiorkor :

Edema: "esconde" la importante emaciacin de los tejidos subyacentes
Habitualmente se da entre los 2-4 aos de edad
Descamacin de la piel
Despigmentacin del cabello
Abdomen distendido
Apata

Causas
La desnutricin es provocada por la alimentacin incorrecta de los nios en la etapa crecimiento, es
importante que los nios tengan una alimentacin adecuada para el buen funcionamiento del cuerpo.
La causa ms frecuente de la desnutricin es una mala alimentacin, en la que el cuerpo gasta ms energa
que la comida que consume. Existen patologas mdicas que pueden desencadenar una mala absorcin o
dificultades en la alimentacin causando as la desnutricin. O circunstancias sociales, ambientales o
econmicas pueden arrastrar a las personas a una desnutricin. Estas causas pueden ser:

Sntomas
Los sntomas varan de acuerdo con cada trastorno especfico relacionado con la desnutricin. Sin embargo,
entre los sntomas generales se pueden mencionar: fatiga, mareo, prdida de peso y disminucin de la
respuesta inmune.

Signos y exmenes
Los exmenes dependen del trastorno especfico y en la mayora de las intervenciones se incluye una
evaluacin nutricional y un anlisis de sangre.

Tratamiento
Generalmente, el tratamiento consiste en la reposicin de los nutrientes que faltan, tratar los sntomas en la
medida de lo necesario y cualquier condicin mdica subyacente.
Expectativas (pronstico)
El pronstico depende de la causa de la desnutricin. La mayora de las deficiencias nutricionales se pueden
corregir; sin embargo, si la causa es una condicin mdica, hay que tratar dicha condicin con el fin de
contrarrestar la deficiencia nutricional.

Complicaciones
Si la desnutricin no se trata, puede ocasionar discapacidad mental y fsica, enfermedades y posiblemente la
muerte. Situaciones que requieren asistencia mdica
Se recomienda discutir con el mdico el riesgo de presentar desnutricin. Sin embargo, se debe buscar
tratamiento si se experimenta cualquier cambio importante en el funcionamiento corporal. Los sntomas son,
entre otros: desmayos, ausencia de la menstruacin, deficiencia de crecimiento en los nios, cada rpida del
cabello.

Prevencin
Ingerir una dieta bien balanceada y de buena calidad ayuda a prevenir la mayora de la formas de
desnutricin.

Alimentos recomendados
Lcteos: leche entera. Si se toma con infusiones, prepararla en la misma leche. Tambin yogures enteros
saborizados, con frutas o con cereales.
Quesos: se preferirn untables con crema, cremosos (como cuartirolo), semiduros (como emmental y Mar Del
Plata) y duros (como reggianito y sardo). Preferentemente no deben ser sometidos a calentamiento.
Huevo: puede consumirse una unidad diariamente. La clara se puede consumir con mayor frecuencia. Es
preferible comerlo formando parte de preparaciones y no solo.
Carnes: preferentemente blancas, de ave, sin piel ni grasa, o de pescado. Tambin vacuna. Pueden
prepararse asadas, al horno o a la cacerola.
Hortalizas: todas pueden consumirse sin inconvenientes, prefiriendo siempre el consumo cocido. En
preparaciones como tortillas, budines y tartas.
Frutas: al igual que las hortalizas, todas pueden consumirse. Preferentemente cocidas y picadas, en
compotas, asadas y en purs.
Cereales y derivados: se aconseja consumir una porcin diaria.
Se seleccionarn aquellos de laminado fino, como espaguetis y cabello de ngel; tambin harinas de smola y
maz, arroz blanco y pastas rellenas. Todas las pastas deben estar muy bien cocidas. Son tambin indicados
postres a base de cereales y leche.
Pan: lacteado, francs, vainillas y bizcochos.
Azcares y dulces: mermeladas de frutas, dulces compactos de membrillo y miel. Azcar blanca o negra, para
endulzar preparaciones.
Cuerpos grasos: aceites de maz, girasol, canola y oliva. No deben ser sometidos a calentamiento. Tambin
crema para enriquecer preparaciones y manteca.
Infusiones: deben prepararse en la leche. Se puede utilizar t suave.
Bebidas: sin gas. Agua, jugos y bebidas a base de hiervas.
Condimentos: todos estn permitidos para hacer ms agradable y apetitosa la comida.
Pirmide de grupos bsicos de alimentos