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Sociedad Mexicana de Ingeniera Geotcnica, A.C.

Mesa Directiva 20152016

Sociedad Mexicana de Ingeniera Geotcnica, A.C.


SMIG, Mesa Directiva 20092010

XIX REUNIN NACIONAL DE PROFESORES


PRIMER RETO EN GEOTECNIA
MRIDA, YUCATN
FORMATO OFICIAL DE INSCRIPCIN

1. Datos de la Institucin de Educacin Superior

- Nombre Institucin Educativa:


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- Direccin:

- Ciudad o Municipio:

- Tipo de Institucin: Pblica: Privada:

2. Datos de los integrantes del equipo representativo


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Semestre Integrante
Nombre por Apellidos Edad Matrcula Correo electrnico
que cursa(1) de CE(2)
1
2
3
4
(1)
En el momento del evento
(2)
Captulo Estudiantil ante la SMIG, debern llevar consigo la credencial que lo avale

3. Datos del profesor responsable


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- Nombre del Profesor Responsable:

- Grado Acadmico y rea de conocimiento:

- Socio de la SMIG: S: No:

- Correo electrnico:

- Nmero telefnico, de preferencia celular:


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Sello de la Institucin Firma del Profesor Responsable