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El tratamiento de una fractura puede convertirse en una urgencia por razones

de tipo general( poli traumatizado) como local(fractura abierta, fractura


luxaciones)
Reduccin de la fractura
Consiste en manipularla hasta lograr una relacin anatmicamente deseable
para:
Conseguir una buena funcin
Acelerar la consolidacin

Hay dos grandes formas de reducir una fractura


Manipulacin cerrada: se incluye diferentes maniobras manuales sin abrir el
foco de fractura.es menos agresiva pero a veces no se consigue una reduccin
estable o una reconstruccin anatmicamente deseable
Control quirrgico de la fractura: seaccede directamente al foco de fractura es
mas agresiva pero se permite una reconstruccin anatmica perfecta.
El tratamiento quirrgico es de eleccin cuando no se consiga la restitucin
anatmica
Mantenimiento de la reduccin
-inmovilizar una fractura
-Contener una fractura (reducir el movimiento)
-Estabilizar una fractura
Una contencin persigue los siguientes fines
-reducir el dolor
-procurar una consolidacin en buena posicin
Impedir la movilidad del foco
Procedimientos no quirrgicos
Yesos y similares
Yeso de pars cuando se sumerge en agua el yeso de pars se transforma en un
yeso solido cristalino y liberador de calor, en los ltimos aos se ha
comercializado otros materiales para sustituir el yeso de pars como fibras de
vidrio impregnadas con resinas de poliuretano y materiales mas duros, ligeros
y resistentes al agua.
Un yeso con tres puntos de fijacin y bien almohadillado proporciona una
inmovilizacin satisfactoria. Los tres puntos de fuerza produce el manipulador
quien lo moldea el yeso en las porciones proximal y distal de la extremidad
localiza el tercer punto directamente opuesto al vrtice del yeso
Siempre hay que instruir al paciente sobre los signos y sntomas de
compresin.indicarle que debe de tener la extremidad levantada cuando esta
autorizado a la carga como debe ejercitar las articulaciones
Traccin continua
Las tracciones sirven para mantener la longitud de la extremidad, a la vez que
alinea y estabiliza el foco de fractura.permite cierta movilidad articular,domina
la contractura muscular y disminuye el edema todo eso se consigue empleando
un sistema de poleas aplicando pesas o el pedo la misma gravedad
Tips de tracciones:
-traccion por simple gravedad se aplica en traumatismos de miembro superior
-traccion cutnea o blanda de aplica al segmento afectado un vendaje
adherente y se aplica peso sobre la venda
-traccion transesqueleticao dura traccin directa sobre el hueso atravez de una
aguja de kischner o clavos

Fijacin quirrgica

Este terimno agrupa los procedimientos de fijacin de la fractura que requiere


abrodaje quirurgico

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