ENDCRINO II

PNCREAS ENDCRINO
O tecido pancretico constitudo por numerosos cinos (cinos pancreticos), que so
responsveis pela produo das diversas enzimas secretadas atravs do ducto
pancretico no tubo digestrio. Tais enzimas constituem um tipo de secreo
denominada secreo excrina.
Alm dessa funo excrina, o tecido pancretico secreta tambm hormnios,
diretamente corrente sangunea. A secreo endcrina do pncreas feita atravs de
milhares de grupamentos celulares denominados Ilhotas de Langerhans, distribudas por
todo o tecido pancretico.
Cada Ilhota de Langerhans constituda por diversos tipos de clulas. Destacam-se
as clulas alfa, que produzem o hormnio glucagon e as clulas beta, que produzem
a insulina.
Ambos os hormnios, insulina e glucagon, so muito importantes devido aos seus
efeitos no metabolismo dos carboidratos, protenas e gorduras.

INSULINA
o nico hormnio hipoglicemiante do organismo
Produzida pelas clulas beta das ilhotas de Langerhans, atua no metabolismo dos
carboidratos, protenas e gorduras.
A molcula de glicose o sinal regulador essencial para a biossntese e secreo de
insulina. A glicemia e a secreo de insulina esto intimamente ligadas.
A primeira etapa da ao da insulina sua ligao a um receptor especfico situado na
membrana plasmtica das clulas-alvo. A ligao da insulina com seu receptor aumenta
o transporte de glicose para o interior das clulas-alvo por promover a insero de
transportadores de glicose nas membranas celulares. medida que a glicose entra na
clula, a concentrao sangunea baixa. No fgado, a insulina promove a formao de
glicognio a partir da glicose. Na clula adiposa, a insulina um potente inibidor da
liplise, aumenta a transformao de glicose em gordura
Em relao s protenas, a insulina anabolizante, isto , estimula a sntese protica e
inibe a protelise.

Diabetes melitus

-Tipo I: causa da por destruio das clulas beta, geralmente por processo auto-imune,
hereditariedade. A queda da produo de insulina aumenta a glicemia, aumenta a
concentrao sangunea de cidos graxos e cetocidos causada pela liplise e aumento
da concentrao sangunea de aminocidos.

-Tipo II: causada pela resistncia dos tecidos-alvos insulina. A insulina normalmente
produzida, mas no consegue ativar seus receptores nas clulas musculares, hepticas e
adiposas. Este quadro est freqentemente associado obesidade.

-Diabetes gestacional (DMG) est associado ocorrncia de intolerncia glicose, cujo

incio ou reconhecimento so evidenciados durante a gravidez e que podem perdurar ou
no aps o parto.
Glucagon

Secretado pelas clulas alfa das ilhotas de Langerhans, muito importante

principalmente para evitar que ocorra hipoglicemia. o hormnio do jejum e da
desnutrio. Secretado pelas clulas quando a concentrao de glicose sangunea cai.
Atua fazendo glicogenlise (quebra de glicognio) e neoglicognese (nova glicose) a
partir de aminocidos. Quando o nvel de glicose sangunea aumenta, a secreo de
glucagon diminui. O glucagom aumenta a liplise e inibe a sntese de cidos graxos, o
que tambm desvia os nutrientes para a neoglicognese.

ADRENAIS

Cada gandula supra-renal est localizada sobre o plo superior do rim, apresente dois
tecidos histolgica e fisiologicamente distintos: medula e crtex. O crtex da supra-
renal a zona externa da glndula. A parte interna, a medula, produz adrenalina e nor-
adrenalina e faz parte do sistema nervoso autnomo simptico. O crtex produz
aldosterona, cortisol e hormnios andrognicos. O precursor de todos os hormnios o
colesterol.

Aldosterona

um hormnio mineralocorticide (relacionado ao sdio) envolvido com o

metabolismo hidroeletroltico. Exerce seu efeito no tbulo contorneado distal e no ducto
coletor do nefron, aumentando a reabsoro de sdio e a excreo de potssio. A
reabsoro de sdio provoca por Atrao inica a reabsoro de cloro (Cl). A reabsoro
de NaCl, por sua vez, aumenta a reabsoro de gua (osmose).
 A secreo de aldosterona depende pouco da hipfise. O nvel de secreo de
aldosterona est envolvido com 3 fatores: ACTH, sistema renina-angiotensina-
aldosterona (SRAA) e potssio. A secreo de aldosterona estimulada principalmente
pelo SRAA. Esse sistema faz com que atravs da aldosterona os rins reabsorvam mais
sdio e secretem mais potssio. . O ACTH estimula principalmente a secreo de
cortisol

Cortisol
Exerce importantes efeitos no metabolismo dos carboidratos, protenas e gorduras.
um hormnio glicocorticide envolvido com o metabolismo de glicdios. Sua
principal funo aumentar a produo heptica de glicose, favorecendo a
neoglicognese heptica. O cortisol reduz a utilizao da glicose pelas clulas, reduz a
glicognese e aumenta a glicogenlise. Como conseqncia de todos estes
fatores, aumenta a glicemia.
O cortisol estimula a liplise, aumentando, assim, a concentrao plasmtica de cidos
graxos livres e glicerol. O cortisol exerce um efeito catablico sobre as protenas,
aumentando a concentrao plasmtica de aminocidos.
Alm disso, inibe as reaes alrgicas e inflamatrias. No SNC, cruza facilmente a
barreira hematoenceflica e influencia diversos aspectos do humor (aumenta a
irritabilidade e a instabilidade emocional). Pode provocar problemas de concentrao e
memria e modificar o sono.

Existem diversos fatores que influem na secreo de cortisol, muitos ainda no bem
esclarecidos. Um importante e conhecido fator estimulante da secreo de cortisol
relaciona-se com o stress. Qualquer condio que cause stress fsico (leses teciduais
diversas, como fraturas, entorses, contuses musculares, traumas, queimaduras, etc.),
dor, infeces, fome, sofrimento e outros, estimulam o hipotlamo a secretar o
hormnio liberador de corticotropina (CRH). Este fator estimula a hipfise anterior a
aumentar a secreo de ACTH. O ACTH estimula a crtex da adrenal a aumentar a
secreo de cortisol. O cortisol aumentado, com os efeitos acima descritos, propicia aos
tecidos lesados condies necessrias para que os mesmos se restabeleam o mais
rapidamente possvel das alteraes, reduzindo, portanto o stress.

Andrognicos
Os andrognicos corticais so fracos e so convertidos em testosterona nos testculos.
Nos homens, os andrognicos tm pouco significado visto que a ao dos testculos
muito maior na produo de testosterona. Nas mulheres, os andrognicos adrenais so a
nica fonte de andrognios e responsveis pelo desenvolvimento de plos axilares e e
pubianos e pela libido. Os altos nveis de secreo levam a masculinizao das
mulheres.