Los Renglones Torcidos de Dios

Psicopatologa I
Universidad Latina de Mxico
Lic. Wendy Vzquez Infante
Alumno: Paula Berenice Noriega Zavala

Examen del estado mental

En cuanto a su vestimenta si va de acuerdo a la ocasin y a la estacin, Alice
muestra facies de sorpresa al momento de entrar al hospital ya que le
sorprende ver a los diferentes internos que se encuentran internados ah, la
describen como una mujer muy atractiva, inteligente y con buena higiene de
constitucin delgada.

Muestra una actitud manipuladora con las enfermeras ya que quiere utilizar
la informacin que le brindan para su propio beneficio y as lograr su
investigacin. Posee un pensamiento direistico por sus ideas delirantes de
persecucin, taquipsiquia por un pensamiento rpido y perseverancia de
pensamiento ya que est convencida de que es una detective. Tiene un
juicio desviado ya que esta ajena a la realidad.

En cuanto a su percepcin tiene la idea delirante de persecucin su idea es

que estaba internada ah para investigar un crimen y que la podran
descubrir en cualquier momento esto la haca tener signos de angustia como
lo es la hipervigilancia y sentir que la estn observando todo el tiempo
tambin esto hace que las enfermeras se dieran cuenta de que Alice si tena
una enfermedad.

Posee un juicio crtico y es muy inteligente ya que antes de que la internaran

era una escritora reconocida, tiende a mentir mucho y ocultar lo que siente
aunque tambin mencionan que era muy buena con la mayora de los
internos.

Historia Clinica
Nombre: Alice Gould

Edad: 40 aos

Profesin: Escritora

Estado Civil: Casada

Domicilio: No hay

NH Clnica: 1

1. Motivo de Consulta

La paciente ingreso ya que trato de envenenar a su esposo refiere estar en

el psiquitrico debido a que tiene que investigar un crimen que fue cometido
ah est segura de que no est enferma y a todas las pruebas que se le
aplicaron respondi con xito, no le gusta quitarse la bata blanca y siempre
quiere estar expuesta al sol lo que podra decirse forma parte de su delirio,
muestra una capacidad para mentir compulsiva y podra decirse que es muy
creble lo que dice.

2. Factores desencadenantes del estado actual

El engao de su esposo y que este la despojo de sus bienes ya que estaba

acostumbrada a una buena vida adems de ser dependiente al cuidado
hospitalario, la intencin real de Alice es matar a su esposo ya que se vio
afectada por el engao que sufri.

3. Antecedentes Personales

Naci en Inglaterra pero toda su vida la hizo en Espaa, compasiva y

humanista tiene un sentido materno desarrollado aunque no tiene hijos, es
sumamente inteligente, respondi bien a todos los test que se le aplicaron y
tiene una carrera como escritora tuvo una buena infancia ya que sus padres
siempre estuvieron para ella y nada le haca falta, se cas con Heliodoro
Almanera y tena un matrimonio estable, tiene mucha confianza en si misma
y hasta cierto punto puede llegar a ser insolente.

4. Antecedentes familiares

Su padre era ingeniero y trabajo al servicio de una compaa inglesa en las

minas de rio tinto, tena una relacin bastante buena con l, su madre muri
cuando Alice era muy nia pero la describen como una mujer muy hermosa,
tiene un to que reside en california y lleva 16 aos casado con su esposo el
cual es un detective reconocido y tiene su propio despacho trabaja en
conjunto con otros dos detectives.

5. Valoracin del soporte socio-familiar

Insuficiente ya que su esposo vendi sus propiedades y gastaba su dinero en

mujeres.

6. Como observacin en general durante la entrevista el paciente se

mostr segura de si misma y un tanto manipuladora con sus
respuestas.
7. Resumen multimodal de reas implicadas

El paciente se muestra estable pero sus delirios persecutorios podran

afectar su funcionalidad, la paciente sufre de mentiras patolgicas las cuales
podran causar un cuestionamiento en sus acciones y tratar de convencer a
las personas de que est bien aun cuando no lo est.

8. Familiograma
Hiptesis Diagnosticas desde DSM-V

Alice Gould presenta un trastorno delirante tipo mixto (persecucin y

grandeza) con episodios mltiples actualmente en episodio agudo debido a
que tiene un mes o ms con estos, no cumple con los criterios A de la
esquizofrenia, aparte del impacto de sus delirios el funcionamiento de Alice
no est muy alterado no extravagante o extrao.

Es de persecutorio ya que piensa que est ah para investigar un crimen el

cual no existe aunque ella si es detective el hecho de creer que est ah para
eso y de grandeza ya que aunque tiene muchos ttulos que la respaldan
piensa que es superior a los mdicos que se encuentran en el psiquitrico,
sus mentiras patolgicas la llevan a confundir a algunos de los doctores y
enfermeras pero todas estas son parte de sus delirios los cuales fueron
provocados por el hecho de que su esposo la engaaba muy
constantemente.

Estos delirios le trajeron consigo disfunciones conyugales y laborales, es por

esto que se considera un trastorno ya que es una persona disfuncional en el
momento, esta segura de lo que esta pasando es real, aunque parece una
persona normal a simple vista esto forma parte de las consecuencias
funcionales del trastorno delirante.

Registro de evaluacin
Nombre del Paciente: Alice Gould _______ Edad: 40 aos
Sexo: Femenino Fecha: 07-diciembre 2016

Eje 1: Trastornos clnicos

Trastornos de personalidad, mecanismos de defensa y retraso mental

Enfermedades mdicas

Cdigo diagnstico Nombre DSM-V

___297.1 ___ Trastorno delirante tipo mixto (persecutorio y de grandeza)

episodios multiples actualmente en episodio agudo___.

Eje 2: WHODAS

*Valor por dominio

Comprensin y comunicacin _____

Capacidad para moverse en su alrededor (entorno) _____

Cuidado personal _____

Relacionarse con otras personas _____

Actividades de la vida diaria _____

Trabajo y actividades escolares _____

Puntuacin general de discapacidad (Total) ______

Eje 3: Problemas psicosociales o ambientales y otros que pueden ser objeto
de atencin clnica

Cdigo diagnstico Nombre DSM-V

___Z63.0 ___ Relacion conflictiva con el conyugue___. ___ ___

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Comentario Personal

Me gust mucho el libro aunque fue un poco ms tedioso de leer ya que

estaba largo pero considero que tiene una buena temtica y nos da a
entender un poco ms de lo que son los trastornos mentales me gusto la
actividad de hacer el cuadro de los personajes ya que conforme ibas leyendo
el libro sacabas tus caractersticas y esto lo hizo ms entretenido, al principio
yo ca en que realmente Alice no estaba enferma ya que como nos planteaba
las situaciones ella pensaba no estarlo y asi poco a poco me envolv en sus
mentiras hasta que llegue al punto de analizar realmente lo que estaba
pasando.

Este libro lo comenc a leer una semana antes de ir al psiquitrico y me

gusto que nos adentra un poco ms de cmo es el trabajo que se realiza en
esos lugares, como tratan a los pacientes y en qu consistan las
intervenciones que antes se les daba como era la inyeccin de insulina, se
me haca un poco in humano como los trataban en ese entonces aunque
cuando tuvimos la oportunidad de visitar el psiquitrico mi perspectiva
cambio radicalmente y me quedo claro de que ahora las cosas son
totalmente diferentes con esto me hice la pregunta de Cmo hubieran sido
los renglones torcidos de dios en esta poca?.

En el libro se desarrollan distintas historias pero Alice me agrado bastante

por el hecho de que aunque a veces llegaba a ser sumamente manipuladora
y un poco obstinada ella siempre trato a sus compaeros internos con
amabilidad y humanismo no los vea como seres de otro mundo y llego a
crear lazos con ellos se me hizo que era un personaje muy tierno, despus
de todo lo que haba pasado con su esposo creo que a cualquier mujer le
podra afectar ese tipo de situaciones solo que algunas son ms fuertes que
otras.
Me gusto que en el libro se nos plantea con los pacientes situaciones que
realmente podran pasarnos a cualquiera de nosotros es decir que no estn
tan alejadas de la realidad como lo es un engao, homicidio o el hecho de
que podran abandonarnos en una clnica como esa, todos estamos
expuestos a las enfermedades mentales y eso es lo que me llamo mucho la
atencin de la lectura que no importa quien seas si no tienes una buena
salud mental estas expuesto en todo momento.

Durante esta lectura tambin pude desarrollar las habilidades de analizar

cada factor de la enfermedad mental de una persona y algo que me ha
quedado muy claro es que jams le deseara a alguien el tener alguna de las
enfermedades que tienen los pacientes del libro porque es muy feo y creo
que nunca se debe de jugar con eso ni hacer bromas acerca de si una
persona es bipolar o tiene depresin solo porque tiene un estado de nimo
muy elevado o bajo.

El tiempo del libro es un poco viejo y en ese entonces no existan los

descubrimientos de ahora y a las personas con oligofrenia o en este
entonces trastorno de neurodesarrollo se les trataba un poco mal ya que
pensaban que no podra haber mejora ahora se sabe que con actividades de
estimulacin pueden llegar a tener una mejor calidad de vida, cuando
termine de leer el libro no paraba de imaginarme como hubiera sido la
historia si el tiempo del libro fueran durante esta poca se me hizo bastante
curioso imagina a la Alice 2016 el hecho de saber hasta qu punto hubiera
llegado con lo que su esposo le desato.

Creo que fue un gran libro y me dejo bastante para mi desarrollo profesional
ya que por el momento los diagnsticos de los libros son de las cosas que
nos sirven para desarrollar nuestro ojo clnico y adquirir un poco ms de
practica antes de entrar a rea sea cual sea nuestra eleccin.