Hipoacusias sensorio-neurales.

Definicin Etiologa Otoscopi Caractersticas Otra Tratamiento

Patologa
a Audiolgicas sintomatol
s
oga
Prdida auditiva Se encuentra Normal. Bilateral Tinitus, Medicamentos
causada por los determinada Se simtrica, de de Alteracin como
cambios por factores encuentra g moderado a de la complejos
degenerativos genticos, opacidad profunda, perfil discriminaci vitamnicos,
relacionados con la ambientales, en el descendente, n, antioxidantes,
Presbiac edad. Se encuentra sociales y otras tmpano progresiva que reclutamient antagonistas
usia determinada por enfermedades afecta o. de calcio, etc.
factores genticos, relacionadas principalmente Protesis:
sociales, ambientales con el las frecuencias Audiofonos.
y otras enfermedades envejecimiento. agudas.
relacionadas con el
envejecimiento.
Son perpendiculares al Fractura Normal Mayor frecuencia Hipoacusia, Implante
eje mayor del peasco perpendicular al Unilateral igual Vrtigo con coclear/
y generalmente eje del peasco puede ser nistagmos audioprotesis,
asociadas a afectando el bilateral, de perfil acompaado sedantes,
traumatismos odo interno, descendente , parlisis ansiolticos,
occipitales. Afectan el generalmente profundo facial. analgsicos.
odo interno y pueden asociada a escotoma
Fractura
provocar prdida de la traumatismos progresiva de g
transver
audicin de tipo occipitales. moderado a
sal
neurosensorial y severa.
vrtigo por
compromiso de las
ramas coclear y
vestibular del VIII par
craneano
respectivamente
 Lesin se presenta en Alteracin de la Puede Puede ser uni o Otalgia Profilaxis:
un solo odo, el dficit audicin por existir bilateral, perfil pasajera, medidad
se localiza en fr.no exposicin a perforaci descendente sensacin preventivas de
tpicas, como ruidos de tipo n de cada mxima en de proteccin
fr.graves, por efectos impulsivo. membrana la fr. 4000 Hz.y desequilibrio auditiva.
Trauma
de noxas particulares Ruido que se timpnica. escotoma, , ansiedad, Vasodilatadore
acstico
o por una forma muy presenta en progresiva, de g irritambilida s+
agudo
peculiar de reaccin aumento de moderado a d, etc. corticoides,
del odo frente a la presin y severa en una o Antiisqumico.
agresin acstica. duracin muy 2 frecuencias
Exposicin + de corta. graves.
120dB
Se denomina trauma Se desarrolla de Bilateral Hipoacusia, Audfonos
acstico al deterioro forma gradual a simtrica, de acufenos de electronicos,
de la audicin lo largo de los perfil escotoma, tonalidad Placebo,
producido por la aos por progresiva de aguda, verapamil:
Trauma
exposicin a ruido + consecuencia grado moderada sensacin produce
acstico
de 85dB., puede ser de la exposicin a severa. de dilatacin y
crnico
agudo o crnico. al ruido cansancio y disminuye la
repetidos de fatiga. permeabilidad
moderada inducida por
intensidad. ruido.
Producida por Bilateral Tinnitus, Modificando o
frmacos simtrica, Vrtigos, quitando los
ototxicos que progresiva, perfil acufenos. frmacos.
Ototoxic afectan la en carpa o Cuando no son
os coclea y/o el meseta. reversibles
rgano Audfonos o
vestibular implantes
cocleares.
 El sndrome de Virus, el exceso Normal. Generalmente Vrtigo No tiene cura.
Mnire es un de ruido, Mala unilateral veces espontaneo, El tto es a
trastorno del odo circulacin bilateral tinnitus y base de
interno, comnmente sangunea en la simtrica, Prdida frmacos, si el
unilateral, que se zona, consumo fluctuante y auditiva, vrtigo no se
caracteriza por crisis de drogas: el progresiva, perfil Sensacin controla se
de vrtigo espontneo alcohol o el ascendente de de presin opta por un
hipoacusia tabaco pueden grado moderado. en el odo tto quirrgico.
sensorioneural, empeorar esta afectado, Implante
tinnitus y sensacin, enfermedad por Movimientos coclear.
de plenitud aural, estimulacin del incontrolable
E. de
fluctuante, asociado S.N. Demasiado s del ojo.
Meniere
en el largo plazo a esfuerzo mental
hipoacusia o visual
sensorioneural Obesidad,
progresiva del lado colesterol e
afectado. hipertensin: se
han visto
relacionados
con la
enfermedad,
aunque no sean
causas directas.
Sordera Perdida brusca de la -Idioptica: solo Normalme H.S Aparicin El ms usado
sbita audicin en el 7 a 45 % nte el Habitualmente brusca de y efectivo es
de los pacientes tmpano unilateral, tinnitus, el Corticoides,
3 + 30 + 3 se puede est sano progresivo. Perfil vrtigo. nimodipino,
identificar la variable ginkobiloba,
causa. (descendente), etc
-Viral, Vascular, de grado variable
Neoplsica (moderado a
(schwannoma severo).
vestibular,
 meningioma,
mieloma),
Metablica,
Traumtica
(fractura del
h.t., fistura
perilinftica),
Funcional(desor
den conversivo)
Puede ocasionar esta enfermedad Bilateral Hipoacusia, Tto esteroidal,
hipoacusia una primaria del simtrica o baja en el ciclofosfamida
enfermedad primaria odo interno o asimtrica sistema , corticoides,
de odo interno o bien una enfermedad progresiva. G linftico. etc.
H. Auto-
parte de una autoinmune Moderado a
inmune
enfermedad multisistmica. severo.
autoinmune Perfil
multisistmica descendente

No se conoce la El tmpano Unilateral Tinnitus, Radioterapia y

causa exacta. se asimtrica de sntoma quirrgico
Ocurre cuando encuentra perfil vestibular
el nervio de las normal. descendente. crnico:
clulas crece sin desequilibrio
control y eso o
Neurino forma el tumor. inestabilidad
ma Tambin puede + que
hay riesgo de vrtigo.
tener
neurinoma si
sufre de
neurofibromatos
is tipo 2.
 Patologas conductivas
Patolog Caractersticas
Otoscopa Etiologa Tratamiento Otros sntomas
as audiolgicas
Obstruccin del H.A de Malformacin del B.A.H.A Grupo I: pabelln
cae conduccin pabelln auricular. audfonos normal, hipoplasia del
Unilateral o CAE ocupado por implantados en CAE
bilateral tejido fibroso u seo el hueso. Grupo II: malformacin
Agenesi
Grado: moderada Implante coclear del pabelln y CAE.
as
60 dB. Perfil Grupo III: malformacin
plano severa o ausencia de
pabelln sin CAE, restos
osciculares.
Deformacin del H.A de Malformaciones del Ciruga No posee otro tipo de
pabelln, conduccin pabelln auricular y BAHA sntomas
Atresias Ausencia de CAE Unilateral del CAE
moderada, perfil
plano
Estreches del Hipoacusia de Malformaciones del Ciruga Acumulacin y tapones
CAE lo que conduccin pabelln auricular y BAHA de cerumen, Puede ser
provoca que la Unilateral o del CAE provocada por exostosis
Estenosi
otoscopia sea bilateral Malformacin del P.A (odo de nadador)
s
dificultosa o casi Grado: leve a o Malformacin del deformacin del hueso
imposible de moderada CAE temporal.
realizar
estreches del H.A de El pabelln auricular Atresioplastia Escuchar como un nio
CAE lo que conduccin es ms pequeo que BAHA con microtia o anotia es
provoca que la Unilateral lo normal Prtesis como taparse el odo con
Microtia otoscopia sea Grado: moderado Implante un dedo
dificultosa o casi a severo plstico
imposible de
realizar
 Al no tener H.A de Sin pabelln Atresioplastia Escuchar como un nio
perforacin del conduccin auricular BAHA con microtia o anotia es
Anotia conducto no se Unilateral Perforacin del como taparse el odo con
puede realizar Grado: moderado conducto un dedo
una otoscopia a severo auditivo
La membrana Conductiva Enfermedad Quirrgico o Hipoacusia de
timpnica no mayor en los congnita, tiene una bien la conduccin, tinnitus o
revela tonos graves que transmisin colocacin de acufenos
alteraciones puede llegar a autosmica audfonos.
mixta, Uni o dominante, aunque
Otoscler bilateral grado tambin puede ser
o-sis Leve a moderado de aparicin
Hasta 60 dB. espordica
progresiva, perfil progresiva, que se
Ascendente. presenta
generalmente en
mujeres.
Hiperemia, Conductiva Uni o caja timpnica con Antibiticos y Fiebre, irritabilidad,
Otitis
abombada a bilareteral g. infeccin bacteriana analgsicos otalgia, vmitos y
media
lateral, otorrea y leve 40 dB. Perfil y presencia de diarrea y leve otorraga.
aguda
pulstil ascendente. otalgia
Se observa Conductiva Uni o De curso prolongado Quirrgico , Otorrea purulenta
Otitis presencia de bi lareteral grado lo ms caracterstico antibitico , intermitente y frecuente.
media liquido Leve a moderado es la perforacin del aspiracin No produce dolor.
crnica 30 a 60 dB perfil tmpano que dura Perforacin timpnica.
Plana ms de 6 meses.
Se observa Conductiva Se caracteriza por la Uso de colleras Hipoacusia, presencia de
liquido con bilateral. grado presencia de un y cuadros respiratorios,
tmpano integro moderado (30 a derrame adenoidectomia otalgia leve es casi
O.M.E.
y un mango del 50) dB. Perfil intratimpnico que asintomtica, plenitud
martillo ms plano. es persistente en el otica.
prominente tiempo.
Disyunci Otohematoma, Hipoacusia de Secuela de la O.M o Intervencin Hiperostosis.
n otorragia y conduccin uni o de un traumatismo quirrgica (Proliferacin del hueso
oscicula otorrea, bilateral de grado en que se Timpanotoma esponjoso)
r perforacin severo interrumpe la (sin tcnica Colesteatoma post
timpnica. articulacin de los estndar por su traumatico, meningitis
huesecillos. Puede diversidad en otgena, OME. Parlisis
 haber una lesin) facial.
disyuncin o
interrupcin de la
articulacin
incudomaleolar la
articulacin
incudoestapedial.
(Por patologa
inflamatoria,
traumtica,
otoesclerosis,
tumores o por
anomalas
congnitas,
barotrauma,
traumatismo
directo).
Grados I y II Hipoacusia de Cambios bruscos de maniobra de Prdida auditiva,
hiperemia conduccion uni o presin atmosfrica Valsalva o la acfenos o ruidos de
membrana bilateral de grado por variaciones maniobra de odo, vrtigos o mareos
timpnica leve a severo. volumtricas de los Frenzel con sensacin rotatoria,
Grado III gases de todo antiinflamatorios otorragia o sangrado del
Barotra sufusiones rgano hueco. , odo y sensacin de
uma hemorrgicas descongestionan salida de aire por el
Grado V rotura tes, antibiticos odo, especialmente al
timpnica tto. quirrgico sonarse o realizar la
Grado VI drenaje, cierre maniobra de Valsalva.
afectacin odo de la perforacin
interno
Disfunci La mayora de Hipoacusia de Reacciones Ventilacin del Sensacin de odo
n sus alteraciones conduccin infecciosas odo medio a tapado, otitis media con
tubarica parecen ser unilateral o Reacciones alrgicas travs de una efusin, otopatas
funcionales ms bilateral Factores mecnicos comunicacin fibroadhesivas e
que anatmicas De Gado leve que obstruyan la transtimpnica hlpoacusias de
u obstructivas. Hasta 30 dB, trompa artificial con conduccin, entre otras.
Es posible perfil Plano o Factores tubos de
observar grados ascendente constitucionales de ventilacin
leves de la trompa. timpnica.
 retraccin de la Cuando la Ciruga con lser
membrana ventilacin del odo para restablecer
timpnica que medio no funciona la funcin
revierten luego bien, ya sea por tubrica.
de una maniobra obstruccin Tuboplastia
de Valsalva. inflamatoria o endoscpica del
Aspecto de una mecnica de la extremo
membrana trompa de Eustaquio nasofarngeo
hiperinsuflada.
Membrana Hipoacusia de Traumas o qumico para dolor, prdida auditiva,
timpnica conduccin, uni o infecciones. estimular el puede haber supuracin
desgarrada o bilateral de grado Si el odo es crecimiento y infectada o
ausente. leve a severa injuriado luego coloca un sanguinolenta en el odo,
Presencia de directamente con delgado parche sntomas de otitis media,
secreciones. una fractura de de papel sobre acfenos,
crneo luego de una el tmpano,
Perforac
explosin repentina timpanoplastia
in
si un objeto (como
timpani
hisopo, varilla) es
ca
empujado muy
dentro del canal
auditivo. Como
resultado de cido o
agua hirviendo
entrando en el canal
auditivo.
H.A. Conduccin Fractura por Vrtigo leve, hipoacusia
Uni o bilateral G traumatismo del de conduccin.
Fractura
moderado 30 a hueso temporal que
longitu-
60 dB. perfil Siguen el eje entre
dinal
plano o ambos pabellones
descendente auditivos.
https://books.google.cl/books?
id=choM5FrYk9MC&pg=PA386&dq=agenesia+del+oido+medio&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwiR8MG3k5rOAhXJfZAKHQCMDuwQ6AEIGjAA#v=one
page&q=agenesia%20del%20oido%20medio&f=false
- https://books.google.cl/books?
id=NxYmIRZQi2oC&pg=PA945&dq=hipoacusias+de+conduccion&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwihkoDclJ_OAhUMj5AKHcxADsUQ6AEIHjAB
#v=onepage&q=hipoacusias%20de%20conduccion&f=false
- https://books.google.cl/books?
id=wRUEklW8hPQC&pg=PA49&dq=patologias+del+CAE&hl=es&sa=X&ved=0ahUKEwjC36H_lJ_OAhUGHpAKHey2Bs4Q6AEIGjAA#v=one
page&q=patologias%20del%20CAE&f=false
( libro Presbiacusia, Prof. Primitivo Ortega del lamo Dr. Jorge Duque Silva.)