MAHASISWA MINAT STUDI ADMINISTRASI RUMAH SAKIT (MARS)
PS. AKK FKM UNAIR ANGKATAN 2015/2016
A. AREA KAJIAN TESIS
1. Manajemen Pemasaran Rumah Sakit
B. TOPIK TESIS
UPAYA PENINGKATAN PASIEN RUJUKAN BPJS BERDASARKAN
STRATEGIC ALLIANCE DI RUMAH SAKIT WIYUNG SEJAHTERA
C. LATAR BELAKANG PRA-PROPOSAL
Surabaya, 13 Juni 2016
Mahasiswa
(Attina Izza) Usulan Pembimbing : 1.Prof. Dr. S.Supriyanto, dr., M.S. 2.Dr. Setya Haksama, drg., M.Kes.
C. Latar Belakang Pra-Proposal
1.1 Latar Belakang
Pada 1 Januari 2014, Sistem Jaminan Sosial Nasional mulai diberlakukan,
Pemerintah resmi membentuk Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) yang merupakan lembaga yang dibentuk untuk menyelenggarakan program jaminan sosial di Indonesia. Sebagai Rumah Sakit yang bekerjasama dengan BPJS, Rumah Sakit Wiyung Sejahtera sudah melayani pasien rujukan BPJS. Pelaksanaan dalam pelayanan pasien BPJS sesuai dengan Undang-Undang Nomor 40 tahun 2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN) dan Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 1 tahun 2012 tentang sistem rujukan pelayanan kesehatan perorangan. RS Wiyung Sejahtera (RS WS) berdasarkan kepemilikannya termasuk rumah sakit milik Swasta, menurut jenisnya termasuk rumah sakit umum, dan menurut kelas setara rumah sakit tipe D. Dengan diterapkannya sistem rujukan berjenjang tersebut maka RS WS sebagai RS Umum Rujukan Tingkat Lanjut dapat juga berperan dan berkompetisi dengan RS pemerintah maupun RS swasta lain yang sebagian besar akan membidik target pasar yang sama yaitu pasien BPJS, karena pada tahun 2019, pemerintah menargetkan seluruh rakyat Indonesia akan menjadi peserta BPJS. RS WS dari awal pembangunannya hingga sebelum program JKN menunjukkan tren kunjungan yang fluktuatif, khususnya pada poliklinik rawat jalan. Pada tahun 2015 ratarata kunjungan pasien per hari semakin meningkat. Bila dibandingkan dengan target yang dibebankan pihak manajemen RS Wiyung Sejahtera masih belum memenuhi target. Bila dibandingkan antara tahun 2014 dengan tahun 2015, kunjungan pasien mengalami peningkatan, tetapi bila dilihat targetnya masih jauh antara realisasi dengan target yang dibebankan. Pada tahun 2014 seiring dengan adanya program Jaminan Kesehatan Nasional, maka kunjungan pasien rawat jalan RS Wiyung Sejahtera bertambah bila dibandingkan dengan tahun sebelumnya. Pertambahan ini menunjukkan bahwa kepercayaan masyarakat terhadap RS Wiyung Sejahtera (RS WS) semakin meningkat. Kenaikan tidak hanya terjadi pada pasien BPJS saja, tetapi juga pada pasien umum. Dengan adanya Peraturan Pemerintah beserta turunannya yang mengatur tentang jenis-jenis penyakit yang harus ditangani di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) seperti klinik pratama, prakter dokter umum, puskesmas, RS tipe D dan sistem rujukan tersebut mengatur bahwa dari FKTP harus dirujuk ke Fasilitas Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut (FKRTL) yaitu Klinik Utama, Rumah Sakit Umum, dan Rumah sakit khusus yang terdekat secara geografis sehingga menjadikan pola masyarakat penerima kesehatan terikat dengan kebijakan dan aturan yang berlaku. Preferensi masyarakat tidak lagi sebagai determinan utama untuk rujukan pelayanan kesehatan, melainkan jarak geografis dan keterikatan kerja sama fasilitas Kesehatan dengan BPJS. Peranan FKTP sangat penting dalam meningkatkan kunjungan pasien, terutama pasien BPJS, bila dilihat dari kedekatan jarak geografis sebesar radius 3 km dari RS WS terdapat beberapa FKTP yang sudah bekerjasama dengan BPJS dan bisa melakukan rujukan ke RS WS.
experience based knowledge) FKTP tentang RS Wiyung Sejahtera?
2) Bagaimana motif FKTP terhadap pemilihan tempat rujukan?
3) Bagaimana langkah-langkah Strategic Alliances dengan FKTP dalam rangka
merekomendasikan RS WIYUNG SEJAHTERA sebagai tempat rujukan?
4) Bagaimana rekomendasi upaya peningkatan pasien rujukan BPJS berdasarkan
strategic alliance di Rumah Sakit Wiyung Sejahtera?
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan Umum Menyusun rekomendasi upaya peningkatan pasien rujukan BPJS berdasarkan strategic alliance di Rumah Sakit Wiyung Sejahtera 1.3.2 Tujuan Khusus 1. Menganalisis product knowledge (subjective knowledge, objective knowledge,
experience based knowledge) FKTP tentang RS Wiyung Sejahtera.
2. Menganalisis motif FKTP terhadap pemilihan tempat rujukan.
3. Menganalisis langkah-langkah Strategic Alliances dengan FKTP dalam rangka
merekomendasikan RS Wiyung Sejahtera sebagai tempat rujukan.
4. Menyusun rekomendasi upaya peningkatan pasien rujukan BPJS berdasarkan strategic alliance di RS Wiyung Sejahtera.