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Portflio apresentado a disciplina de Processos de Trabalho em enfermagem, do curso de enfermagem da UFPE

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DATA: 19 de setembro de 2011.

10 AULA: HISTRIA DA SADE NO BRASIL: PERODO REPUBLICANO (1889 1930)

Aula ministrada pela professora Andreza Tabosa, teve incio com o questionamento sobre o que marcou o perodo no
Brasil repblica, dentre as respostas, o que mais me remete a esse perodo o esprito nacionalista.

A IDIA DA PROCLAMAO DA REPBLCA (1889)

A proclamao da repblica teve com intuito a modernizao do Brasil a todo custo. Iniciando uma luta contra a
barbrie.

Da o lema: Ordem e Progresso.

Nessa poca o capital humano tem uma funo produtiva forte, pois so geradoras de riqueza.

Brbaros e o esprito nacionalista com a busca da boa imagem do Brasil a civilizao passa a lutar contra
os brbaros.

PRTICA DA CAFEICULTURA OLIGARQUIA

Esse perodo favoreceu a industrializao, marcado pela expanso das atividades comerciais. Ocorreu um aumento
acelerado da populao urbana com a chegada dos imigrantes.

Houve reforma nas principais cidades e nos principais portos (So Paulo e Rio de Janeiro). Facilitando o fluxo de
homens e mercadorias.

Medicina em choque:

REORGANIZAO DOS SERVIOS SANITRIOS

No Brasil repblica havia um alto ndice de febre amarela (FA), varola e clera.

Os estudos eram voltados para a presena dos surtos epidmicos, porm sem muito fundamento.

Desde essa poca que se chamava de Sade Pblica, onde voltava os cuidados para a higiene das pessoas.

-> Controle das doenas

O controle das doenas estavam baseados em regras bsicas de higiene, isolamento, hospitalizao compulsria (as
pessoas era obrigadas a se internarem quando doente).

*FOTOS: algumas fotos de pessoas com moradia em locais imprprios, ambientes insalubres, que prejudicial
sade (cortios, favelas) foram mostradas pela professora.

Houve expanso e continuidade de aes em sade com intervenes contnuas, no se limitando a surtos
epidmicos at hoje essa interveno empregada pelo SUS.

-> Polticas de sade medicamento, exames, tratamento.

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-> Poltica social direcionada a dar condies para mudar o social.

Com a prtica da cafeicultura e o regime oligrquico, as pessoas que moravam na rea rural sofreram com o descaso,
pois a mo de obra era a nica beneficiada.

1913 A Amaznia, devido a produo do ltex, passa a ser beneficiada com a medicina devido a o lucro que a mo
de obra da localidade gerava.

1892 Servio sanitrio paulista comea a superar a barbrie: para o Brasil ser visto de outra forma e poder ser
beneficiado por outros pases (BERTOLLI FILHO, 2008).

O poder poltico passa a estar presente tambm na sade, usando sua fora para tirar os doentes de casa e
obrigando eles a hospitalizao compulsria.

marca dessa poca a inaugurao do Instituto Butant (existente at os dias atuais), o surgimento das teorias de
Pasteur, Adolfo Lutz, Soroterpicos de Manguinhos (Oswaldo Cruz).

* Adolfo Lutz, Alm de trabalhos pioneiros sobre doenas epidmicas e endmicas que assolavam o Brasil, como a
clera, febre amarela, febre tifide e malria, o mdico e sanitarista Adolfo Lutz destacou-se em pesquisas sobre a
lepra e a ancilostomase e consegue mostrar que as doenas tambm eram transmitidas por microorganismos, sendo
ele mesmo cobaia (IAL, 2011).

1902 Marcado pelas taxas alarmantes de FA

No tinham recursos para tratar as pessoas, pois o foco poltico estava concentrado na populao urbana.

O mdico Otvio de Freitas tratava pacientes tuberculosos, porm para fins polticos foi restrito, porque essas pessoas
no eram consideradas mo de obra, mas mesmo assim ele continuou seu tratamento.

So Paulo e Rio de Janeiro consegue diminuir ou estabilizar algumas doenas contagiosas e parasitarias. Porm a
populao da zona rural tem um agravo da sade.

No Brasil Repblica tinha em mdia 20 milhes de pessoas doentes.

Zeca Tatuzinho: personagem de Monteiro Lobato, mostra o retrato de um caboclo brasileiro, sem assistncia a
sade, sem vida social adequada, morava numa casinha de sap, indisposto, sendo produto do meio social, porm
achavam que ele era vadio.

Ciclo da Pobreza

TEORIA DA EUGNIA

A partir de um ponto de vista considerado intelectual, se esperava que todos os brasileiros morressem para nascer
uma nova raa. O Brasil foi o primeiro pas da Amrica do sul a ter um movimento eugnico organizado. A sociedade
eugnica de So Paulo foi criada em 1918. Nas cidades a higiene passou a ser o assunto mais divulgado pelos
eugenistas, a formao de uma populao sadia e sem conflitos: sade mental e moral eram exemplos de uma raa
desenvolvida, fatores externos como doenas e alcoolismo eram fatores que contriburam para a degenerao da
raa. Foi nessa poca que o famoso sanatrio Pinel de Pirituba foi fundado, um local usado como depsito de pessoas
que no eram aceitas pelos padres eugenistas. Um dos argumentos para a pessoa ser mandada para o Pinel era que
muitas vezes as pessoas eram inaptas a se adaptar ao meio urbano, e por isso desenvolviam estados psicticos
juntamente com complexos de perseguio. Porm, para ser mandado para uma instituio menta, bastava fazer
parte do que qualquer movimento de oposio. Ativistas polticos, feministas que poderiam ser uma ameaa famlia,
e muitos outros que apenas reivindicavam alguns direito bsicos eram considerados fora do padro de conduta, e por

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isso seriam separados da sociedade (ZIMBARG, 2007).

PROCESSO URBANSTICO SANITRIO RJ

Uma imagem de Oswaldo Cruz nos foi mostrada e fomos estimulados a refletir sobre ela ao contra epidemias,
vetores, efeitos da urbanizao, com ambiente insalubre, lugar de doenas.

O processo urbanstico marcado por:

- Inspetorias nas casas das pessoas;

- Destruio das favelas;

- Terraplenagem;

- Como saldo tem uma diminuio de bitos por doenas epidmicas.

1918 Gripe espanhola

Conselhos ao povo na poca da gripe:

- EVITAR aglomerados;

- NO fazer visita;

- TOMAR CUIDADOS de higiene;

- EVITAR excesso fsico;

- Ficar de REPOUSO na cama para se recuperar;

- NO receber visita.

GRANDE DESCOBERTA NA POCA

* Doena de Chagas: na Campanha em MG de Lassance (hoje Carlos Chagas).

Chamou o parasita de Tripanossoma Cruzi (em homenagem a Oswaldo Cruz). A doena ele deu o nome de Chagas.
Uma doena que provoca hepatoesplenomegalia, e as pessoas morrem de cardiopatia.

1904 A revolta da vacina

A vacina teve intuito de combater a varola criada por Oswaldo Cruz.

As pessoas tinham medo de tomar a vacina, pois achavam que a vacina tinha sido criada para matar a
populao, ou tinha vergonha, em especial as mulheres, de mostrar os braos.

Essa vacina era obrigatria, o que causou uma revolta na populao e virou um verdadeiro caos. Em
31/10/1904 a obrigatoriedade da vacinao foi revogada, tornando a vacinao opcional.

No final da aula lemos um artigo da revista RADIS-Comunicao em sade (abril de 2011) e debatemos
de acordo com perguntas da professora.

Entrevista com Tnia Arajo Jorge, com o tema: O passivo da sade pblica do passado tem de ser
enfrentado.

GRUPO 1

Como voc acha que o estado vem tratando a pobreza e/ou a doena durante a histria?

O estado por mais que demore a tomar decises e medidas, tem evoludo com o surgimento do SUS.
Passando de ser favor e passando a ser visto como Dever do Estado. Ond e o SUS vem para integrar a sociedade e
coloc-la dentro da assistncia da sade, faltando apenas informao a populao.

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GRUPO 2

As doenas tidas como negligenciadas so causas e/ou consequncias da pobreza?

A pobreza um determinante para o processo do adoecimento, onde desde o perodo republicano, com o
surgimento das favelas (devido a expulso dos cortios) e a falta de higiene e saneamento, realimentando a pobreza
e consequentemente a doena.

Como causa da pobreza est a incapacidade de trabalho gerada pela doena, pois ate hoje o homem um
capital humano, precisando do dinheiro para ter condies dignas. Em suma, uma integrao entre causa e
consequncia.

GRUPO 3

Qual a relao da poltica com a doena e a pobreza?

A poltica no hoje na base, na educao, no saneamento bsico, na moradia. Deveria agir de forma a
melhorar a qualidade de vida da populao.

O maior problema est na falta de instruo das pessoas, se tornando manipulveis pelos polticos.

A pobreza sempre vai existir, pois advm de um ciclo vicioso.

REFERNCIAS

BERTOLLI FILHO, Claudio. Histria da sade pblica no Brasil. 4 ed. So Paulo: Editora tica. 2008.

INSTITUTO ADOLFO LUTZ. Laboratrio de Sade Pblica. Governo do Estado de So Paulo, 2011. Disponvel em:
< http://www.ial.sp.gov.br/>. Acesso em: 22 de set de 2011.

ZIMBARG, Adriana. Voc Sabe O Que Eugenia? Web artigos. 2007. Disponvel em: . Acesso em: 22 de set de 2011.

Contato
Amanda Borba Universidade Federal de Pernambuco
Av. Prof. Moraes Rego, 1235 - Cidade Universitria, Recife - PE - CEP: 50670-901 manditaenfermagem@gmail.com

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