Anda di halaman 1dari 12

SOP TRAKSI

A. Definisi
Traksi adalah penggunaan kekuatan penarikan pada bagian tubuh. Ini dicapai dengan
memberi beban yang cukup untuk mengatasi penarikan otot.
Traksi adalah tahanan yang dipakai dengan berat atau alat lain untuk menangani
kerusakan atau gangguan pada tulang dan otot.
Traksi adalah pemasangan gaya tarikan ke bagian tubuh. Traksi digunakan untuk
meminimalkan spasme otot; untuk mereduksi, menyejajarkan dan mengimbolisasi fraktur;
untuk mengurangi deformitas; dan untuk menambah ruangan di antara kedua permukaan
patahan tulang. Traksi harus diberikan dengan arah dan besaran yang diinginkan untuk
mendapatkan efek terapeutik.

B. Tujuan
Tujuan pemasangan traksi pada klien yang mengalami gangguan musculoskeletal
adalah mobilisasi tulang belakang servikal, reduksi dislokasi/subluksasi, distraksi
interforamina vertebrae, dan deformitas.

C. Jenis-Jenis Traksi
Traksi lurus atau langsung, memberikan gaya tarikan dalam satu garis lurus dengan
bagian tubuh berbaring di tempat tidur. Traksi ekstensi Buck dan traksi pelvis merupakan
contoh traksi lurus. Traksi suspensi seimbang memberi dukungan pada ekstrimitas yang sakit
di atas tempat tidur sehingga memungkinkan mobilisasi klien sampai batas tertentu tanpa
terputusnya garis tarikan. Traksi dapat dilakukan pada kulit (traksi kulit) atau langsung ke
skelet tubuh (traksi skelet). Traksi dapat dipasang dengan tangan (traksi manual), dan
merupakan traksi sementara yang bisa digunakan pada saat pemasangan gips.
1. Traksi kulit
Traksi kulit digunakan untuk mengontrol spasme kulit dan memberikan imobilisasi.
Bila dibutuhkan beban traksi yang berat dan dalam waktu yang lama, sebaiknya gunakan
traksi skelet. Traksi kulit terjadi akibat beban menarik tali, spon karet atau bahan kanvas yang
diletakkan ke kulit. Traksi pada kulit meneruskan traksi ke struktur musculoskeletal. Beratnya
beban yang dipasang sangat terbatas, tidak boleh melebihi toleransi kulit, tidak lebih dari 2-3
kg. traksi pelvis umumnya 4,5-9 kg, tergantung berat badan klien (Smeltzer, 2002).
Menurut Sjamsuhidayat (1997), beban tarikan pada traksi kulit tidak boleh melebihi 5
kg, karena bila beban berlebih kulit dapat mengalami nekrosis akibat tarikan yang terjadi
karena iskemia kulit. Pada kulit yang tipis, beban yang diberikan lebih kecil lagi dan pada
orang tua tidak boleh dilakukan traksi kulit. Traksi kulit banyak dipasang pada anak-anak
karena traksi skelet pada anak dapat merusak cakram epifisis. Jadi beratnya beban traksi kulit
antara 2-5 kg.
Lama traksi, baik traksi kulit maupun traksi skelet bergantung pada tujuan traksi. Traksi
sementara untuk imobilisasi biasanya hanya beberapa hari, sedangkan traksi untuk reposisi
beserta imobilisasi lamanya sesuai dengan lama terjadinya kalus fibrosa. Setelah terjadi kalus
fibrosa, ekstremitas diimobilisasi dengan gips. Traksi kulit apendikuler (hanya pada
ekstremitas) digunakan pada orang dewasa, termasuk traksi ekstensi Buck, traksi Russel, dan
traksi Dunlop.
Traksi Buck, ekstensi Buck (unilateral atau bilateral) adalah bentuk traksi kulit di
mana tarikan diberikan pada satu bidang bila hanya imobilisasi parsial atau temporer yang
diinginkan. Traksi Buck digunakan untuk memberikan rasa nyaman setelah cedera pinggul
sebelum dilakukan fiksasi bedah. Sebelumnya inspeksi kulit dari adanya abrasi dan gangguan
peredaran darah. Kulit dan peredaran darah harus salam keadaan sehat agar dapat
menoleransi traksi. Kulit harus bersih dan kering sebelum boot spon atau pita traksi dipasang.
Traksi Russel, traksi Russel dapat digunakan untuk fraktur pada plato tibia,
menyokong lutut yang fleksi pada penggantung dan memberikan gaya tarikan horizontal
melalui pita traksi dan balutan elastis ke tungkai bawah. Bila perlu, tungkai dapat disangga
dengan bantal agar lutut benar-benar fleksi dan menghindari tekanan pada tumit.
Traksi Dunlop, adalah traksi yang digunakan pada ekstremitas atas. Traksi horizontal
diberikan pada humerus dalam posisi abduksi, dan traksi vertikal diberikan pada lengan
bawah dalam posisi fleksi. Untuk menjamin traksi kulit tetap efektif, harus dihindari adanya
lipatan dan lepasnya balutan traksi dan kontraksi harus tetap terjaga. Posisi yang benar harus
dipertahankan agar tungkai atau lengan tetap dalam posisi netral. Untuk mencegah
pergerakan fragmen tulang satu sama lain, klien dilarang memiringkan badannya namun
hanya boleh bergeser sedikit. Traksi kulit dapat menimbulkan masalah risiko, seperti
kerusakan kulit, tekanan saraf, dan kerusakan sirkulasi.
Traksi kulit dapat mengakibatkan iritasi kulit. Kulit yang sensitif dan rapuh pada lansia
harus diidentifikasi pada pengkajian awal. Reaksi kulit yang berhubungan langsung dengan
plester dan spon harus dipantau ketat. Traksi kulitt harus dipasang dengan kuat agar kontak
dengan plester dan spon tetap erat. Gaya geseran pada kulit harus dicegah. Plester traksi harus
dipalpasi setiap hari untuk mengetahui adanya nyeri tekan. Pada ekstremitas bawah, tumit,
dan tendo achilles harus diinspeksi beberapa kali sehari.
Boot spon harus diangkat untuk melakukan inspeksi tiga kali sehari. Perlu bantuan
perawat lain untuk menyangga ekstremitas selama inspeksi. Lakukan perawatan punggung
minimal tiap dua jam untuk mencegah ulkus dekubitus. Gunakan kasur udara, busa densitas
padat untuk meminimalkan terjadinya ulkus kulit.
Lakukan perawatan ekstremitas bawah untuk mencegah penekanan saraf proneus pada
titik ketika melewati sekitar leher fibula tepat di bawah lutut. Tekanan itu dapat
menyebabkan footdrop. Klien ditanya tentang sensasi perabaannya, minta klien untuk
menggerakkan jari dan kakinya. Kelemahan dorsofleksi menunjukkan fungsi saraf proneus
kommunis. Plantar fleksi menunjukkan fungsi saraf tibialis.
Bila traksi kulit dipasang di lengan, daerah di sekitar siku di mana saraf ulnaris berada
tidak boleh dibalut terlalu kuat. Fungsi saraf ulnaris dapat dikaji dengan abduksi aktif jari
kelingking dan sensasi rabaan pada sisi ulnar jari kelingking.
Selain risiko komplikasi kerusakan kulit dan tekanan saraf di atas, kerusakan sirkulasi
juga harus mendapat perhatian. Setelah traksi kulit terpasang, kaku atau tangan diisnpeksi
dari adanya gangguan peredaran darah dalam beberapa menit hingga satu sampai dua jam.
Denyut perifer dan warna, pengisian kapiler, serta suhu jari tangan atau jari kaki harus dikaji.
Kaji adanya nyeri tekan pada betis dan adanya tanda Homan positif yang merupakan tanda
adanya thrombosis vena dalam. Anjurkan klien untuk melakukan latihan tangan dan kaki
setiap jam.

2. Traksi Skelet
Metode ini sering digunakan untuk menangani fraktur femur, tibia, humerus, dan tulang
leher. Traksi dipasang langsung ke tulang dengan menggunakan pin metal atau kawat (missal
Steinmans pin, Kirchner wire) yang dimasukkan ke dalam tulang di sebelah distal garis
fraktur, menghindari saraf, pembuluh darah, otot, tendon, dan sendi. Tong yang dipasang di
kepala (missal Gardner-Wells tong) difiksasi di kepala untuk memberikan traksi yang
mengimobilisasi fraktur leher.
Traksi skelet biasanya menggunakan beban 7-12 kg untuk mencapai efek terapi. Beban
yang dipasang biasanya harus dapat melawan daya pemendekan akibat spasme otot yang
cedera. Ketika otot rileks, beban traksi dapat dikurangi untuk mencegah terjadinya dislokasi
garis fraktur dan untuk mencapai penyembuhan fraktur. Mengutip pendapat Sjamsuhidajat
(1997), bahwa beban traksi untuk reposisi tulang femur dewasa biasanya 5-7 kg, pada
dislokasi lama panggul bisa sampai 15-20 kg.
Kadang-kadang traksi skelet bersifat seimbang, yang menyokong ekstremitas terkena,
memungkinkan klien dapat bergerak sampai batas-batas tertentu, dan memungkinkan
kemandirian klien maupun asuhan keperawatan, sementara traksi yang efektif tetap
dipertahankan. Bebat Thomas dengan pengait Pearson sering digunakan dengan traksi kulit
dan aparatus suspense seimbang lainnya.
Untuk mempertahankan traksi tetap efektif, pastikan tali tetap terletak dalam alur roda
pada katrol, tali tidak rusak, pemberat tetap tergantung dengan bebas, dan simpul pada tali
terikat dengan erat. Evaluasi posisi klien, karena klien yang merosot ke bawah dapat
menyebabkan traksi tidak efektif. Beban tidak boleh diambil dari traksi skelet kecuali jika
terjadi keadaan yang membahayakan jiwa. Bila beban diambil, tujuan penggunaannya akan
hilang dan dapat terjadi cedera.
Kesejajaran tubuh klien harus diajaga agar tarikannya efektif. Kaki diposisikan
sedemikian rupa sehingga dapat dicegah terjadinya footdrop (plantar fleksi), rotasi ke dalam
(inversi). Kaki klien harus disangga dalam posisi netral dengan alat ortopedi.
Perlu dipasang pegangan di atas tempat tidur, agar klien mudah untuk berpegangan.
Alat itu sangat berguna untuk membantu klien bergerak dan defekasi di tempat tidur, serta
menaikkan pinggul dari tempat tidur untuk memudahkan perawatan punggung. Lindungi
tumit dan lakukan inspeksi, karena klien sering menggunakannya sebagai penyangga,
sehingga dapat menyebabkan cedera pada jaringan tersebut. Tempat penusukan pin (lika)
perlu dikaji. Lakukan inspeksi paling sedikit tiap delapan jam dari adanya tanda inflamasi dan
bukti adanya infeksi.
Pada klien terpasang traksi perlu melakukan latihan, berguna untuk menjaga kekuatan
dan tonus otot, serta memperbaiki peredaran darah. Latihan dilakukan sesuai kemampuan.
Latihan aktif meliputi menarik pegangan di atas tempat tidur, fleksi dan ekstensi kaki, latihan
rentang gerak, dan menahan beban bagi sendi yang sehat. Pada ekstremitas yang diimbilisasi,
lakukan latihan kuadrisep dan pengesetan gluteal.
Dorong klien untuk melakukan latihan fleksi dan ekstensi pergelangan kaki dan
kontraksi isometrik oto-otot betis, sebnayak 10 kali tiap jam saat klien terjaga, dapat
mengurangi risiko thrombosis vena dalam. Dapat juga diberikan stoking elastic, alat
kompresi, dan terapi antikoagulan untuk mencegah terbentuknya thrombus.
Pengangkatan pin dapat dilakukan setelah sinar-X menunjukkan terbentuknya
kalus. Pin dipotong sedekat mungkin dengan kulit dan diangkat oleh dokter kemudian
dipasang gips atau bidai untuk melindungi tulang yang sedang proses penyembuhan.

D. Prinsip-Prinsip Traksi Efektif


Pemasangan traksi menimbulkan adanya kontratraksi. Kontratraksi adalah gaya yang
bekerja dengan arah yang berlawanan. Umumnya berat badan klien dan pengaturan posisi
tempat tidur mampu memberikan konstratraksi. Kontratraksi harus dipertahankan agar traksi
tetap efektif. Traksi harus berkesinambungan agar reduksi dan imobilisasi fraktur efektif.
Traksi kulit pelvis dan serviks sering digunakan untuk mengurangi spasme otot dan biasanya
diberikan sebagai traksi intermitten.
Prinsip traksi efektif adalah sebagai berikut:
1. Traksi skelet tidak boleh putus
2. Beban tidak boleh diambil kecuali bila traksi dimaksudkan intermitten
3. Tubuh klien harus dalam keadaan sejajar dengan pusat tempat tidur ketika traksi dipasang
4. Tali tidak boleh macet
5. Beban harus tergantung bebas dan tidak boleh terletak pada tempat tidur atau lantai
6. Simpul pada tali atau telapak kaki tidak boleh menyentuh katrol atau kaki tempat tidur.

E. Komplikasi dan Pencegahan


Pencegahan dan penatalaksanaan komplikasi yang timbul pada klien yang terpasang
traksi adalah sebagai berikut.
1. Dekubitus
Periksa kulit dari adanya tanda tekanan dan lecet, kemudian berikan intervensi awal untuk
mengurangi tekanan.
Perubahan posisi dengan sering dan memakai alat pelindung kulit (misal pelindung siku)
sangat membantu perubahan posisi.
Konsultasikan penggunaan tempat tidur khusus untuk mencegah kerusakan kulit.
Bila sudah ada ulkus akibat tekanan, perawat harus konsultasi dengan dokter atau ahli
terapi enterostomal, mengenai penanganannya.
2. Kongesti Paru dan Pneumonia
Auskultasi paru untuk mengetahui status pernapasan klien
Ajarkan klien untuk napas dalam dan batuk efektif
Konsultasikan dengan dokter mengenai penggunaan terapi khusus, misalnya spirometri
insentif, bila riwayat klien dan data dasar menunjukkan klien berisiko tinggi mengalami
komplikasi pernapasan
Bila telah terjadi masalah pernapasan, perlu diberikan terapi sesuai order.
3. Konstipasi dan Anoreksia
Diet tinggi serat dan tinggi cairan dapat membantu merangsang motilitas gaster.
Bila telah terjadi konstipasi, konsultasikan dengandokter mengenai penggunaan pelunak
tinja, laksatif, suppositoria, dan enema.
Kaji dan catat makanan yang disukai klien dan masukkan dalam progam diet sesuai
kebutuhan
4. Stasis dan infeksi saluran kemih
Pantau masukan dan keluaran berkemih
Anjurkan dan ajarkan klien untuk minum dalam jumlah yang cukup dan berkemih tiap 2-
3jam sekali.
Bila tampak tanda dan gejala terjadi infeksi saluran kemih, konsultasikan dengan dokter
untuk menanganinya.
5. Trombosis vena profunda
Ajarkan klien untuk latihan tumit dan kaki dalam batas traksi
Dorong untuk minum yang banuak untuk mencegah dehidrasi dan hemokonsentrasi yang
menyertainya, yang akan menyebabkan stasis.
Pantau klien dari adanya tanda-tanda trombosis vena dalam dan melaporkannya ke dokter
untuk menentukan evaluasi dan terapi.

F. Asuhan Keperawatan
1. Pengkajian
Traksi membatasi mobilitas dan kemandirian klien. Dampak psikologik dan fisiologik
masalah muskiloskeletal dengan terpasangnya alat traksi harus dipertimbangkan. Perlatan
sering terlihat mengerikan dan pemasangannya tampak menakutkan bagi klien. Kebingungan,
disorientasi, dan masalah perilaku dapat terjadi pada klien yang terkungkung pada tempat
terbatas dalam waktu yang cukup lama. Tingkat ansietas klien dan respons psikologis
terhadap traksi harus dikaji dan sdipantau.
Bagian tubuh yang ditraksi harus dikaji. Status neurovaskular (misal warna, suhu, dan
pengisian kapiler) dievaluasi dan dibandingkan dengan ekstremitas yang sehat. Intregritas
kulit harus dilengkapi sebagai data dasar, dan dilakukan pengkajian terus-menerus.
Imobilisasi dapat menyebabkan terjadinya masalah pada system kulit, respirasi,
gastrointestinal, perkemihan, dan kardiovaskular. Masalah tersebut dapat berupa ulkus akibat
tekanan, kongesti paru, stasis pneumonia, konstipasi, kehilangan nafsu makan, stasis kemih,
dan infeksi saluran kemih.
Adanya nyeri tekan betis, hangat, kemerahan, bengkan, atau tanda Homan positif (tidak
nyaman ketika kaki didorsofleksi dengan kuat) mengarahkan adanya trombosis vena dalam.
Identifikasi awal masalah yang telah timbul dan sedang berkembang memungkinkan
dilakukan intervensi segera untuk mengatasi masalah tersebut.
2. Diagnosa
Diagnosis keperawatan pada klien menggunakan traksi menurut Atlman (1999), adalah
kerusakan mobilitas fisik, nyeri, dan risiko kerusakan integritas kulit. Sedangkan menurut
Smeltzer (2002), diagnosis keperawatan utama yang dapat ditemukan pada klien yang
dipasang traksi adalah kurang pengetahuan mengenai program terapi, ansietas berhubungan
dengan status kesehatan dan alat traksi, nyeri dan ketidaknyamanan berhubungan dengan
traksi, imobilisasi, kurang perawatan diri: makan, higiene, atau toileting berhubungan dengan
traksi, dan gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan proses penyakit traksi.
Berdasarkan dua pendapat di atas dapat disimpulkan diagnosis keperawatan yang dapat
ditemukan pada klien dengan traksi adalah sebagai berikut.
a. Kurang pengetahuan mengenai program terapi
b. Ansietas berhubungan dengan status kesehatan dan alat traksi
c. Nyeri dan ketidaknyamanan berhubungan dengan traksi dan imobilisasi
d. Kurang pearwatan diri: makan, higiene, atau toileting berhubungan dengan traksi
e. Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan proses penyakit dan traksi
f. Risiko kerusakan integritas kulit berhubungan dengan pertahanan primer tidak efektif,
pembedahan.

3. Intervensi
Berikut ini merupaka rencana asuhan keperawatan pada klien dengan traksi, meliputi
diagnosis keperawatan, tindakan keperawatam, dan kriteria keberhasilan tindakan (kriteria
evaluasi).
Dx 1: Kurang pengetahuan mengenai program terapi

Tindakan
1. Diskusikan masalah patologik Kriteria Evaluasi:
2. Jelaskan alasan pemberian terapi traksi Klien menunjukkan
3. Ulangi dan berikan informasi sesering pemahaman terhadap program
mungkin terapi:
4. Dorong partisipasi aktif klien dalam Menjelaskan tujuan traksi
rencana perawatan Berpartisipasi dalam rencana
perawatan

Dx 2:Ansietas berhubungan dengan status kesehatan dan alat traksi.

Tindakan
1. Jelaskan prosedur, tujuan dan Kriteria Evaluasi
implikasi pemasangan traksi Klien menunjukkan penurunan
2. Diskusikan bersama klien tentang apa ansietas:
yang dikerjakan dan mengapa perlu Berpartisipasi aktif dalam
dilakukan perawatan
3. Lakukan kunjungan yang sering Mengekspresikan perasaan dengan
setelah pemasangan traksi. aktif
4. Dorong klien mengekspresikan
perasaan dan dengarkan dengan aktif.
5. Anjurkan keluarga dan kerabat untuk
sering berkunjung
6. Berikan aktivitas pengalih.

Dx 3: Nyeri berhubungan dengan traksi dan imobilisasi

Tindakan
1. Berikan penyangga berupa papan pada Kriteria Evaluasi
tempat tidur dari kasur yang padat. Klien menyebutkan
2. Gunakan bantalan kasur khusus untuk peningkatan kenyamanan:
meminimalkan terjadi ulkus. Mengubah posisi sendiri
3. Miringkan dan rubah posisi klien dalam sesering mungkin
batas-batas traksi. Kadang-kadang meminta
4. Bebaskan linen tempat tidur dari lipatan dan analgesik oral.
kelembaban
5. Observasi setiap keluhan klien.

Dx 4: Kurang perawatan diri (makan, higiene, atau toileting) berhubungan dengan

traksi.
Tindakan
1. Bantu klien memenuhi kebutuhan Kriteria Evaluasi
sehari-harinya seperti makan, mandi, Klien mampu melakukan perawatan
dan berpakaian. diri:
2. Dekatkan alat bantu di samping klien Memerlukan sedikit bantuan pada
3. Tingkatkan rutinitas untuk me- saat makan, mandi, berpakaian, dan
maksimalkan kemandirian klien. toileting.

Dx 5: Gangguan mobilitas fisik berhubungan dengan proses penyakit dan traksi

Tindakan
1. Dorong klien untuk melakukan latihan Kiteria Evaluasi
otot dan sendi yang tidak diimobilisasi Klien menunjukkan mobilitas yang
2. Anjurkan klien untuk meng-gerakkan meningkat:
secara aktif semua sendi. Melakukan latihan yang dianjurkan
3. Konsultasikan dengan ahli fisioterapi. Menggunakan alat bantu yang
4. Pertahankan gaya tarikan dan posisi aman.
yang benar untuk menghindari
komplikasi akibat ketidaksejajaran.

4. Implementasi
Implementasi atau pelaksanaan adalah pengobatan dan perwujudan dari rencana
keperawatan yang meliputi tindakan yang direncanakan oleh perawat, melaksanakan anjuran
dokter dan menjalankan ketentuan dari rumah sakit. Sebelum pelaksanaan terlebih dahulu
harus mengecek kembali data yang ada, karena kemungkinan ada perubahan data bila terjadi
demikian kemungkinan rencana harus direvisi sesuai kebutuhan pasien.
Diagnosa Tindakan
1. Kurang pengetahuan o Mendiskusikan masalah patologik
mengenai program o Menjelaskan alasan pemberian terapi traksi
terapi o Mengulangi dan memberi informasi sesering
mungkin
o Mendorong partisipasi aktif klien dalam rencana
perawatan
2. Ansietas berhubungan o Menjelaskan prosedur, tujuan dan implikasi
dengan status pemasangan traksi
kesehatan dan alat o Mendiskusikan bersama klien tentang apa yang
traksi. dikerjakan dan mengapa perlu dilakukan
o Melakukan kunjungan yang sering setelah
pemasangan traksi.
o Mendorong klien mengekspresikan perasaan dan
dengarkan dengan aktif.
o Menganjurkan keluarga dan kerabat untuk sering
berkunjung
o Memberikan aktivitas pengalih.
3. Nyeri berhubungan o Memberikan penyangga berupa papan pada tempat
dengan traksi dan tidur dari kasur yang padat.
imobilisasi o Menggunakan bantalan kasur khusus untuk
meminimalkan terjadi ulkus.
o Memiringkan dan rubah posisi klien dalam batas-
batas traksi.
o Membebaskan linen tempat tidur dari lipatan dan
kelembaban
o Mengobservasi setiap keluhan klien.
4. Kurang perawatan diri o Membantu klien memenuhi kebutuhan sehari-
(makan, higiene, atau harinya seperti makan, mandi, dan berpakaian.
toileting) berhubungan o Mendekatkan alat bantu di samping klien
dengan traksi. o Meningkatkan rutinitas untuk me-maksimalkan
kemandirian klien.
5. Gangguan mobilitas o Mendorong klien untuk melakukan latihan otot
fisik berhubungan dan sendi yang tidak diimobilisasi
dengan proses penyakit o Menganjurkan klien untuk meng-gerakkan secara
dan traksi aktif semua sendi.
o Mengkonsultasikan dengan ahli fisioterapi.
o Mempertahankan gaya tarikan dan posisi yang
benar untuk menghindari komplikasi akibat
ketidaksejajaran.

5. Evaluasi
Evaluasi adalah proses berkelanjutan untuk menilai efek dari tindakan keperawatan
pada klien. Terdiri atas:
S: Respon subjektif klien terhadap tindakan keperawatan yang telah dilaksanakan.
O: Respon objektif klien terhadap tindakan keperawatan yang telah dilaksanakan.
A: Analisis ulang atas data subjektif dan objektif untuk menyimpulkan apakah masalah masih
tetap atau muncul masalah baru atau ada data yang kontradiksi dengan masalah yang ada.
Dapat pula membandingkan hasil dengan tujuan
P: Perencanaan atau tindak lanjut berdasarkan hasil analisis pada respons klien yang terdiri
dari tindak lanjut klien, dan tindak lanjut oleh perawat.
Setelah diberikan asuhan keperawatan, diharapkan dapat tercapai tujuan dan kriteria
hasil.
a. Klien mengerti dengan program terapi, klien menunjukkan pemahaman terhadap program
terapi (menjelaskan tujuan traksi, berpartisipasi dalam rencana perawatan.
b. Klien berpartisipasi aktif dalam perawatan, mengekspresikan perasaan dengan aktif, dan
tingkat ansietas klien menurun.
c. Nyeri berkurang, klien mampu mengubah posisi sendiri sesering mungkin sesuai
kemampuan traksi, klien dapat beristirahat nyenyak.
d. Klien memerlukan sedikit bantuan pada saat makan, mandi, berpakaian dan toileting.
e. Mobilitas klien meningkat, klien melakukan latihan yang dianjurkan, menggunakan alat
bantu yang aman.
f. Tidak ditemukan adanya dekubitus dan nyeri tekan. Kulit tetap utuh, atau tidak terjadi
luka tekan lebih luas.