Anda di halaman 1dari 2

1. Mengapa pasien mengeluhkan keluar cairan dari telinga kiri nya?

Keluhan yang dialami anak tersebut pada skenario kali ini ada
hubunganya dengan riwayat ISPA yang dialami 1 minggu sebelumnya.
Seperti kita tahu, tuba auditiva anak-anak lebih pendek, lebar dan
mendatar, sehingga resiko terjadinya invasi bakteri atau
mikroorganisme dari nasofaring akan tinggi. Jika terjadi invasi
mikroorganisme dari nasofaring ke tuba auditiva, maka bisa terjadi
peradangan pada telinga tengah. Otitis media sering diawali dengan
infeksi pada saluran napas seperti radang tenggorokan atau pilek yang
menyebar ke telinga tengah lewat saluran Eustachius. Otitis media akut
ini terjadi akibat tidak berfungsingnya sistem pelindung bakteri yang
dimiliki oleh tuba eustachii, dimana peradangan pada tuba eustachii
merupakan faktor utama terjadinya otitis media, pada anak-anak
semakin seringnya terserang infeksi saluran pernafasan atas seperti
pilek, kemungkinan terjadi otitis media akut juga semakin sering.

Pada skenario didapatkan anak perempuan berusia 6 tahun datang


dengan keluhan keluar cairan dari telinga kiri. Hal tersebut diawali
pasien satu minggu yang lalu mengeluhkan demam, batuk ,pilek
(ISPA). Anak tersebut dimulai oleh Infeksi Saluran Pernapasan Atas
(ISPA). ISPA dapat disebabkan oleh bakteri, bakteri yang seringkali
ditemukan antara lain Streptococcus pneumoniae, Haemophil
influenzae, Streptococcus beta-hemolitikus. Dapat menyebabkan
disfungsi silia pada tuba auditiva.

Karena terjadi disfungsi silia, pencegahan invasi kuman ke dalam


telinga tengah juga terganggu. Sehingga kuman dapat masuk ke dalam
telinga tengah dan terjadi inflamasi. Saat kuman melalui saluran
eustachius, mereka dapat menyebabkan infeksi disaluran tersebut
sehingga terjadi edema pada tuba eustachius yang menyebabkan oklusi
pada tuba eustachius.
Tersumbatnya saluran dan datanglah sel-sel darah putih untuk
melawan bakteri. Sel-sel darah putih akan membunuh bakteri dengan
mengorbankan diri mereka sendiri. Sebagai hasilnya terbentuklah
nanah/sekret dalam telinga tengah. Jika sekret terakumulasi pada telinga
tengah dan dibelakang membrana tympanica, maka akan menyebabkan
produksi mucus oleh mukosa meningkat. Sehingga terjadi sumbatan
tekanan negatif pada telinga tengah. Kemudian terjadi absorpsi udara,
meninggalkan defek pada membran tympani. Menyebabkan terputusnya
rantai osikulus, sehingga konduksi udara ke telinga dalam juga terputus.
Jika hal itu terjadi dapat mengakibatkan ketajaman pendengaran
menurun (Djafaar, 2007 ; Kerschner, 2007 ).

Kerschner, J.E., 2007. Otitis Media. In: Kliegman, R.M., ed. Nelson Textbook of
Pediatrics. USA: Saunders Elsevier.