Anda di halaman 1dari 5

RESUME KEPERAWATAN

NAMA KLIEN : Bu. Isna TANGGAL : 16 Juni 2016


USIA : 63 tahun
S - Klien mengatakan tidak mengetah mengetahui konsep hipertensi
- Klien mengatakan tidak tahun dan tidak melakukan diet hipertensi
- Klien tidak mengetahui tenang obat hipertensi dan efeksampingnya.

- Klien tidak dapat menyebutkan rentang normal TD lansia


- TD : 160/100 mmHg
O - Klien tidak mengonsumsi obart hipertensi, obat dari puskesmas cuma di
minum
Ketidakefektifan managemen kesehatan
A
- Edukasi kesehatan mengenai hipertensi
P - Edukasi kesehatan mengenai diet hipertensi
- Edukasi kesehatan mengenai terapi hipertensi

- Menjelaskan pengertian hipertensi, penyebab, penatalaksanaan, pencegahan


- Menjelaskan diet hipertensi dan diskusi mengenai makanan sehari-hari
I
- Menjelaskan mengenai terapi farmakologi, nonfarmakologi

E S:
- Klien mengatakan sudah mengerti tentang konsep hipertensi
- Klien mengatakan sudah dapat mengenal diet hipertensi
- Klien mengatakan sudah mengerti mengenai terapi farmakologi dan non
farmakologi
O:
- Klien menyebutkan definisi dan penyebab hipertensi
- Klien dapat menyebutkan makanan diet hipertensi
- Klien mau mengonsumsi obat antihipertensi dan dapat menyebutkan efek
samping obat antihipertensi
A:
- Masalah teratasi
P:
- Intervensi selanjutnya senam ergonomis
RESUME KEPERAWATAN

NAMA KLIEN : Bu. Isna TANGGAL : 17 Juni 2016


USIA : 63 tahun
S - Klien mengatakan masih pusing
- Klien mengatakan pada bagian leher terasa kaku
- Klien mengatakan ada sedikit pikiran

- TD : 155/100 mmHg
O - Klien terlihat kurang nyaman dengan badannya
- Klien terlihat lemas dan memegang lehernya
Ketidakefektifan managemen kesehatan
A
- Menjelaskan mengenai senam ergonomis
P - Mengajarkan senam ergonomis
- Meminta klien melakukan senam ergnomis

- Menjelaskan definisi dan manfaat senam ergonomis


- Mengajarkan senam ergonomis mulai langkah 1 langkah 6
I
- Melakukan senam ergonomis bersama klien
- Membuat jadwal harian untuk melakukan senam ergonomis

S:
- Klien mengatakan sudah mengerti definisi dan manfaat senam ergonomis
- Klien mengatakan sudah dapat melakukan senam ergonomis mulai langkah 1
langkah 6
- Klien mengatakan mengatakan akan senam ergonomis setiap hari
E
O:
- Klien menyebutkan definisi dan manfaat senam ergonomis
- Klien dapat mempraktekkan senam ergonomis secara mandiri
- TD : 150/100 mmHg
A:
- Masalah teratasi sebagian
P:
- melanjutkan senam ergonomis
RESUME KEPERAWATAN

NAMA KLIEN : Bu. Isna TANGGAL : 19 Juni 2016


USIA : 63 tahun
S - Klien mengatakan masih pusing
- Klien mengatakan pada bagian leher sedikit terasa kaku
- Klien sering mengatakan tidak bisa lepas minum kopi jika tidak minum kopi
kepala terasa pusing

- TD : 150/100 mmHg
O - Klien terlihat kurang nyaman dengan badannya

Ketidakefektifan managemen kesehatan


A
- Meminta klien melakukan senam ergnomis
P - Menjelaskan mengenai makanan dan minuman yang dilarang bagi penderita
hipertensi

- Melakukan senam ergonomis bersama klien


- Membuat jadwal harian untuk melakukan senam ergonomis
I
- Menjelaskan mengenai kopi dapat meningkatkan tekanan darah

S:
- Klien mengatakan sudah mengerti kopi dapat menambah tekanan darah
- Klien dapat melakukan senam ergonomis mulai langkah 1 langkah 6
- Klien mengatakan mengatakan akan senam ergonomis setiap hari pagi dan
sore
E
O:
- Klien dapat menyebutkan pengaruh kopi terhadap TD dengan benar
- Klien dapat mempraktekkan senam ergonomis secara mandiri
- TD : 140/90 mmHg
A:
- Masalah teratasi sebagian
P:
- melanjutkan senam ergonomis

RESUME KEPERAWATAN

NAMA KLIEN : Bu. Isna TANGGAL : 26 Juni 2016


USIA : 63 tahun
S - Klien mengatakan sudah tidak pusing lagi
- Klien mengatakan pada bagian leher sudah tidak terasa kaku
- Klien sering mengatakan tidak bisa lepas minum kopi jika tidak minum kopi
kepala terasa pusing

- TD : 140/100 mmHg
O - Klien terlihat sudah sehat

Ketidakefektifan managemen kesehatan


A
- Meminta klien melakukan senam ergnomis
P - Mengeksplor pengetahuan klien mengenai diit hipertensi

- Melakukan senam ergonomis bersama klien


- Membuat jadwal harian untuk melakukan senam ergonomis
I
- Meminta klien menjelaskan mengenai makanan dan minuman yang dilarang
bagi penderita hipertensi

S:
- Klien mengatakan sudah mengerti tentang diit hipertensi
- Klien mengatakan dapat melakukan senam ergonomis mulai langkah 1
langkah 6
- Klien mengatakan mengatakan akan senam ergonomis setiap hari pagi dan
E sore
O:
- Klien dapat menjelaskan tentang diit hipertensi dengan benar
- Klien dapat mempraktekkan senam ergonomis secara mandiri
- TD : 140/90 mmHg
A:
- Masalah teratasi
P:
- melanjutkan senam ergonomis