Penyebab dan Penanganan Anemia

15 Oktober 2010 Ditulis oleh dr Salma

Anemia adalah kondisi di mana darah Anda memiliki

jumlah sel darah merah di bawah normal. Kurangnya sel darah merah ini biasanya diindikasikan
oleh hitungan hemoglobin yang lebih rendah dari normal (lihat tabel).

Hemoglobin adalah unsur utama penyusun sel darah merah yang merupakan protein kaya zat
besi dan berfungsi membantu sel darah merah mengangkut oksigen dari paru-paru ke seluruh
tubuh.

Bila jumlah hemoglobin Anda sedikit, sel-sel tubuh Anda akan kekurangan oksigen. Anda akan
merasa lelah, lemas dan gejala anemia lainnya. Anemia parah dan menahun (kurang dari 5
g/dl) dapat mengakibatkan kerusakan jantung, otak dan organ tubuh lain. Anemia yang sangat
parah bahkan dapat menyebabkan kematian.

Gejala

Kadar Hb Normal

Pria dewasa 13.5 17 g/dl

Wanita dewasa 12 15 g/dl
Ibu hamil 11 12 g/dl
Bayi baru lahir 14 24 g/dl
Anak-anak 11 16 g/dl
Tubuh yang mengalami anemia akan menunjukkan gejala seperti muka pucat, lelah, kurang
energi/lemas, mengantuk, dan sakit kepala. Pada kasus yang lebih parah, anemia
menyebabkan denyut jantung bertambah cepat, nafas tersengal dan pingsan.

Penyebab

Anemia terutama disebabkan oleh kehilangan darah, kekurangan produksi sel darah merah atau
perusakan sel darah merah yang lebih cepat dari normal. Kondisi tersebut dapat disebabkan oleh:

Kurang mengkonsumsi makanan yang mengandung zat besi, vitamin B12, asam
folat dan vitamin C, unsur-unsur yang diperlukan untuk pembentukan sel darah merah.

o Kekurangan zat besi adalah penyebab utama anemia. Sekitar 20% wanita, 50%
wanita hamil dan 3% pria mengalami kekurangan zat besi.

o Tidak mengkonsumsi daging (vegetarian) dapat menyebabkan Anda kekurangan

vitamin B12, jenis vitamin yang hanya ditemui pada makanan hewani (daging,
ikan, telur, susu). Di kalangan non vegetarian, hampir tidak ada yang kekurangan
vitamin ini karena cadangannya cukup untuk produksi sel darah sampai lima
tahun.

o Asam folat tersedia pada banyak makanan, namun terutama terdapat di hati dan
sayuran hijau mentah.

Darah menstruasi berlebihan. Wanita yang sedang menstruasi rawan terkena anemia
karena kekurangan zat besi bila darah menstruasinya banyak dan dia tidak memiliki
cukup persediaan zat besi.

Kehamilan. Wanita yang hamil rawan terkena anemia karena janin menyerap zat besi
dan vitamin untuk pertumbuhannya.

Penyakit tertentu. Penyakit yang menyebabkan perdarahan terus-menerus di saluran

pencernaan seperti gastritis, radang usus buntu,dll dapat menyebabkan anemia.

Obat-obatan tertentu. Beberapa jenis obat dapat menyebabkan perdarahan lambung

(aspirin, obat anti inflamasi,dll). Obat lainnya dapat menyebabkan masalah dalam
penyerapan zat besi dan vitamin (antacid, pil KB, obat anti artritis, dll).

Operasi pengambilan sebagian atau seluruh lambung (gastrektomi). Ini bisa

menyebabkan anemia karena tubuh kurang menyerap zat besi dan vitamin B12.

Penyakit radang kronis seperti lupus, artritis rematik, penyakit ginjal, masalah pada
kelenjar tiroid, beberapa jenis kanker, dan penyakit lainnya dapat menyebabkan anemia
karena memengaruhi proses pembentukan sel darah merah.
Penanganan

Bila Anda merasakan gejala anemia di atas dan orang-orang di sekeliling Anda melihat
Anda tampak pucat dan lelah, segeralah berkonsultasi dengan dokter. Dokter akan
menanyakan kebiasaan makan Anda dan obat yang sedang Anda minum. Anda lalu akan
mendapatkan pemeriksaan fisik, pemeriksaan darah dan pemeriksaan penunjang lainnya
untuk menentukan apakah terdapat anemia dan apa penyebabnya.

Penanganan anemia tergantung pada penyebabnya. Bila penyebabnya adalah

kekurangan zat besi, dokter akan mencari tahu dan mengatasi penyebab kekurangan
tersebut. Suplemen zat besi dalam bentuk tablet atau sirup mungkin diberikan. (Bila
anemia disebabkan oleh masalah penyerapan pasca- operasi gastrektomi, pemberian
suplemen akan diberikan secara intramuskular atau intravenal).

Pemulihan biasanya berlangsung enam hingga delapan minggu setelah penanganan.

Setelah anemia tertangani, Anda masih akan terus menerima asupan suplemen zat besi
hingga beberapa bulan untuk menjaga kondisi. Tinja Anda akan berwarna hitam selama
perawatan.

Bila anemia disebabkan penyakit tertentu, satu-satunya solusi adalah menyembuhkan

penyakitnya.

Anemia kronis yang ditandai dengan gejala parah seperti denyut jantung cepat, nafas
tersengal dan pingsan mungkin harus segera ditangani dengan transfusi darah.

Tips

Mengkonsumsi makanan yang mengandung zat besi disarankan bagi setiap orang,
terlebih bagi wanita yang menstruasi atau sedang hamil. Zat besi yang paling mudah
diserap bersumber dari daging, ayam dan ikan. Beberapa makanan seperti sayuran, buah-
buahan, sereal (yang diperkuat zat besi), telur dan kacang-kacangan juga mengandung zat
besi, namun lebih sulit dicerna. Untuk mempermudah penyerapan zat besi, Anda dapat
memakannya bersamaan dengan daging, ayam atau ikan atau dengan buah-buahan yang
kaya vitamin C.

Anda tidak memerlukan suplemen zat besi kecuali direkomendasikan dokter.

Suplemen zat besi berdosis tinggi dapat menyebabkan konstipasi dan tinja berwarna
hitam. Selain itu, penggunaan suplemen zat besi yang tidak perlu dapat menyembunyikan
masalah lain, misalnya perdarahan pada saluran pencernaan.

Wanita hamil disarankan mengkonsumsi suplemen makanan sesuai saran dokter,

termasuk yang mengandung zat besi dan asam folat untuk mencegah anemia.

Mengkonsumsi buah-buahan kaya vitamin C seperti jambu, jeruk, sirsak, pepaya, dan
anggur dapat membantu tubuh menyerap zat besi.
 Menjalani diet vegetarian harus dilakukan dengan bijak karena dapat menyebabkan
kekurangan vitamin B12. Vitamin ini sangat penting bagi pembentukan sel-sel tubuh,
termasuk sel darah merah. Bila Anda tidak mengkonsumsi makanan hewani, Anda perlu
mengambil suplemen vitamin B12.

Berhati-hatilah dalam penggunaan aspirin, ibuprofen dan obat anti inflamasi karena
dapat menyebabkan iritasi lambung. Bila Anda harus mengkonsumsinya, konsultasikan
dengan dokter jika Anda punya riwayat perdarahan lambung. Dokter mungkin akan
mengganti dengan obat lain yang sesuai.