A.

SUBCLAVIA
A.subclavia dextra dipercabangkan oleh arteria anonyma (= truncus
brachiocephalicus), yang sinistra dipercabangkan langsung dari acus aortae.
A.subclavia dextra, berjalan melangkung ke laterocranial, mula-mula berada di
sebelah dorsal vena subclavia dextra, masuk ke dalam fissura scaleni posterior,
dan berada di dalam sulcus arteria xubclaviae (costa I), lalu masuk ke dalam
fossa axillaris, menjadi a.axillaris (di sebelah caudal dari clavicula).
Arteria subclavia dibagi menjadi:
1. di sebelah medial m.scalenus anterior
2. di sebelah dorsal m.scalenus anterior
3. di sebelah lateral m.scalenus anterior.
Dari bagian yang (1) dipercabangkan:
vertebralis
a.mammaria interna
truncus thyreocervicalis
Dari bagian ke-(2), dipercabangkan truncus costocervicalis, yaitu dari dinding
dorsal a.subclavia.
Dari bagian ke-(3), dipercabangkan arteria transversa colli.

TRUNCUS THYREOCERVICALIS
Dipercabangkan dari dinding ventral a.subclavia, berbentuk pendek dan besar,
segera memberi 4 buah cabang, antara lain a.transversa scapulae (= a.supra
scapularis), yang berjalan ke caudal, ke arah ventro-lateral melalui fissura
scaleni anterior, menyilang plexus brachialis dan a.brachialis, berada di sebelah
dorsal clavicula, ditutupi oleh venter inferior m.omohyoideus, tiba pada margo
superior scapulae, berada di sebelah cranial ligamentum transversum scapulae
superior, masuk ke dalam fossa supraspinata. Arteri ini meninggalkan fossa
supraspinata melalui collum scapulae di sebelah ventral ligamentum
transversum scapulae inferius, masuk ke dalam fossa infraspinata. Di dalam
fossa supra spinata et infraspinata dipercabangkan beberapa cabang kecil.
Arteri ini mengadakan anastomose di bagian medial dengan ramus descendens
a.transversa colli, dan di bagian lateral dengan a.circumflexa scapulae.

A.TRANSVERSA COLLI
Berada di sebelah lateral fissura scaleni posterior, berjalan ke dorsal
menembus plexus brachialis di antara cabang C 6 7, tiba di bagian ventral
m.levator scapulae, dan bercabang dua menjadi ramus ascendens dan ramus
descendens. Ramus ascendens berjalan ascendens di sebelah ventral m.levator
scapulae; ramus descendens berjalan turun ke caudal, di sebelah medial margo
vertebralis scapulae, di antara mm.rhomboidei dan m.serratus posterior superior,
mengadakan anastomose dengan cabang-cabang dari a.transversa scapulae.

Vena subclavia berada di sebelah superficial arteria subclavia, dan berjalan

melalui fissura scaleni anterior, bermuara ke dalam vena anonyma.

A. AXILLARIS
 Merupakan lanjutan dari a.subclavia, dimulai pada tepi lateral costa I sampai
di tepi caudal m.teres major, dan berada di dalam fossa axillaris. A.axillaris
berada di sebelah profunda vena axillaris.
Oleh m.pectoralis minor, a.axillaris dibagi menjadi tiga bagian, sebagi berikut:
1. di sebelah cranial [proximal]
2. di sebelah dorsal
3. di sebelah lateral [distal] dari otot tersebut tadi.
Dari bagian (1) dipercabangkan a.thoracalis suprema dan a.thoraco acromialis.
Dari bagian (2) dipercabangkan a.thoracalis lateralis
Dari bagian (3) dipercabangkan a.subscapularis, a.circumflexa humeri anterior
dan a.circumflexa humeri posterior.

A.thiracalis suprema
Suatu cabang kecil, berjalan ke arah medial di antara m.pectoralis minor dan
m.pectoralis major.

A.thoraco acromialis
Dipercabangkan tepat di cranialis m.pectoralisminor, menembusi fascia
clavipectoralis dan bercabang menjadi rr.pectorales, r.deltoideus dan r.acromialis
(cabang ini membentuk rete acromialis bersama-sama dengan cabang-cabang
dari a.transversa scapulae).

A.thoraco lateralis
Berjalan ke caudal mengikuti tepi m.pectoralis minor mengikuti n.thoracalis
longus menuju ke m.serratus anterior.

A.subscapularis
Merupakan cabang yang terbesar dari percabangan A.axillaris, berjalan ke
caudal di sebelah ventral m.subscapularis dan bercabang menjadi a.circumflexa
scapulae dan a.thoraco dorsalis.

A.circumflexa scapulae
Melengkung ke dorsal di sebelah medial caput longum m.triceps brachii, lalu
berjalan melalui fissura axillaris medialis, masuk ke dalam fossa infra spinata dan
mengadakan anastomose dengan cabang-cabang dari a.transversa scapulae.

A.thoraco dorsalis
Merupakan lanjutan dari a.subscapularis yang berjalan ke bagian posterior
axilla, berada pada tepi anterior m.latissimus dorsi bersama-sama dengan
n.thoraco dorsalis, memberi suplai darah untuk m.latissimus dorsi dan
mengadakan anastomose dengan cabang a.circumflexa scapulae.

A.circumflexa humeri anterior

Dipercabangkan dari dinding lateral A.axillaris, berjalan horizontal menuju ke
collum humeri, ditutupi oleh m.coracobrachialis, m.biceps brachii caput breve,
lalu memberi cabang-cabang yang berjalan di dalam sulcus intertubercularis,
masuk ke dalam articulatio humeri. Cabang lain adalah a.nutricia humeri.

A.circumflexa humeri posterior

Berjalan ke caudolateral, di sebelah ventral m.subscapularis, berjalan menuju
ke posterior, melalui fissura axillaris lateralis bersama-sama dengan nervus
axillaris, masuk ke dalam fossa supra spinata, mempercabangkan cabang-
cabang yang menuju ke articulatio humeri dan turut membentuk rete acromiale.
Juga membentuk anastomose dengan cabang-cabang dari a.circumflexua humeri
anterior dan dari a.profunda brachii.

PLEXUS BRACHIALIS
Adalah pangkal dari serabut-serabut saraf yang berasal dari medulla spinalis C
4 Th 1, dan mempersarafi extremitas superior. Dibentuk oleh ramus anterior
nervus spinalis C 5 Th.1, bisa bervariasi dari medulla spinalis C 4 atau dari
medulla spinalis Th.2.Bilamana medulla spinalis C 4 yang dominan dan Th.1
kurang, maka tipe ini disebut prefixed type; dan bilamana medulla spinalis C 5
sedikit dan dari medulla spinalis Th.1 dan Th.2 yang banyak, maka tipe ini
disebut postfixed type.

Lokalisasi
Berada di dalam regio colli posterior, dibatasi di sebelah caudal oleh clavicula
dan berada di sebelah postero-lateral m.sternocleidomastoideus, berada di
sebelah cranial dan dorsal arteria subclavia [ bagian ke-3 ], disilangi oleh
m.omohyoideus venter inferior [ pada orang hidup dapat dipalpasi di sebelah
cranial maupun di sebelah caudal otot tersebut, pada sudut antara clavicula dan
m.sternocleidomastoideus ].
Struktur yang berada di sebelah superficial adalah platysma myoides,
nn.supraclaviculares, vena jugularis externa, venter inferior m.omohyoideus dan
arteria transversa colli.
Plexus ini masuk ke dalam fossa axillaris bersama-sama dengan arteria
axillaris.
Pada sisi inferolateral m.pectoralis minor, di sebelah ventral m.subscapularis
tampak percabangan terminal dari plexus ini.
Ramus anterior nervus spinalis C 5 6 bersatu membentuk truncus superior,
yang tampak di antara m.scalenus medius dan m.scalenus anterior. Truncus
medius hanya dibentuk oleh ramus anterior n.spinalis C 7, dan truncus inferior
dibentuk oleh ramus anterior n.spinalis C 8 Th 1. Setiap truncus terbagi dua
menjadi cabang ventral dan cabang dorsal, masing-masing mempersarafi bagian
ventral dan dorsal extremitas superior. Cabang ventral dari truncus superior dan
truncus medius bersatu membentuk fasciculuc lateralis, berada di sebelah lateral
a.axillaris. Cabang ventral dari truncus inferior membentuk fasciculuc medialis,
berada di sebelah medial dari arteria axillaris. Cabang dorsal dari ketiga truncus
bersatu membentuk fasciculus posterior, terletak di bagian posterior arteria
axillaris.
Plexus brachialis menerima komponen sympathis melalui ganglion cervicale
medius, yaitu n.spinalis C 5 6, melalui ganglion cervicale inferius atau ganglion
stellatum untuk n.spinalis C 6 7 8, dan melalui ganglion para vertebrale Th I
dan II untuk nervus spinalis Th. 1 2.
Menurut letaknya terhadap clavicula percabangan plexus brachialis dibagi
menjadi pars supraclavicularis dan pars infraclavicularis.

Yang termasuk percabangan pars supraclavicularis adalah:

N.thiracalis posterior, setelah tembus m.scalenus medius segera bercabang
dua menjadi n.dorsalis scapulae dan n.thoracalis longus; n.dorsalis scapulae
berjalan ke caudodorsal, berada di sebelah profunda m.levator scapulae, berada
di antara m.rhomboideus major et minor dan m.serratus posterior superior
(berjalan bersama-sama dengan ramus ascendens dan ramus descendens
arteria transversa colli); n.thoracalis longus berjalan ke caudal di sebelah dorsal
plexus brachialis dan vasa axillaris, lalu mengikuti tepi lateral m.serratus
anterior.
N.subclavius, berada di sebelah ventral plexus brachialis. Di sebelah lateral
dari n.phrenicus, menuju ke m.subclavius (berada di sebelah ventral vasa
subclavia). Sering dari nervus ini dipercabangkan neben phrenicus (=
n.phrenicus accessorius).
N.suprascapularis, berjalan ke arah dorsolateral, ditutupi oleh
m.omohyoideus venter inferior dan tepi anterior m.trapezius, lalu berjalan di
sebelah caudal ligamentum transverum scapulae superius, masuk ke dalam
fossa supra spinata, selanjutnya melalui collum scapulae dan berada di sebelah
ventral dari ligamentum transversum acapulae inferius masuk ke dalam fossa
infra spinata.

Pars infraclavicularis mempercabangkan :

Nn.thoracales anteriores, ada dua buah yang masing-masing berada di
sebelah lateral dan medial a.axillaris, mempersarafi mm.pectorales.
Nn.subscapulares, biasanya ada dua buah, berjalan ke caudal, di sebelah
dorsal plexus brachialis, bersifat motoris untuk m.subscapularis dan m.teres
major.
N.thoraco dorsalis, berjalan mengikuti a.thoraco dorsalis pada dinding
posterior fossa axillaris menuju ke m.latissimus dorsi (motoris).
N.axillaris, disebut n.circumflexus, berjalan ke arah latero-caudal, berada di
sebelah ventral m.subscapularis, di sebelah dorsal a.axillaris, menyilang m.teres
minor, meninggalkan fossa axillaris dengan melalui fissura axillaris lateralis
bersama-sama dengan a.circumflexa humeri posterior, memberi cabang-cabang
kepada m.teres minor dan m.deltoideus, selanjutnya menembusi fascia brachii di
antara caput longum m.triceps brachii, menuju ke kulit sebagai n.cutaneus
brachii lateralis.
N.cutaneus brachii medialis, berjalan melalui fossa axillaris menuju ke bagian
proximal brachium, tembus fascia axillaris di beberapa tempat untuk
mempersarafi kulit pada regio brachium bagian medial (sampai di epicondylus
medialis humeri). Seringkali saraf ini membentuk perhubungan dengan ramus
lateralis n.intercostalis ke-II sebagai nervus intercostobrachialis, yang juga
menuju ke brachium dekat pada fossa axullaris. Saraf ini berasal dari fasciculuc
medialis.
 N.cutaneus antebrachii medialis, berasal dari fasciculuc medialis, berada di
sebelah medial a.axillaris, menembusi fascia brachii setinggi hiatus basilicus dan
mempersarafi kulit pada regio antebrachium bagian medial.
Cabang terminal plexus brachialis adalah:
1. N.musculocutaneus
2. N.medianus
3. N.ulnaris
4. N.radialis
Secara skematis percabangan terminal plexus brachialis adalah sebagai berikut:
Fasciculus lateralis mempercabangkan :
1. N.musculocutaneus
2. Radix superior nervus medianus.
Fasciculuc medialis mempercabangkan :
1. N.ulnaris
2. N.cutaneus brachii medialis
3. N.cutaneus antebrachii medialis
4. Radix inferior nervus medianus
Fasciculuc posterior mempercabangkan :
1. N.axillaris
2. N.radialis.

NERVUS MEDIANUS
Dibentuk oleh radix superior [ radix lateralis ] dari fasciculus lateralis dan radix
inferior [ radix medialis ] dari fasciculus medialis, berada di sebelah lateral
arteria axillaris. Dibentuk oleh serabut-serabut saraf yang berpusat pada medulla
spinalis segmental C 5 Thoracal 1.
Sepanjang brachium n.medianus berjalan berdampingan dengan arteria
brachialis, mula-mula berada di sebelah lateral, lalu menyilang di sebelah ventral
arteria tersebut kira-kira pada pertengahan brachium; selanjutnya memasuki
fossa cubiti dan berada di sebelah medial arteria brachialis. Di daerah brachium
nervus ini tidak memberi percabangan.
Memasuki daerah antebrachium n.medianus berada di antara kedua caput
m.pronator teres, berjalan ke distal di bagian medial antebrachium, oleh karena
itu disebut nervus medianus, berada di sebelah profunda m.flexor digitorum
sublimis. Memberikan rami musculares untuk :
1. m.pronator teres
2. m.palmaris longus
3. m.flexor carpi radialis
4. m.flexor digitorum superficialis.
Segera setelah n.medianus masuk ke dalam regio antebrachium,
dipercabangkan ramus interosseus anterior yang berjalan pada permukaan
ventral membrana interossea, dan mempersarafi m.flexor pollicis longus, pars
lateralis m.flexor digitorum profundus dan m.pronator quadratus. Cabang ini
berakhir pada m.pronator quadratus.
Ramus palmaris nervi mediani adalah cabang yang menembusi fascia
antebrachii, berjalan ke distal menuju ke pergelangan tangan dan terbagi
menjadi ramus medialis dan ramus lateralis. Ramus medialis mempersarafi kulit
manus dan megadakan anastomose dengan ramus palmaris nervi ulnaris,
sedangkan ramus lateralis mempersarafi kulit daerah thenar dan mengadakan
anastomose dengan nervus cutaneus antebrachii lateralis.
Pada daerah pergelangan tangan n.medianus berada di sebelah profunda
tendo m.palmaris longus, berjalan di antara tendo m.flexor digitorum
superficialis [di sebelah medial] dan tendo m.flexor carpi radialis [di sebelah
lateral], kemudian berjalan di dalam canalis carpi, melekat pada facies profunda
ligamentum carpi transversum. Di tempat tersebut seringkali n.medianus terjepit
dan memberi The carpal Tunnel Syndrome. Sesaat setelah meninggalkan tepi
distal ligamentum carpi transversum n.medianus mempercabangkan suatu
ramus muscularis yang berjalan kembali [recurrent] untuk mempersarafi
m.abductor pollicis brevis, m.opponens pollicis dan m.flexor pollicis brevis.
N. medianus berakhir dengan membentuk 3 buah nervi digitales palmares
communes (= nervi digitales volares communes), masing-masing bercabang lagi
membentuk nervi digitales palmares proprii.
Nervus digitalis palmaris communis I bercabang tiga membentuk nervi digitales
palmares proprii, yang masing-masing berjalan menuju kepada kedua sisi ibu
jari, serta sisi lateral jari II.
Nervus digitalis palmaris communis II bercabang dua menuju ke sisi medial jari II
dan sisi lateral jari III [masing-masing disebut nervus digitalis palmaris proprius].
Nervus digitalis palmaris communis III memberi dua cabang nervi digitales
palmares proprii, menuju ke sisi medial jari III dan sisi lateral jari IV. Innervasi ini
sering disebut innervasi kulit 3 jari bagian lateral.
Nn.digitales palmares communes mempersarafi juga m.lumbricalis I, II dan III.

NERVUS ULNARIS
Merupakan cabang utama dari fasciculus medialis, berada di sebelah medial
a.axillaris, selanjutnya berjalan di sebelah medial a.brachialis. pada pertengahan
brachium saraf ini berjalan ke arah dorsal menembusi septum intermusculare
mediale, berjalan terus ke caudal dan berada pada facies dorsalis epicondylus
medialis humeri, yaitu di dalam sulcus nervi ulnaris humeri; di tempat ini
n.ulnaris ditutupi oleh kulit sehingga dapat dipalpasi. Di daerah brachium
n.ulnaris tidak memberi percabangan.
Saraf ini masuk regio antebrachium dengan melewati celah di antara kedua
caput m.flexor carpi ulnaris, lalu berjalan di antara m.flexor carpi ulnaris dan
m.flexor digitorum profundus. Kepala kedua otot tersebut diberikan rami
musculares.
Di sebelah distal pertengahan antebrachium n.ulnaris memberi dua cabang
cutaneus, sebagai berikut :
1. ramus dorsalis, yang berjalan ke dorsal, berada di sebelah profunda tendo
m.flexor carpi ulnaris, mempersarafi kulit pada sisi ulnaris manus dan facies
dorsalis 1 jari, sejauh phalanx intermedia;
2. ramus palmaris, yang mempersarafi kulit sisi ulnaris pergelangan tangan
dan manus.
Pada ujung distal antebrachium n.ulnaris berjalan berdampingan dengan arteria
ulnaris, a.ulnaris berada di sebelah lateral, kemudian berjalan bersama-sama
memasuki daerah manus, terletak di sebelah superficialis dari ligamentum carpi
transversum, berada di antara os pisiforme [di bagian medial] dan hamulus ossis
hamati [ di bagian lateral ].
Pada regio manus n.ulnaris terbagi ke dalam ujung-ujung terminal, sebagai
berikut :
1. ramus superficialis, mempersarafi m.palmaris brevis, lalu terbagi dua
membentuk nn.digitales palmares [volares] communes. Cabang ini
mempersarafi kulit 1 jari bagian medial, pada facies palmaris seluruhnya dan
pada facies dorsalis sampai phalanx distalis;
2. ramus profundus, yang berjalan bersama-sama dengan arteria ulnaris, arteri
berada di sebelah lateral sampai pada arcus volaris profundus. Mempersarafi
otot-otot hypothenar, memberi dua buah cabang, yang masing-masing menuju
ke ruang interossea, bersifat motoris untuk mm.interossei. Juga mempersarafi
kedua otot lumbricales bagian medial. Ramus profundus ini berakhir dengan
mempersarafi m.adductor pollicis dan m.interosseus palmaris I.

NERVUS MUSCULOCUTANEUS
Merupakan cabang dari fasciculuc lateralis dan berpusat pada medulla spinalis
segmen C 5 7, menembusi m.coracobrachialis, berjalan menyilang ke arah
lateral di antara m.biceps brachii dan m.brachialis. Memberi cabang ramus
muscularis untuk m.coracobrachialis, m.biceps brachii dan m.brachialis. saraf ini
berjalan meninggalkan tepi lateral m.biceps brachii, tembus fascia, melanjutkan
diri sebagai nervus cutaneus antebrachii lateralis, yang mempersarafi facies
lateralis regio antebrachium.

NERVUS AXILLARIS
[ = N.CIRCUMFLEXUS ]
Merupakan cabang yang besar dari fasciculus posterior, berada di sebelah
dorsal arteria axillaris, meninggalkan fossa axillaris tanpa memberi percabangan
di sini. N.axillaris berjalan di antara m.subscapularis dan m.teres minor, berada
di sebelah lateral caput longum m.triceps brachii, berjalan melalui fissura
axillaris lateralis bersama-sama dengan arteria circumflexa humeri posterior.
N.axilaris letak bersandar pada collum chirurgicum humeri.
Memberi cabang :
1. Ramus superficialis [= ramus posterior], mempersarafi m.teres minor dan
pars dorsalis m.deltoideus, lalu menembusi fascia profunda pada margo
posterior m.deltoideus menjadi nervus cutaneus brachii lateralis.
2. Ramus profundus [= ramus anterior], berjalan ke ventral melingkari collum
chirurgicum [bersama-sama dengan a.circumflexa humeri posterior], dan berada
di bagian profunda m.deltoideus. bersifat motoris untuk otot tersebut serta
memberi cabang-cabang kecil untuk innervasi kulit pada daerah tersebut.
3. Ramus articularis, yang mempersarafi pars antero-inferior capsula articularis
humeri.

NERVUS RADIALIS
Merupakan cabang yang terbesar dari plexur brachialis dan adalah lanjutan
dari fasciculus posterior. Berjalan menyilang tendo m.latissimus dorsi, berada di
sebelah dorsal arteria axillaris, melewati tepi caudal m.teres major, di antara
caput longum m.triceps brachii dan humerus, selanjutnya berada di antara caput
medial dan caput lateral m.triceps brachii. Saraf ini berjalan ke distal melingkari
humerus [ berbentuk spiral ], berada di dalam sulcus spiralis bersama-sama
dengan arteria profunda brachii. Tiba pada sisi lateral brachium n.radialis
menembusi septum intermusculare laterale, berjalan di antara m.brachialis dan
m.brachioradialis, di sebelah ventral epicondylus lateralis humeri, terbagi dua
menjadi ramus superficialis dan ramus profundus.
Memberi percabangan :
1. rami musculares untuk m.triceps brachii, m.anconeus, m.brachioradialis,
m.brachialis dan m.extensor carpi radialis longus,
2. nervus cutaneus brachii posterior, dipercabangkan di daerah axilla,
mempersarafi kulit brachium di bagian posterior sampai setinggi olecranon,
3. nervus cutaneus antebrachii posterior, dipercabangkan di dalam sulcus nervi
radialis, menembusi caput laterale m.triceps brachii, mempersarafi kulit
antebrachium di bagian posterior sampai mencapai pergelangan tangan,
4. ramus articulus untuk articulatio cubiti.

Ramus superficialis nervi radialis merupakan lanjutan dari n.radialis, berjalan

pada sisi lateral antebrachium, ditutupi oleh m.brachioradialis. Pada kira-kira
sepertiga bagian cranial antebrachium saraf ini berjalan makin mendekati arteria
radialis, pada daerah sepertiga bagian medial antebrachium saraf ini sudah
berjalan pada sisi lateral arteria radialis, dan pada sepertiga bagian distal nervus
radialis meninggalkan a.radialis lalu berjalan ke arah dorsal dengan ditutupi oleh
tendo m.brachioradialis, mencapai facies dorsalis pergelangan tangan, dan
bercabang dua membentuk ramus lateralis dan ramus medialis. Ramus lateralis
kecil dan mempersarafi kulit bagian radialis. Ramus medialis mengadakan
anastomose dengan cabang-cabang dari nervus cutaneus antebrachii lateralis
dan ramus dorsalis nervi ulnaris, selanjutnya membentuk 4 buah nervus digitalis
dorsalis, yang mempersarafi :
sisi ulnaris jari I
sisi radialis jari II
sisi ulnaris jari II dan sisi radialis jari III
sisi ulnaris jari III dan sisi radialis jari IV.

Ramus profundus nervi radialis berjalan ke dorsal, berada pada sisi radialis os
radius, menembusi m.supinator, berjalan ke distal pada facies dorsalis
membrana interossea, ditutupi oleh m.extensor pollicis longus, kini disebut
nervus interosseus posterior. Sebelum berjalan ke dorsal saraf ini memberi
rr.musculares untuk m.extensor carpi radialis brevis dan m.supinator. Setelah
menembusi m.supinator dipercabangkan rami musculares untuk m.extensor
digitorum communis, m.extensor digiti minimi, m.extensor carpi ulnaris,
m.extensor pollicis longus et brevis, m.abductor pollicis longus dan m.extensor
indicus proprius.

ARTERIA BRACHIALIS
Arteria axillaris setelah menyilang m.subscapularis, m.latissimus dorsi dan
m.teres major melanjutkan diri menjadi arteria brachialis didalam regio
brachium. Arteria brachialis terletak superficialis dan dapat dipalpasi pada sisi
medial brachium, berjalan sepanjang sisi medial m.biceps brachii, makin ke
caudal arahnya menjadi semakin ke lateral. Di bagian caudal brachium
a.brachialis berjalan pada facies ventralis m.brachialis, lalu berada di sebelah
ventral ujung distal os humerus.
Nervus medianus berjalan di sebelah lateral arteria brachialis, menyilang di
sebelah ventral arteria tersebut untuk tiba di bagian medial a.brachialis.
Ujung caudalis arteria brachialis ditutupi oleh aponeurosis bicipitalis, dan
memisahkan arteria brachialis daripada vena mediana cubiti. Pada tempat ini
dapat didengar denyut arteri pada pemeriksaan tekanan darah.
Seluruh struktur pada brachium, mulai dari kulit sampai pada tulang, mendapat
suplai darah dari cabang-cabang arteria brachialis.
Percabangan arteria brachialis :
1. arteria profunda brachii
2. arteria nutricia humeri
3. arteria collateralis ulnaris superior
4. arteria collateralis ulnaris inferior
5. rami musculares.

Ad.1. Arteria profunda brachii

Arteri ini adalah cabang yang terbesar, keluar dari sisi medio-dorsal tepat
ketika arteri brachialis berada pada tepi caudal m.teres major. Berjalan ke arah
profunda, berada di antara caput longum dan caput lateral m.triceps brachii, lalu
berjalan bersama-sama dengan nervus radialis di dalam sulcus nervi radialis,
dipisahkan oleh caput laterale dan caput mediale m.triceps brachii; ujung
terminalnya membentuk bifurcatio menjadi arteria collateralis radialis dan arteria
collateralis media.

Dari arteria profunda brachii dipercabangkan :

1. ramus deltoideus, yang berjalan ke proximal di antara caput longum dan
caput laterale m.triceps brachii, mengadakan anastomose dengan arteria
circumflexa humeri posterior;
2. arteria collateralis radialis, dapat dikatakan sebagai kelanjutan dari arteria
profunda brachii dan berjalan bersama-sama dengan nervus radialis menuju ke
regio antebrachium. Terletak di sebelah profunda dari caput laterale m.triceps
brachii, berjalan sampai mencapai crista supracondylaris lateralis, menembusi
septum intermusculare laterale, berjalan descendens di antara m.brachioradialis
dan m.brachialis menuju ke facies ventralis epicondylus lateralis humeri, dan
berakhir dengan membentuk anastomose dengan arteria recurrens radialis.
Sebelum menembusi septum intermusculare laterale arteri ini memberi suatu
cabang yang berjalan ke distal menuju ke facies dorsalis epicondylus lateralis,
lalu bergabung dengan anastomose yang berada di sekitar olecranon;
3. arteria collaterais media, berjalan menembusi caput longum dan caput
mediale m.triceps brachii, berjalan descendens sepanjang facies dorsalis
humerus membentuk anastomose dengan arteria interossea recurrens, dan
bergabung dengan anastomose di sekitar olecranon;
4. rami musculares, yang memberi suplai darah kepada m.deltoideus dan otot-
otot yang dilalui oleh percabangan tersebut tadi;
5. arteria nutricia humeri, berjalan masuk ke dalam foramen nutricium yang
berada di bagian posterior tuberositas deltoidea.

Ad.2. Arteria nutricia humeri

Arteria ini dipercabangkan pada pertengahan brachium dan masuk ke dalam
foramen nutricium yang terdapat dekat dengan insertio m.coracobrachialis

Ad.3. Arteria collateralis ulnaris superior

Arteri ini kecil, dipercabangkan setinggi pertengahan brachium. Banyak kali
dipercabangkan oleh arteria profunda brachii. Menembusi septum intermusculare
mediale dan berjalan ke distal pada permukaan caput mediale m.triceps brachii,
tiba pada daerah di antara epicondylus medialis humeri dan olecranon, berada
bersama-sama dengan nervus ulnaris; mengadakan anastomose dengan arteria
recurrens ulnaris posterior dan arteria collateralis ulnaris inferior, ditutupi oleh
m.flexor carpi ulnaris.

Ad.4. Arteria collateralis ulnaris inferior

Cabang ini dipercabangkan 5 cm di sebelah cranial dari articulatio cubiti.
Berjalan ke arah medial pada permukaan m.brachialis, menembusi septum
intermusculare mediale, lalu berputar ke dorsal humerus dan tiba di antara
m.triceps brachii dan os humerus; mengadakan anastomose dengan cabang dari
arteria collateralis media di sebelah cranialis fossa olecranii.
Ketika arteri ini berada pada facies m.brachialis dipercabangkan suatu cabang
yang berjalan ascendens untuk mengadakan anastomose dengan arteria
collateralis ulnaris superior. Selain itu dipercabangkan pula suatu cabang yang
berjalan descendens di sebelah ventral epicondylus medialis humeri, yang
mengadakan anastomose dengan arteria recurrens ulnaris anterior. Sebuah
cabang lainya berada di sebelah dorsal epicondylus medialis humeri,
mengadakan anastomase dengan arteria collateralis ulnaris superior dan arteria
recurrens ulnaris posterior. Mempercabangkan rami musculares sebanyak 3 4
buah yang mensuplai m.coracobrachialis, m.biceps brachii dan m.brachialis.

ANASTOMOSE DI SEKELILING ARTICULATIO CUBITI

Bentuk anastomase ini lebih dikenal dengan nama RETE ARTICULARE CUBITI.
Dibagi menjadi yang terletak di bagian ventral dan di bagian dorsal epicondylus
medialis et lateralis humeri.
Anastomose yang berada di bagian ventral epicondylus medialis humeri,
dibentuk oleh :
ramus anterior dari arteria collateralis ulnaris inferior
arteria recurrens ulnaris anterior
ramus anterior dari arteria collateralis ulnaris superior.
Anastomose yang berada di bagian dorsal epicondylus medialis humeri dibentuk
oleh :
arteria collateralis ulnaris inferior
arteria recurrens ulnaris posterior
ramus doralis dari arteria collateralis ulnaris superior.
Anastomose yang terdapat di sebelah ventral epicondylus lateralis humeri
dibentuk oleh :
arteria recurrens radialis
arteria collateralis radialis.
Anastomose yang berada di sebelah dorsal epicondylus lateralis humeri dibentuk
oleh :
arteria collateralis ulnaris inferior
arteria interossea recurrens
arteria collateralis media.
Di sebelah proximal dari olecranon terdapat anastomose yang dibentuk oleh :
arteria interossea recurrens
arteria collateralis ulnaris inferior
arteria recurrens ulnaris posterior.

ARTERIA RADIALIS
Arteria brachialis di dalam fossa cubiti berada pada linea mediana, dan
setinggi collum radii membentuk bifurcatio menjadi arteria radialis dan arteria
ulnaris. Dari arah perjalanannya tampak seolah-olah arteria radialis merupakan
kelanjutan dari arteria brachialis. Diameter arteria radialis adalah lebih kecil
daripada arteria ulnaris.
Arteria radialis dibagi menjadi 3 bagian, sebagai berikut:
1. bagian pertama, terletak antara collum radii dan sisi medial processus
styloideus radii,
2. bagian kedua, mulai dari arteria radialis membelok ke posterior di sebelah
distal processus styloideus radii sampai ketika arteri itu meninggalkan
Anatomical Snuffbox.
3. bagian ketiga, mulai dari tempat di mana arteria radialis berjalan melalui
kedua caput m.interosseus dorsalis I menuju ke vola manus.

Bagian pertama arteria radialis berada pada regio brachium, ditutupi oleh
m.brachioradialis di bagian proximal, berjalan pada facies ventralis tendo
m.biceps brachii, m.supinator, insertio m.pronator teres, caput radialis m.flexor
digitorum superficialis, m.flexor pollicis longus, m.pronator quadratus dan ujung
distal os radius [ di sini dapat diraba pulsasinya ]. Pada sepanjang antebrachium
m.brachioradialis berada di sebelah lateral arteria radialis. Di sepertiga bagian
medial antebrachium nervus radialis berjalan di sebelah lateral arteria radialis.
M.flexor carpi radialis berada di sebelah medial dari arteria radialis.
Memberi percabangan :
1. rami musculares
2. ramus calpalis palmaris
3. ramus palmaris superficialis
4. arteria recurrens radialis

Ad.1. Rami musculares memberi suplai darah kepada otot-otot di bagian radialis
antebrachium.

Ad.2. Ramus carpalis palmares adalah sebuah cabang kecil yang keluar dekat
tepi caudal m.pronator quadratus, berjalan pada facies palmaris ossa carpalia,
membentuk anastomose dengan ramus carpalis palmaris yang dipercabangkan
oleh arteria ulnaris. Anastomose ini dilengkapi oleh cabang-cabang dari arteria
interossea anterior dan ramus recurrens dari arcus palmaris profundus. Jaringan
anastomose ini membentuk rete carpi volare, yang memberi suplai darah kepada
wrist joint.

Ad.3. Ramus palmaris superficialis, dipercabangkan pada saat arteria radialis

membelok pada sisi lateral pergelangan tangan menuju ke dorsal. Cabang ini
berjalan menembusi otot thenar, memberi vascularisasi pada daerah ini, dan
membentuk anastomose dengan ujung distalis arteria ulnaris yang dinamakan
arcus palmaris superficialis.

Ad.4. Arteria recurrens radialis, dipercabangkan di bagian distal articulatio cubiti,

berjalan ascendens di antara m.brachioradialis dan m.brachialis, melayani otot-
otot tersebut, dan mengadakan anastomose dengan arteria collateralis radialis
[cabang dari a.pofunda brachii].

Bagian kedua dari erteria radialis adalah ketika arteri ini berada di sebelah
distal processus styloideus radii dan membelok ke dorsal pada sisi radialis ujung
distal radius dan masuk ke dalam spatium interosseum I. Arteria radialis berjalan
di dalam Anatomical Snuff box, disilangi oleh tendo m.abductor pollicis longus,
m.extensor pollicis brevis dan m.extensor pollicics longus. Dari bagian ini
dipercabangkan ramus carpalis dorsalis, yang mengadakan anastomose dengan
ramus carpalis dorsalis a.ulnaris membentuk rete carpi dorsale.
Dari rete carpi dorsale dipercabangkan 3 buah arteriae metacarpales dorsales,
berjalan ke arah distal pada permukaan m.interosseus dorsalis II, III dan IV, lalu
masing-masing bercabang dua membentuk aa.digitales dorsales, yang memberi
vascularisasi jari III, IV dan V, membentuk anastomose dengan aa.digitales
palmares propriae yang dipercabangkan oleh arcus palmaris superficialis.
Cabang yang lain adalah arteria metacarpalis dorsalis I sebelum a.radialis
berjalan melalui kedua caput m.interosseus dorsalis I, yang memberi suplai
darah kepada jari I dan II.
Bagian ketiga dari arteria radialis berjalan ke arah vola manus dengan melalui
kedua caput m.interosseus dorsalis I. Di daerah vola manus dipercabangkan
arteria princeps pollicis, yang selanjutnya bercabang dua untuk melayani kedua
sisi jari I. Selanjutnya arteria radialis memberi cabang arteria radialis indicis yang
menuju ke sisi lateral jari II.
Kemudian arteria radialis membelok ke arah medial di antara kedua caput
m.adductor pollicis, melanjutkan diri menjadi arcus palmaris profundus; arcus ini
ditutupi oleh tendo m.flexor digitorum profundus dan berada setinggi basis ossis
metacarpalis, berada pada facies ventralis mm.interossei. Arcus palmaris
profundus dilengkapi di bagian medial oleh ramus palmaris profundus arteria
ulnaris, dan terletak kira-kira 2 cm di sebelah proximal dari arcus palmaris
superficialis.
Dari arcus palmaris profundus dipercabangkan cabang-cabang ke arah proximal,
turut membentuk rete carpi volare, dan ke arah distal memberi cabang yang
dinamakan arteriae metacarpales palmares, beranastomose dengan aa.digitales
palmares communes yang dipercabangkan oleh arcus palmaris superficialis.

ARTERIA ULNARIS
Mempunyai bentuk yang lebih besar daripada arteria radialis. Setelah
dipercabangkan oleh arteria brachialis maka arteria ulnaris berjalan oblique ke
arah caudal, mencapai sisi ulnaris antebrachium kira-kira pada pertengahan
antebrachium. Selanjutnya berjalan sepanjang sisi ulnaris pergelangan tangan,
menyilang ligamentum carpi transversusm di sebelah radialis os pisiforme. Tepat
di sebelah distal os pisiforme arteria ulnaris bercabang dua dan masing-masing
cabang tersebut bergabung dengan arcus palmaris superficialis dan arcus
palmaris profundus.
Memberi percabangan sebagai berikut :
a. pada antebrachium :
1. arteria recurrens ulnaris anterior
2. arteria recurrens ulnaris posterior
3. arteria interossea communis
4. rami musculares
b. pada pergelangan tangan :
1. arteria interossea anterior
2. arteria interossea posterior
c. pada manus :
1. arcus palmaris superficialis
2. ramus palmaris profundus

Ad.a.1. Arteria recurrens ulnaris anterior, dipercabangkan di sebelah distal

articulatio cubiti, berjalan kembali ke cranialis, berada di antara m.brachialis dan
m.pronator teres, memberi suplai darah kepada otot-otot tersebut, berada di
sebelah ventral dari epicondylus medialis humeri, mengadakan anatomose
dengan arteria collateralis ulnaris superior et inferior.

Ad.a.2. Arteria recurrens ulnaris posterior, dipercabangkan di sebelah distal dari

pangkal arteria recurrens ulnaris anterior, mempunyai bentuk yang lebih besar
daripada arteria tersebut tadi. Berjalan ke dorsal dan medial di antara m.flexor
digitorum sublimis dan m.flexor digitorum profundus, lalu berjalan ascendens di
sebelah dorsal epicondylus medialis humeri. Berada di antara epicondylus
medialis humeri dan olecranos, ditutupi oleh m.flexor carpi ulnaris, mengadakan
anastomose dengan arteria collateralis ulnaris superior, arteria collateralis
ulnaris inferior dan arteria interossea recurrens.

Ad.a.3. Arteria interossea communis, panjang 1 cm, dipercabangkan tepat di

sebelah caudalis tuberositas radii, berjalan ke arah dorsal pada tepi cranialis
membrana interossea antebrachii, lalu bercabang dua membentuk arteria
interossea anterior dan arteria interossea posterior.

Ad.b.1. Arteria interossea anterior, berjalan ke distal pada permukaan ventral

membrana interossea, bersama-sama dengan ramus interosseus palmaris nervi
mediani, ditutupi oleh m.flexor digitorum profundus dan m.flexor pollicis longus;
memberi rami musculares dan arteria nutricia kepada os radius dan os ulna.
Pada tepi cranialis m.pronator quadratus arteria interosseus posterior, mencapai
facies dorsalis pergelangan tangan, dan beranastomase dengan rete carpi
orsale.
Arteria interossea anterior memberi cabang arteria mediana, yang berjalan
bersama-sama dengan nervus medianus menuju ke vola manus.
Sebelum arteria interossea anterior menembusi membrana interossea
dipercabangkan sebuah cabang yang berjalan ke distal, ditutupi oleh m.pronator
quadratus, bergabung dengan rete carpi volare.

Ad.b.2. Arteria interossea posterior, berjalan ke dorsal di antara chorda obliqua

dan tepi cranialis membrana interossea, berada di antara m.supinator dan
m.abductor pollicis longus, selanjutnya berjalan ke distal pada facies dorsalis
antebrachium di antara lapisan otot-otot yang terletak superficialis dan
profundus; memberi rami muculares untuk otot-otot tersebut.
Di cranialis m.abductor pollicis longus dan m.extensor pollicis brevis arteria
interossea posterior ditemani oleh nervus interosseus dorsalis. Pada bagian distal
antebrachium arteria interossea posterior mengadakan anastomose dengan
ujung terminal arteria interossea anterior dan dengan rete carpi dorsale.
Dekat pada pangkal arteria interossea posterior dipercabangkan arteria
interossea recurrens, yang berjalan ascendens di antara epicondylus lateralis
humeri dan olecranon, menembusi m.supinator, membentuk anastomose
dengan arteria collateralis media, yang dipercabangkan oleh arteria profunda
brachii, dengan arteria recurrens ulnaris posterior dan dengan arteria collateralis
ulnaris inferior.
Ramus carpalis palmaris merupakan cabang kecil yang menyilang di sebelah
ventral ossa carpalia, ditutupi oleh tendo m.flexor digitorum profundus,
mengadakan anastomose dengan cabang yang sama dari arteria radialis.
Ramus carpalis dorsalis dipercabangkan setinggi os pisiforme, berjalan ke arah
dorsal ditutupi oleh tendo m.flexor carpi ulnaris, berjalan pada facies dorsalis
ossa carpalia, ditutupi oleh tendo otot-otot extensor dan membentuk
anastomose dengan cabang yang sama dari arteria radialis.

Ad.c.1. Arcus palmaris superficialis dibentuk oleh arteria ulnaris, dan sering
dilengkapi oleh suatu cabang yang keluar dari ramus palmaris superficialis
arteria radialis, dan dapat juga dilengkapi oleh cabang dari arteria radialis indicis
dan arteria princeps pollicis. Arcus ini menyilang vola manus dengan
lengkungannya yang menghadap ke arah distal.

Ad.c.2. Ramus palmaris profundus berjalan di antara m.abductor digiti minimi

dan m.flexor digiti minimi brevis, menembusi origo m.opponens digiti minimi,
mengadakan anastomose denagn arteria radialis, dan melengkapi arcus palmaris
profundus.

Arteriae digitales palmares communes

Ada 2 buah yang dipercabangkan dari sisi distalis arcus palmaris superficialis,
berjalan ke distal menuju m.lumbricalis II, III dan IV. Setiap arteria ini menerima
cabang yang sama dari arteria metacarpalis palmaris, dan segera bercabang dua
membentuk aa.digitales palmares propriae yang berjalan sepanjang sisi ulnaris
jari II dan sisi radialis jari III, sisi ulnaris jari III dan sisi radialis jari IV, sisi ulnaris
jari IV dan sisi radialis jari V.

PEMBULUH VENA
Terdiri dari vena superficialis dan vena profunda. Vena superficialis terdiri dari
vena cephalica dan vena basilica.
Vena cephalica dimulai pada dorsum manus, berjalan ke proximal pada sisi
radialis antebrachium.
Vena basilica berjalan pada sisi ulnaris antebrachium.
Pada facies dorsalis dan facies ventralis antebrachium terdapat vena-vena yang
menghubungkan kedua vena tersebut tadi.
Pada fossa cubiti terdapat vena mediana cubiti, yang menghubungkan vena
cephalica dengan vena basilica dengan arah cranio medial.
Selanjutnya vena cephalica berjalan pada sisi lateral m.biceps brachii,
menembus fascia dan berjalan di dalam trigonum deltoideo-pectorale dan
bermuara ke dalam vena axillaris.
Vena basilica berjalan pada sisi medial m.biceps brachii. Pada pertengahan
brachium vena basilica berjalan melalui hiatus basilicus dan bermuara kedalam
vena brachialis.
Vena profunda berjalan bersama-sama dengan arteri bersangkutan.

SYSTEMA LYMPHATICA
Nodus limphaticus pada extremits superior terdiri dari gugusan superficialis
dan gugusan profunda.
Lymphonodi superficialis berjumlah sedikit dan mempunyai ukuran yang kecil.
termasuk di dalamnya adalah:
1. lymphonodus supratrochlearis = l.n.cubitalis, berjumlah 1 2 buah nodus
yang terletak 2 3 cm di sebelah cranial epicondylus medialis humeri, berada di
sebelah medial vena mediana cubiti. Pembuluh lymphe afferent berasal dari jari
III, IV dan V, dari bagian medial manus dan permukaan superficialis sisi ulnaris
antebrachium. Pembuluh efferent berjalan bersama-sama dengan vena basilica,
dan bergabung dengan pembuluh-pembuluh lymphe yang berada di bagian
profunda.
2. lymphonodus deltodeopectorale = l.n.infraclaviculare berjalan 1 2 buah,
berada di samping vena cephalica, di antara m.pectoralis major dan
m.deltoideus, di sebelah caudalis dari clavicula.

Lymphonodus profundus terutama berkumpul di fossa axillaris, dinamakan

lymphonodi axillares dan ada beberapa yang berada pada regio antebrachium
mengikuti arteria radialis, arteria ulnaris dan arteria interossea, dan pada
brachium berada pada sisi medial arteria brachialis.

Nodi lymphatici axillares berukuran besar, berjumlah antara 20 30 buah, dan

dapat dibagi menjadi beberapa gugusan, sebagai berikut:
1. gugusan lateral, terdiri dari 4 6 lymphonodus, terletak pada sisi dorso-
medial vena axillaris. Pembuluh lymphe afferent membawa lymphe dari seluruh
extremitas superior, kecuali yang mengikuti vena cephalica. Pembuluh efferent
membawa lymphe menuju ke gugusan centralis dan gugusan subclavicularis,
dan sebagian lagi menuju ke l.n.cervicalis profundus gugusan inferior;
2. gugusan anterior = gugusan pectoralis berjumlah 4 5 buah lymphonodi,
berada pada sisi inferior m.pectoralis minor, di sekitar arteria thoracalis lateralis.
Pembuluh lymphe afferent membawa lymphe dari kulit dan otot dinding anterior
dan dinding lateral thorax, dari mamma pars centralis dan pars lateralis.
Pembuluh afferent sebagian membawa lymphe menuju ke gugusan centralis dan
sebagian lagi menuju ke gugusan subclavicularis ;
3. gugusan posterior = gugusan subscapularis, berjumlah 6 7 buah
lymphonodi, terletak pada sisi inferior dinding posterior fossa axillaris, mengikuti
arteria subscapularis. Pembuluh afferent berasal dari kulit dan otot pars dorsalis
collum di bagian caudal dan dari dinding dorsal thorax. Pembuluh efferent
menuju ke gugusan centralis ;
4. gugusan centralis = gugusan intermedialis, berjumlah 3 4 buah
lymphonodi yang terletak pada corpus adiposum di basis fossa axillaris.
Pembuluh afferent berasal dari lymphonodus axillaris lainnya (gugusan lainnya)
dan pembuluh efferent menuju ke pars subclavicularis ;
5. gugusan medial = gugusan subclavicularis = gugusan apical, berjumlah 6
12 buah lymphonodi, sebagian terletak pada facies posterior bagian cranialis
m.pectoralis minor dan sebagian lagi berada di bagian superior dari bagian
cranialis otot tersebut tadi. Pembuluh afferent berjalan bersama-sana dengan
vena cephalica, dan juga berasal dari gugusan lainnya. Pembuluh efferent
membentuk truncus subclavius, yang akan bermuara ke dalam angulus venosus,
yaitu tempat pertemuan antara vena jugularis interna dan vena subclavia atau
bermuara ke dalam truncus jugularis; pada bagian kiri bermuara ke dalam
ductus thoracicus.
Beberapa pembuluh efferent seringkali menuju ke ll.nn.cervicales profundus
inferior
Topografi Extremitas Superior
1. Arter i
2.

Arteri axillaris mulai dari pinggir lateral costa I sebagai lanjutan aretri subclavia
dan berakhir pada pinggir bawah musculus teres major, di sini arteri axillaris
melanjutkan diri sebagai arteri brachialis.
Bagian pertama arteri axillaris terletak mulai dari pinggir lateral costa I sampai
pinggir atas musculus pectoralis minor
Hubungan
Ke anterior: musculus pectolaris major, fascia yang meliputinya, dan kulit. Vena
cephalica menyilang arteri.
Ke posterior: nervus thoracalis longus.
Ke lateral: ketiga fasciculus dari plexus brachialis.
Ke medial: vena axillaris.
Bagian kedua arteri brachialis terletak di belakang musculus pectoralis minor
Hubungan
Ke anterior: musculus pectoralis minor, musculus pectoralis major, fascia yang
membungkus otot dan kulit.
Ke posterior: fasciculus posterior plexus brachialis, musculus subscapularis dan
articulation humeri.
Ke lateral: fasciculus lateralis plexus brachialis.
Ke medial: fasciculus medialis plexus brachialis dan vena axillaris.
Bagian ketiga arteri axillaris terletak mulai dari pinggir bawah musculus pectoralis
minor sampai pinggir bawah musculus teres major.
Hubungan
Ke anterior: musculus pectorals major untuk sebagian kecil bagian ketiga; bagian
bawah arteri axillaris disilang oleh radix medialis nervi median.
Ke posterior: musculus subscapularis, musculus latissimus, dan musculus teres
major.
Ke lateral: musculus coracobrachialis, musculus biceps, dan humerus.
Ke medial: nervus ulnaris, vena axillaris, dan nervus cutaneus brachii medialis.
Arteri axillaris bercabang menjadi:
Arteri circumflexa humeri posterior
Arteri circumflexa humeri anterior
Profunda brachii, bercabang lagi menjadi: - arteri collateralis media dan arteri
collateralis radialis. Lalu menajdi arteri recurrens radialis. Arteri radialis
bercabang lagi menjadi arcus Palmaris profundus dan R. Palmaris superfisialis
arteri radialis. Arcus Palmaris profundus bercabang menjadi arteri princeps
pollicis dan Aa. Digitales palmares propriae
Arteri brachialis, bercabang lagi menjadi: - arteri collateralis ulnaris superior
dan arteri collateralis inferior. Kemudian menjadi arteri recurrens ulnaris.
2. Vena
Vv. digitales melanjutkan menjadi Vv. Metacarpales dorsales. Kemudian
membentuk jaring-jaring vena pada dorsum manus. Kemudian menjadi vena
cephalica lengan bawah yang bercabang menjadi vena basilia dan vena cephalica
dextra di dalam sulcus detopectoralis.
Vena basilica bercabang menjadi vena mediana cubiti. Vena brachialis dan
vena brachialis(meliputi vena ulnaris dan vena cubiti) melanjutkan diri menjadi vena
axillaris. Vena cephalica dextra dan vena axillaris melanjutkan diri menjadi vena
subclavia. Vena subclavia dan vena jugularis interna melanjutkan diri menjadi vena
brachiocephalica.
nyeri yang dirasakan dibabkan oleh terjadinya penebalan flexor retinakulum
yang menyebabkan tekanan terhadap nervus medianus Dan Terjebak
disekitaran cubital tunnel. Tekanan yang berulang-ulang dan lama akan
mengakkibatkan peninggian tekanan intrafasiculer lalu diikuti oleh anoksia
yang akan merusak endotel. Kerusakan endotel ini akan mengakibatkan
kebocoran protein sehingga terjadi edema epineural.