Laporan Kasus

PITIRIASIS VERSIKOLOR

Oleh:

Ade Wibowo Arif (15014101220)

Arischa Kristanty Rompis (15014101358)

Elshadday V Tendean (15014101257)

Riandy Anugrah Taba Pattuju (14014101226)

Sari Hutari (14014101182)

Taufik Kaprawi (15014101133)

Pembimbing :

Dr. , Sp.KK

SMF / BAGIAN ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SAM RATULANGI

MANADO

2016

LEMBAR PENGESAHAN
 Laporan Kasus dengan judul Pitriasis Vesikolor telah dikoreksi,
dibacakan, dan disetujui pada Agustus 2016

Mengetahui,

Supervisor Pembimbing

Dr., SpKK

LAPORAN KASUS

A. IDENTITAS PASIEN

Nama : AL

Umur : 20 tahun

Jenis kelamin : Laki-laki

Agama : Kristen protestan

Alamat : Tagulandang

Pendidikan terakhir : SMK

Pekerjaan : Pelajar

2
 Status : Belum menikah

Suku bangsa : Minahasa

Tanggal pemeriksaan : 16 Agustus 2016

B. ANAMNESIS

Keluhan Utama

Keluhan utama : Bercak putih di dada dan punggung

Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien datang ke Poliklinik Kulit dan Kelamin RSUP Prof. R. D. Kandou

dengan keluhan bercak putih di punggung yang dialami pasien 2 bulan yang

lalu. Bercak putih di mulai dari dada dan menjalar ke punggung. Rasa gatal

saat ini tidak dialami penderita. Riwayat alergi obat dan makanan disangkal

pasien.

2
Riwayat Pengobatan
Pasien saat ini mengobati keluhannya dengan menggunakan salep ultrasilin

yang dioleskan 3x sehari di punggung dan dada. Selama pengobatan hanya

ada perubahan minimal.

Riwayat Penyakit Dahulu

Riwayat penyakit Hipertensi, DM, jantung, Hati, Ginjal, Maag disangkal

penderita

Riwayat Sosial Ekonomi

Pasien tinggal dengan ayah, ibu, dan adiknya.

Pasien aktif dengan kegiatan olahraga sejak masih di bangku sekolah

3
 Riwayat Kebiasaan

Pasien mandi 2x sehari

Pasien jarang ganti baju saat berkeringat
Pasien sering bermain sepak bola ( 3x / minggu).

C. PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalis

Keadaan umum : Tampak baik

Kesadaran : Kompos mentis

Tanda vital

Tekanan darah : 110/80 mmHg

Nadi : 72x/menit

Respirasi : 20 x/menit

Suhu : 36,8oC

Tinggi badan : 164 cm

Berat badan : 59 kg

IMT : 21,8 kg/m2

Status gizi : Normal

Kepala

Mata : Konjungtiva anemis -/-, sklera ikterik -/-

Madarosis -/-

Hidung : Sekret (-),

Mulut : Karies (-), dalam batas normal

Leher

Trakea : Letak tengah

Pembesaran KGB : (-)

4
 Thoraks

Simetris, retraksi (-)

Cor : SI-II normal, bising (-)

Pulmo : Suara pernapasan vesikuler, Rh -/-, Wh -/-

Abdomen

Cembung, lemas, bising usus (+) normal, nyeri tekan (-)

Hepar, lien : Tidak teraba

Ekstremitas : Akral hangat, edema (-)

Status Dermatologis

Regio thoracalis anterior dan posterior : Makula hipopigmentasi batas

jelas, ukuran plakat, multiple menyebar, skuama halus (+), anestesi (-)

D. PEMERIKSAAN PENUNJANG

Pemeriksaan mikroskopik preparat dengan KOH Parker

Letakkan hasil kerokan skuama di atas gelas objek, kumpul menjadi

satu di bagian tengah gelas objek

Teteskan larutan KOH Parker di atas sediaan
Tutup dengan gelas penutup
Panaskan diatas api Bunsen sampai timbul gelembung pertama
Preparat diperiksa menggunakan mikroskop dengan pembesaran 400
Hasil : hifa pendek (+), spora berkelompok (+)

5
 - Lampu

Wood
- KOH 20%
- Pemeriksaan

Ziehl -

Nielsen

E. DIAGNOSIS

KERJA
Pitiriasis

Versikolor

F. DIAGNOSIS BANDING
Tinea Korporis
Morbus Hansen
Pitriasis Alba

G. PENATALAKSANAAN
Medikamentosa
- Ketomed 3xapp/minggu selama 15 menit.
Non-medikamentosa
- Hindari timbulnya keringat berlebih
- Pakai pakaian yang menyerap keringat
- Mandi secara teratur
- Lingkungan sekitar yang sejuk

H. PROGNOSIS

- Quo ad vitam : Bonam

- Quo ad functionam : Bonam

- Quo ad sanationam : Bonam