Anda di halaman 1dari 10

CLINICAL PATHWAY

SMF BEDAH RSUD.HAJI MAKASSAR


APENDISITIS AKUT
2016
Nama Pasien: U Ber Tinggi Nomor Rekam
m at Badan: Medis:
u Bad cm
r an:
: kg

Diagnosa awal: Kode ICD 10: Rencana rawat : 5 hari


K35.3
R.Ra T T La Kelas T
wat g gl m a
Aktivita l/ /J a r
s J a R i
Pelayan a m wt f
an m ke ha /
lu h

m ar r

a : (

s R

u p

k )

: :

H H H H H
a a a ar a
r r r i r
i i i R i
R R R a R
a a a w a
w w w at w
a a a 4 a
t t t t
5

1 2 3
H H H H H
a a a ar a
r r r i r
i i i S i
S S S a S
a a a ki a
k k k t: k
i i i ... i
t t t t
: : : :
. . .

. . . .

. . . .

.
Diagnosis:
Penyaki
t Utama
Penyaki
t
Penyert
a
Komplik
asi
Assessmen Klinis:
Pemerik
saan
Dokter
Konsultasi:
Dokter
Anastesi
Dokter
Internis
Pemerik L
saan a
Penunja b
ng :

d
a
r
a
h

l
e
n
g
k
a
p
,
m
a
s
a

p
e
r
d
a
r
a
h
a
n
,
f
u
n
g
s
i
g
i
n
j
a
l
d
a
n

G
D
S
R
a
d
:
R
o
.
T
h
o
r
a
k
,
U
S
G
,
A
p
p
e
n
d
i
c
o
g
r
a
m
,
E
K
G
.
Tindaka Appendicto - - - A
n my:1. Surat n
Medis: pengantar g
tindakan: k
Jadwal a
rencana t
operasi. I
Golonga
V
n F
Operasi. D
Jenis
anastesi.
Biaya.
2. Pasang
IVFD
3. Pemberi
an
cairan
RL/6
jam
/Kolf.
4. Pemasa
ngan
Dower
Cateter.
Obat-obatan:
Antibiotik:
Caftriaxone 1
gr/ Cefotaxime
1 gr.
Analgetik
Novalgin 1
ampul I.V
Anti
mual/muntah
Ranitidine 2x1
Odansentron 4
mg/amp (2x1)
Roborantia:
Vit.C/ amp
(200mg) 1x1
Nutrisi: D D D
i i i
e e e
t t t

m m m
a a a
k k k
a a a
n n n
a a a
n n n

l l l
u u u
n n n
a a a
k k k
Mobilis
asi:
Hasil
(Outco
me):
Febr
is
Pen
urunan
Kesadar
an
Nye
ri Perut
Edukasi P P Pe H
/Rencan e e ra a
a n m w r
Pemula j b at i
ngan e e a k
l r n o
a i lu n
s a ka t
a n di r
n ru o

d m l

d a a

i n h

a
g c
n a
o r
s a
i
s
m
i
( n
r u
e m
n
c
o
a
b
n
a
a
t
.
t
i
n
d
a
k
a
n
,
t
a
t
a

c
a
r
a
,
t
u
j
u
a
n
,
r
e
s
i
k
o
,
k
o
m
p
l
i
k
a
s
i
d
a
n

p
r
o
g
n
o
s
a
)

d
a
n

r
e
c
a
n
a

t
e
r
a
p
i
(
l
e
m
b
a
r

e
d
u
k
a
s
i
d
a
n

I
n
f
o
r
m

c
o
n
c
e
r
n
)
.
Varians:

Jumlah Biaya
Nama Diagnosis Akhir Ko Jenis
Perawat: de Tindakan
IC
D
10

U K. Visite/Konsul
t 35
a .3
m
a
:

Nama P Injeksi dan


Dokter: e IVFD
n
y
e
r
t
a
:
Nama K
Pelaksan o
a m
Verifikasi: p
li
k
a
s
i: