SURAT PERNYATAAN

BELUM MENIKAH DAN SANGGUP TIDAK MENIKAH

SELAMA MENGIKUTI PROGRAM PPG

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ANDI RAMADHANA B, S.Pd

Tempat, Tgl Lahir : Pangkajene, 11 Maret 1995

Jenis Kelamin : Perempuan

Agama : Islam

No. KTP/SIM : 7314075103950001

Alamat :Jl. Kenanga, Kel. Majjelling Wattang Kec. Maritenggae,

Kab. Sidenreng Rappang, Provinsi Sulawesi Selatan

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya belum menikah dan tidak akan
menikah selama mengikuti program Pendidikan Profesi Guru (PPG) tahun 2017.

Pernyataan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan tanggung jawab tanpa
paksaan dari pihak manapun. Apabila suatu saat terbukti pernyataan yang saya
buat tidak benar, saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan ketentuan yang
berlaku.

Pangkajene, 16 Mei 2017

Mengetahui,
Kepala LURAH Majjelling Wattang, Pembuat Pernyataan,

____________________________ _______________________