Cooximetra de pulso Masimo Rainbow SET

La nica manera de monitorear en forma continua y no invasiva la

metahemoglobina, la carboxihemoglobina, el ndice de perfusin y el
ndice de variabilidad de pletismografa, as como tambin la saturacin de
oxgeno y la frecuencia cardaca durante condiciones difciles, entre ellas en
movimiento y baja perfusin.
Presentando Masimo Rainbow SET
La segunda revolucin en la monitorizacin no invasiva de la oxigenacin

Supere las limitaciones de la oximetra de pulso convencional con Masimo Rainbow SET,

la primera y nica plataforma tecnolgica capaz de medir en forma continua y no invasiva

la metahemoglobina (SpMet) y la carboxihemoglobina (SpCO), adems de la saturacin de

oxgeno, el ndice de perfusin, el ndice de variabilidad de pletismografa y la frecuencia

cardaca. A travs de la incorporacin de la revolucionaria tecnologa de oximetra de pulso

Read-Through Motion and Low Perfusion de Masimo, la tecnologa Masimo Rainbow

SET le ofrece:

Precisin en las lecturas durante movimiento del paciente y baja perfusin

Especificidad sin precedentes que prcticamente elimina las falsas alarmas

Sensibilidad mejorada, lo que mejora radicalmente la deteccin de

alarmas verdaderas

Deteccin de dishemoglobinas con riesgo vital: metahemoglobina

y carboxihemoglobina

Deteccin de desconexin del sensor sin precedentes con Rainbow APOD

Plataforma actualizable para los parmetros futuros previstos

Rango de precisin sin precedentes: SpO2 60-100%, SpCO 0-40%, SpMet 0-15%

Precisin comprobada en pacientes cianticos

 La tecnologa de extraccin de seal Masimo permite que
todo esto sea posible
La plataforma de cooximetra de pulso Masimo Rainbow SET se basa en la revolucionaria Tecnologa de extraccin
de seal de Masimo (Masimo SET), tecnologa de oximetra de pulso del ms alto desempeo y pionera en la
industria mundial, cuyo funcionamiento durante perodos de movimiento y de baja perfusin perifrica del paciente
est clnicamente demostrado.

Desde su lanzamiento, ms de 100 estudios clnicos independientes y objetivos han documentado que Masimo
SET es la tecnologa SpO2 que brinda mayor precisin y conabilidad, mejorando los resultados para el paciente
aun en las condiciones clnicas ms difciles.

TECNOLOGA RAINBOW: LA SEGUNDA REVOLUCIN

Masimo Rainbow SET es una avanzada plataforma no invasiva de monitorizacin de los componentes de la sangre,
capaz de medir muchos componentes que anteriormente requeran procedimientos invasivos. La primera aplicacin
de Masimo Rainbow SET corresponde a la cooximetra de pulso, la primera y nica plataforma tecnolgica capaz
de medir en forma continua y no invasiva la carboxihemoglobina (SpCO) y la metahemoglobina (SpMet), adems
de la oxihemoglobina (SpO2), el ndice de perfusin (PI), el ndice de
variabilidad de pletismografa (PVI) y la frecuencia cardaca.

UNA PLATAFORMA PARA EL CRECIMIENTO: POR QU

CONFORMARSE CON MENOS?

Adems de la capacidad actual de supervisar los niveles de SpMet

y SpCO, los cientficos de Masimo trabajan actualmente usando
los datos entregados por una variedad de longitudes de onda de
luz en el sensor a fin de calificar otros parmetros no invasivos,
como el total de hemoglobina (SpHb). Una vez que dispongamos
de estos nuevos parmetros, se pueden instalar en terreno en
los dispositivos de monitorizacin configurados en Rainbow a
travs de una simple actualizacin del software para que pueda
adquirirlas fcilmente y agregarlas cuando las necesite.

Disponibles en pantalla a todo color o monocromtica

azul, slo Masimo Radical-7 le proporciona la evaluacin
ms exacta del estado de oxigenacin y dishemoglobina
de sus pacientes.
 Tanto la versin
a color como la
Ahora usted puede
supervisar la
monocromtica de carboxihemoglobina, la
Radical-7 incluyen metahemoglobina, la
la exclusiva pantalla saturacin de oxgeno,
giratoria de Masimo el ndice de perfusin,
para la mxima el ndice de variabilidad
exibilidad clnica. de pletismografa y la
frecuencia cardaca en forma
continua y no invasiva, y en
el lugar de atencin.
 Masimo Radical-7 le permite completar el panorama
de oxigenacin con Masimo Rainbow SET
Aumente la conabilidad de sus lecturas de SpO2 con Masimo Radical-7 equipado con los parmetros opcionales de
Rainbow, lo que le brinda un panorama ms acabado de la oxigenacin enmarcando las mediciones de SpO2 con las
dishemoglobinas, SpCO y SpMet.

SpO2, frecuencia cardaca e ndice de perfusin ms utilizados, cuya tecnologa ha demostrado ser la ms precisa en
movimiento y con baja perfusin en ms de 100 estudios independientes y objetivos.
Avanzada monitorizacin continua y no invasiva de metahemoglobina (SpMet) y carboxihemoglobina (SpCO).
Permite la monitorizacin y el anlisis de tendencias continuas de pacientes que reciben medicamentos o terapias
inductoras de la metahemoglobina.
Minimiza el riesgo de diagnosticar errneamente como resfro o fatiga una intoxicacin por monxido de carbono.
nica tecnologa capaz de medir el ndice de variabilidad de pletismografa (PVI), que captura los cambios vitales en la
presin torcica que puedan comprometer el funcionamiento cardaco normal, perjudicando la circulacin sistmica.
Proporciona deteccin de desconexin del sensor sin precedentes con Rainbow APOD.
Las alarmas tridimensionales patentadas proporcionan umbrales para las desaturaciones y un ndice de perfusin de
acuerdo con la gravedad y frecuencia especicadas por el mdico.

Escoja la opcin de conectividad clnica que ms le convenga

Con una opcin de estaciones de acoplamiento para Radical-7, puede seleccionar la conguracin de
conectividad que ms le convenga para sus necesidades clnicas. Ya sea que necesite un puerto serial para
conectarse al sistema de monitorizacin central Masimo RadNet, un puerto SatShare que sirva de interfaz con
Radical-7 activado por Rainbow con el monitor de parmetros mltiples de otro fabricante o un puerto anlogo
para conectarse al sistema para llamar a la enfermera, tenemos la solucin que ms le conviene.

Estaciones de acoplamiento disponibles:

RDS-1
Conectividad serial, anloga, para
RDS-2
Slo a electricidad.
RDS-3
Conectividad serial, anloga
llamar a la enfermera y SatShare. La y para llamar a la enfermera.
caracterstica opcional de duracin
prolongada de las bateras rinde
hasta 10 horas. (RDS-1B)
 Tome mejores decisiones clnicas al tener una visin global
La pantalla Radical-7 de colores brillantes es fcil de leer tanto en orientacin vertical como horizontal,
y proporciona pantallas numricas de gran tamao, lecturas de SpO2, SpCO y SpMet, adems de
pletismografa, anlisis de tendencias, alarmas tridimensionales, calidad de la seal (IQ), ndice de
variabilidad de pletismografa, ndice de perfusin, etc.

Visualizacin de tendencias Visualizacin normal

La caracterstica de anlisis rpido de tendencias de Radical-7
permite, con slo presionar un botn, tener acceso a informa-
cin de anlisis de tendencias de parmetros vitales con el n
de evaluar instantneamente la condicin del paciente y la gra-
vedad de la afeccin.
Permite la monitorizacin continua de todos los parmetros, jun-
to con una longitud de onda de pletismografa e indicador Signal
IQ (bajo la pletismografa) a n de entregar valores cuya calidad
sea conable.

Flexibilidad tres en uno para satisfacer sus necesidades especcas

Ya sea que necesite un monitor manual o para la cabecera, un monitor para SpO2 autnomo o conectado
en red, o una forma econmica de poner a funcionar Masimo Rainbow SET con sus actuales monitores
para parmetros mltiples, Masimo tiene una solucin para usted.

MASIMO RADICAL-7
OXMETRO MANUAL O DE
MASIMO SATSHARE RED DE SEGURIDAD
PARA EL PACIENTE
Actualice su sistema
CABECERA actual de acuerdo con la MASIMO RADNET
Radical-7 se desconecta tecnologa Rainbow con Radical-7 puede comunicarse
fcilmente de la unidad de slo conectar Radical-7 en forma inalmbrica con
cabecera para quedar como al conector de entrada RadNet, combinando un
oxmetro de pulso manual de oxmetro del monitor desempeo de Masimo
portable completamente antrin. Obtenga las SET sin precedentes con un
funcional. La batera lecturas Masimo SET SpO2 sistema de monitorizacin
recargable a bordo de 4 horas en ms de 100 monitores central avanzado y fcil
de duracin y el anlisis de de parmetros mltiples, y de usar, que proporciona
tendencias de 18 das facilita lecturas de SpCO y SpMet deteccin exacta y
tanto el traslado al hospital en el mismo Radical-7. noticacin oportuna de
como las aplicaciones de sucesos adversos en la
vericacin al azar. unidad de atencin general.
Sensores Rainbow: parte de la lnea de sensores ms completa de la industria
Los monitores Masimo Radical-7 utilizan un revolucionario sensor que emite una variedad de longitudes de
onda de luz (ms de 7), lo que permite capturar SpCO y SpMet junto con el Masimo SET SpO2, el ndice de
perfusin, el ndice de variabilidad de pletismografa y la frecuencia cardaca.

Todos los monitores Radical-7 estn diseados para aceptar tanto los sensores de ms de 7 longitudes de
onda Masimo Rainbow como los sensores de dos longitudes de onda Masimo SpO2. Con un sensor Masimo
de dos longitudes de onda conectado a un dispositivo habilitado Rainbow, puede supervisar la SpO2, el ndice
de perfusin, el ndice de variabilidad de pletismografa y la frecuencia cardaca. Sin embargo, con un sensor
Masimo Rainbow de ms de 7 longitudes de onda, puede obtener la funcionalidad adicional de poder medir la
SpMet y SpCO en forma continua y no invasive.

R25-L R25 Sensor Rainbow DCI

>30 kg >30 kg >30 kg
Adultos Adultos Adultos

R20-L R20 Sensor Rainbow DCIP

3 kg - 30 kg 10 kg - 50 kg 10 kg - 50 kg
Lactantes Peditrico Peditrico
Predominancia de la metahemoglobinemia y
la carboxihemoglobinemia en un entorno de
asistencia aguda
Debido a que la metahemoglobina y la carboxihemoglobina son formas disfuncionales de la hemoglobina incapaces de
transportar oxgeno, reducen la oxigenacin de la sangre y pueden inducir la hipoxemia de los tejidos. Numerosos estudios
clnicos evaluados por colegas han demostrado la predominancia e importancia de estas dishemoglobinas. Sin embargo,
debido a que los sntomas de la carboxihemoglobinemia y la metahemoglobinemia se parecen a los de la gripe y son difciles
de aislar, a menudo los aumentos en la SpCO y SpMet pasan desapercibidos hasta que llegan a niveles peligrosos.

METAHEMOGLOBINEMIA:
Los niveles elevados de metahemoglobina pueden provocar metahemoglobinemia e hipoxemia. Si bien es normal
que se presenten niveles bajos sin consecuencias clnicas, la morbilidad aumenta a niveles moderados y altos. Sin
controlarse, los niveles altos de SpMet en la sangre pueden resultar fatales.

El Institute for Safe Medication Practices (Instituto para

el Uso Seguro de los Medicamentos) considera que la
metahemoglobinemia puede ser bastante frecuente, y los
autores del estudio de 2004 de la Escuela de Medicina de la
Johns Hopkins University concluyeron que los medicamentos
que pueden provocar metahemoglobinemia adquirida
siempre se encuentran tanto en hospitales como en entornos
ambulatorios.1 El estudio Hopkins concluye que:

La metahemoglobinemia adquirida se presenta en todos

lados, desde la sala ambulatoria hasta el pabelln general,
y no tiene relacin con la edad, ya que puede presentarse
desde los cuatro das de vida hasta los 86 aos.

Ms de 20 medicamentos frecuentemente utilizados causan Comparacin entre el diagrama de

dispersin de los datos almacenados
metahemoglobinemia adquirida, incluidos los anestsicos
para SpMet provenientes de Masimo
de sujo cana , como la benzocana y la lidocana; la Rainbow SET y de MetHb provenientes
nitroglicerina; el xido ntrico inhalado; y el Dapsone, de un cooxmetro invasivo
antiinfeccioso utilizado en el trasplante de rganos, el SIDA y
pacientes con dermatosis.

Casi el 20% de los pacientes examinados presentaron niveles

elevados de SpMet, y el 25% de los casos se descubri
accidentalmente. Hubo tres casos casi fatales y uno fatal.

Dos estudios recientes sugieren que los aumentos en los niveles de SpMet pueden presentarse antes del inicio
de una sepsis, lo que implica que tal vez sta se pueda predecir supervisando continuamente estos niveles.2, 3

La metahemoglobinemia no distingue signicativamente las distintas reas de atencin hospitalaria, por lo

que se distribuye en forma similar en el pabelln quirrgico, clnicas ambulatorias y unidades de cuidados
intensivos. Un 25% de los casos de metahemoglobinemia de este estudio se descubrieron casualmente.
Referencias: Acquired Methemoglobinemia Ash-Bernal, et.al., Johns Hopkins Bayview Medical Center,
John Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD
Medicine 2004; 83:265-273
 Hasta la aparicin de Masimo Rainbow SET, probar los niveles de monxido de carbono en
la sangre era un procedimiento invasivo y doloroso que provocaba demoras en el diagnstico,
particularmente cuando no se sospechaba de intoxicacin por este gas. En la actualidad,
evaluamos inmediatamente a los pacientes de urgencia y aceleramos el tratamiento para las
personas afectadas.
Mary Russell, Doctorado en Educacin, Maestra en Ciencias de la Enfermera

Especialista en preparacin investigativa y organizacional

Boca Raton Community Hospital

CARBOXIHEMOGLOBINEMIA:
Ms personas presentes en el servicio de urgencia con intoxicacin
por monxido de carbono (CO) (carboxihemoglobinemia) que
cualquier otro tipo de intoxicacin, lo que origina al menos 40.000
visitas y 5.000 muertes al ao slo en los Estados Unidos.4

La necesidad de reconocer rpidamente la intoxicacin por CO

en pacientes que presentan sntomas ambiguos similares a los
de la gripe es fundamental para prevenir consecuencias clnicas
a largo plazo. Est demostrado que incluso una exposicin
moderada a grave al CO puede provocar secuelas cardacas y
neuropsiquitricas a largo plazo.

Aun cuando se utilice el mtodo actual de deteccin de CO

en la sangre (cooximetra invasiva), el promedio de demora en
el diagnstico puede ir de algunos minutos hasta 15 horas, lo
que provoca una prdida de tiempo vital para una evaluacin y
tratamiento adecuados de este silencioso asesino.5
Comparacin entre el diagrama de
dispersin de los datos almacenados
para SpCO proveniente de Masimo
Rainbow SET y la COHb proveniente
de un cooxmetro invasivo

1 Ash-Bernal, R., Wise, R., Wright, SM. Acquired methemoglobinemia: a retrospective series of 138 cases at two teaching hospitals. Medicine. Sept. de 2004; 83(5):265-273.
2 Ohashi K, Yukioka H, Hayashi M, Asada A. Elevated methemoglobin in patients with sepsis, Acta Anaesthesiol Scand. Julio de 1998; 42(6):713-6.

3 Preser JC, Reper P, Vlasselaer D, Vray B, Metz G, Vanderkelen A, Zhang H, Vincent JL. Nitric oxide is increased in patients after burn injury. J Trauma. Marzo de 1996; 40(3):368-71.

4 Hampson NB, Scott KL, Zmaeff JL. Carboxyhemoglobin measurement by hospitals: implications for the diagnosis of carbon monoxide poisoning. J Emerg Med. Julio; 31(1) ; 13-6.

5 Mott JA, Wolfe MI, Alverson CJ, et. al: National vehicle emission policies and practices and declining US carbon monoxide related mortality. JAMA. Agosto de 2002; 28; 288(8):988-995.
Hace setenta aos, el Dr. Karl
Matthes previ un dispositivo
que supervisara en forma no
invasiva, continua y precisa la
oxigenacin arterial. En 1998,
luego de casi 300 aos de mano
de obra de ingeniera, ms
de 200 patentes y 5 aos de
pruebas clnicas, Masimo lanz
el primer oxmetro de pulso
conable, aun en perodos de
movimiento y baja perfusin.
En la actualidad, con el
lanzamiento de Masimo Rainbow
SET menos de una dcada
despus, hemos dado otro paso
hacia delante en la posibilidad de
supervisar la SpMet y SpCOno
slo proporcionando estas
mediciones fundamentales, sino
que tambin completando el
panorama de la oxigenacin.
La revolucin contina. . .
1949
Wood aadi una cpsula de
presin para expulsar la sangre
del lbulo y as obtener un piso
cero, en un intento de obtener
un valor absoluto de saturacin
de O2, cuando se permitiera
nuevamente la circulacin de la
sangre. Este concepto es similar a
la oximetra de pulso convencional
an en uso, pero la inestabilidad
de las fotoclulas y de las fuentes
de luz lo hizo impracticable. No
usado clnicamente.
La civilizacin evolucion a lo largo de 10 mil aos...
1964
Shaw logra el primer
oxmetro de oreja
de lectura absoluta,
1942
gracias al uso de
Millikan desarrolla el mtodo ptico
ocho longitudes de
de saturacin de oxgeno en la
onda. Comercializado
sangre. El requerimiento vino de la
por Hewlett Packard,
Fuerza Area, ya que sus pilotos
su costo y tamao
de guerra sufran desmayos al ser
limitaron su uso a la
sometidos a altas fuerzasG . El
trmino oxmetro se acu en
funcin pulmonar y a
los laboratorios
referencia a la sangre arterializada
de sueo.
en la oreja mediante calentamiento.
1935
Matthes desarrolla el primer medidor de saturacin
de O2 de dos longitudes de onda y diseado
para usarse en el lbulo de la oreja. Las primeras
versiones utilizaron ltros rojos y verdes, que ms
tarde se reemplazaron por rojos e infrarrojos.
Primer aparato para medir la saturacin de O2.
 1996
En 1989, Diab y Kiani en Masimo
Corporation inventaron la oximetra de
pulso de extraccin de seal mediante
varias tecnologas de avanzada. Entre
ellas los motores paralelos, los ltros
adaptativos, la transformacin discreta
de saturacin y la transformacin rpida
de saturacin, que sirvieron para separar
la seal arterial del ruido no arterial (por
ejemplo, el movimiento de la sangre venosa
durante el movimiento del paciente). El
resultado fue la primera y nica tecnologa
de oximetra de pulso cuya precisin ha
sido demostrada cientca y clnicamente
durante perodos de condiciones difciles,
tanto de movimiento del paciente como de
baja perfusin.

La tecnologa de oximetra no invasiva lo hizo en tan slo setenta

1981
En 1972, Aoyagi (en
Nihon Kohden) invent
la oximetra de pulso
convencional, utilizando
el ndice de absorcin de
las luces roja e infrarroja,
que mostraban los
componentes pulsantes
en el lugar de medicin.
Fue comercializado por
BIOX/ Ohmeda en 1981
y Nellcor en 1983.
2005
En el ao 2005, Masimo lanz otro importante
avance en tecnologa de monitorizacin
no invasiva de pacientes llamada Masimo
Rainbow SET, la primera y nica manera
de medir en forma continua y no invasiva la
carboxihemoglobina, la metahemoglobina, la
saturacin de oxgeno, la frecuencia cardaca,
el ndice de variabilidad de pletismografa y el
ndice de perfusin. Esta nueva y revolucionaria
tecnologa utiliza una variedad de longitudes
de onda de luz (ms de 7) y un sosticado
procesamiento de la seal, que incluye motores
paralelos y ltros adaptativos para calcular los
valores de saturacin de dishemoglobina, lo que
permite a la comunidad clnica detectar y tratar
las afecciones con posible riesgo vital con una
rapidez nunca antes vista. Se acu el trmino
Pulse CO-OximeterTM.
 Los instrumentos y sensores equipados con las tecnologas Masimo SET y Masimo
Rainbow SET se identican con estos logotipos. Siempre busque el distintivo Masimo SET
y Rainbow SET para as garantizar una monitorizacin precisa cuando ms la necesite.
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Masimo America Masimo Europa Masimo Japn Masimo Asia Pacco

Tel. +877 4 Masimo Tel. +33 (0)4 72 17 93 70 Tel. +81-3-3237-3057 Tel. +65-6392-4085
info-america@masimo.com info-europe@masimo.com info-japan@masimo.com info-asia@masimo.com www.masimo.com

2007 Masimo Corporation. Masimo, Signal Extraction Technology, SET, Rainbow, Radical, SpCO, SpMet, SpHb, Pulse CO-Oximeter, Read-Through Motion and Low Perfusion, Adaptive Probe Off Detection,
APOD, Signal IQ, SatShare, RadNet, Patient Safety Net, PVI, 3D Alarms y Signal IQ son marcas registradas de Masimo Corporation.