Kepmenkes 1087 Menkes SK VIII 2010 TTG Standar Kesehatan Dan Keselamatan Kerja Di RS

363.
1
Ind
s
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA
NOMOR : 1087/MENKES/SK/VIII/2010
S TA N DA R
KESEHATAN DAN
KESELAMATAN KERJA
DI RUMAH SAKIT
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT BINA KESEHATAN KERJA
TAHUN 2010
Katalog Dalam Terbitan. Departemen Kesehatan RI
363.1
Ind Indonesia. Kementerian Kesehatan. Direktorat Jenderal

Bina Kesehatan Masyarakat.
Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit
(K3RS)
Jakarta : Kementerian Kesehatan RI, 2010.
I. Judul 1. OCCUPATIONAL HEALTH SERVICES

2. ACCIDENT PREVENTION 3. ACCIDENT OCCUPATIONAL
Buku ini diterbitkan oleh

Kementerian Kesehatan Republik Indonesia
Jalan HR. Rasuna Said Blok X-5 Kav 4-9, Jakarta 12950
Telepon no : 62-21-5275256, 5214875
Fax no : 62-21-5275256, 5214875
Website : www.kesehatankerja.depkes.go.id
78 | P a g e MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
Keterangan :
Dilaporkan 6 bulan sekali:
- Periode Januari - Juni dilaporkan pada bulan Juli
- Periode Juli - Desember dilaporkan pada bulan Januari
Baris ke-4 pada kolom jumlah diisi berapa kali diadakan, pada kolom keterangan P a g e |i
diisi jenis pelatihan dll, serta infromasi lain yang diperlukan.
Baris ke-5 pada kolom jumlah diisi berapa kali diadakan, pada kolom keterangan
diisi tempat pemantauan dll, serta informasi lain yang diperlukan. KATA PENGANTAR
diisi sasarannya siapa dll, serta informasi lain yang diperlukan.
diisi tempat pemantauan dll, serta informasi lain yang diperlukan. Perkembangan Rumah Sakit sebagai fasilitas pelayanan
Baris ke-8 pada kolom jumlah diisi berapa kali diadakan, pada kolom keterangan kesehatan
diisi tempat pemantauannya dan informasi lain yang diperlukan.
Baris ke-9 pada kolom jumlah diisi berapa kali diadakan, pada kolom keterangan rujukan di Indonesia akhir-akhir ini sangat pesat, baik dari jumlah
diisi bentuk pembinaannya, pengawasannya dimana dll, serta informasi lain yang maupun pemanfaatan teknologi kedokteran. Rumah Sakit
diperlukan.
sebagai
fasilitas pelayanan kesehatan tetap harus mengedepankan
peningkatan mutu pelayanan kepada masyarakat dengan tanpa
mengabaikan upaya Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) bagi
seluruh pekerja Rumah Sakit.
Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit perlu
mendapat
perhatian serius dalam upaya melindungi kemungkinan dampak
negatif yang ditimbulkan oleh proses pelayanan kesehatan,
maupun
keberadaan sarana, prasarana, obat-obatan dan logistik lainnya
yang ada di lingkungan Rumah Sakit sehingga tidak
menimbulkan
kecelakaan kerja, penyakit akibat kerja dan kedaruratan
termasuk
Mengetahui ......................., ................................20...... kebakaran dan bencana yang berdampak pada pekerja Rumah
Direktur.................................................... Pengelola Program Kesehatan dan Sakit, pasien, pengunjung dan masyarakat di sekitarnya.
.................................................................... Keselamatan Kerja
Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di RS (K3RS)
ini merupakan pedoman yang dipakai sebagai acuan dalam
.................................................................... ..................................................................
pelaksanaan pengelolaan K3RS dan dapat menggantikan peran
Nip............................................................. Nip..........................................................
standar K3RS terdahulu yang di kenal dengan Kebakaran,
Keselamatan Kerja dan Kewaspadaan Bancana. Standar K3RS
sebagai acuan lebih komprehensif karena didalamnya terdapat
Standar Kesehatan Kerja dan Standar Keselamatan Kerja
yang
mencakup standar penanggulangan kebakaran dan kewaspadaan
terhadap bencana.
Standar K3RS yang ditetapkan melalui Keputusan Menteri
Kesehatan RI dapat sebagai bagian dalam
No.1087/MENKES/SK/VIII/2010 diharapkan diterapkan di seluruh Rumah Sakit pengelolaan Rumah Sakit dan sebagai salah satu parameter
Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

Tentang Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit Tentang Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit (K3RS)
(K3RS)
ii | P a g e P a g e | 77
penilaian Akreditasi Rumah Sakit yang diamanatkan oleh Undang

undang no 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
MENTERI KESEHATAN
Semoga kehadiran buku Standar K3RS ini dapat bermanfaat bagi REPUBLIK INDONESIA
kita semua dalam mewujudkan pekerja sehat dan meningkat 2. Formulir laporan rekapitulasi semester (6 bulan) kesehatan
produktivitasnya.
kerja
FORMULIR LAPORAN REKAPITULASI SEMESTER (6 BULAN)

PELAYANAN KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA
Jakarta, September 2010 (Form LS4-Untuk Rumah Sakit)
================================================
Direktur Bina Kesehatan Kerja
=
Nama Rumah Sakit : ................................................
Alamat Lokasi : ................................................
Kabupaten/Kota : ...............................................,
Periode Bulan Propinsi : ..............................................
: ......................s.d.................... Tahun : .........................
dr. Kuwat Sri Hudoyo, MS
Keputusan Menteri Kesehatan RI No :

1087/MENKES/SK/VIII/2010
Tentang Standar Kesehatan dan
Keselamatan Kerja di Rumah Sakit (K3RS)
Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010
Tentang Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit (K3RS)
76 | P a g e P a g e | iii
DAFTAR ISI
MENTERI KESEHATAN Halaman

REPUBLIK INDONESIA
No
KATA Uraian Jumlah Keteranga
1 SDM Rumah Sakit ............. n
PENGANTAR .............................................................................
...
2SDM Rumah Sakit yang :
i a. Berpendidikan formal Kesehatan dan
.............
Keselamatan
Kerja
DAFTAR
b. Sudah dilatih tentang Kesehatan dan
iii
Keselamatan ...
ISI ..............................................................................................
Kerja v
3 Kasus kebakaran/peledakan akibat bahan kimia, .............
TIM PENYUSUN
4 dll
Pelatihan DAN
internal K3 yang dilaksanakan ...
............. 1
5 Pemantauan keselamatan kerja ...
.............
KONTRIBUTOR ......................................
6 Promosi kesehatan dan keselamatan kerja bagi ...
KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN ............. 7
SDM
RI7 ....................................
Pemantauanemantauan kesehatankesehatankesehatan lingkungan kerja dan lingkungan
...
kerja dan .............
pengendalian
STANDAR bahaya di tempat
KESEHATAN DANkerjaKESELAMATAN
(setiap unit
8 Pemantauan APD (jenis, jumlah, kondisi dan
.............
KERJA DI
penggunaannya) ...
9 Pembinaan dan pengawasan terhadap kantin dan
RUMAH ...
.............
pengelolaan makanan di Rumah Sakit (dapur)
SAKIT .......................................................................................
...
I. PENDAHULUAN ................................................................ 7
.......... 7
A. Latar
belakang .......................................................................
B. Keadaan dan Masalah di Rumah Sakit ........................ 14
C. Tujuan,
Sasaran dan Ruang Lingkup ............................ 16
D. Pengertian ............................................................................... 17
II. PRINSIP, PROGRAM,, DAN KEBIJAKAN
Keterangan :
SDM-RS : Sumber Daya Manusia-Rumah Sakit
20
PELAKSA-
Pelaporan dari Rumah Sakit yang bersangkutan. 20
Pelaporan sekali sebulan, di awal bulan. NAAN
*= diisi jika ada, pada kolom keterangan agar diisi hasil pemeriksaan : tidak ada
21
K3RS ..................................................................................
kelainan atau ada kelainan . Selanjutnya jika ada yang menderita penyakit akibat 28
kerja atau diduga menderita penyakit akibat kerja supaya disebutkan jumlahnya dan .
Nojenisnya penyakit akibat Uraiankerja tersebut. Jumlah Keterangan III. A. Prinsip 30
. Baris 10 (Sepuluh), agar diisi dalam bentuk persentase, yakni jumlah SDM-RS yang
5 diperiksa
Kasus penyakit akibat kerja pada : K3RS ........................................................................... 30
dibagi dengan jumlah seluruh SDM-RS, dan dikali 100%.
....................
a. SDM-RS
b. Pekerja Luar RS B. Program
. K3RS .......................................................................
6 Kasus kecelakaan akibat kerja pada :
a. SDM-RS ....................
C. Kebijakan Pelaksanaan
b. Pekerja Luar RS
7 Kasus kejadiankejadian nyaris celaka nyaris celaka (near
.
...................
K3RS ...........................................
miss) dan . STANDAR PELAYANAN
8 Angka absensi SDM-RSSDM-RS (orang) ...................
(orang) . K3RS ..............................................
9 Pemeriksaan kesehatan SDM-RS :*
a. Pemeriksaan awal ....................
b. Pemeriksaan berkala
A. Pelayanan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit
c. Pemeriksaan khusus .. B. Pelayanan Keselamatan Kerja di Rumah
10Mengetahui
Cakupan pemeriksaan kesehatan .........................,
......................................................20...... 34
Direktur......................................... Pengelola Program Kesehatan dan
....
((MCU) .
Keselamatan Kerja
Sakit .......................................................................................
..................................................... ....
........ 39
IV. STANDAR K3 PERBEKALAN KESEHATAN DI 40
..................................................................
Nip.......................................................... RUMAH 44
.....................................................
SAKIT .............................................................................
........
Nip................................................ A. Standar
...... Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010
Tentang Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit Manajemen ............................................................
(K3RS) B. Standar
Standar Pelayanan
Teknis .......................................................................

iv | P a g e P a g e | 75
V. PENGELOLAAN BARANG BERBAHAYA DAN

BERACUN............................................................................. 57
...........
A. Kategori B3 .................................... ......................................... B. Faktor yang mendukung timbulnya
situasi a/tingkat bahaya dipengaruhi oleh 58 MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
berbahay
LAMPIRAN :
Daya racun dinyatakan dengan satuan LD 50 1. Formulir laporan bulanan kesehatan SDM Rumah Sakit dan
atau Pekerja Luar Rumah Sakit
61
LC50, dimana makin kecil nilai LD50 atau LC50 FORMULIR LAPORAN BULANAN
61
B3 KESEHATAN SDM-RS DAN PEKERJA LUAR RS
menunjukkan makin tinggi daya racunnya. .............. 64 (Form LBKP-4 Untuk Rumah Sakit)
66 ================================================
C. Prinsip Dasar Pencegahan dan Pengendalian =
B3 ... 68 Nama Rumah Sakit : ................................................
D. Pengadaan Jasa dan Bahan Alamat Lokasi : ................................................
68
Berbahaya ....................... Kabupaten/Kota : ...............................................,
E. Penanganan Bahan Berbahaya dan Beracun ............ Propinsi : ..............................................
VI. STANDAR SUMBER DAYA MANUSIA
K3RS .................
A. Kriteria Tenaga
K3 ...............................................................
B. Program Pendidikan, Pelatihan dan Pengembangan Bulan Pelaporan : ................................................
SDM 70
K3 ..................................................................................
.
72
VII. PEMBINAAN, PENGAWASAN, PENCATATAN 72
72
DAN
PELAPORAN ...................................................................... 74
............
75
A. Pembinaan dan
Pengawasan ..........................................
B. Pencatatan dan
Pelaporan ...............................................
VIII.
PENUTUP ...................................................................................
.....
LAMPIRAN .................................................................................
.............
Tentang Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit
(K3RS)

74 | P a g e P a g e |v
TIM PENYUSUN DAN

KONTRIBUTOR
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
Setiap kegiatan dan atau kejadian/kasus sekecil apapun, yang No Uraian Abdul Rival Jumlah Keterangan
berkaitan dengan K3, wajib dicatat dan dilaporkan secara . 1 SDM-RS dan Pekerja Luar Agung
RS yangNugroho
sakit
tepat waktu kepada wadah organisasi K3 di Rumah Sakit. yang Azizah ....................
dilayani :
Azhar Jaya
Rumah Sakit perlu menetapkan dengan jelas alur pelaporan a. SDM-RS
2 Kasus penyakit umum pada Dina: Dariana .
baik untuk laporan rutin/berkala, laporan kasus/kejadian tidak a. SDM-RS Edi Dharma ....................
terduga. b. Pekerja Luar RS
Eko Budi Priyanto .
3 5 (lima) jenis penyakit yang terbanyak
VIII. P E N U T U P pada : Elisabeth L Tobing
....................
a. SDM-RS Guntur Argana
Diharapkan dengan dengan adanya standar ini, pembinaan .....................................
Ibnu Uzail Yamani
.....................................
Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) yang selama ini sudah Johan Safari .
.....................................
..................................... ....................
dijalankan oleh Kementerian Kesehatan dapat ditingkatkan Kuwat Sri Hudoyo
..................................... .
hasilnya. Untuk SDM Rumah Sakit, diharapkan standar ini b. Pekerja Luar RS Lukas Iwan Jayaputra
....................
dapat membantu mereka dalam memahami masalah-masalah .
Puthut Tri Prasetyo
..................................... ....................
K3RS dan dapat melakukan upaya-upaya antisipasi terhadap .....................................
Rosidi
..................................... Roslan .
akibat-akibat yang ditimbulkan sehingga tercapai budaya ....................
Sabhartini Nadzir
.....................................
.
sehat dalam bekerja. 4 Kasus di duga penyakit akibat Selamat kerja Riyadi
...................
pada :
Tentu saja standar K3RS ini masih jauh dari sempurna, belum berharga
a. SDM-RS
bagi penyempurnaan standar K3RS ini di masa
menggambarkan permasalahan dan cara penanggulangan mendatang. .
secara menyuluruh terutama berdasarkan instalasi yang MENTERI KESEHATAN,

ada di Rumah Sakit. Kepada para pembaca yang berminat
dalam bidang K3RS diharapkan bantuan dan masukan yang
Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit (K3RS)
END Tasripin
ANG Thomas Patria
RAH Tri Hastuti
AYU Trio Hartono
SED Wahtyudi Hartono
YAN
ING
SIH
Keputusan
Menteri
Kesehatan RI
No :
1087/MENKES/
SK/VIII/2010
Tentang Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010
Standar Tentang Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit (K3RS)
P a g e | 73
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
Tujuan kegiatan pencatatan dan pelaporan kegiatan K3

adalah menghimpun dan menyediakan data dan informasi
kegiatan K3, mendokumentasikan hasil-hasil pelaksanaan
kegiatan K3; mencatat dan melaporkan setiap kejadian/kasus
K3, dan menyusun dan melaksanakan pelaporan kegiatan
K3.
Sasaran kegiatan pencatatan dan pelaporan kegiatan K3
adalah mencatat dan melaporkan pelaksanaan seluruh
kegiatan K3, yang tercakup di dalam :
1. Program K3, termasuk penanggulangan kebakaran dan
Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit;
2. Kejadian/kasus yang berkaitan dengan K3 serta upaya
penanggulangan dan tindak lanjutnya.
Pelaksanaan pencatatan dan pelaporan untuk masing-masing
aspek K3, dilaksanakan dengan membuat atau
menggunakan
formulir-formulir yang telah ada atau yang telah ditetapkan
sesuai dengan aturan yang berlaku serta formulir-formulir
seperti terlampir di dalam standar K3RS ini.
Pencatatan dan pendokumentasian pelaksanaan kegiatan K3
dilakukan setiap waktu, sesuai dengan jadual pelaksanaan
kegiatan yang telah ditetapkan, dan atau pada saat terjadi
kejadian/kasus (tidak terjadual).
Pelaporan terdiri dari; pelaporan berkala (bulanan, semester,
dan tahunan) dilakukan sesuai dengan jadual yang telah
ditetapkan dan pelaporan sesaat/insidentil, yaitu pelaporan
yang dilakukan sewaktu-waktu pada saat kejadian atau
terjadi
kasus yang berkaitan dengan K3.

72 | P a g e P a g e |1
MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN

REPUBLIK INDONESIA REPUBLIK INDONESIA
VII. PEMBINAAN, PENGAWASAN, PENCATATAN DAN KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
PELAPORAN NOMOR : 1087/MENKES/SK/VIII/2010
A. Pembinaan dan Pengawasan TENTANG

STANDAR KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA
Pembinaan dan pengawasan dilakukan melalui sistem DI RUMAH SAKIT
berjenjang. Pembinaan dan pengawasan tertinggi dilakukan
oleh Departemen Kesehatan. Pembinaan dapat dilaksanakan MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,
antara lain dengan melalui pelatihan, penyuluhan, bimbingan
teknis dan temu konsultasi dan lain-lain.
Menimbang : a. bahwa bahaya potensial di Rumah Sakit
Pengawasan pelaksanaan Standar Kesehatan dan Keselamatan yang disebabkan oleh faktor biologi, faktor
Kerja di Rumah Sakit (K3RS) dibedakan dalam dua macam, kimia, faktor ergonomi, faktor fisik, faktor
yakni pengawasan internal, yang dilakukan oleh pimpinan psikososial dapat mengakibatkan penyakit
langsung Rumah Sakit yang bersangkutan, dan pengawasan dan kecelakaan akibat kerja bagi pekerja,
eksternal, yang dilakukan oleh Menteri Kesehatan dan Dinas pengunjung, pasien dan masyarakat di
Kesehatan setempat, sesuai dengan fungsi dan tugasnya lingkungan sekitarnya;
masing-masing.
b. bahwa pekerja Rumah Sakit mempunyai
B. Pencatatan dan Pelaporan risiko lebih tinggi dibanding pekerja indutri
lain untuk terjadinya Penyakit Akibat Kerja
Pencatatan dan pelaporan adalah pendokumentasian
(PAK) dan Kecelakaan Akibat Kerja (KAK),
kegiatan K3 secara tertulis dari masing-masing unit kerja
sehingga perlu dibuat standar perlindungan
Rumah Sakit dan kegiatan K3RS secara keseluruhan yang
bagi pekerja yang ada di Rumah Sakit;
dilakukan oleh organisasi K3RS, yang dikumpulkan dan
dilaporkan/diinformasikan oleh organisasi K3RS, ke Direktur c. b a h w a b e r d a s a r k a n p e r t i m b a n
Rumah Sakit dan unit teknis terkait di wilayah Rumah Sakit gan
(Dinas Kesehatan setempat, cq. Penanggung jawab/Pengelola sebagaimana dimaksud dalam huruf a dan
Program Kesehatan Kerja). b, perlu ditetapkan Standar Kesehatan dan
Keselamatan Kerja di Rumah Sakit (K3RS)
dengan Keputusan Menteri Kesehatan;

(K3RS)
2| P a g e
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA P a g e | 71
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 1970 Identifikasi pengetahuan, kompetensi dan keahlian yang
tentang Keselamatan Kerja (Lembaran diperlukan dalam mencapai tujuan dilakukan mulai dari
Negara Republik Indonesia Tahun 1970 proses: rekruitmen, seleksi, penempatan, orientasi,
Nomor 1, Tambahan Lembaran Negara pengkajian,
Republik Indonesia Nomor 2918); pelatihan dan pengembangan kompetensi/keahlian lainnya,
rotasi dan mutasi, serta hukuman & penghargaan (reward &
2. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 2003
punishment).
tentang Ketenagakerjaan (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2003 Nomor 39, Program pelatihan yang dikembangkan untuk SDM Rumah
Tambahan Lembaran negara Nomor 4729); Sakit setidaknya mempunyai unsur :
3. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 1. Identifikasi kebutuhan pelatihan SDM Rumah Sakit yang
tentang Praktik Kedokteran (Lembaran dituangkan dalam matriks pelatihan.
Negara Republik Indonesia Tahun 1997 2. Pengembangan rencana pelatihan untuk memenuhi
Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara kebutuhan tertentu.
Republik Indonesia Nomor 4431);
3. Ditetapkannya program dan jadwal pelatihan di bidang
4. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004
K3.
tentang Pemerintah Daerah (Lembaran
4. Ditetapkannya program simulasi atau latihan praktek
untuk semua SDM Rumah Sakit di bidang K3.
Negara Republik Indonesia Tahun 5. Harus ada kegiatan keterampilan melalui seminar,
2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran workshop, pertemuan ilmiah, pendidikan lanjutan yang
Negara Republik Indonesia Nomor 4437) dibuktikan dengan sertifikat.
sebagaimana telah diubah terakhir dengan 6. Verifikasi kesesuaian program pelatihan dengan
Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008
persyaratan organisasi atau perundang-undangan.
tentang Perubahan Kedua Atas Undang-
Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang 7. Pelatihan untuk sekelompok SDM Rumah Sakit yang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara menjadi sasaran.
Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 8. Pendokumentasian pelatihan yang telah diterima.
59, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4844); 9. Evaluasi pelatihan yang telah diterima.

(K3RS)
70 | P a g e
MENTERI KESEHATAN P a g e |3
REPUBLIK INDONESIA
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
g. Tenaga teknis lainnya yang mendapatkan pelatihan 5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009
khusus yang terakreditasi mengenai K3RS minimal tentang Kesehatan (Lembaran Negara
1 orang. Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
3. Rumah Sakit Umum kelas C dan Rumah Sakit Khusus 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
kelas C
a. Tenaga Kesehatan Masyarakat K3 Diploma III dan S1 6. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009
minimal 1 orang dan mendapatkan pelatihan khusus tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara
yang terakreditasi mengenai K3RS; Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor
b. Dokter/dokter gigi Spesialis dan dokter umum/ 153, Tambahan Lembaran Negara Republik
dokter gigi minimal 1 orang dengan sertifikasi dalam Indonesia Nomor 5072);
bidang K3K3 dan mendapatkan pelatihan khusus yang 7. Peraturan Pemerintah Nomor 63 Tahun
terakreditasi mengenai K3RS;
2000 tentang Keselamatan Dan Kesehatan
c. Tenaga paramedis yang mendapatkan pelatihan
Terhadap Pemanfaatan Radiasi Pengion
khusus yang terakreditasi mengenai K3RS minimal
(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
1 orang;
2000 Nomor 136, Tambahan Lembaran
d. Tenaga teknis lainnya yang mendapatkan pelatihan Negara Republik Indonesia Nomor 3992);
khusus yang terakreditasi mengenai K3RS minimal
1 orang. 8. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007
tentang Pembagian Urusan Pemerintahan
B. Program Pendidikan, Pelatihan dan Pengembangan SDM K3
Antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah
Program pengembangan Sumber Daya Manusia (SDM) K3RS Provinsi dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/
merupakan hal pokok yang tidak bisa dikesampingkan. Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia
Direktur memegang peranan penting dalam membangun Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran
kepedulian dan memotivasi pekerja dengan menjelaskan Negara Republik Indonesia Nomor 4737);
nilai-nilai organisasi dan mengkomunikasikan komitmennya
pada kebijakan yang telah dibuat. Selanjutnya transformasi 9. Keputusan Presiden Nomor 22 Tahun 1993
sistem manajemen K3 dari prosedur tertulis menjadi proses tentang Penyakit Yang Timbul Karena
yang efektif merupakan komitmen bersama. Hubungan Kerja;

(K3RS)
MENTERI KESEHATAN
4| P a g e REPUBLIK INDONESIA
MENTERI KESEHATAN P a g e | 69
REPUBLIK INDONESIA
10. Peraturan Menteri Tenaga Kerja Nomor 02/ h. Tenaga teknis lainnya dengan sertifikasi dalam
MEN/1980 tentang Pemeriksaan Kesehatan bidang K3 yang mendapatkan pelatihan khusus yang
Tenaga Kerja Dalam Penyelenggaraan terakreditasi mengenai K3RS minimal 1 orang;
Keselamatan Kerja; i. Tenaga teknis lainnya yang mendapatkan pelatihan
11. Peraturan Menteri Tenaga Kerja Nomor khusus yang terakreditasi mengenai K3RS minimal
5/MEN/1996 tentang Sistem Manajemen 2 orang.
Keselamatan dan Kesehatan Kerja; 2. Rumah Sakit Umum kelas B dan Rumah Sakit
12. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor Khusus
1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar kelas B
Pelayanan Rumah Sakit;
a. S2 kesehatan minimal 1 orang, yang mendapatkan
13. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1075/ pelatihan khusus yang terakreditasi mengenai
Menkes/SK/2003 tentang Sistem Informasi K3RS;
Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3);
b. Tenaga Kesehatan Masyarakat K3 Diploma III dan S1
14. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1204/ minimal 1 orang dan mendapatkan pelatihan khusus
Menkes/SK/X/2004 tentang Persyaratan yang terakreditasi mengenai K3RS;
Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit; c. Dokter/dokter gigi Spesialis dan dokter umum/
dokter gigi minimal 1 orang dengan sertifikasi dalam
15. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor : 1575/
bidang K3 dan mendapatkan pelatihan khusus yang
Menkes/Per/XI/2005 tentang Organisasi
terakreditasi mengenai K3RS;
dan Tata Kerja Departemen Kesehatan
sebagaimana telah diubah terakhir dengan d. Tenaga paramedis dengan sertifikasi dalam bidang
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 439/ K3 yang mendapatkan pelatihan khusus yang
Menkes/Per/VI/2009 tentang Perubahan terakreditasi mengenai K3RS minimal 1 orang;
Kedua Atas Peraturan Menteri Kesehatan e. Tenaga paramedis yang mendapatkan pelatihan
Nomor 1575/Menkes/Per/XI/2005 tentang khusus yang terakreditasi mengenai K3RS minimal
Organisasi dan Tata Kerja Departemen 1 orang;
Kesehatan; f. Tenaga teknis lainnya dengan sertifikasi dalam
bidang K3 yang mendapatkan pelatihan khusus yang
Tentang Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit terakreditasi mengenai K3RS minimal 1 orang;
(K3RS)
REPUBLIK INDONESIA
68 | P a g e

REPUBLIK INDONESIA P a g e |5
VI. STANDAR SUMBER DAYA MANUSIA K3RS 16. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 432/
Menkes/SK/IV/2007 tentang Pedoman
A. Kriteria Tenaga K3
Manajemen Kesehatan dan Keselamatan
1. Rumah Sakit Umum kelas A dan Rumah Sakit Khusus Kerja (K3) di Rumah Sakit;
kelas A 17. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 147/
a. S3/S2 K3 minimal 1 orang dan mendapatkan pelatihan Menkes/Per/I/2010 tentang Perizinan Rumah
khusus yang terakreditasi mengenai K3RS; Sakit;
b. S2 kesehatan minimal 1 orang, yang mendapatkan
pelatihan tambahan yang berkaitan dengan K3 MEMUTUSKAN :
secara umum serta mendapatkan pelatihan khusus Menetapkan :
yang terakreditasi mengenai K3RS; KESATU : KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN TENTANG
c. Dokter Spesialis Kedokteran Okupasi (SpOk) dan S2 STANDAR KESEHATAN DAN KESELAMATAN
Kedokteran Okupasi minimal 1 orang. (optional); KERJA DI RUMAH SAKIT.
d. Tenaga Kesehatan Masyarakat K3 Diploma III dan S1 : Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di
KEDUA
minimal 2 orang dan mendapatkan pelatihan khusus
Rumah Sakit (K3RS) sebagaimana tercantum
yang terakreditasi mengenai K3RS;
dalam Lampiran Keputusan ini.
e. Dokter/dokter gigi Spesialis dan dokter umum/
dokter gigi minimal 1 orang dengan sertifikasi dalam KETIGA : Standar K3RS sebagaimana dimaksud pada
bidang K3 dan mendapatkan pelatihan khusus yang Diktum Kedua harus dijadikan acuan bagi
terakreditasi mengenai K3RS; Pengelola Kesehatan dan Keselamatan Kerja di
f. Tenaga paramedis dengan sertifikasi dalam bidang K3 Rumah Sakit (K3RS) dan Pekerja Rumah Sakit
(informal) yang mendapatkan pelatihan khusus yang dalam melaksanakan Upaya Kesehatan dan
terakreditasi mengenai K3RS minimal 1 orang; Keselamatan Kerja.
g. Tenaga paramedis yang mendapatkan pelatihan KEEMPAT : Setiap Rumah Sakit harus memenuhi kualifikasi
khusus yang terakreditasi mengenai K3RS minimal sesuai dengan Standar K3RS dan/atau memiliki
2 orang; sertifikasi dalam bidang Kesehatan dan
Keselamatan Kerja.
(K3RS)
6| P a g e P a g e | 67

KELIMA : Pelaksanaan Standar K3RS harus didokumentasikan dan dilaporkan secara berkala sebagai salah
satu indikator g. Jangan menyimpan bahan melebihi pandangan mata. terjadinya tumpahan/kebocoran.
dalam penilaian
h. Pastikan kerja aman sesuai prosedur dalam
akreditasi Rumah
pengambilan dan penempatan bahan, hindari
Sakit.
KEENAM : Pem bi naan dan peng a w a s a n t e r h a d a p i. Laporkan segera bila terjadi kebocoran bahan kimia
pelaksanaan Standar K3RS sebagaimana atau gas.
dimaksud pada Diktum Kelima dilakukan oleh j. Laporkan setiap kejadian atau kemungkinan kejadian
Menteri Kesehatan, Dinas Kesehatan Provinsi, yang menimbulkan bahaya/ kecelakaan atau nyaris
dan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai celaka (accident atau near miss) melalui formulir
dengan fungsi dan tugasnya masing-masing. yang
telah disediakan dan alur yang telah ditetapkan.
KETUJUH : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal 2. Penanganan berdasarkan lokasi
ditetapkan. Daerah-daerah yang berisiko (laboratorium, radiologi,
farmasi dan tempat penyimpanan, penggunaaan dan
pengelolaan B3 yang ada di Rumah Sakit harus di
Ditetapkan di Jakarta tetapkan
Pada tanggal 10 Agustus 2010 sebagai daerah berbahaya dengan menggunakan kode
warna di area bersangkutan, serta dibuat dalam denah
MENTERI KESEHATAN, Rumah Sakit dan disebarluaskan/disosialisasikan kepada
seluruh penghuni Rumah Sakit.
3. Penanganan administratif
Di setiap te mpat penyimpanan, penggunaan dan
ENDANG RAHAYU SEDYANINGSIH pengelolaan B3 harus diberi tanda sesuai potensi bahaya
yang ada, dan di lokasi tersebut tersedia SOP untuk
menangani B3 antara lain :
a. Cara pananggulangan bila terjadi kontaminasi.
b. Cara penanggulangan apabila terjadi kedaruratan.
c. Cara penanganan B3 dll.
(K3RS)
5. Pelayanan
66 | P a g e a. Kesesuaian waktu pelayanan dengan
kontrak yang ada.
b. Pendekatan yang dilakukan supplier
MENTERI KESEHATAN
dalam
REPUBLIK INDONESIA
melaksanakan tugasnya.
c. Penanganan setiap masalah yang timbul pada saat
pelaksanaan.
P a g e |7
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
Lampiran :
Keputusan Menteri Kesehatan
Nomor : 1087/MENKES/SK/VIII/2010
Tanggal : 10 Agustus 2010
STANDAR KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

DI RUMAH SAKIT
d. Memberikan layanan purna jual yang memadai dan
dukungan teknis disertai sumber daya manusia yang I. PENDAHULUAN
handal. A. Latar belakang
E. Penanganan Bahan Berbahaya dan Beracun Dengan meningkatnya pemanfaatan fasilitas pelayanan
Dalam penanganan (menyimpan, memindahkan, menangani kesehatan oleh masyarakat maka tuntutan pengelolaan
tumpahan, menggunakan, dll) B3, setiap staf wajib mengetahui program Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah
betul jenis bahan dan cara penanganannya dengan melihat Sakit (K3RS) semakin tinggi karena Sumber Daya Manusia
SOP dan MSDS yang telah ditetapkan. (SDM) Rumah Sakit, pengunjung/pengantar pasien, pasien
dan masyarakat sekitar Rumah Sakit ingin mendapatkan
1. Penanganan untuk personil perlindungan dari gangguan kesehatan dan kecelakaan kerja,
a. Kenali dengan seksama jenis bahan yang akan baik sebagai dampak proses kegiatan pemberian pelayanan
digunakan atau disimpan. maupun karena kondisi sarana dan prasarana yang ada di
b. Baca petunjuk yang tertera pada kemasan. Rumah Sakit yang tidak memenuhi standar.
c. Letakkan bahan sesuai ketentuan. Di dunia Internasional, program K3 telah lama diterapkan
d. Tempatkan bahan pada ruang penyimpanan yang di berbagai sektor industri (akhir abad 18), kecuali di sektor
sesuai dengan petunjuk. kesehatan. Perkembangan K3RS tertinggal dikarenakan fokus
e. Perhatikan batas waktu pemakaian bahan yang pada kegiatan kuratif, bukan preventif. Fokus pada kualitas
disimpan. pelayanan bagi pasien, tenaga profesi di bidang K3 masih
f. Jangan menyimpan bahan yang mudah bereaksi di terbatas, organisasi kesehatan yang dianggap pasti telah
lokasi yang sama. melindungi diri dalam bekerja.
(K3RS)
8| P a g e MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
P a g e | 65
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
Rumah Sakit sebagai institusi pelayanan kesehatan bagi Untuk memudahkan melakukan proses seleksi, dibuat
masyarakat dengan karateristik tersendiri yang dipengaruhi formulir
oleh perkembangan ilmu pengetahuan kesehatan, kemajuan seleksi yang memuat kriteria wajib yang harus dipenuhi oleh
teknologi, dan kehidupan sosial ekonomi masyarakat yang rekanan serta sistem penilaian untuk masing-masing kriteria
harus tetap mampu meningkatkan pelayanan yang lebih yang ditentukan. Hal-hal yang menjadi kriteria penilaian :
bermutu dan terjangkau oleh masyarakat agar terwujud
derajat kesehatan yang setinggi-tingginya. Selain dituntut 1. Kapabilitas
mampu memberikan pelayanan dan pengobatan yang Kemampuan dan kompetensi rekanan dalam memenuhi
bermutu, Rumah Sakit juga dituntut harus melaksanakan dan
apa yang tertulis dalam kontrak kerjasama.
mengembangkan program K3 di Rumah Sakit (K3RS) seperti
yang tercantum dalam buku Standar Pelayanan Rumah Sakit 2. Kualitas dan garansi
dan terdapat dalam instrumen akreditasi Rumah Sakit.
Dalam Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan, Kualitas barang yang diberikan memuaskan dan sudah
khususnya pasal 165 : Pengelola tempat kerja wajib melakukan sesuai dengan spesifikasi yang sudah disepakati. Jaminan
garansi yang disediakan baik waktu maupun jenis garansi
yang diberikan.
segala bentuk upaya kesehatan melalui upaya pencegahan, 3. Persyaratan K3 dan lingkungan
peningkatan, pengobatan dan pemulihan bagi tenaga kerja.
a. Menyertakan MSDS.
Berdasarkan pasal di atas maka pengelola tempat kerja di
Rumah Sakit mempunyai kewajiban untuk menyehatkan b. Melaksanakan Sistem Manajemen Lingkungan atau
para tenaga kerjanya. Salah satunya adalah melalui upaya ISO 14001.
kesehatan kerja disamping keselamatan kerja. Rumah Sakit c. Kemasan produk memenuhi persyaratan K3 dan
harus menjamin kesehatan dan keselamatan baik terhadap lingkungan.
pasien, penyedia layanan atau pekerja maupun masyarakat d. Mengikuti ketentuan K3 yang berlaku di Rumah
sekitar dari berbagai potensi bahaya di Rumah Sakit. Oleh Sakit.
karena itu, Rumah Sakit dituntut untuk melaksanakan Upaya 4. Sistem mutu
Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) yang dilaksanakan
a. Metodologi bagus.
secara terintegrasi dan menyeluruh sehingga risiko terjadinya
Penyakit Akibat Kerja (PAK) dan Kecelakaan Akibat Kerja b. Dokumen sistem mutu lengkap.
(KAK) di Rumah Sakit dapat dihindari. c. Sudah sertifikasi ISO 9000.
(K3RS)
64 | P a g e
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
P a g e |9
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
g. Upayakan agar penyimpanan bahan-bahan berbahaya K3RS merupakan salah satu upaya untuk meningkatkan
sesuai prosedur dan petunjuk teknis yang ada dan mutu
memberikan tanda-tanda peringatan yang sesuai pelayanan Rumah Sakit, khususnya dalam hal kesehatan dan
dan jelas. keselamatan bagi SDM Rumah Sakit, pasien, pengunjung/
h. Upayakan agar sistem izin kerja diterapkan dalam pengantar pasien, masyarakat sekitar Rumah Sakit. Hal ini
penanganan bahan-bahan berbahaya. secara tegas dinyatakan di dalam Undang-undang No.44
i. Tempat penyimpanan bahan-bahan berbahaya harus Tahun 2009 tentang Rumah Sakit, pasal 40 ayat 1 yakni
Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan Rumah Sakit
dalam keadaan aman, bersih, dan terpelihara dengan
wajib dilakukan akreditasi secara berkala menimal 3 (tiga)
baik.
tahun sekali. K3 termasuk sebagai salah satu standar
pelayanan yang dinilai di dalam akreditasi Rumah Sakit,
j. Upayakan agar limbah yang dihasilkan sekecil disamping standar pelayanan lainnya.
mungkin dengan cara memelihara instalasi Selain itu seperti yang tercantum dalam pasal 7 ayat 1
menggunakan teknologi yang tepat dan upaya
Undang-undang No.44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit,
pemanfaatan kembali atau daur ulang.
bahwa Rumah Sakit harus memenuhi persyaratan lokasi,
D. Pengadaan Jasa dan Bahan Berbahaya bangunan, prasarana, sumber daya manusia, kefarmasian,
dan
Rumah sakit harus melakukan seleksi rekanan berdasarkan peralatan, yang mana persyaratan-persyaratan tersebut
barang yang diperlukan. Rekanan yang akan diseleksi diminta salah
memberikan proposal berikut profil perusahaan (company satunya harus memenuhi unsur K3 di dalamnya. Dan bagi
profile). Informasi yang diperlukan menyangkut spesifikasi Rumah Sakit yang tidak memenuhi persyaratan-persyaratan
lengkap dari material atau produk, kapabilitas rekanan, harga, tersebut tidak diberikan izin mendirikan, dicabut atau tidak
pelayanan, persyaratan K3 dan lingkungan serta informasi diperpanjang izin operasional Rumah Sakit (pasal 17).
lain yang dibutuhkan oleh Rumah Sakit.
1. Data dan fakta K3RS :
a. Secara Global :
Setiap unit kerja/Instalasi/satker yang menggunakan, WHO : Dari 35 juta pekerja kesehatan :
menyimpan, mengelola B3 harus menginformasikan kepada 3 juta terpajan patogen darah (2 juta terpajan
Instalasi Logistik sebagai unit pengadaan barang setiap virus HBV, 0,9 juta terpajan virus HBC dan
kali mengajukan permintaan bahwa barang yang diminta 170,000
termasuk jenis B3. terpajan virus HIV/AIDS).
(K3RS)
10 | P a g e
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
P a g e | 63
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
Dapat terjadi : 15,000 HBC, 70,000 HBB & 1000 b. Upayakan menggunakan atau menyimpan bahan
kasus HIV. berbahaya sedikit mungkin dengan cara memilih
Lebih dari 90% terjadi di negara berkembang. proses kontinyu yang menggunakan bahan setiap
812% pekerja Rumah Sakit, sensitif terhadap saat lebih sedikit. Dalam hal ini bahan dapat dipesan
sesuai kebutuhan sehingga risiko dalam penyimpanan
lateks.
kecil.
ILO (2000); Kematian akibat penyakit menular yang
c. Upayakan untuk mendapatkan informasi terlebih
berhubungan dengan pekerjaan : Laki-laki 108, 256
dahulu tentang bahan berbahaya yang menyangkut
dan perempuan 517, 404.
sifat berbahaya, cara penanganan, cara
b. Di luar negeri : penyimpanan,
USA : (per tahun) 5000 petugas kesehatan cara pembuangan dan penanganan sisa atau bocoran/
terinfeksi Hepatitis B 47 positif HIV dan Setiap tumpahan, cara pengobatan bila terjadi kecelakaan
tahun 600.0001.000.000 luka tusuk jarum dan sebagainya. Informasi tersebut dapat diminta
dilaporkan (diperkirakan lebih dari 60% tidak kepada penyalur atau produsen bahan berbahaya
dilaporkan). yang bersangkutan.
SC-Amerika (1998) mencatat frekuensi angka d. Upayakan proses dilakukan secara tertutup atau
KAK di Rumah Sakit lebih tinggi 41% dibanding mengendalikan kontaminan bahan berbahaya
pekerja lain dengan angka KAK terbesar adalah dengan sistem ventilasi dan dipantau secara berkala
cedera jarum suntik (NSI-Needle Stick injuries). agar kontaminan tidak melampaui nilai ambang
Staf wanita Rumah Sakit yang terpajan gas batas yang ditetapkan.
anestesi, secara signifikan meningkatkan abortus e. Upayakan agar pekerja tidak mengalami paparan
spontan, anak yang dilahirkan mengalami kelainan
yang terlalu lama dengan mengurangi waktu kerja
kongenital (studi restrospektif di Rumah Sakit
atau sistem shift kerja serta mengikuti prosedur kerja
Ontario terhadap 8.032 orang, tahun 1981-1985).
yang aman.
41% perawat Rumah Sakit mengalami cedera
f. Upayakan agar pekerja memakai alat pelindung diri
tulang belakang akibat kerja (occupational low
yang sesuai atau tepat melalui pengujian, pelatihan
back pain), (Harber P et al,1985).
dan pengawasan.
(K3RS) Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010
REPUBLIK INDONESIA
62 | P a g e

yang ditunjuk sebagai penanggung jawab. Hasil identifikasi c. Indonesia :

diberi label atau kode untuk dapat membedakan satu Gaya berat yang ditanggung pekerja rata-rata
sama lainnya. SumberSumber informasi didapatkan dari MSDS.
lebih dari 20 kg. Keluhan subyektif low back pain
2. Evaluasi, untuk menentukan langkah-langkah atau didapat pada 83.3% pekerja. Penderita terbanyak
tindakan yang diperlukan sesuai sifat dan karekteristik usia 30-49 : 63.3 %. (instalasi bedah sentral di
dari bahan atau instalasi yang ditangani sekaligus RSUD di Jakarta 2006).
memprediksi risiko yang mungkin terjadi apabila 65.4% petugas pembersih suatu Rumah Sakit di
kecelakaan terjadi. Jakarta menderita Dermatitis Kontak Iritan Kronik
3. Pengendalian sebagai alternatif berdasarkan identifikasi Tangan (2004).
dan evaluasi yang dilakukan meliputi: Penelitian dr Joseph tahun 2005-2007 mencatat
a. Pengendalian operasional, seperti eliminasi, substitusi, bahwa angka KAK NSI mencapai 38-73 % dari
ventilasi, penggunaan alat perlindungan diri, dan total petugas kesehatan.
menjaga hygiene perorangan. Prevalensi gangguan mental emosional 17,7%
b. Pengendalian organisasi administrasi, seperti pada perawat di suatu Rumah Sakit di Jakarta
pemasangan label, penyediaan MSDS, pembuatan berhubungan bermakna dengan stressor kerja.
prosedur kerja, pengaturan tata ruang, pemantauan Insiden akut secara signifikan lebih besar terjadi
rutin dan pendidikan atau latihan.
pada Pekerja Rumah Sakit dibandingkan dengan
c. Inspeksi dan pemeliharaan sarana, prosedur dan seluruh pekerja di semua kategori (jenis kelamin,
proses kerja yang aman. ras, umur dan status pekerjaan. (Gun 1983).
d. Pembatasan keberadaan B3 di tempat kerja sesuai Berdasarkan data-data yang ada Insiden akut
jumlah ambang.
secara signifikan lebih besar terjadi pada Pekerja
4. Untuk mengurangi resiko karena penanganan bahan RS dibandingkan dengan seluruh pekerja di semua
berbahaya antara lain : kategori (jenis kelamin, ras, umur, dan status
a. Upayakan substitusi, yaitu mengganti penggunaan pekerjaan) (Gun 1983). Pekerja RS berisiko 1,5 kali
lebih besar dari golongan pekerja lain. Probabilitas
bahan berbahaya dengan yang kurang berbahaya.
penularan HIV setelah luka tusuk jarum suntik yang

(K3RS)
12 | P a g e P a g e | 61

terkontaminasi HIV 4: 1000. Risiko penularan HBV setelah luka tusuk jarum suntik yang terkontaminasi
HBV 27 - 37: 100. Risiko penularan HCV setelah luka B. Faktor yang mendukung timbulnya situasi berbahaya/
tusuk jarum suntik yang mengandung HCV 3 - 10 : 100. tingkat bahaya dipengaruhi oleh Daya racun
2. Perlunya pelaksanaan K3RS : dinyatakan
dengan satuan LD50 atau LC50, dimana makin kecil nilai
a. Kebijakan pemerintah tentang Rumah Sakit di
LD50 atau LC50 B3 menunjukkan makin tinggi daya
Indonesia; meningkatkan akses, keterjangkauan dan
racunnya.
kualitas pelayanan kesehatan yang aman di Rumah
Sakit. 1. Cara B3 masuk ke dalam tubuh yaitu melalui saluran
b. Perencanaan, pelaksanaan, monitoring dan evaluasi pernapasan, saluran pencernaan dan penyerapan melalui
kulit. Diantaranya yang sangat berbahaya adalah yang
K3 Rumah Sakit serta tindak lanjut, yang merujuk
melalui saluran pernapasan karena tanpa disadari B3
pada SK Menkes No.432/Menkes/SK/IV/2007 tentang
akan masuk ke dalam tubuh bersama udara yang dihirup
Pedoman Manajemen K3 di Rumah Sakit dan OHSAS
yang diperkirakan sekitar 8,3 M2 selama 8 jam kerja dan
18001 tentang Standar Sistem Manajemen K3.
sulit dikeluarkan kembali dari dalam tubuh.
c. Sistem manajemen K3 Rumah Sakit adalah bagian
dari sistem manajemen Rumah Sakit. 2. Konsentrasi dan lama paparan.
d. Rumah Sakit kompetitif di era global; tuntutan 3. Efek kombinasi bahan kimia, yaitu paparan bermacam-
pengelolaan program K3 di Rumah Sakit (K3RS) macam B3 dengan sifat dan daya racun yang berbeda,
semakin tinggi karena pekerja, pengunjung, menyulitkan tindakan-tindakan pertolongan atau
pasien dan masyarakat sekitar Rumah Sakit ingin pengobatan.
mendapatkan perlindungan dari gangguan kesehatan
4. Kerentanan calon korban paparan B3, karena masing-
dan kecelakaan kerja, baik sebagai dampak proses
masing individu mempunyai daya tahan yang berbeda
terhadap pengaruh bahan kimia.
C.
Prinsip Dasar Pencegahan dan Pengendalian B3
kegiatan pemberian pelayanan maupun karena 1. Identifikasi semua B3 dan instalasi yang akan ditangani
kondisi sarana dan prasarana yang ada di Rumah untuk mengenal ciri-ciri dan karakteristiknya. Diperlukan
Sakit yang tidak memenuhi standar. penataan yang rapi dan teratur, dilakukan oleh petugas

(K3RS)
60 | P a g e P a g e | 13

6. Korosif e. Tuntutan hukum terhadap mutu pelayanan Rumah

Sakit semakin meningkat; Tuntutan masyarakat
Bahan yang dapat menyebabkan iritasi pada kulit,
mendapatkan pelayanan kesehatan yang terbaik.
menyebabkan proses pengkaratan pada lempeng baja
(SAE 1020) dengan laju korosi lebih besar dari 6,35 mm/ f. Pelaksanaan K3, berkaitan dengan citra dan
tahun dengan temperatur uji 550C, mempunyai pH sama kelangsungan hidup Rumah Sakit.
atau kurang dari 2 (asam), dan sama atau lebih dari 12,5 g. Karakteristik Rumah Sakit; pelayanan kesehatan
(basa). merupakan industri yang terdiri dari banyak tenaga
7. Karsinogenik kerja (labor intensive), padat modal, padat teknologi,
dan padat pakar, bidang pekerjaan dengan tingkat
Sifat bahan penyebab sel kanker, yakni sel luar yang keterlibatan manusia yang tinggi, terbukanya akses
dapat merusak jaringan tubuh. bagi bukan pekerja Rumah Sakit dengan leluasa serta
kegiatan yang terus menerus setiap hari.
8. Iritasi
h. Beberapa isu K3 yang penting di Rumah Sakit;
Bahan yang dapat mengakibatkan peradangan pada kulit Keselamatan pasien dan pengunjung, K3 pekerja
dan selaput lendir. atau petugas kesehatan, keselamatan bangunan dan
9. Teratogenik peralatan di Rumah Sakit yang berdampak terhadap
keselamatan pasien dan pekerja dan keselamatan
Sifat bahan yang dapat mempengaruhi pembentukan lingkungan yang berdampak terhadap pencemaran
dan pertumbuhan embrio. lingkungan.
10. Mutagenik i. Rumah Sakit sebagai sistem pelayanan yang
terintegrasi meliputi :
Sifat bahan yang dapat mengakibatkan perubahan
Input : kebijakan, SDM, fasilitas, sistem informasi,
kromosom yang berarti dapat merubah genetika.
logistik obat/reagensia/peralatan, keuangan dan
11. Arus listrik lain-lain.
Proses : pelayanan rawat jalan dan rawat inap (in
and out patient), instalasi gawat darurat (IGD),

(K3RS)
14 | P a g e P a g e | 59

pelayanan kamar operasi, pemulihan, yang dilaluinya, misalnya: Ir192, I131, Tc99, Sa153, sinar X, sinar
dilaksanakan dengan baik dan benar dan lain- alfa, sinar beta, sinar gamma, dll.
lain.
2. Mudah meledak
B. Keluaran (output) : pelayanan dan pengobatan
prima (excellence medicine and services). Bahan yang mudah membebaskan panas dengan cepat
Lingkungan. tanpa disertai pengimbangan kehilangan panas, sehingga
kecepatan reaksi, peningkatan suhu dan tekanan
Keadaan dan Masalah di Rumah Sakit meningkat pesat dan dapat menimbulkan peledakan.
Bahan mudah meledak apabila terkena panas, gesekan
Bahaya-bahaya potensial di Rumah Sakit yang disebabkan
atau bantingan dapat menimbulkan ledakan.
oleh faktor biologi (virus, bakteri,jamur,parasit); faktor
kimia (antiseptik, reagent, gas anestesi); faktor ergonomi 3. Mudah menyala atau terbakar
(lingkungan kerja,cara kerja, dan posisi kerja yang salah);
Bahan yang mudah membebaskan panas dengan cepat
faktor fisik (suhu, cahaya, bising, listrik, getaran dan radiasi);
disertai dengan pengimbangan kehilangan panas,
faktor psikososial (kerja bergilir, beban kerja, hubungan
sehingga tercapai kecepatan reaksi yang menimbulkan
sesama pekerja/atasan) dapat mengakibatkan penyakit dan
nyala. Bahan mudah menyala atau terbakar mempunyai
kecelakaan akibat kerja.
titik nyala (flash point) rendah (210C).
PAK di Rumah Sakit, umumnya berkaitan dengan faktor
4. Oksidator
biologi (kuman patogen yang berasal umumnya dari pasien);
faktor kimia (pemaparan dalam dosis kecil yang terus menerus Bahan yang mempunyai sifat aktif mengoksidasikan
seperti antiseptik pada kulit, gas anestesi pada hati); faktor sehingga terjadi reaksi oksidasi, mengakibatkan reaksi
ergonomi (cara duduk salah, cara mengangkat pasien salah); keluar panas (eksothermis).
faktor fisik (panas pada kulit, tegangan tinggi pada sistem
reproduksi, radiasi pada sistem produksi sel darah); faktor 5. Racun
psikologis (ketegangan di kamar bedah, penerimaan pasien Bahan yang bersifat beracun bagi manusia atau
gawat darurat, bangsal penyakit jiwa, dan lain-lain). lingkungan yang dapat menyebabkan kematian atau
sakit yang serius apabila masuk ke dalam tubuh melalui
pernapasan kulit atau mulut.
(K3RS)
58 | P a g e P a g e | 15

(hepatitis, diare, campak, AIDS, influenza), bahaya radiasi Sumber bahaya yang ada di Rumah Sakit harus diidentifikasi
(kanker, kelainan organ genetik) dan risiko bahaya kimia. dan dinilai untuk menentukan tingkat risiko, yang merupakan
tolok ukur kemungkinan terjadinya kecelakaan dan PAK.
Beberapa peraturan yang mengatur tentang pengelolaan
lingkungan Rumah Sakit antara lain diatur dalam : Bahaya-bahaya potensial di Rumah Sakit dapat
Permenkes 1204/Menkes/PerXI/2004, mengatur tentang dikelompokkan,
Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit; seperti dalam tabel berikut :
Kepmen KLH 58/1995, mengatur tentang Baku Mutu
-6
Limbah Cair Bagi Kegiatan Rumah Sakit;
PP18 tahun 1999 jo PP 85 tahun 1999, mengatur tentang
-6
pengelolaan limbah bahan berbahaya dan Beracun (B3);
Kepdal 01- 05 tahun 1995 tentang pengelolaan limbah B3.
-6
Limbah medis termasuk dalam kategori limbah berbahaya
dan beracun (LB3) sesuai dengan PP 18 thn 1999 jo PP 85 thn
Bahaya Diantaranya : radiasi pengion,, radiasiadiasi non-
1999 lampiran I daftar limbah spesifik dengan kode limbah Fisik pengion,,
A. D 227. Dalam kode limbah D227 tersebut disebutkan bahwa
Bahaya Diantaranya Ethylene Oxide,,
limbah rumah sakit dan limbah klinis yang termasuk limbah Kimia Formaldehyde,ormaldehyde ,
B3 adalah limbah klinis, produk farmasi kadaluarsa, peralatan Glutaraldehyde,lutaraldehyde,, Ether, Ether, Halothane, Halothane, Etrane,Mercury,
laboratorium terkontaminasi, kemasan produk farmasi, limbah Bahaya Diantaranya Virus (misal : Hepatitis B,, Hepatitis
laboratorium, dan residu dari proses insinerasi. Biologi Hepatitis C,C,
Influenza, HIV), BakteriBakteri (misal : (misal : S.
Kategori B3 Saphrophyticus, Bacillus
sp., Porionibacterium sp., H.Influenzae,
1. Memancarkan radiasi
Bahaya Cara kerja yang salah, diantaranya posisi kerja
Ergonomi statis,tatis,,
Bahan yang memancarkan gelombang elektromagnetik angkat angkut pasien, membungkuk,embungkuk,,
Bahaya Diantaranya kerja shift, stress beban kerja,
atau partikel radioaktif yang mampu mengionkan
Psikososi hubungan
secara langsung atau tidak langsung materi bahan yang al
Bahaya Diantaranya terjepit, terpotong, terpukul,
Mekanik tergulung,
Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan
BahayaMenteri Kesehatan RI No
Diantaranya : 1087/MENKES/SK/VIII/2010
sengatan listrik, hubungan arus
(K3RS) Listrik pendek,
Kecelakaa Diantaranya kecelakaan benda tajam
n
Limbah Diantaranya limbah medis (jarum suntik,vial
16 | P a g e P a g e | 57
RS obat,
nanah, darah) limbah non medis, limbah cairan

C. Tujuan, Sasaran dan Ruang Lingkup f. Pengoperasian dan pemeliharaan peralatan Rumah
Sakit harus dilakukan oleh petugas yang mempunyai
1. Tujuan umum
kompetensi di bidangnya.
Terciptanya lingkungan kerja yang aman, sehat dan g. Pemeliharaan peralatan harus didokumentasi dan
produktif untuk SDM Rumah Sakit, aman dan sehat dievaluasi secara berkala dan berkesinambungan.
bagi pasien, pengunjung/pengantar pasien, masyarakat
dan lingkungan sekitar Rumah Sakit sehingga proses V. PENGELOLAAN BARANG BERBAHAYA DAN BERACUN
pelayanan Rumah Sakit berjalan baik dan lancar.
Limbah medis Rumah Sakit termasuk kedalam kategori
2. Tujuan khusus
limbah
a. Terwujudnya organisasi kerja yang menunjang
berbahaya dan beracun yang sangat penting untuk dikelola
tercapainya K3RS.
ciptanya secara benar. Sebagian limbah medis termasuk kedalam
b. Meningkatnya profesionalisme dalam hal K3 bagi kategori limbah berbahaya dan sebagian lagi termasuk
manajemen, pelaksana dan pendukung program. kategori infeksius.
c. Terpenuhi syarat-syarat K3 di setiap unit kerja.
Limbah medis berbahaya yang berupa limbah kimiawi,
d. Terlindunginya pekerja dan mencegah terjadinya PAK
dan KAK. limbah
e. Terselenggaranya program K3RS secara optimal dan farmasi, logam berat, limbah genotoxic dan wadah
menyeluruh. bertekanan
f. Peningkatan mutu, citra dan produktivitas Rumah masih banyak yang belum dikelola dengan baik. Sedangkan
limbah infeksius merupakan limbah yang bisa menjadi
Sakit.
sumber
3. Sasaran penyebaran penyakit baik kepada SDM Rumah Sakit, pasien,
a. Pengelola Rumah Sakit. pengunjung/pengantar pasien ataupun masyarakat di sekitar
lingkungan Rumah Sakit. Limbah infeksius biasanya berupa
b. SDM Rumah Sakit.
jaringan tubuh pasien, jarum suntik, darah, perban, biakan
kultur, bahan atau perlengkapan yang bersentuhan dengan
penyakit menular atau media lainnya yang diperkirakan
tercemari oleh penyakit pasien. Pengelolaan lingkungan
yang tidak tepat akan berisiko terhadap penularan penyakit.
Beberapa risiko kesehatan yang mungkin ditimbulkan akibat
keberadaan rumah sakit antara lain: penyakit menular

(K3RS)
MENTERI KESEHATAN
56 | P a g e REPUBLIK INDONESIA
REPUBLIK INDONESIA
Kapasitas central gas medis telah sesuai dengan 4. Ruang Lingkup

kebutuhan. Standar K3RS mencakup; prinsip, program dan kebijakan
Kelengkapan sentral gas berupa gas oxigen (O2),
pelaksanaan K3RS, standar pelayanan K3RS, standar
gas nitrous oxida (NO2), gas tekan dan vacum.
sarana, prasarana dan peralatan K3RS, pengelolaan
f. Limbah cair : barang berbahaya, standar sumber daya manusia K3RS,
Tersedianya Instalasi Pengolahan Air Limbah (IPAL) pembinaan, pengawasan, pencatatan dan pelaporan.
dengan perizinannya.
D. Pengertian
g. Pengolahan limbah padat :
1. Kesehatan Kerja Menurut WHO/ILO (1995), Kesehatan
Tersedianya tempat/kontainer penampungan
limbah sesuai dengan kriteria limbah. Kerja bertujuan untuk peningkatan dan pemeliharaan
Tersedia incinerator atau yang sejenisnya, derajat kesehatan fisik, mental dan sosial yang setinggi-
terpelihara dan berfungsi dengan baik. tingginya bagi pekerja di semua jenis pekerjaan,
Tersedia tempat pembuangan limbah padat pencegahan terhadap gangguan kesehatan pekerja
sementara, tertutup dan berfungsi dengan baik. yang disebabkan oleh kondisi pekerjaan; perlindungan
bagi pekerja dalam pekerjaannya dari risiko akibat
3. Standar peralatan Rumah Sakit faktor yang merugikan kesehatan; dan penempatan
a. Memiliki perizinan. serta pemeliharaan pekerja dalam suatu lingkungan
kerja yang disesuaikan dengan kondisi fisiologi dan
b. Diuji dan dikalibrasi secara berkala oleh Balai psikologisnya. Secara ringkas merupakan penyesuaian
Pengujian Fasilitas Kesehatan dan/atau institusi pekerjaan kepada manusia dan setiap manusia kepada
pengujian fasilitas kesehatan yang berwenang. pekerjaan atau jabatannya.
c. Tersertifikasi badan atau lembaga terkait.
2. Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) adalah upaya
d. Peralatan yang menggunakan sinar pengion harus
untuk
memenuhi ketentuan dan harus diawasi oleh lembaga
yang berwenang. memberikan jaminan keselamatan dan meningkatkan
derajat kesehatan pekerja dengan cara pencegahan
e. Penggunaan peralatan medis dan nonmedis di
kecelakaan dan Penyakit Akibat Kerja (PAK), pengendalian
Rumah Sakit harus dilakukan sesuai dengan indikasi
bahaya di tempat kerja, promosi kesehatan, pengobatan
medis pasien.
dan rehabilitasi.
(K3RS) Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010
REPUBLIK INDONESIA
3. Konsep dasar K3RS adalah upaya

18 | P a g e
terpadu seluruh pekerja
Rumah Sakit, pasien,
pengunjung/pengantar orang sakit
untuk menciptakan lingkungan kerja,
MENTERI KESEHATAN
tempat kerja Rumah
P a g e | 55
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
d. Sistem komunikasi :
Tersedia saluran telepon internal dan eksternal
dan berfungsi dengan baik.
Sakit yang sehat, aman dan nyaman baik bagi pekerja Tersedia saluran telepon khusus untuk keadaan
Rumah Sakit, pasien, pengunjung/pengantar orang sakit darurat (untuk UGD, sentral telepon dan posko
maupun bagi masyarakat dan lingkungan sekitar Rumah tanggap darurat).
Sakit. Instalasi kabel telah terpasang rapi, aman dan
4. Sumber Daya Manusia (SDM) Rumah Sakit adalah orang berfungsi dengan baik.
Tersedia komunikasi lain (HT, paging sistem dan
yang bekerja di Rumah Sakit yang meliputi tenaga
alarm) untuk mendukung komunikasi tanggap
tetap yakni tenaga medis dan penunjang medis, tenaga
darurat.
keperawatan, tenaga kefarmasian, tenaga manajemen
Tersedia sistem panggilan perawat (nurse call)
Rumah Sakit, dan tenaga nonkesehatan serta tenaga
yang terpasang dan berfungsi dengan baik.
tidak tetap dan konsultan. (UU No.44 Tahun 2009 tentang
Tersedia sistem tata suara pusat (central sound
Rumah Sakit, Pasal 12 ayat 1 dan ayat 4).
system).
5. Pengelola K3RS adalah organisasi yang menyelenggarakan Tersedia peralatan pemantau keamanan/CCTV
program kesehatan dan keselamatan kerja (K3) secara (Close circuit television)
menyeluruh di Rumah Sakit.
e. Gas medis :
6. Sertifikasi dalam bidang K3 adalah pengetahuan dan Tersedianya gas medis dengan sistem sentral
keahlian yang didapat baik secara formal melalui atau tabung.
jenjang pendidikan resmi di perguruan tinggi maupun Sentral gas medis dengan sistem jaringan
secara informal melalui pelatihan yang disertifikasi oleh dan outlet terpasang, berfungsi dengan baik
Kementerian Kesehatan. dilengkapi dengan ALARM untuk menunjukkan
7. Pelatihan khusus yang terakreditasi mengenai K3RS adalah kondisi sentral gas medis dalam keadaan rusak/
pelatihan tentang K3 Rumah Sakit yang diakreditasi oleh ketersediaan gas tidak cukup.
Kementerian Kesehatan (Pusat Pendidikan dan Pelatihan Tersedia pengisap (suction pump) pada jaringan
Kesehatan). sentral gas medik.

(K3RS)
54 | P a g e
REPUBLIK INDONESIA MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
Kapasitas UPS disesuaikan dengan kebutuhan. 8. Pemeriksaan kesehatan sebelum bekerja adalah
Kapasitas generator (Gen set) disediakan minimal pemeriksaan kesehatan yang dilakukan oleh dokter
40% dari daya terpasang dan dilengkapi AMF sebelum seorang tenaga kerja diterima untuk melakukan
dan ATS system. pekerjaan, yang ditujukan agar tenaga kerja yang
Grounding System harus terpisah antara diterima
berada dalam kondisi kesehatan yang setinggi-tingginya,
grounding panel gedung dan panel alat. Nilai tidak mempunyai penyakit menular yang akan mengenai
grounding peralatan tidak boleh kurang dari 0,2 tenaga kerja lainnya dan cocok untuk pekerjaan yang
Ohm. akan dilakukan sehingga keselamatan dan kesehatan
b. Instalasi penangkal petir : tenaga kerja yang bersangkutan dan tenaga kerja lain-
lainnya yang dapat dijamin.
Pengawasan instalasi penangkal petir sesuai dengan
ketentuan Permenaker No.2 tahun 1989. 9. Pemeriksaan kesehatan berkala adalah pemeriksaan
c. Pencegahan dan penanggulangan kebakaran : kesehatan pada waktu-waktu tertentu terhadap tenaga
kerja yang dilakukan oleh dokter, yang dimaksudkan
Tersedia APAR sesuai dengan Norma Standar
untuk mempertahankan derajat kesehatan tenaga kerja
Pedoman dan Manual (NSPM) kebakaran seperti
sesudah berada dalam pekerjaannya, serta menilai
yang diatur oleh Permenaker No.4 tahun 1980.
kemungkinan adanya pengaruh-pengaruh dari pekerjaan
HIDRAN terpasang dan berfungsi dengan baik
seawal mungkin yang perlu dikendalikan dengan usaha-
dan tersedia air yang cukup, sesuai dengan
usaha pencegahan.
aturan yang telah ditetapkan.
Tersedia alat penyemprot air (sprinkler) dengan 10. Pemeriksaan kesehatan khusus adalah pemeriksaan
jumlah yang memenuhi kebutuhan luas area. kesehatan yang dilakukan oleh dokter secara khusus
Tersedia koneksi siamese. terhadap tenaga kerja tertentu, yang dimaksudkan untuk
Tersedia pompa HIDRAN dengan generator menilai adanya pengaruh-pengaruh dari pekerjaan
cadangan. tertentu terhadap tenaga kerja atau golongan-golongan
Tersedia dan tercukupi air untuk pemadaman tenaga kerja tertentu.
kebakaran.
Tersedia instalasi alarm kebakaran automatik
sesuai dengan Permenaker No.2 Tahun 1983.

(K3RS)
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
II. PRINSIP, PROGRAM, DAN KEBIJAKAN PELAKSANAAN Pintu gerbang untuk masuk dan keluar berbeda
K3RS dan dilengkapi dengan gardu jaga.
Papan nama Rumah Sakit dibuat rapi, kuat, jelas
Pembahasan di fokuskan pada prinsip K3RS, program K3RS
atau mudah dibaca untuk umum, terpampang
dan kebijakan pelaksanaan K3RS, yang dibagi dalam 3 (tiga)
di bagian depan Rumah Sakit.
bagian yakni :
Taman tertata rapi, terpelihara dan berfungsi
A. Prinsip K3RS memberikan keindahan, kesejukan, kenyamanan
bagi pengunjung maupun pekerja dan pasien
Agar K3RS dapat dipahami secara utuh, perlu diketahui Rumah Sakit.
pengertian 3 (tiga) komponen yang saling berinteraksi, yaitu :
2. Standar teknis prasarana
1. Kapasitas kerja adalah status kesehatan kerja dan gizi
kerja yang baik serta kemampuan fisik yang prima setiap a. Penyediaan listrik :
pekerja agar dapat melakukan pekerjaannya dengan Untuk rumah sakit yang memiliki kapasitas daya
baik. Contoh; bila seorang pekerja kekurangan zat besi listrik tersambung dari PLN minimal 200 KVA
yang menyebab kan anemia, maka kapasitas kerja akan disarankan agar sudah memiliki sistem jaringan
menurun karena pengaruh kondisi lemah dan lesu. listrik Tegangan Menengah 20 KV (jaringan listrik
TM 20 KV), sesuai pedoman bahwa rumah sakit
2. Beban kerja adalah beban fisik dan mental yang harus di
kelas B mempunyai Kapasitas daya listrik 1
tanggung oleh pekerja dalam melaksanakan tugasnya.
MVA (1000 KVA)
Contoh; pekerja yang bekerja melebihi waktu kerja
Kapasitas dan instalasi listrik terpasang memenuhi
maksimum dll.
standar PUIL.
3. Lingkungan kerja adalah lingkungan terdekat dari Untuk kamar bedah, ICU, ICCU menggunakan
seorang pekerja. Contoh; seorang yang bekerja di instalasi catu daya khusus dengan sistem catu daya
radiologi, maka lingkungan kerjanya adalah ruangan- cadangan otomatis dua lapis (generator dan
ruangan yang berkaitan dengan proses pekerjaannya di UPS/Uninteruptable Power Supply)..
instalasi radiologi (kamar X Ray, kamar gelap, kedokteran Harus tersedia ruang UPS minimal 2 x 3 m 2
nuklir dan lain-lain). (sesuai kebutuhan) terletak di gedung COT, ICU,
ICCU, dan diberi pendingin ruangan.

(K3RS)
52 | P a g e P a g e | 21

Tepi jalur pasang pengaman. B. Program K3RS
o. Area parkir : Program K3RS bertujuan untuk melindungi keselamatan dan
Area parkir harus tertata dengan baik. kesehatan serta meningkatkan produktifitas SDM Rumah
Mempunyai ruang bebas disekitarnya. Sakit, melindungi pasien, pengunjung/ pengantar pasien dan
Untuk penyandang cacat disediakan ramp masyarakat serta lingkungan sekitar Rumah Sakit. Kinerja
trotoar. setiap petugas kesehatan dan non kesehatan merupakan
Diberi rambu penyandang cacat yang bisa resultante dari tiga komponen yaitu kapasitas kerja, beban
membedakan untuk mempermudah dan kerja, dan lingkungan kerja.
membedakan dengan fasilitas parkir bagi umum.
Parkir dasar (basement) dilengkapi dengan Program K3RS yang harus diterapkan adalah :
exhauster yang memadai untuk menghilangkan
udara tercemar di dalam ruang dasar (basement),
dilengkapi petunjuk arah dan disediakan
tempat sampah yang memadai serta pemadam
kebakaran.
p. Pemandangan (Landscape) : Jalan, Taman
Akses jalan harus lancar dengan rambu-rambu
yang jelas. 1 Pengembangan kebijakan K3RS
Saluran pembuangan yang melewati jalan harus
a. Pembentukan atau revitalisasi organisasi K3RS;
-6
tertutup dengan baik dan tidak menimbulkan bau. b. Merencanakan program K3RS selama 3 tahun ke
Tanam-tanaman tertata dengan baik dan tidak depan.
(setiap 3 tahun dapat direvisi kembali, sesuai
-6
2 Pembudayaan perilaku K3RS
menutupi rambu-rambu yang ada.
a. Advokasi sosialisasi K3 pada seluruh jajaran
Jalan dalam area Rumah Sakit pada kedua
Rumah Sakit,
-6 baik bagi SDM Rumah Sakit, pasien maupun
belah tepinya dilengkapi dengan kansten dan b. Penyebaran media komunikasi dan informasi baik
dirawat. melalui
Harus tersedia area untuk tempat berkumpul c. Promosi K3 pada setiap pekerja yang bekerja
-6 disetiap unit
(public corner). RS dan pada para pasien serta para pengantar
pasien/
3 Pengembangan SDM K3RS
Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 a. Menteri
Keputusan Pelatihan umum
Kesehatan K3RS;
RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010
(K3RS)
NESIA
MENT
22 | P a g e ERI
KESE
HATA
N
REPU
BLIK
INDO
MENTERI KESEHATAN
Page REPUBLIK INDONESIA
Setiap ramp dilengkapi lampu penerangan

darurat, khusus ramp evakuasi dilengkapi
dengan pressure fan untuk membuat tekanan
udara positif.
b. Pelatihan intern Rumah Sakit, khususnya SDM m. Tangga :
Rumah Sakit Lebar tangga minimum 120 cm jalan searah dan
c. Pengiriman SDM Rumah Sakit untuk pendidikan 160 cm jalan dua arah.
formal, Lebar injakan minimum 28 cm.
pelatihan lanjutan, seminar dan workshop yang
Tinggi injakan maksimum 21 cm.
berkaitan
4 Pengembangan Pedoman, Petunjuk Teknis dan Tidak berbentuk bulat/spiral.
Standard Memiliki dimensi pijakan dan tanjakan yang
a. Penyusunan pedoman praktis ergonomi di Rumah seragam.
Sakit;
b. Penyusunan pedoman pelaksanaan pelayanan Memiliki kemiringan injakan < 90 derajat.
kesehatan Dilengkapi pegangan, minimum pada salah satu
c. Penyusunan pedoman pelaksanaan pelayanan sisinya. Pegangan rambat mudah dipegang,
keselamatan ketinggian 6080 cm dari lantai, bebas dari
d. Penyusunan pedoman pelaksanaan tanggap segala instalasi.
darurat
e. di RS; pedoman pelaksanaan pencegahan
Penyusunan Tangga diluar bangunan dirancang ada penutup
dan tidak kena air hujan.
f. Penyusunan pedoman pengelolaan penyehatan n. Jalur pejalan kaki (pedestrian track):
lingkungan Tersedia alur kursi roda dengan permukaan
g. Penyusunan pedoman pengelolaan faktor risiko keras/stabil, kuat, dan tidak licin.
dan Hindari sambungan atau gundukan permukaan.
h. Penyusunan petunjuk teknis pencegahan
Kemiringan 7 derajat, setiap jarak 9 meter ada
kecelakaan dan
border. jalur
i. Penyusunan kontrol terhadap penyakit infeksi;
Drainase searah jalur.
j. Penyusunan SOP angkat angkut pasien di Rumah Ukuran minimum 120 cm (jalur searah), 160 (jalur
Sakit;
k. Penyusunan SOP terhadap Bahan Beracun dan
2 arah).
Berbahaya
l. Penyusunan SOP kerja
(K3RS)dan peralatan di masing-
MENTERI KESEHATAN
masing unit REPUBLIK INDONESIA
kerja Rumah Sakit.
50 | P a g e
REPUBLIK INDONESIA
j. Pemipaan (plumbing ):
Sistem pemipaan menggunakan kode warna :
biru untuk pemipaan air bersih dan merah untuk
pemipaan kebakaran.
Pipa air bersih tidak boleh bersilangan dengan
pipa air kotor.
Instalasi pemipaan tidak boleh berdekatan atau
5 Pemantauan dan evaluasi kesehatan lingkungan
berdampingan dengan instalasi listrik.
tempat
k. Saluran (drainase): a. Mapping lingkungan tempat kerja (area atau
Saluran keliling bangunan drainage dari bahan tempat kerja
yang kuat, kedap air dan berkualitas baik dengan yang dianggap berisiko dan berbahaya, area/tempat
dasar mempunyai kemiringan yang cukup ke kerja
yang belum melaksanakan program K3RS,
arah aliran pembuangan.
area/tempat
Saluran air hujan tertutup telah dilengkapi bak
b. Evaluasi lingkungan tempat kerja (walkalk
kontrol dalam jarak tertentu, dan ditiap sudut through dan
pertemuan, bak kontrol dilengkapi penutup yang observasi,, wawancaraawancara SDM SDM Rumah Rumah Sakit, Sakit,
mudah di buka/ditutup memenuhi syarat teknis, surveiurvei dan dan
serta berfungsi dengan baik. kuesioner,, checklisthecklist dan evaluasivaluasi lingkunganlingkungan tempat
6 Pelayanan kesehatan kerja
l. Jalur yang melandai/lereng (ramp): a. Melakukan pemeriksaan kesehatan sebelumsebelum
Kemiringan rata-rata 10-15 derajat. bekerja,kerja,,
Ramp untuk evakuasi harus satu arah dengan pemeriksaan kesehatan berkala, dandan pemeriksaan kesehatanpemeriksaan
lebar minimum 140 cm, khusus ramp koridor b. Memberikan pengobatan dan perawatan serta
dapat dibuat dua arah dengan lebar minimal 240 rehabilitasi
cm, kedua ramp tersebut dilengkapi pegangan c. Meningkatkan kesehatan badan, kondisi mental
rambatan, kuat, ketinggian 80 cm. (rohani)
Area awal dan akhir ramp harus bebas dan datar, d. Perlindungan spesifik dengan pemberian
mudah untuk berputar, tidak licin. imunisasi pada
SDM Rumah Sakit yangyang bekerjabekerja padapada area/tempatarea/tempat
e. Melaksanakan kegiatan surveilans kesehatan kerja..
Tentang Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit 7 Pelayanan
Tentang keselamatan
Standar Kesehatan kerja
dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit (K3RS)
(K3RS)
a. Pembinaan dan pengawasan
keselamatan/keamanan
24 | P a g e P a g e | 49
b. Pembinaan dan pengawasan perlengkapan
keselamatan

h. Sanitasi :
Closet, urinoir, wastafel dan bak mandi dari
bahan kualitas baik, utuh dan tidak cacat, serta
mudah dibersihkan.
Urinoir dipasang/ditempel pada dinding, kuat,
berfungsi dengan baik.
Wastafel dipasang rata, tegak lurus dinding, kuat,
tidak menimbulkan bau, dilengkapi desinfektan
dan dilengkapi tisu yang dapat dibuang
c. Pengelolaan,engelolaan, pemeliharaanpemeliharaanemeliharaan dan sertifikasidan sertifikasiertifikasi sarana,sarana,arana, (disposable tissues).
prasaranaprasaranarasarana Bak mandi tidak berujung lancip, tidak menjadi
d. Pengadaan peralatan K3RS. sarang nyamuk dan mudah dibersihkan.
8 Pengembangan program pemeliharaan Indek perbandingan jumlah tempat tidur pasien
pengelolaan dengan jumlah toilet dan kamar mandi 10:1.
a. Penyediaan fasilitas untuk penanganan dan Indek perbandingan jumlah pekerja dengan
pengelolaan jumlah toiletnya dan kamar mandi 20:1.
b. Pengelolaan limbah medis dan nonmedis. Air untuk keperluan sanitair seperti mandi, cuci,
urinoir, wastafel, closet, keluar dengan lancar dan
9 Pengelolaan jasa, bahan beracun berbahaya dan jumlahnya cukup.
barang
i. Air bersih :
a. Inventarisasi jasa, bahan beracun berbahaya dan
Kapasitas reservoir sesuai dengan kebutuhan
barang Rumah Sakit (250-500 liter/tempat tidur).
b. Membuat kebijakan dan prosedur pengadaan, Sistem penyediaan air bersih menggunakan
penyimpanan jaringan PAM atau sumur dalam (artesis).
dan penanggulangan bila terjadi kontaminasi
Air bersih dilakukan pemeriksaan fisik, kimia dan
dengan
acuan Lembar Data Keselamatan Bahan (MSDS- biologi setiap 6 bulan sekali.
Material Sumber air bersih dimungkinkan dapat digunakan
Safety Data Sheet) atau Lembar Data Pengaman sebagai sumber air dalam penanggulangan
10 Pengembangan manajemen tanggap darurat kebakaran.
a. Menyusunenyusun rencana rencanaKeputusan Menteri
tanggap tanggap Kesehatan
darurat RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010
(survey(survey Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010
bahaya,bahaya, (K3RS)
membentuk tim tanggap darurat, menetapkan
b. Pembentukan organisasi/tim kewaspadaan
48 | P a g e P a g e | 25
bencana;
c. Pelatihan dan uji coba terhadap kesiapan petugas
tanggap

e. Plafond :

Rangka plafon kuat dan anti rayap.
Permukaan plafond berwarna terang, mudah
dibersihkan tidak menggunakan berbahan
asbes.
Langit-langit dengan ketinggian minimal 2,8 m
dari lantai.
Langit-langit menggunakan cat anti jamur.
Khusus ruang operasi, harus disediakan gelagar
(gantungan) lampu bedah dengan profil d. Inventarisasi tempat-tempat yang berisiko dan
baja double INP 20 yang dipasang sebelum berbahaya
serta membuat denahnya (laboratorium, rontgen,
pemasangan langit-langit.
farmasi,
f. Ventilasi : e. Menyiapkan sarana dan prasarana tanggap
Pemasangan ventilasi alamiah dapat memberikan darurat/
sirkulasi udara yang cukup, luas minimum 15% f. Membuat kebijakan dan prosedur kewaspadaan,
dari luas lantai. upaya
pencegahan dan pengendalian bencana pada
Ventilasi mekanik disesuaikan dengan peruntukan
ruangan, untuk ruang operasi kombinasi antara g. Membuat rambu-rambu/tanda khusus jalan keluar
fan, exhauster dan AC harus dapat memberikan untuk
sirkulasi udara dengan tekanan positif. h. Memberikan Alat Pelindung Diri (APD) pada
Ventilasi AC dilengkapi dengan filter bakteri. petugas di
tempat-tempat yang berisiko (masker, apron,
g. Atap :
i. Sosialisasi dan penyuluhan ke seluruh SDMSDM RumahRumahumah
Atap kuat, tidak bocor, tidak menjadi perindukan
serangga, tikus dan binatang pengganggu lain. Sakit;Sakit;akit;;
j. Pembentukan sistem komunikasi internal dan
Atap dengan ketinggian lebih dari 10 meter eksternal
harus menggunakan penangkal petir. k. Evaluasi sistem tanggap darurat.
11 Pengumpulan, pengolahan, dokumentasi data

dan
Tentang Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit Tentang a. Menyusun
Standar Kesehatanprosedur dan Keselamatan pencatatan
Kerja di Rumah dan Sakit pelaporan
(K3RS)
(K3RS)
serta
Data pekerja luar Rumah Sakit yang sakit yang
penanggulangan kecelakaan kerja, PAK,
dilayani;
kebakaran dan
26 | P a g e Data pemeriksaan kesehatan SDM Rumah Sakit :
b. Pembuatan sistemsistem pelaporan kejadian dan tindak lanjutnya pelaporan kejadian dan
- Sebelum bekerja (awal) (orang)
tindak lanjutnya - Berkala (orang)
(aluralur pelaporan kejadian- nyaris
Khususcelaka dan(orang)
celakapelaporan kejadian nyaris celaka dan celaka serta
SOPserta SOP SOP Cakupan MCU bagi SDM Rumah Sakit;
MENTERI KESEHATAN Angka absensi SDMSDM Rumah Sakit;
REPUBLIK INDONESIA Kasus penyakit umum pada SDM Rumah Sakit;
Kasus penyakit umum pada pekerja luar Rumah
c. Pendokumentasian data;; Sakit;
Data seluruh SDMSDM Rumah Sakit; Jenis penyakit yang terbanyak di kalangan
Data SDM Rumah Sakit yang sakit yang dilayani; pekerja
Rumah Sakit;
Jenis penyakit yang terbanyak di kalangan pekerja Luar
Rumah Sakit; P a g e | 47
Kasus penyakit akibat kerja (SDM Rumah Sakit);
Kasus penyakit akibat kerja (pekerja Luar Rumah Sakit);
Kasus diduga penyakit akibat kerja (SDM Rumah Sakit);
Kasus diduga penyakit akibat kerja (pekerja luar Rumah
Sakit); MENTERI KESEHATAN
Kasus kecelakaan akibat kerja (SDM Rumah Sakit); REPUBLIK INDONESIA
Kasus kecelakaan akibat kerja (pekerja luar Rumah Khusus ruang radiologi dinding dilapis Pb minimal
Sakit);
2 mm atau setara dinding bata ketebalan 30 cm
Kasus kebakaran/peledakan akibat bahan kimia;
Data kejadian nyaris celaka (near miss) dan celaka;; serta dilengkapi jendela kaca anti radiasi.
Data sarana,, prasarana dan peralatan keselamatan Dinding ruang laboratorium dibuat dari porselin
kerja;; atau keramik setinggi 1,5 m dari lantai.
Data perizinan;;
Data kegiatan pemantauan keselamatan kerja;; d. Pintu/jendela :
pelatihan dan sertifikasi; Pintu harus cukup tinggi minimal 270 cm dan
Data pembinaan dan pengawasan terhadap kantin dan
lebar minimal 120 cm.
pengelolaan makanan di Rumah Sakit (dapur);
Pintu dapat dibuka dari luar.
Khusus pintu darurat menggunakan pegangan
Tentang Standar Kesehatan dan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit panik (panic handle), penutup pintu otomatis
(K3RS) (automatic door closer) dan membuka ke arah
tangga darurat/arah evakuasi dengan bahan
tahan api minimal 2 jam.
Ambang bawah jendela minimal 1 m dari
lantai.
Khusus jendela yang berhubungan langsung
keluar memakai jeruji.
Khusus ruang operasi, pintu terdiri dari dua
daun, mudah dibuka tetapi harus dapat menutup
sendiri (dipasang penutup pintu (door close)).
Khusus ruang radiologi, pintu terdiri dari dua
daun pintu dan dilapisi Pb minimal 2 mm atau
setara dinding bata ketebalan 30 cm dilengkapi
dengan lampu merah tanda bahaya radiasi serta
Data pelatihan
dilengkapi jendela kaca anti radiasi.

MENTERI KESEHATAN
MENTERI KESEHATAN
Kelembaban 4050% (dengan AC) kelembaban

udara ambient (tanpa AC)
Kebisingan <45 dBA
b. Lantai :
Lantai ruangan dari bahan yang kuat, kedap Data promosi kesehatan dan keselamatan
air, rata, tidak licin dan mudah dibersihkan dan kerja bagi
berwarna terang. SDM Rumah Sakit, pasien dan
Lantai KM/WC dari bahan yang kuat, kedap pengunjung/pengantar
pasien;
air, tidak licin, mudah dibersihkan mempunyai
Data petugas petugas kesehatan kesehatan RS RS yangyang
kemiringan yang cukup dan tidak ada genangan berpendidikanberpendidikan
air. formal kesehatan kerja, sudah dilatih
Khusus ruang operasi lantai rata, tidak Kesehatan dan
mempunyai pori atau lubang untuk berkembang Keselamatan Kerja dan sudah dilatih tentang
Diagnosis
biaknya bakteri, menggunakan bahan vynil anti
PAK;
elektrostatik dan tidak mudah terbakar. 12 Review program tahunan
c. Dinding (Mengacu Kepmenkes No.1204 tahun 2004 a. Melakukan internal audit K3K3 dengan menggunakan dengan
tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah menggunakan
Sakit) : b. Umpan balik SDMSDM Rumah SakitRumah Sakit melalui wawancara melalui
Dinding berwarna terang, rata, cat tidak luntur wawancara
dan tidak mengandung logam berat. langsung, observasi singkat, survey tertulis dan
udut dinding dengan dinding, dinding dengan c. Analisis biaya terhadap SDM Rumah Sakit atas
lantai, dinding dengan langit-langit, membentuk kejadian
konus (tidak membentuk siku). d. Mengikuti akreditasi Rumah Sakit.
Dinding KM/WC dari bahan kuat dan kedap air.
Permukaan dinding keramik rata, rapih, sisa
Sudut
permukaan kramik dibagi sama ke kanan dan
ke kiri.

(K3RS)
REPUBLIK INDONESIA
28 | P a g e

C. Kebijakan Pelaksanaan K3RS Luas bangunan disesuaikan dengan jumlah tempat

tidur (TT) dan klasifikasi rumah sakit. Bangunan
Agar penerapan K3RS dapat dilaksanakan sesuai peraturan
minimal adalah 50 m2 per tempat tidur. Perbandingan
yang berlaku, maka perlu disusun hal-hal berikut ini :
jumlah tempat tidur dengan luas lantai untuk ruang
1. Kebijakan Pelaksanaan K3RS perawatan dan ruang isolasi adalah :
Ruang bayi :
Rumah Sakit merupakan tempat kerja yang padat karya,
- Ruang perawatan minimal 2 m2/TT
pakar, modal, dan teknologi, namun keberadaan Rumah
- Ruang isolasi minimal 3,5 m2/TT
Sakit juga memiliki dampak negatif terhadap timbulnya
Ruang dewasa/anak :
penyakit dan kecelakaan akibat kerja, bila Rumah Sakit
tersebut tidak melaksanakan prosedur K3. Oleh sebab - Ruang perawatan minimal 4,5 m2/TT
itu perlu dilaksanakan regulasi sebagai berikut : - Ruang isolasi minimal 6 m2/TT
Persyaratan luas ruangan sebaiknya berukuran
a. Membuat kebijakan tertulis dari pimpinan Rumah
minimal :
Sakit;
- Ruang periksa 3 x 3 m2
b. Menyediakan Organisasi K3RS sesuai dengan - Ruang tindakan 3 x 4 m2
Kepmenkes Nomor 432/Menkes/SK/IV/2007 tentang - Ruang tunggu 6 x 6 m2
Pedoman Manajemen K3 di Rumah Sakit; - Ruang utility 3 x 3 m2
c. Melakukan sosialisasi K3RS pada seluruh jajaran Ruang bangunan yang digunakan untuk ruang
Rumah Sakit; perawatan mempunyai :
d. Membudayakan perilaku K3RS; Rasio tempat tidur dengan kamar mandi 10 TT : 1
e. Meningkatkan SDM yang profesional dalam bidang Bebas serangga dan tikus
K3 di masing-masing unit kerja di Rumah Sakit; Kadar debu maksimal 150 g/m3 udara dalam
pengukuran rata-rata 24 jam
f. Meningkatkan Sistem Informasi K3RS.
Tidak berbau (terutama H2S dan atau NH3)
Pencahayaan 100200 lux
Suhu 26 27oC (dengan AC) atau suhu kamar
(tanpa AC) dengan sirkulasi udara yang baik

(K3RS)
44 | P a g e P a g e | 29

B. Standar Teknis 2. Tujuan Kebijakan Pelaksanaan K3RS

1. Standar teknis sarana Menciptakan lingkungan kerja yang aman, sehat dan
a. Lokasi dan bangunan : produktif untuk SDM Rumah Sakit, aman dan sehat
bagi pasien, pengunjung/pengantar pasien, masyarakat
Secara umum lokasi rumah sakit hendaknya mudah
dan lingkungan sekitar Rumah Sakit sehingga proses
dijangkau oleh masyarakat, bebas dari pencemaran,
pelayanan Rumah Sakit berjalan baik dan lancar.
banjir, dan tidak berdekatan dengan rel kereta api,
tempat bongkar muat barang, tempat bermain anak, 3. Langkah dan Strategi Pelaksanaan K3RS
pabrik industri, dan limbah pabrik. Didalam UU
a. Advokasi ke pimpinan Rumah Sakit, Sosialisasi dan
No.44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit khususnya
pembudayaan K3RS;
pasal 8 disebutkan bahwa persyaratan lokasi
Rumah Sakit harus memenuhi ketentuan mengenai b. Menyusun kebijakan K3RS yang ditetapkan oleh
kesehatan, keselamatan lingkungan, dan tata ruang, Pimpinan Rumah Sakit;
serta sesuai dengan hasil kajian kebutuhan dan c. Membentuk Organisasi K3RS;
kelayakan penyelenggaraan Rumah Sakit. Sedangkan d. Perencanaan K3 sesuai Standar K3RS yang ditetapkan
untuk persyaratan bangunan diatur pada pasal 9 oleh Kementerian Kesehatan;
yakni bangunan Rumah Sakit harus memenuhi; e. Menyusun pedoman, petunjuk teknis dan SOP-K3RS
persyaratan administratif dan persyaratan teknis seperti yang telah disebutkan dalam poin II.B.4 dalam
bangunan gedung pada umumnya, sesuai dengan buku standar K3RS ini;
ketentuan peraturan perundang-undangan. Untuk
f. Melaksanakan 12 Program Kesehatan dan
persyaratan teknis bangunan Rumah Sakit, harus
Keselamatan Kerja di Rumah Sakit (K3RS) yang
sesuai dengan fungsi, kenyamanan dan kemudahan
tertera pada poin II.B pada buku standar K3RS ini;
dalam pemberian pelayanan serta perlindungan dan
keselamatan bagi semua orang termasuk penyandang g. Melakukan Evaluasi Pelaksanaan Program K3RS;
cacat, anak-anak, dan orang usia lanjut. h. Melakukan Internal Audit Program K3RS dengan
Luas lahan untuk bangunan tidak bertingkat minimal menggunakan instrumen penilaian sendiri (self
assessment) akreditasi Rumah Sakit yang berlaku;\
1,5 kali luas bangunan. Luas lahan untuk bangunan
bertingkat minimal 2 kali luas bangunan lantai dasar. i. Mengikuti Akreditasi Rumah Sakit.

(K3RS)
30 | P a g e P a g e | 43

III. STANDAR PELAYANAN K3RS 6. Peta/denah lokasi/ruang/alat yang dianggap berisiko

dan berbahaya dengan dilengkapi simbol-simbol khusus
Rumah Sakit merupakan salah satu tempat kerja, yang wajib
untuk daerah/tempat/area yang berisiko dan berbahaya,
melaksanakan Program K3RS yang bermanfaat baik bagi SDM
terutama laboratorium, radiologi, farmasi, sterilisasi
Rumah Sakit, pasien, pengunjung/pengantar pasien, maupun
sentral, kamar operasi, genset, kamar isolasi penyakit
bagi masyarakat di lingkungan sekitar Rumah Sakit.
menular, pengolahan limbah dan laundry.
A.
Pelayanan K3RS harus dilaksanakan secara terpadu melibatkan
7. Khusus sarana bangunan yang menggunakan
berbagai komponen yang ada di Rumah Sakit. Pelayanan K3RS
bahan beracun berbahaya harus dilengkapi fasilitas
sampai saat ini dirasakan belum maksimal. HalHal ini dikarenakan
dekontaminasi bahan beracun berbahaya.
masih banyak Rumah Sakit yang belum menerapkan Sistem
Manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja (SMK3). 8. Program penyehatan lingkungan Rumah Sakit meliputi;
penyehatan ruangan, bangunan dan fasilitas sanitasi
Standar Pelayanan Kesehatan Kerja di Rumah Sakit
termasuk pencahayaan, penghawaan dan kebisingan,
Bentuk pelayanan kesehatan kerja yang perlu dilakukan, penyehatan makanan dan minuman, penyehatan air,
sebagai berikut : penanganan limbah, penyehatan tempat pencucian
umum termasuk laundry, pengendalian serangga, tikus
1. Melakukan pemeriksaan kesehatan sebelum bekerja bagi dan binatang pengganggu lain, pemantauan sterilisasi
SDM Rumah Sakit : dan desinfeksi, pengawasan perlindungan radiasi dan
Pemeriksaan fisik lengkap; promosi kesehatan lingkungan.
Kesegaran jasmani; 9. Evaluasi, pencatatan dan pelaporan program pelaksanaan
Rontgen paru-paru (bilamana mungkin); K3 sarana, prasarana dan peralatan Rumah Sakit.
Laboratorium rutin;
entuk 10. Kalibrasi internal dan kalibrasi legal secara berkala
Pemeriksaan lain yang dianggap perlu; terhadap sarana, prasarana dan peralatan yang
Pemeriksaan yang sesuai kebutuhan guna mencegah disesuaikan dengan jenisnya.
bahaya yang diperkirakan timbul, khususnya untuk
pekerjaan-pekerjaan tertentu.

(K3RS)
42 | P a g e P a g e | 31

g. Alat Pelindung Diri (APD) yang memadai, siap dan Jika 3 (tiga) bulan sebelumnya telah dilakukan
layak pakai. i. Sistem alarm, sistem pendeteksi
h. Manual operasional yang jelas. api/kebakaran dan
penyediaan alat pemadam api/kebakaran. pemeriksaan kesehatan oleh dokter (pemeriksaan
berkala), tidak ada keragu-raguan maka tidak perlu
dilakukan pemeriksaan kesehatan sebelum bekerja.
2. Melakukan pemeriksaan kesehatan berkala bagi SDM
j. Rambu-rambu K3 seperti rambu larangan dan rambu Rumah Sakit :
penunjuk arah. Pemeriksaan berkala meliputi pemeriksaan fisik
k. Fasilitas sanitasi yang memadai dan memenuhi lengkap, kesegaran jasmani, rontgen paru-paru
persyaratan kesehatan. (bilamana mungkin) dan laboratorium rutin, serta
l. Fasilitas penanganan limbah padat, cair dan gas. pemeriksaan-pemeriksaan lain yang dianggap
perlu;
2. Setiap bahan dan peralatan dalam penyelenggaraan
Pemeriksaan kesehatan berkala bagi SDM Rumah
upaya kesehatan di Rumah Sakit yang menggunakan
Sakit sekurang-kurangnya 1 tahun.
bahan beracun berbahaya maka pengirimannya harus
dilengkapi dengan MSDS, dan disediakan ruang atau 3. Melakukan pemeriksaan kesehatan khusus pada :
tempat penyimpanan khusus bahan beracun berbahaya
SDM Rumah Sakit yang telah mengalami kecelakaan
yang aman.
atau penyakit yang memerlukan perawatan yang
3. Setiap operator/petugas sarana, prasarana dan peralatan, lebih dari 2 (dua) minggu;
harus dilakukan pemeriksaan kesehatan secara berkala. SDM Rumah Sakit yang berusia di atas 40 (empat
4. Setiap lingkungan kerja harus dilakukan pemantauan puluh) tahun atau SDM Rumah Sakit yang wanita dan
atau monitoring kualitas lingkungan kerja secara berkala SDM Rumah Sakit yang cacat serta SDM Rumah Sakit
dan berkesinambungan. yang berusia muda yang mana melakukan pekerjaan
tertentu;
5. Sarana, prasarana dan peralatan Rumah Sakit, harus
SDM Rumah Sakit yang terdapat dugaan-dugaan
dikelola dan dilakukan oleh petugas yang mempunyai
tertentu mengenai gangguan-gangguan kesehatan
komptensi di bidangnya.
perlu dilakukan pemeriksaan khusus sesuai dengan
kebutuhan;
(K3RS)
32 | P a g e P a g e | 41

Pemeriksaan kesehatan kesehatan khusus diadakan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Republik
pula apabila terdapat keluhan-keluhan diantara SDM Pelaksana K3RS.
Rumah Sakit, atau atas pengamatan dari Organisasi
Indonesia No. 432/Menkes/IV/2007 tentang
4. Melaksanakan pendidikan dan penyuluhan/pelatihan
Pedoman Manajemen Kesehatan
tentang kesehatan kerja dan memberikan bantuan
dan
kepada SDM Rumah Sakit dalam penyesuaian diri baik
Keselamatan Kerja di Rumah Sakit.
fisik maupun mental.
Yang diperlukan antara lain: b. Pedoman dan standar prosedur operasional K3.
c. Perizinan sesuai dengan peraturan yang berlaku
meliputi :
Izin Mendirikan Bangunan.
Izin Penggunaan Bangunan khusus untuk DKI
Informasi umum Rumah Sakit dan fasilitas atau Jakarta Raya.
sarana yang terkait dengan K3; Izin berdasarkan Undang-undang Gangguan.
Informasi tentang risiko dan bahaya khusus di tempat Rekomendasi Dinas Pemadam Kebakaran.
Izin Deepwell khusus untuk DKI Jakarta Raya.
kerjanya;
Izin Operasional Rumah Sakit untuk Rumah Sakit
SOP kerja, SOP peralatan, SOP penggunaan alat Swasta dan BUMN.
pelindung diri dan kewajibannya; Izin Pemakaian Lift.
Orientasi K3 di tempat kerja; Izin Instalasi Listrik.
Izin Pemakaian Diesel.
Melaksanakan pendidikan, pelatihan ataupun
Izin Instalasi Petir.
promosi/penyuluhan kesehatan kerja secara berkala
Izin Pemakaian Boiler.
dan berkesinambungan sesuai kebutuhan dalam
Penggunaan Radiasi.
rangka menciptakan budaya K3.
Izin Bejana Tekan.
5. Meningkatkan kesehatan badan, kondisi mental (rohani) Izin Pengolahan Limbah Padat, Cair dan Gas.
dan kemampuan fisik SDM Rumah Sakit : d. Sistem komunikasi baik internal maupun eksternal.
Pemberian makanan tambahan dengan gizi yang e. Sertifikasi.
mencukupi untuk SDM Rumah Sakit yang dinas f. Program pemeliharaan.

(K3RS)
40 | P a g e P a g e | 33

A. Standar Manajemen malam, petugas radiologi, petugas lab, petugas

kesling dll;
Standar manajemen perbekalan kesehatan Rumah Sakit
Pemberian imunisasi bagi SDM Rumah Sakit;
meliputi :
Olah raga, senam kesehatan dan rekreasi;
1. Setiap bahan dan peralatan dalam penyelenggaraan
Pembinaan mental/rohani.
upaya kesehatan di Rumah Sakit harus dilengkapi dengan :
a. Kebijakan tertulis tentang pengelolaan K3RS yang 6. Memberikan pengobatan dan perawatan serta rehabilitasi
bagi SDM Rumah Sakit yang menderita sakit :
mengacu minimal pada peraturan sebagai berikut :
Memberikan pengobatan dasar secara gratis kepada
Undang-Undang No. 1 tahun 1970 tentang
seluruh SDM Rumah Sakit;
Keselamatan Kerja;
Undang-undang No. 32 tahun 2009 tentang Memberikan pengobatan dan menanggung biaya
Perlindungan dan Pengelolaan Lingkungan Hidup; pengobatan untuk SDM Rumah Sakit yang terkena
Undang-Undang No. 36 tahun 2009 tentang Penyakit Akibat Kerja (PAK);
Kesehatan; Menindak lanjuti hasil pemeriksaan kesehatan berkala
Undang-Undang No. 44 tahun 2009 tentang dan pemeriksaan kesehatan khusus;
Rumah Sakit; Melakukan upaya rehabilitasi sesuai penyakit
Peraturan Menaker RI No. 5/MENAKER/1996 terkait.
tentang Sistem Manajemen K3.
Keputusan Menkes No. 876/Menkes/SK/VIII/2001 7. Melakukan koordinasi dengan tim Panitia Pencegahan
tentang Pedoman Teknis Analisis Dampak dan Pengendalian Infeksi mengenai penularan infeksi
Kesehatan Lingkungan; terhadap SDM Rumah Sakit dan pasien :
Keputusan Menkes No. 1405/Menkes/SK/XI/2002 Pertemuan koordinasi;
tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan Kerja Pembahasan kasus;
Perkantoran dan Industri; Penanggulangan kejadian infeksi nosokomial.
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
8. Melaksanakan kegiatan surveilans kesehatan kerja :
No. 1204/Menkes/SK/X/2004 tentang Persyaratan
Kesehatan lingkungan Rumah Sakit; Melakukan pemetaan (mapping) tempat kerja untuk
mengidentifikasi jenis bahaya dan besarnya risiko;
(K3RS)
34 | P a g e P a g e | 39

Melakukan identifikasi SDM Rumah Sakit berdasarkan Manajemen menyediakan sarana dan prasarana
jenis pekerjaannya, lama pajanan dan dosis pencegahan dan penanggulangan kebakaran;
pajanan; Membentuk tim penanggulangan kebakaran;
Melakukan analisa hasil pemeriksaan kesehatan Membuat SOP;
berkala dan khusus; Melakukan sosialisasi dan pelatihan pencegahan dan
Melakukan tindak lanjut analisa pemeriksaan penanggulangan kebakaran;
kesehatan berkala dan khusus. (dirujuk(dirujuk ke spesialis Melakukan audit internal terhadap sistem pencegahan
terkait, rotasi kerja, merekomendasikan pemberian
dan penggulangan kebakaran.
istirahat kerja);
Melakukan pemantauan perkembangan kesehatan 10. Membuat evaluasi, pencatatan dan pelaporan kegiatan
SDM Rumah Sakit. pelayanan keselamatan kerja yang disampaikan kepada
Direktur Rumah Sakit dan Unit teknis terkait di wilayah
9. Melaksanakan pemantauan lingkungan kerja dan kerja Rumah Sakit.
ergonomi yang berkaitan dengan kesehatan kerja
Pemantauan/pengukuran terhadap faktor fisik, kimia, IV. STANDAR K3 PERBEKALAN KESEHATAN DI RUMAH
biologi, psikososial dan ergonomi). SAKIT
10. Membuat evaluasi, pencatatan dan pelaporan kegiatan
Perbekalan kesehatan adalah semua bahan dan
K3RS yang disampaikan kepada Direktur Rumah Sakit
dan Unit teknis terkait di wilayah kerja Rumah Sakit. peralatan
yang diperlukan untuk menyelenggarakan upaya
B. Standar Pelayanan Keselamatan Kerja di Rumah Sakit
kesehatan. Alat kesehatan adalah instrumen, aparatus,
Pada prinsipnya pelayanan keselamatan kerja berkaitan mesin dan/atau implan yang tidak mengandung obat
erat dengan sarana, prasarana, dan peralatan kerja. Bentuk yang digunakan untuk mencegah, mendiagnosis,
pelayanan keselamatan kerja yang dilakukan : menyembuhkan dan meringankan penyakit, merawat
(Pemantauan/pengukuran orang sakit, memulihkan kesehatan pada manusia,
dan/atau membentuk struktur dan memperbaiki fungsi
tubuh.
1. Pembinaan dan pengawasan kesehatan dan keselamatan Standar K3 perbekalan kesehatan di Rumah Sakit harus
sarana, prasarana dan peralatan kesehatan : meliputi :

(K3RS)
38 | P a g e P a g e | 35

Sos sasi dan penyuluhan keselamatan kerja bagi

iali seluruh SDM Rumah Sakit;
Melaksanakan Sakit kepada petugas K3 Rumah Sakit. Lokasi Rumah Sakit harus memenuhi ketentuan
pelatihan dan mengenai kesehatan, keselamatan lingkungan, dan
sertifikasi K3 tata ruang, serta sesuai dengan hasil kajian
Rumah kebutuhan
dan kelayakan penyelenggaraan Rumah Sakit;
7. Memberi rekomendasi/masukan mengenai perencanaan, Teknis bangunan Rumah Sakit, sesuai dengan fungsi,
kenyamanan dan kemudahan dalam pemberian
desain/lay out pembuatan tempat kerja dan pemilihan alat
pelayanan serta perlindungan dan keselamatan bagi
serta pengadaannya terkait keselamatan dan keamanan :
semua orang termasuk penyandang cacat, anak-
Melibatkan petugas K3 Rumah Sakit di dalam
anak, dan orang usia lanjut;
perencanaan, desain/lay out pembuatan tempat kerja
dan pemilihan serta pengadaan sarana, prasarana Prasarana harus memenuhi standar pelayanan,
dan peralatan keselamatan kerja; keamanan, serta keselamatan dan kesehatan kerja
Mengevaluasi dan mendokumentasikan kondisi penyelenggaraan Rumah Sakit;
sarana, prasarana dan peralatan keselamatan Pengoperasian dan pemeliharaan sarana, prasarana
kerja dan membuat rekomendasi sesuai dengan dan peralatan Rumah Sakit harus dilakukan oleh
persyaratan yang berlaku dan standar keamanan dan petugas yang mempunyai kompetensi di bidangnya
keselamatan. (sertifikasi personil petugas/operator sarana dan
prasarana serta peralatan kesehatan Rumah Sakit);
8. Membuat sistem pelaporan kejadian dan tindak
lanjutnya. Membuat program pengoperasian, perbaikan,
Membuat alur pelaporan kejadian nyaris celaka dan dan pemeliharaan rutin dan berkala sarana dan
prasarana serta peralatan kesehatan dan selanjutnya
celaka.
didokumentasikan dan dievaluasi secara berkala dan
Membuat SOP pelaporan, penanganan dan tindak
berkesinambungan;
lanjut kejadian nyaris celaka (near miss) dan celaka.
Peralatan kesehatan meliputi peralatan medis dan
9. Pembinaan dan pengawasan terhadap Manajemen Sistem nonmedis dan harus memenuhi standar pelayanan,
Pencegahan dan Penanggulangan Kebakaran (MSPK). persyaratan mutu, keamanan, keselamatan dan laik
pakai;

(K3RS)
36 | P a g e P a g e | 37

Membuat program pengujian dan kalibrasi peralatan kesehatan, peralatan kesehatan harus diuji dan
dikalibrasi secara dan/atau institusi pengujian 4. Pembinaan dan pengawasan terhadap sanitair :
berkala oleh Balai Manajemen harus menyediakan, memelihara, mengawasi
Pengujian sarana dan prasarana sanitair, yang memenuhi syarat,
Fasilitas Kesehatan meliputi :
fasilitas kesehatan yang berwenang; Penyehatan makanan dan minuman;
Peralatan kesehatan yang menggunakan sinar Penyehatan air;
pengion harus memenuhi ketentuan dan harus Penyehatan tempat pencucian;
diawasi oleh lembaga yang berwenang; Penanganan sampah dan limbah;
Pengendalian serangga dan tikus;
Melengkapi perizinan dan sertifikasi sarana dan
Sterilisasi/desinfeksi;
prasarana serta peralatan kesehatan;
Perlindungan radiasi;
2. Pembinaan dan pengawasan atau penyesuaian peralatan Upaya penyuluhan kesehatan lingkungan.
kerja terhadap SDM Rumah Sakit : 5. Pembinaan dan pengawasan perlengkapan keselamatan
Melakukan identifikasi dan penilaian risiko ergonomi kerja :
terhadap peralatan kerja dan SDM Rumah Sakit; Pembuatan rambu-rambu arah dan tanda-tanda
Membuat program pelaksanaan kegiatan, keselamatan;
mengevaluasi dan mengendalikan risiko ergonomi. Penyediaan peralatan keselamatan kerja dan Alat
3. Pembinaan dan pengawasan terhadap lingkungan kerja : Pelindung Diri (APD);
Membuat SOP peralatan keselamatan kerja dan
Manajemen harus menyediakan dan menyiapkan
APD;
lingkungan kerja yang memenuhi syarat fisik, kimia,
Melakukan pembinaan dan pemantauan terhadap
biologi, ergonomi dan psikososial;
kepatuhan penggunaan peralatan keselamatan dan
Pemantauan/pengukuran terhadap faktor fisik, kimia,
APD.
biologi, ergonomi dan psikososial secara rutin dan
berkala; 6. Pelatihan dan promosi/penyuluhan keselamatan kerja
Melakukan evaluasi dan memberikan rekomendasi untuk semua SDM Rumah Sakit :
untuk perbaikan lingkungan kerja.

(K3RS)

Kepmenkes 1087 Menkes SK VIII 2010 TTG Standar Kesehatan Dan Keselamatan Kerja Di RS

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kepmenkes 1087 Menkes SK VIII 2010 TTG Standar Kesehatan Dan Keselamatan Kerja Di RS

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

363.

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

Ind Indonesia. Kementerian Kesehatan. Direktorat Jenderal

I. Judul 1. OCCUPATIONAL HEALTH SERVICES

Buku ini diterbitkan oleh

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

penilaian Akreditasi Rumah Sakit yang diamanatkan oleh Undang

FORMULIR LAPORAN REKAPITULASI SEMESTER (6 BULAN)

dr. Kuwat Sri Hudoyo, MS

Keputusan Menteri Kesehatan RI No :

MENTERI KESEHATAN Halaman

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

V. PENGELOLAAN BARANG BERBAHAYA DAN

VI. STANDAR SUMBER DAYA MANUSIA

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

TIM PENYUSUN DAN

secara menyuluruh terutama berdasarkan instalasi yang MENTERI KESEHATAN,

Tujuan kegiatan pencatatan dan pelaporan kegiatan K3

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN

A. Pembinaan dan Pengawasan TENTANG

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN

MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN

STANDAR KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA

MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN

yang ditunjuk sebagai penanggung jawab. Hasil identifikasi c. Indonesia :

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN

6. Korosif e. Tuntutan hukum terhadap mutu pelayanan Rumah

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN

MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN

MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

Kapasitas central gas medis telah sesuai dengan 4. Ruang Lingkup

3. Konsep dasar K3RS adalah upaya

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN

Setiap ramp dilengkapi lampu penerangan

MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN

MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN

11 Pengumpulan, pengolahan, dokumentasi data

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

Kelembaban 4050% (dengan AC) kelembaban

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN

C. Kebijakan Pelaksanaan K3RS Luas bangunan disesuaikan dengan jumlah tempat

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN

B. Standar Teknis 2. Tujuan Kebijakan Pelaksanaan K3RS

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN

III. STANDAR PELAYANAN K3RS 6. Peta/denah lokasi/ruang/alat yang dianggap berisiko

Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010 Keputusan Menteri Kesehatan RI No : 1087/MENKES/SK/VIII/2010

MENTERI KESEHATAN MENTERI KESEHATAN