ANALISIS DE LA GESTION DEL DESARROLLO DEL HOSPITAL SANTA LUCIA

E.S.E DE CAJAMARCA TOLIMA

ADRIANA CAROLINA BONILLA BERMUDES

ANA MARIA MURCIA REYES
CESAR IVAN PEREZ VALENCIA

ESCUELA SUPERIOR DE ADMINISTRACION PBLICA ESAP

ADMINISTRACION PBLICA TERRITORIAL
GESTION DEL DESARROLLO
IX SEMESTRE
IBAGUE
Noviembre - 2012
ANALISIS DE LA GESTION DEL DESARROLLO DEL HOSPITAL SANTA LUCIA
E.S.E DE CAJAMARCA TOLIMA

Presentado por:
ADRIANA CAROLINA BONILLA BERMUDES
ANA MARIA MURCIA REYES
CESAR IVAN PEREZ VALENCIA

Presentado a:
ENRIQUE RAMIREZ RAMIREZ
Docente - ESAP

ESCUELA SUPERIOR DE ADMINISTRACION PBLICA ESAP

ADMINISTRACION PBLICA TERRITORIAL
GESTION DEL DESARROLLO
IX SEMESTRE
IBAGUE
Noviembre - 2012
 INTRODUCCION

Desde una perspectiva sistmica de lo que es el desarrollo, este involucra no solo

el crecimiento econmico, sino tambin la capacidad de gestin de un estado para
generar bienestar en la poblacin, satisfacer sus necesidades bsicas y sobre
todo, ser promotor de la reproduccin en la cultura de modos de pensar, de
comportarse y de convivir que garanticen la salud mental y fsica de los
ciudadanos, la conservacin de los recursos naturales y la capacidad de promover
innovacin en la forma de vivir de las personas, con el fin de generar un desarrollo
progresivo, sustentable y constante en el tiempo.

Una de las necesidades que ms incide en el bienestar de la poblacin, en la

percepcin de una buena gestin del estado y que es base para desencadenar
comportamientos cvicos positivos, es la necesidad de tener un acceso
generalizado a los servicios pblicos de salud. La satisfaccin de esta necesidad
es prioridad en la gestin administrativa de un estado, en este documento se
encuentra un anlisis de las caractersticas organizacionales del HOSPITAL
SANTA LUCIA del municipio de Cajamarca, Tolima, tambin se dan a conocer
algunas caractersticas de su gestin administrativa y se relacionan teoras de
gestin para contrastar la informacin obtenida.
 ANALISIS DE GESTION DEL DESARROLLO DEL HOSPITAL SANTA LUCIA
E.S.E - CAJAMARCA TOLIMA

El Hospital Santa Lucia E. S. E., de Cajamarca, es hoy una Institucin pblica de

primer nivel y con denominacin de categora especial, descentralizada del orden
municipal, dotada de personera jurdica, patrimonio propio y autonoma
administrativa, adscrita a la Direccin Municipal de Salud e integrante del Sistema
general de Seguridad Social en Salud, sometida al rgimen jurdico previsto en la
Ley 100 de 1993, de conformidad con el acuerdo No 014 del ao 1998 aprobado
por el Honorable Consejo Municipal de Cajamarca, donde se transforma el
Hospital Santa Lucia del municipio de Cajamarca en empresas social del Estado.
Mediante acuerdo 001 del 4 de diciembre del ao 2000, la Junta Directiva de la
Empresa Social del Estado Hospital Santa Lucia de Cajamarca Tolima se
establecen los estatutos para la Institucin de Salud.

El H.S.L cuenta con una seccin de hospitalizacin: reas de pediatra, sala de

hombres, sala de mujeres, obstetricia, sala de partos; rea de pensin, sala de
urgencias, consultorio donde se realiza programa consulta externa, sala de archivo
activo, Software de Historias clnicas (SIHOSW) baos servicio al pblico, baos
servicio empleados, consultorio de promocin y prevencin, planificacin,
crecimiento y desarrollo, consultorio de pacientes crnicos (hipertensos,
diabticos, dislipidemicos) farmacia, oficina de administracin, bao servicio
administracin, bodega de almacenamiento, consultorios mdicos: cuatro ( 4 ),
zona de laboratorio con zona delimitada para toma de muestras de sangre, toma
de citologa Cervio uterina, oficina de estadstica, control de citas, sala de
esterilizacin (autoclave), estar de enfermera, sala de archivo pasivos, pequea
zona verde interna, patio de lavandera, tanque elevado de almacenamiento de
agua, rea de parqueo de ambulancias (garaje), cuenta con una planta de
suministro de energa operada con a.c.p.m. como combustible. Presta los servicios
de atencin de urgencias, consulta externa, consulta de urgencias, odontologa,
laboratorio clnico, farmacia, Hospitalizacin, Promocin y Prevencin
saneamiento ambiental, Radiologa Oral y General, Fisioterapia y pequea ciruga.

MISION

EL Hospital SANTA LUCIA DE CAJAMARCA es una institucin de naturaleza

pblica que presta servicios de salud de baja complejidad, con base en su talento
humano profesional y tico, con una tecnologa adecuada a su nivel, que
garantiza la calidad de los servicios y de la atencin requerida por el usuario,
buscando la estabilidad financiera de la institucin.

VISION

En el ao 2018 el hospital SANTA LUCIA de CAJAMARCA ser la institucin

Prestadora de servicios de salud ms reconocida y prestigiosa de la regin, por el
desarrollo tecnolgico, la calidad y calidez de la atencin, apoyada en la
infraestructura y el talento humano.

VALORES CORPORATIVOS

1. RESPETO Reconocer en el otro la dignidad de ser Humano

2. DISCIPLINA Cumplir con las leyes, normas y reglamentos

3. COMPROMISO Participar activamente para el logro de la misin

institucional

4. HONESTIDAD Actuar con rectitud, honradez y veracidad en todos y cada

uno de los actos de la vida.
5. RESPONSABILIDAD Consiste en cumplir oportunamente con las
obligaciones, orientando las actuaciones a un buen resultado para la
entidad.

6. SENTIDO DE PERTENECIA Consiste en respeto y cuidado de todos y

cada uno de los bienes de la institucin.

7. AUTO CONTROL Es la capacidad que tiene cada empleado para controlar

y evaluar su trabajo, buscando los mejores resultados para la entidad.

POLITICAS INSTITUCIONALES

- mejorar la gestin de calidad de institucin

- definir y mejorar los procesos de atencin al cliente

asistencial

- mejorar los procesos administrativos y gerenciales

- generar cambios en el recurso humano

- educacin continuada
- mejorar el ambiente fsico
 1. Como se aplican dos de las teoras relacionadas con el desarrollo
Dentro del Estudio realizado al Hospital Santa Lucia E.S.E de Cajamarca Tolima,
se pudo establecer que las dos Teoras que ms se aplican en la Institucin son:

TEORIA DEFINICION DE APLICACIN AL HOSPITAL SANTA

RELACIONADA LA TEORIA LUCIA E.S.E DE CAJAMARCA -
CON EL TOLIMA
DESARROLLO
TEORIA DE Establece las La aplicabilidad de esta teora dentro
JUEGOS estrategias, que de la institucin, se establece en el
utiliza cada momento en que esta realiza diversas
entidad para estrategias, con el fin de mejorar la
lograr sus calidad de los servicios prestados en
objetivos o fines. la misma. Es por lo cual una de ellas
es la Capacitacin del Recurso
Humano en los siguientes temas:
- Historias clnicas.
Parte legal. Quien
puede pedir la historia
clnica, protocolo
solicitud de historia
clnica, lectura de
historias clnicas,
obligatoriedad de
 llenar la historia
clnica,
caractersticas,
estructura, registro
magntico,
consentimiento
informado, Acciones
judiciales, eventos
adversos,
- Manejo de Diabetes
Mellitus: Factores de
riesgo, Diagnstico
clnico, Tratamientos,
recomendaciones,
manejos,
indicaciones, tipos de
insulina, modos de
iniciar insulina,
Hiperglicemia.
- Gerencia hospitalaria.
Contratacin del
Recurso Humano,
Remisiones, atencin
del paciente,
portafolio de servicios
del hospital,
Instrumental, casos
especiales.
- Eventos adversos.
Cada de pacientes
de las camillas,
 ( Informe de EPS)

LA TEORIA DE LA Esta teora La aplicacin de esta teora del

RESILENCIA determina la desarrollo, permite determinar aquellas
capacidad que situaciones en las cuales la institucin,
tiene la institucin debe salir con xito de cualquier
para salir de las proceso. Entre estas situaciones se
dificultades. tiene:
En el presente periodo no se cont
con servicio rural del rea de
bacteriologa, reduciendo en parte la
mejor prestacin del servicio. Se
present sobre carga al Recurso
humano que all labor, normalmente
con una bacteriloga y la Auxiliar de
laboratorio, quienes con un esfuerzo
superaron la situacin. Ms sin
embargo Gerencia gestion y
consigui una bacteriloga que
supliera la necesidad del servicio,
durante los meses de febrero, marzo y
abril.
2. problemticas atendidas por la institucin
Las problemticas atendidas por el Hospital Santa Lucia E.S.E, son las
necesidades de salud que se generan a partir de los 19.789 habitantes que
posee el municipio y los cuales tiene en la base de datos del hospital.
Por lo cual se crean los Servicios ofrecidos por el Hospital Santa Lucia
E.S.E Cajamarca Tolima
- Consulta Externa
- Hospitalizacin
- Urgencias 24 Horas
- Ciruga en algunos casos
- Controles Materno Infantil
- Planificacin Familiar
- Club de hipertensos
Adems de los anteriores servicios el Hospital cuenta con una
infraestructura para:
- Sala de urgencias

- Sala de maternidad

- Sala de ciruga

- Laboratorio clnico

- Equipo de odontologa
3. ACTORES PARTICIPANTES:
Entre los actores que participan en el Hospital Santa Lucia de Cajamarca
Tolima tenemos:
- La comunidad o poblacin del municipio de Cajamarca
- Proveedores del Hospital
- La dependencia Administrativa (Gerente, Administrador, Jefes de
Dependencias)
- Recursos operativos misionales y de apoyo
- Medios de comunicacin
- Gobierno Municipal (Alcalda de Cajamarca)
- Gobierno Departamental (Gobernacion del Tolima)
- Operadores privados (laboratorios, IPS)

4. MARCO JURIDICO
4.1 NORMATIVIDAD QUE RIGE LA INSTITUCION
Constitucin poltica de Colombia de 1991.
Ley 42 de 1993 sobre la Organizacin del Sistema de Control
Fiscal Financiero y los Organismos que lo ejercen.
Ley 100 de 1993 Salud y Seguridad Social.
Se observa, que desde su creacin mediante la Ley 100 de
1993, en trminos generales y salvo contadas excepciones,
sta se ha mantenido vigente. 1. El nombre deber mencionar
siempre la expresin "empresa social del Estado". 2.- El
objeto debe ser la prestacin de los servicios de salud, como
servicio pblico a cargo del Estado o como parte del servicio
pblico de seguridad social. 3.- La junta o consejo directivo
estar integrada de la misma forma dispuesta en el artculo 19
de la Ley 100 de 1993. 4.- El director o representante legal
ser designado segn lo dispone el artculo 192 de la
 presente ley. 5.- Las personas vinculadas a la empresa
tendrn el carcter de empleados pblicos y trabajadores
oficiales, conforme a las Reglas del captulo IV de la Ley 100
de 1993. 6.- En materia contractual se regir por el derecho
privado, pero podr discrecionalmente utilizar las clusulas
exorbitantes previstas en el estatuto general de contratacin
de la administracin pblica. 7.- El rgimen presupuestal ser
el que se prevea, en funcin de su especialidad, en la ley
orgnica de presupuesto, el de forma que se adopte un
rgimen de presupuestacin con base en sistema de
reembolso contra prestacin de servicios, en los trminos
previstos en la presente ley. 8.- Por tratarse de una entidad
pblica podr recibir transferencias directas de los
presupuestos de la Nacin o de las entidades territoriales.
Para efectos de tributos nacionales, se sometern al rgimen
previsto para los establecimientos pblicos.
Otras de las disposiciones a la cual estn sometidas las
empresas sociales del Estado de cualquier nivel territorial es a
la Ley 489 de 1998.
Se aplica igualmente a las empresas sociales del Estado, lo
dispuesto en la Ley 1066 de 2006.
Otro asunto a tener en cuenta, es el relacionado con el tema
de eleccin y perodo de los Gerentes de las Empresas
Sociales del Estado ESES, aspecto que actualmente se
encuentra regulado por el Decreto Nacional 3344 de 2003, el
artculo 28 de la Ley 1122 de 2007 y el Decreto Nacional 800
de 2008.
Ley 298 de 1996 Marco del Sistema Nacional de Contabilidad
Pblica.
Ley 594 de 2000 Ley General de Archivo.
Ley 734 de 2001, Cdigo nico Disciplinario.
 Rgimen de contabilidad Pblica: Manual del procedimientos
versin 2007.2; Catalogo de cuentas versin 2007.3;
Resolucin 246 del 9 de junio de 2009, por la cual se modifica
el manual de procedimientos del Rgimen de Contabilidad
Pblica.
Decreto 115 de 1996 Presupuesto.
Decreto 1737, 1738 y 2209/98; 2445 y 2465 de 2000
Austeridad en el Gasto Pblico.
Decreto 1282 de 2002 Reglamentacin del Saneamiento
Contable.
Decreto 1011 de abril 3 de 2006; por el cual se establece el
Sistema Obligatorio de Garanta de Calidad de la Atencin de
Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Resolucin 248 de 2007, por la cual se establece la
informacin a reportar, los requisitos y los plazos de envo a la
Contadura General de la Nacin
Resolucin 354 de 2007, por la cual se adopta el Rgimen de
Contabilidad Pblica, se establece su conformacin y se
define el mbito de aplicacin.
Resolucin 530 de 2010, Por medio de la cual se establece
los criterios para definir los cupos indicativos de los recursos
de excedentes de las subcuenta ECAT, del FOSYGA
apropiados mediante la Ley 1365 de 2009, destinados a
apoyar a las entidades territoriales y los criterios para su
asignacin y distribucin y los procedimientos para su
distribucin y giro.
Resolucin 357 de 2008, por la cual se adopta el
procedimiento de control interno contable y de reporte del
informe anual de evaluacin a la Contadura General de la
Nacin.
4.2 ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL PARA EL DESARROLLO

4.3
4.5

4.6
5. CAPITAL HUMANO Y CAPITAL SOCIAL
5.1
5.2 CAPITAL SOCIAL
5.3 Desde una mirada objetiva, podemos observar que en la institucin
existe una servicio adecuada para los recursos y el nivel de atencin
primario propio del hospital, las personas que laboran all son profesionales
con un gran sentido de pertenencia por su labor y servicio, apropiados de
los valores organizacionales de la empresa y preocupados por la vida de
los usuarios. Aunque en ocasiones la demanda del servicio sobrepasa la
capacidad del hospital, este cuenta con un plan de contingencia de remisin
a otros centros de salud, adicionalmente pudimos darnos cuenta que el
trato al usuario es clido y aunque nunca el cliente se siente satisfecho, es
evidente que al usuario de nivel cultural promedio no se le a educado sobre
el servicio de salud por niveles y por la desinformacin surgen distorsiones
que contribuyen a una mala percepcin del servicio, sin olvidar que en
algunos servicios obligatorios contenidos en el POS son dejados de prestar
en ocasiones por circunstancias no muy claras. La confianza que se genera
hacia el hospital y su servicio, marca una base importante para que la
actitud hacia e el establecimiento por parte de los usuarios sea positiva y
as mismo se de un buen trato de ambas partes, atendiendo efectivamente
a las necesidades del usuario y por consiguiente, contribuyendo a la salud
mental y fsica de la comunidad para que as, en su vida cotidiana puedan
desenvolverse sanamente.
5.4
5.5
5.6
5.7
6. APLICACIN DE LAS CINCO DISCIPLINAS
6.1
6.2 DISC 6.3 SIGNIFICA 6.4 APLICACIN REAL AL
IPLIN DO DE LAS HOSPITAL SANTA LUCIA
 AS DISCIPLINA E.S.E CAJAMARCA -
S TOLIMA
6.5 PEN 6.6 Los 6.7 En el hospital Santa
SAMI diferentes Lucia, el pensamiento
ENT actores sistmico dentro de las
O influyen en cinco disciplinas, se
SIST los establece en aquellas
EMIC resultados acciones de los diversos
O por cuanto actores que interviene en
aportan el proceso del Hospital,
algn valor entre estos hablamos de
dentro de clientes como aquellos
las individuos, que
operacione necesitan el servicio o
s que acuden al Hospital
para satisfacer una
necesidad y que permite
el desarrollo y el
mejoramiento de los
servicios prestados por
el Hospital, los
proveedores como
aquellos actores, que
suministran todos los
elementos necesarios
para la prestacin de los
servicios de salud y que
hacen parte importante
del proceso del Hospital,
administrativos como lo
es el Gerente y el
Administrador, como
aquellos actores que
realizan la eleccin de
las mejores decisiones
con el fin de lograr los
objetivos de la
institucin, la sociedad
civil como aquel actor
que vigila y seala los
servicios que presta la
entidad, dndole su
categora de excelentes o
deficientes, que permiten
retroalimentar a la
entidad, los medios de
comunicacin como
aquellos actores, que
estn al tanto de la
entidad en miras a
verificar su cumplimiento
y que externamente
interviene en el proceso
del Hospital, por lo cual
utiliza su forma de
comunicacin para
informar a los usuarios y
a otros actores como se
esta llevando el proceso
de la institucin y esto
conlleva a que el hospital
mejore y fortalezca los
 procesos que se estn
llevando a cabo, el
gobierno como aquellas
entidades de orden
superior que permiten el
sostenimiento y
funcionamiento del
Hospital, los operadores
privados como aquellos
elementos que permiten
al hospital prestar un
mejor servicio, al dar
solucin inmediata de
aquellas situaciones que
el hospital por si solo no
puede prestar, como lo
es algunos servicios de
laboratorio, de
exmenes, que deben ser
prestado por particulares
a los clientes. Estos
actores, en la disciplina
de Pensamiento
Sistmico, se establece
como un proceso de
Insumo proceso
PRODUCTO: clientes
Producto, que apuntan al
satisfechos que terminan
el logro de los
proceso enresultados.
optimas
condiciones de salud,
6.8
clientes
6.9 regularmente
Agentes externos: medios de comunicacin, satisfechos, porque no le
6.10
sociedad civil, los veedores, el gobierno y los fueron atendidos todos
rganos de control sus requerimientos,
clientes y clientes que
no alcanzan a terminar el
proceso por que fallecen
en este
 6.11
6.12
PROCESOS
6.13
(equipos,
INSUMOS instalaciones 6.14
(medicame fsicas, talento 6.15
ntos, humano, la
equipos, 6.16
atencin al
dinero,) cliente) 6.17
Retroalimentacin
6.18
6.19
6.20
6.21
6.22 DI 6.23 Capacid 6.24 Todos los actores que
MEN ad del ser intervienen en los
SION humano procesos se deben
PER para caracterizar por su gran
SON controlar capacidad para resolver
AL sus problemas, tomar
emociones, decisiones y ejecutar
desarrollar acciones. En el caso del
paciencia y Hospital Santa Lucia
concentrar E.S.E, se puede observar
su visin la capacidad que tiene el
en lo gerente del Hospital,
fundamenta para tomar decisiones de
l, como lo una forma adecuada,
es la teniendo en cuenta todos
confianza y los factores que
la intervienen en la toma de
creatividad. decisiones,
prevaleciendo la
vocacin del servicio,
 ejemplo de ello es en la
Atencin de una
persona, que sin
importar su condicin o
clase social, es atendida
en el Hospital,
ofrecindole las mejores
condiciones para la
solucin de su
necesidad, as mismo los
planes de accin que
realizan son ejecutados,
esta disciplina permite
que el Gerente Domine
su actitud personal en la
prestacin del servicio,
para tomar la mejor
decisin.
6.25
6.26
6.27 M 6.28 Las 6.29 Todos los actores del
ODE formas hospital tiene un modelo
LOS como mental con vocacin al
MEN nosotros servicio, debido a que en
TALE nos el momento en que ellos
S acostumbra reciben su profesin,
mos a ver deben realizar el
el mundo y juramento Hipocrtico, el
sus cual deben cumplir, por
realidades sobre todo.
y sobre 6.30 En el caso del rea
 esos administrativa, el modelo
esperamos mental esta conllevado a
los la figura economicista,
resultados debido a que como
deseados. orientadores de la
institucin no solo deben
velar por la prestacin de
un buen servicio, sino
que tambin velaran por
la sostenibilidad de este,
mediante la racionalidad
de sus recursos
econmicos.
6.31 El modelo mental
asistencial, es tomado
desde la ptica de las
personas asistenciales,
todos aquellos actores
que intervienen en el
proceso como una ayuda
alterna, entre estos estn
los choferes, el servicio
general y dems
personas que actan en
la institucin en las
actividades de apoyo
para el proceso.
6.32
6.33 C 6.34 6.40 La visin compartida,
ONS 6.35 Todo necesita que la
TRU actor que institucin tenga trazado
participa en
CCIO el proceso, unos objetivos
N DE para poder especficos, que se
UNA llevarlo a permitan lograr,
VISI su fin se mediante la construccin
ON hace de este proceso, gracias
COM necesario al accionar de todos los
PART que actores que intervienen
IDA visualicen en el proceso de la
su objetivo, institucin, siempre y
no cuando ese accionar se
individual realiza en pro de la
sino como institucin, en equipo de
equipo de trabajo y para la
trabajo, en construccin de la visin
miras a compartida.
lograr esa 6.41 La mejor forma de
visin referirnos a la disciplina
compartida. de visin compartida, se
6.36 establece en la misma
6.37 visin del Hospital la que
6.38
establece que en el ao
6.39
2018 el hospital SANTA
LUCIA de CAJAMARCA
ser la institucin
Prestadora de servicios
de salud ms reconocida
y prestigiosa de la
regin, por el desarrollo
tecnolgico, la calidad y
calidez de la atencin,
apoyada en la
 infraestructura y el
talento humano. Para lo
cual el Gerente de la
Entidad, trabaja todos
los das, con su equipo
de trabajo (todos los
empleados del Hospital),
para que ellos se
apropien de la visin de
la Entidad y poder
lograrla.
6.42
6.43 A 6.44 Todos 6.47 La disciplina del
PRE los actores aprendizaje en equipo, es
NDIZ de la de vital importancia no
AJE institucin solo para el Hospital
EN podrn Santa Lucia, sino para
EQUI crear una todas las instituciones
PO conexin gracias a este
de dialogo aprendizaje en equipo es
que permita que se pueden lograr los
crear un objetivos, hacia los que
pensamient se quiere llegar la
o conjunto institucin, el hospital
vital como entre su plan de
unidad capacitacin, dicta
fundamenta charlas que permitan que
l del los empleados de la
aprendizaje institucin se apropien
. del concepto de trabajo
6.45 en equipo y de que la
6.46
 finalidad es cumplir con
los objetivos que se
propone para llegar a la
visin. Esto permite que
todos los empleados
hablen del mismo idioma
y se enteren que es lo
que propone la entidad.
6.48
6.49
6.50
6.51
6.52
6.53
7. QUE PROBLEMAS DE APRENDIZAJE SE DAN EN LA ENTIDAD
7.1 Entre los problemas de aprendizaje, que establece la Quinta
disciplina de Peter M. Senge. Y de los cuales son aplicados en el Hospital
Santa Lucia de Cajamarca Tolima tenemos los siguientes:
7.2 PROBL 7.3 DEFINICION 7.4 IMPLEMENTACION
EMAS DEL EN EL HOSPITAL
DE PROBLEMA SANTA LUCIA DE
APREN CAJAMARCA -
DIZAJE TOLIMA
7.5 LA 7.6 Los actores 7.7 Los actores que
ILUSIO de las participan en la
N DE instituciones institucin,
QUE SE , deben tener establecen que la
APREN claro que la experiencia de
DE CON experiencia trabajar en un
LA es parte hospital de primer
EXPER importante nivel, como lo es el
IENCIA dentro del hospital Santa Lucia
 aprendizaje E.S.E. ha permitido
ya que esto mejorar aquellos
conlleva a procesos que venan
tener el desarrollando y que
horizonte de en algunos casos
aprendizaje, eran deficientes, es
cuando por ello que el
nuestros Hospital desde su
actos, creacin ha realizado
trasciende inversin en
de esto, se instalaciones y
es imposible nuevas tecnologas,
aprender de lo cual ha influido en
la la calidad de los
experiencia servicios que se
directa. prestan, buscando
siempre la
satisfaccin de los
clientes.
7.8 LA 7.9 Esta 7.10 En la investigacin
PARAB disciplina realizada hemos
OLA DE establece la podido establecer
LA poca que el Hospital Santa
RANA capacidad Lucia, no ve una
HERVID que tiene las amenaza latente para
A instituciones su funcionamiento,
para es por lo cual se
adaptarse o determino que el
para afrontar cambio mas drstico
cambios que sufrir el hospital
grandes, que y del cual no se ha
 van percatado es la gran
creciendo demanda del servicio
levemente de salud en el
dentro de la municipio, por lo cual
entidad y existe en el mercado
esta no los un gran incremento
percibe por de las IPS y clnica
si solos. particulares, que
pueden llegar a
prestar un mejor
servicio y por lo cual
el Hospital ir en
detrimento. Otra de
las Amenazas que el
Hospital no ha tenido
en cuenta es que el
Gobierno
desestimulara la
inversin en estas
instituciones, ya que
las instituciones
privadas prestan
mejor servicio.
7.11 EL 7.12 Es aquel 7.13 En el hospital
MITO grupo Santa Lucia de
DEL conformado Cajamarca Tolima,
EQUIPO por los los lderes del
ADMINI lderes que hospital, como lo es
STRATI representan el Gerente y el
VO las diversas Administrador del
funciones y mismo, guan a la
pericias de institucin hacia el
la xito, teniendo en
institucin. cuenta las
necesidades que
tienen la poblacin
de Cajamarca, es por
lo cual en su equipo
de trabajo los
mdicos, enfermeras,
asistentes y dems
personal de la
institucin, estn en
capacidad y trabajan
en equipo para lograr
un objetivo comn.
Pero aunque en la
institucin se diga
esto, la realidad es
otra, el equipo
administrativo es un
mito, no existe, en el
momento en que se
acta en la
institucin, ya que
cada actor buscara
su beneficio personal
en vez de buscar
unin colectiva.
Aunque se habla
mucho del equipo
administrativo en el
 papel, la realidad es
otra, esto no existe.
7.14
8. PLANEACION EN LOS PROCESOS DE GESTION
8.1 Dentro de los procesos de gestin, el Hospital Santa Lucia E.S.E
tiene en su plan de accin:
8.2 -Plan de capacitacin para el ao 2012, teniendo como base los
requerimientos del Talento Humano.
8.3 - implementacin de los planes de mejoramiento y realizar una
evaluacin peridica de los planes establecidos en el Hospital.
8.4 - Capacitacin del Recurso Humano en PEGIRH, PAMEC, Plan de
contingencia.
8.5 - Actualizacin del Inventario de la planta y equipo del hospital.

8.6- Establecimiento de un Cdigo de Etica de del Buen Gobierno que

permita generar mayor credibilidad en la Institucin de Salud y que el
Recurso humano cuente con una herramienta amigable, para el
bienestar de todos.

8.7 - los planes de mejoramiento individual han incidido positivamente en

el servicio de salud, toda vez que el servidor Pblico ha mejorado. Los
resultados a ste plan es la terminacin de la Regencia de un servidor,
dos de las Auxiliares de Enfermera estn en la mitad de su carrera
profesional y un conductor que se capacita como Auxiliar de Enfermera.
Este ltimo terminando sus estudios.

8.8 - Los planes de mejoramiento por procesos y por reas han permitido
finiquitar los protocolos asistenciales, as como el conocimiento de los
mismos por el Recurso Humano comprometido.

8.9 - Continuar con las reuniones a travs de la Junta Directiva, quienes

aportan ideas importantes para el mejoramiento de la Institucin.
 8.10 - Se hace necesario mejorar en la realizacin de auditorias a todas
las reas y entidades que facilitan servicios al Hospital a travs de
contratos, convenios u otros, dejando las evidencias de los mismos.

8.11
9. GESTION EMPRENDEDORA DE LA INSTITUCION
9.1 Dentro de la gestin emprendedora de la institucin, se ha podido
establecer que la gestin emprendedora de la institucin se basa en la
presentacin de proyectos para el desarrollo del Hospital y lograr que este
sea competitivo, entre los proyectos que se encuentran en este momento
en curso podemos encontrar:
9.2 - propuesta para dotacin del Hospital por valor de $3.500 millones
de pesos.
9.3 - propuesta para adquirir una ambulancia por $120 millones de
pesos.
9.4 - propuesta presentada a Anglo Gold para adquirir un equipo de
rayos X de ltima tecnologa por valor de $60 millones de pesos.
9.5 9.1 QUE PROYECTOS NUEVOS HA REALIZADO LA INSTITUCION
EN LOS ULTIMOS 3 AOS
9.6 En la investigacin realizada se ha podido establecer que el Hospital
Santa Lucia E.S.E. en los ltimos tres aos solo ha hecho realidad un
proyecto:
- Ampliacin de las instalaciones en la cual se atiende el servicio
de urgencias del Hospital Santa Lucia E.S.E. el presente proyecto
fue realizado por valor de $321 millones de pesos, de los cuales
se recibi una parte aportes de la Gobernacion del Tolima, otra el
Ministerio de la proteccin Social y por ultimo Anglo Gold Ashanti.
Todas estas organizaciones cooperaron para que el Proyecto de
las ampliacin de las instalaciones de Urgencias se hiciera
realidad que era tan necesario para darle una mejor atencin a la
poblacin de Cajamarca.
10. COMO PARTICIPA LA INSTITUCION EN LOS CONCEPTOS DE
DESCENTRALIZACION, INTERSECTORIALIDAD Y REDES
10.1 El Hospital Santa Lucia E.S.E, es una entidad del orden municipal,
descentralizada, porque tiene Autonoma, para el manejo de los recursos y
de sus ingresos y las decisiones que quieran tomar dentro de la institucin,
aunque se tiene que tener en cuenta la normatividad vigente, ningn actor o
entidad diferente del Hospital podr intervenir en la toma de decisiones del
mismo.
10.2 En cuanto a la intersectorialidad, esta se establece en diversos
puntos primeramente con la Educacin, el Hospital necesita la capacitacin
implantada en diversas instituciones, para lograr una excelente prestacin
de sus servicios, entre esta cpacitacion se puede estbalcer las de las
universidades en todo lo referente a la medicina y la ESAP, tambin brinda
capacitacin a las universidades, sobre todo el manejo de los procesos
administrativos.
10.3 Otra forma donde se puede establecer la intersectorialidad, es el
Hospital Santa Lucia con medio ambiente, por ser una empresa Social del
Estado y en vista de que actualmente todos los procesos que se estn
llevando tienen que ir con un sostenimiento ambiental, es lo que ha
permitido que el Hospital realice todos aquellos procesos de reciclaje,
adems de que este tiene un manejo adecuado para los residuos
hospitalarios, tomando en cuenta que estos pueden afectar a los dems.
As mismo tiene en cuenta que el hospital debe ser ambientalmente
sostenible. No debe realizar ningn proceso que perjudique al ambiente.
10.4 En cuanto al caso de redes, el Hospital nos determino que estos
pertenecen a 2 redes, por un lado esta la Red Nacional de ESES. Que es
aquella organizacin encarga de complementar y coadyudar la Empresas
Sociales del Estado del orden Nacional.
10.5 Y por otra parte se encuentra la Red Alfa, la cual fue creada para
determinar equipos de trabajo para una eventual emergencia
11. GESTION PARA EL DESARROLLO EN LA ARTICULACION OFERTA
DEMANDA
11.1 La articulacin de la oferta y demanda, se establece en que el
Hospital Santa Lucia E.S.E. por ser la nica institucin que presta el
servicio de atencin en salud en el municipio de Cajamarca, debido a que la
demanda es del 100%, por ser monoplico en el mismo municipio. La oferta
son todos aquellos servicios de Salud, que presta el Hospital a sus
usuarios.
11.2
11.3
12. FINANCIACION EN LOS PROCESOS DE GESTION
12.1 Dentro de la institucin y sus procesos de gestin, esta obtiene sus
recursos de la venta de los servicios que ofertan, dentro de estas estn los
servicios de salud que en el 2011 esta recibi $2.530.671.000, debido al
pago que le realizan las dos EPS-S que existen en el municipio, como lo
son Humana Vivir, Caprecom y Comfenalco, Actualmente la EPS- S de
comfenalco cerro y sus usarios pasaron a ser parte de las EPS-S de
Humana vivir y Caprecom.
12.2 A su vez en el momento en que esta institucin tiene un proyecto,
este es presentado a la Alcaldia, Gobernacion y Entes Nacionales
buscando que estos realicen su aporte y su financiacin para llevar a la
realidad estos proyectos.
12.3
13. GESTION INTERNACIONAL PARA EL DESARROLLO.
13.1
13.2 En relacin a la gestin Internacional la Institucin en este momento,
no tiene visin Internacional, ni convenios con Entidades
internacionales, Ni ONG, perdiendo la posibilidad de obtener recursos
para el Hospital.
13.3