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20ADMINISTRACIN.pdf
FORMAS FARMACUTICAS
Y
VAS DE ADMINISTRACIN
Medicamento Mecanismo
En general para todos los BD en velocidad reducida por retraso en el vaciado
frmacos gstrico.
Medicamento Mecanismo
Propranolol, metoprolol, Disminucin del metabolismo heptico
alprenolol, espironolactona, presistmico por aumento del flujo sanguneo
hidralazina esplcnico.
Vitaminas hidrosolubles, Aumento de la absorcin activa por retraso del
clorotiazida e hidroclorotiazida vaciado gstrico (fco llega al transportador
escalonadamente)
Carbamazepina, Aumento de la disolucin al aumentar las secreciones
nitrofurantona grastrointestinales y enlentecen el trnsito
COMPRIMIDO
Disolucin
Disgregacin
GRNULOS Disolucin
DISGREGADOS
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Comprimidos
1. Normales: ranurados o no.
2. Efervecentes: mayor velocidad de absorcin.
3. Masticables: para pacientes con dificultad para deglutir.
4. Bucales: accin local (infecciones bucofargeas)
5. Sublinguales: pequeo tamao, absorcin rpida, ausencia de
efecto de primer paso.
6. Grageas: No deben ser fraccionados:
comprimidos con cubierta de azcar. prdida de estabilidad y/o
biodisponibilidad
7. Recubrimiento pelicular:
membrana de polmero que puede ser
Gastrorresistente (absorcin intestinal)
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Cpsulas
Tipos:
Cpsulas duras: relleno slido o semislido. Formadas por dos
valvas que encajan una dentro de otra.
Buena biodisponibilidad y
estabilidad
Fcil elaboracin
Cpsulas blandas: relleno lquido (soluciones oleosas de
vitaminas liposolubles, hormonas). Formadas por una sola
pieza.
Gran exactitud de dosis
Protege al principio activo de la
hidrlisis u oxidacin.
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Formas de
liberacin acelerada
Formas slidas que se disuelven instantneamente en la
cavidad bucal sin necesidad de administracin de lquidos.
Ejemplo de estos sistemas son los comprimidos/tabletas
liofilizadas.
Diferentes sistemas en funcin del mecanismo de liberacin,
como los comprimidos de disgregacin rpida en contacto con
la saliva (Odis) o los liotabs bucodispersables (tipo Zydis,
Flas o Velotab).
Ej: Feldene FLAS 20 mg (Piroxicam, antiinflamatorio)
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Formas de
liberacin prolongada
VENTAJAS
Mejora el cumplimiento posolgico
Reduccin de las fluctuaciones en las concentraciones
plasmticas y de la dosis total diaria: reduccin de las
reacciones adversas.
Control del lugar de liberacin del medicamento en el tracto
gastrointestinal
Intravascular: Extravascular:
a. Intraarterial. a. Intradrmica
b. Intracardaca. b. Intraperitoneal
c. Intravenosa c. Intratecal
d. Epidural
e. Intramuscular
f. Subcutnea
g. Intraarticular
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Vas de administracin
Parenteral
Inyectables: disoluciones, emulsiones o suspensiones estriles
y apirgenas.
Utilidad:
1. Casos de urgencia.
2. Principios activos no se absorben
por la mucosa gastrointestinal.
3. El principio activo es degradado
o inactivado a nivel
gastrointestinal (Ej: insulina).
4. Efecto de primer paso es muy
elevado y no permite alcanzar
niveles teraputicos adecuados.
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Vas de administracin
Parenteral
Inyectables
Requerimientos:
Limpidez: ausencia de partculas en suspensin detectables
mediante controles pticos.
Neutralidad: el pH del organismo humano oscila 7,3-7,4, es
recomendable regular los preparados alrededor de este valor.
Isotona: es isotnico con la sangre si al ponerla en contacto con
eritrocitos no experimentan alteracin. Obligatorio en admon en
LCR.
Estril: ausencia de microorganismos (formas vegetativas y de
resistencia). Obligatorio para todos los inyectables.
Apirgena: ausencia de sustancia que provoque un proceso febril.
Obligatorio en inyectables.
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Vas de administracin
Intravascular
c. Intravenosa: va de urgencia, ofrece una
respuesta:
Rpida
Intensa
Sistmica
Administracin en forma de bolus o perfusin.
Lugar de administracin: antebrazo, mueca o
va central (tratamientos largos).
Administracin de soluciones acuosas. Excepciones:
Emulsiones lipdicas para nutricin parenteral.
Vitamina K (solucin oleosa)
Anfotericina B (liposomas).
Ciclosporina (solucin oleosa, emulsin lipdica) 41
Vas de administracin
Parenteral
Extravascular:
a. Intradrmica
b. Intraperitoneal
c. Intratecal
d. Epidural
e. Intramuscular
f. Subcutnea
g. Intraarticular
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Curso de Farmacologa para Fisioterapeutas
Vas de administracin
Extravascular
4. Intramuscular: es una va de admon
muy rpida (soluciones acuosas y ms
lenta en las oleosas).
Lugares de inyeccin: deltoides, glteos
y vasto lateral de la pierna.
La velocidad de absorcin depende del
riego sanguneo en el lugar de inyeccin
y de las caractersticas fsico-qumicas del
preparado.
Admon de fcos que por su escasa
biodisponibilidad o por causar irritacin,
no se pueden administrar por otras vas.
Ej: Penicilina, testosterona.
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Curso de Farmacologa para Fisioterapeutas
Vas de administracin
Extravascular
4. Intramuscular.
Favorece su absorcin:
Zona bien irrigada
(deltoides>vasto>glteos)
Masaje en la zona de inyeccin: favorece
la extensin del depsito.
Adicin de hialuronidasas: favorecen la
penetracin.
Adicin de vasodilatadores (metacolina).
Disminuye la absorcin:
Formacin soluciones viscosizadas,
oleosas (preparados depot)
Adicin de vasoconstrictores (adrenalina)
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Vas de administracin
Extravascular
4. Intramuscular.
Precauciones:
Se pueden lesionar vasos y nervios. Pueden aparecer parlisis
del nervio citico (admon en glteo), hematomas,
endurecimientos, infecciones, shock anafilctico.
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Vas de administracin
Extravascular
5. Subcutnea:
Implantes: ff slidas y estriles de material
biocompatible, atxico y no carcinognico que
liberan el principio activo a velocidad constante
(NORPLANT, SYNCRO-MATE-B,CUMPUDOSE).
Medicamentos:
Anticonceptivos hormonales (levonorgestrel).
Anlogos de LHRH (tto cncer de prstata
andrgeno dependiente)
Antagonistas de opiceos
Aversivos del alcohol.
Antineoplsicos
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Vas de administracin
Inhalatoria
Caractersticas:
Gran superficie, alta permeabilidad al agua, gases y
sustancias lipfilas.
Las clulas alveolares poseen actividad metablica
(metabolismo presistmico).
Utilidad:
Accin local: tratamiento de asma, EPOC.
Accin sistmica: anestsicos generales.
Formas farmacuticas:
Aerosoles
Gases: oxgeno medicinal.
Gases y lquidos voltiles: anestsicos generales.
Piel descamada,
inflamada o lesionada, o
cuando el rea a tratar
sea extensa: mayor
absorcin de los
principios activos
(r.adversas)
Antidepresivos tricclicos
FRMACOS CON UN ELEVADO -bloqueantes
EFECTO DE PRIMER PASO Nitratos anginosos
Sumatriptn
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