Anda di halaman 1dari 13

USULAN PERPANJANGAN KONTRAK

Kepada,
Perihal : Permohonan Perpanjangan Yth. Kepala Rumah Sakit Bhayangkara Kendari
Perawat Kontrak Di
Tempat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,


1. Nama : Indriana Dewi, S.Kep
2. Tempat tanggal lahir : Kendari, 10 Juni 1992
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Agama : Islam
5. Alamat : JL.Sao-sao Lr. Damai No.53 Kel.Bende, Kec. Kadia
6. Jurusan : Keperawatan

Sehubungan dengan berakhirnya kontrak kerja sebagai perawat kontrak di Rumah Sakit
Bhayangkara Kendari, dengan ini saya mengajukan permohonan perpanjangan Kontrak di
Rumah Sakit Bhayangkara Kendari.

Dengan ini saya lampirkan :


1. Foto kopi Ijasah terakhir 1(satu) lembar
2. Foto kopi Surat Tanda Register (STR) 1 (satu) lembar
3. Foto kopi Surat Ijin Kerja (SIK) 1 (satu) lembar

Demikian surat permohonan kontrak ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas perhatiannya
saya ucapkan banyak terima kasih.
Kendari, Maret 2017
YANG MEMBUAT PERNYATAAN KEPALA RUANGAN MAWAR

INDRIANA DEWI, S.KEP HJ. RAHMATIA, S.Kep


PENDATU.NIP. 198002102005012010
KAURMIN WAS INTERN

RAMADHAN, SKM MAMAN SUMANTRI


PENDATU. NIP 1981070052005011007 KOMISARIS POLISI NRP 60020466

MENGETAHUI,
KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

dr. SUKARDI YUNUS, Sp. An. M.Kes.


KOMISARIS POLISI NRP 77040990

USULAN PERPANJANGAN KONTRAK


Kepada,
Perihal : Permohonan Perpanjangan Yth. Kepala Rumah Sakit Bhayangkara Kendari
Perawat Kontrak Di
Tempat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,


1. Nama : Cipta Puspita, S.Kep
2. Tempat tanggal lahir : Bau-Bau, 3 Juni 1992
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Agama : Islam
5. Alamat : JL.R.Soeprapto,No.51B, Kel.Mandonga, Kec. Mandonga
6. Jurusan : Keperawatan

Sehubungan dengan berakhirnya kontrak kerja sebagai perawat kontrak di Rumah Sakit
Bhayangkara Kendari, dengan ini saya mengajukan permohonan perpanjangan Kontrak di
Rumah Sakit Bhayangkara Kendari.

Dengan ini saya lampirkan :


1. Foto kopi Ijasah terakhir 1(satu) lembar
2. Foto kopi Surat Tanda Register (STR) 1 (satu) lembar
3. Foto kopi Surat Ijin Kerja (SIK) 1 (satu) lembar

Demikian surat permohonan kontrak ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas perhatiannya
saya ucapkan banyak terima kasih.
Kendari, Maret 2017
YANG MEMBUAT PERNYATAAN KEPALA RUANGAN MAWAR

CIPTA PUSPITA, S.KEP HJ. RAHMATIA, S.Kep


PENDATU NIP. 198002102005012010
KAURMIN WAS INTERN

RAMADHAN, SKM MAMAN SUMANTRI


PENDATU. NIP 1981070052005011007 KOMISARIS POLISI NRP 60020466

MENGETAHUI,
KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

dr. SUKARDI YUNUS, Sp. An. M.Kes.


KOMISARIS POLISI NRP 77040990

USULAN PERPANJANGAN KONTRAK


Kepada,
Perihal : Permohonan Perpanjangan Yth. Kepala Rumah Sakit Bhayangkara Kendari
Perawat Kontrak Di
Tempat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,


1. Nama : Asmianti, A.Md.Kep
2. Tempat tanggal lahir : Andadowi, 11 Januari 1993
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Agama : Islam
5. Alamat : Desa Andadowi, Kec. Sampara Kab. Konawe
6. Jurusan : Keperawatan

Sehubungan dengan berakhirnya kontrak kerja sebagai perawat kontrak di Rumah Sakit
Bhayangkara Kendari, dengan ini saya mengajukan permohonan perpanjangan Kontrak di
Rumah Sakit Bhayangkara Kendari.

Dengan ini saya lampirkan :


1. Foto kopi Ijasah terakhir 1(satu) lembar
2. Foto kopi Surat Tanda Register (STR) 1 (satu) lembar
3. Foto kopi Surat Ijin Kerja (SIK) 1 (satu) lembar

Demikian surat permohonan kontrak ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas perhatiannya
saya ucapkan banyak terima kasih.
Kendari, Maret 2017
YANG MEMBUAT PERNYATAAN KEPALA RUANGAN MAWAR

ASMIANTI, A.Md.Kep HJ. RAHMATIA, S.Kep


PENDATU NIP. 198002102005012010
KAURMIN WAS INTERN

RAMADHAN, SKM MAMAN SUMANTRI


PENDATU. NIP 1981070052005011007 KOMISARIS POLISI NRP 60020466

MENGETAHUI,
KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

dr. SUKARDI YUNUS, Sp. An. M.Kes.


KOMISARIS POLISI NRP 77040990

USULAN PERPANJANGAN KONTRAK


Kepada,
Perihal : Permohonan Perpanjangan Yth. Kepala Rumah Sakit Bhayangkara Kendari
Perawat Kontrak Di
Tempat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,


1. Nama : Ahmad Salam, A.Md.Kep
2. Tempat tanggal lahir : Kendari, 26 Agustus 1992
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Agama : Islam
5. Alamat : JL.Chairil Anwar Lr. SDN 21, Mandonga
6. Jurusan : Keperawatan

Sehubungan dengan berakhirnya kontrak kerja sebagai perawat kontrak di Rumah Sakit
Bhayangkara Kendari, dengan ini saya mengajukan permohonan perpanjangan Kontrak di
Rumah Sakit Bhayangkara Kendari.

Dengan ini saya lampirkan :


1. Foto kopi Ijasah terakhir 1(satu) lembar
2. Foto kopi Surat Tanda Register (STR) 1 (satu) lembar
3. Foto kopi Surat Ijin Kerja (SIK) 1 (satu) lembar

Demikian surat permohonan kontrak ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas perhatiannya
saya ucapkan banyak terima kasih.
Kendari, Maret 2017
YANG MEMBUAT PERNYATAAN KEPALA RUANGAN MAWAR

AHMAD SALAM, A.Md.Kep HJ. RAHMATIA, S.Kep


PENDATU NIP. 198002102005012010
KAURMIN WAS INTERN

RAMADHAN, SKM MAMAN SUMANTRI


PENDATU. NIP 1981070052005011007 KOMISARIS POLISI NRP 60020466

MENGETAHUI,
KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

dr. SUKARDI YUNUS, Sp. An. M.Kes.


KOMISARIS POLISI NRP 77040990

USULAN PERPANJANGAN KONTRAK

Kepada,
Perihal : Permohonan Perpanjangan Yth. Kepala Rumah Sakit Bhayangkara Kendari
Perawat Kontrak Di
Tempat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,


1. Nama : Dian Harlinah Astuti, S.Kep
2. Tempat tanggal lahir : Kendari, 21 Oktober 1988
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Agama : Islam
5. Alamat : JL.Subsidi Kel.Lepo-Lepo
6. Jurusan : Keperawatan

Sehubungan dengan berakhirnya kontrak kerja sebagai perawat kontrak di Rumah Sakit
Bhayangkara Kendari, dengan ini saya mengajukan permohonan perpanjangan Kontrak di
Rumah Sakit Bhayangkara Kendari.

Dengan ini saya lampirkan :


1. Foto kopi Ijasah terakhir 1(satu) lembar
2. Foto kopi Surat Tanda Register (STR) 1 (satu) lembar
3. Foto kopi Surat Ijin Kerja (SIK) 1 (satu) lembar

Demikian surat permohonan kontrak ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas perhatiannya
saya ucapkan banyak terima kasih.
Kendari, Maret 2017
YANG MEMBUAT PERNYATAAN KEPALA RUANGAN MAWAR

DIAN HARLINAH ASTUTI, S.KEP HJ. RAHMATIA, S.Kep


PENDATU NIP. 198002102005012010
KAURMIN WAS INTERN

RAMADHAN, SKM MAMAN SUMANTRI


PENDATU. NIP 1981070052005011007 KOMISARIS POLISI NRP 60020466

MENGETAHUI,
KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

dr. SUKARDI YUNUS, Sp. An. M.Kes.


KOMISARIS POLISI NRP 77040990

USULAN PERPANJANGAN KONTRAK

Kepada,
Perihal : Permohonan Perpanjangan Yth. Kepala Rumah Sakit Bhayangkara Kendari
Perawat Kontrak Di
Tempat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,


1. Nama : Heri Susanto, S.Kep
2. Tempat tanggal lahir : Aneka Marga, 21 Februari 1989
3. Jenis Kelamin : Laki-laki
4. Agama : Islam
5. Alamat : JL.A.H Nasution Lr. Maleo, Andonohu
6. Jurusan : Keperawatan

Sehubungan dengan berakhirnya kontrak kerja sebagai perawat kontrak di Rumah Sakit
Bhayangkara Kendari, dengan ini saya mengajukan permohonan perpanjangan Kontrak di
Rumah Sakit Bhayangkara Kendari.

Dengan ini saya lampirkan :


1. Foto kopi Ijasah terakhir 1(satu) lembar
2. Foto kopi Surat Tanda Register (STR) 1 (satu) lembar
3. Foto kopi Surat Ijin Kerja (SIK) 1 (satu) lembar

Demikian surat permohonan kontrak ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas perhatiannya
saya ucapkan banyak terima kasih.
Kendari, Maret 2017
YANG MEMBUAT PERNYATAAN KEPALA RUANGAN MAWAR

HERI SUSANTO, S.KEP HJ. RAHMATIA, S.Kep


PENDATU NIP. 198002102005012010
KAURMIN WAS INTERN

RAMADHAN, SKM MAMAN SUMANTRI


PENDATU. NIP 1981070052005011007 KOMISARIS POLISI NRP 60020466

MENGETAHUI,
KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

dr. SUKARDI YUNUS, Sp. An. M.Kes.


KOMISARIS POLISI NRP 77040990

USULAN PERPANJANGAN KONTRAK

Kepada,
Perihal : Permohonan Perpanjangan Yth. Kepala Rumah Sakit Bhayangkara Kendari
Perawat Kontrak Di
Tempat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,


1. Nama : Kadek Dwi Rahmalianti, S.Kep., Ns
2. Tempat tanggal lahir : Kolaka, 18 Oktober 1989
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Agama : Hindu
5. Alamat : Perumnas Bende, Jl. Tamburaka No.19 Blok 4
6. Jurusan : Keperawatan

Sehubungan dengan berakhirnya kontrak kerja sebagai perawat kontrak di Rumah Sakit
Bhayangkara Kendari, dengan ini saya mengajukan permohonan perpanjangan Kontrak di
Rumah Sakit Bhayangkara Kendari.

Dengan ini saya lampirkan :


1. Foto kopi Ijasah terakhir 1(satu) lembar
2. Foto kopi Surat Tanda Register (STR) 1 (satu) lembar
3. Foto kopi Surat Ijin Kerja (SIK) 1 (satu) lembar

Demikian surat permohonan kontrak ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas perhatiannya
saya ucapkan banyak terima kasih.
Kendari, Maret 2017
YANG MEMBUAT PERNYATAAN KEPALA RUANGAN MAWAR

KADEK DWI RAHMALIANTI,S. Kep, Ns HJ. RAHMATIA, S.Kep


PENDATU NIP. 198002102005012010
KAURMIN WAS INTERN

RAMADHAN, SKM MAMAN SUMANTRI


PENDATU. NIP 1981070052005011007 KOMISARIS POLISI NRP 60020466

MENGETAHUI,
KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

dr. SUKARDI YUNUS, Sp. An. M.Kes.


KOMISARIS POLISI NRP 77040990

USULAN PERPANJANGAN KONTRAK

Kepada,
Perihal : Permohonan Perpanjangan Yth. Kepala Rumah Sakit Bhayangkara Kendari
Perawat Kontrak Di
Tempat
Saya yang bertanda tangan dibawah ini,
1. Nama : Yulin Ibrahim, S.Kep
2. Tempat tanggal lahir : Toronipa, 3 Agustus 1987
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Agama : Islam
5. Alamat : JL.H.E Mokodompit
6. Jurusan : Keperawatan

Sehubungan dengan berakhirnya kontrak kerja sebagai perawat kontrak di Rumah Sakit
Bhayangkara Kendari, dengan ini saya mengajukan permohonan perpanjangan Kontrak di
Rumah Sakit Bhayangkara Kendari.

Dengan ini saya lampirkan :


1. Foto kopi Ijasah terakhir 1(satu) lembar
2. Foto kopi Surat Tanda Register (STR) 1 (satu) lembar
3. Foto kopi Surat Ijin Kerja (SIK) 1 (satu) lembar

Demikian surat permohonan kontrak ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas perhatiannya
saya ucapkan banyak terima kasih.
Kendari, Maret 2017
YANG MEMBUAT PERNYATAAN KEPALA RUANGAN MAWAR

YULIN IBRAHIM, S.KEP HJ. RAHMATIA, S.Kep


PENDATU NIP. 198002102005012010
KAURMIN WAS INTERN

RAMADHAN, SKM MAMAN SUMANTRI


PENDATU. NIP 1981070052005011007 KOMISARIS POLISI NRP 60020466

MENGETAHUI,
KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

dr. SUKARDI YUNUS, Sp. An. M.Kes.


KOMISARIS POLISI NRP 77040990

USULAN PERPANJANGAN KONTRAK

Kepada,
Perihal : Permohonan Perpanjangan Yth. Kepala Rumah Sakit Bhayangkara Kendari
Perawat Kontrak Di
Tempat
Saya yang bertanda tangan dibawah ini,
1. Nama : B i s r a n, Amk
2. Tempat tanggal lahir : Ranoeya, 24 Februari 1988
3. Jenis Kelamin : Laki-Laki
4. Agama : Islam
5. Alamat : Kel. Lambuya, Kec. Lambuya Kab. Konawe
6. Jurusan : Keperawatan

Sehubungan dengan berakhirnya kontrak kerja sebagai perawat kontrak di Rumah Sakit
Bhayangkara Kendari, dengan ini saya mengajukan permohonan perpanjangan Kontrak di
Rumah Sakit Bhayangkara Kendari.

Dengan ini saya lampirkan :


1. Foto kopi Ijasah terakhir 1(satu) lembar
2. Foto kopi Surat Tanda Register (STR) 1 (satu) lembar
3. Foto kopi Surat Ijin Kerja (SIK) 1 (satu) lembar

Demikian surat permohonan kontrak ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas perhatiannya
saya ucapkan banyak terima kasih.
Kendari, Maret 2017
YANG MEMBUAT PERNYATAAN KEPALA RUANGAN MAWAR

B I S R AN, Amk HJ. RAHMATIA, S.Kep


PENDATU NIP. 198002102005012010
KAURMIN WAS INTERN

RAMADHAN, SKM MAMAN SUMANTRI


PENDATU. NRIP 1981070052005011007 KOMISARIS POLISI NRP 60020466

MENGETAHUI,
KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

dr. SUKARDI YUNUS, Sp. An. M.Kes.


KOMISARIS POLISI NRP 77040990

USULAN PERPANJANGAN KONTRAK

Kepada,
Perihal : Permohonan Perpanjangan Yth. Kepala Rumah Sakit Bhayangkara Kendari
Perawat Kontrak Di
Tempat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,


1. Nama : Susisanti, Amk
2. Tempat tanggal lahir : Watu, 19 Agustus 1991
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Agama : Islam
5. Alamat : JL.Bunga Kolosua No. 74
6. Jurusan : Keperawatan

Sehubungan dengan berakhirnya kontrak kerja sebagai perawat kontrak di Rumah Sakit
Bhayangkara Kendari, dengan ini saya mengajukan permohonan perpanjangan Kontrak di
Rumah Sakit Bhayangkara Kendari.

Dengan ini saya lampirkan :


1. Foto kopi Ijasah terakhir 1(satu) lembar
2. Foto kopi Surat Tanda Register (STR) 1 (satu) lembar
3. Foto kopi Surat Ijin Kerja (SIK) 1 (satu) lembar

Demikian surat permohonan kontrak ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas perhatiannya
saya ucapkan banyak terima kasih.
Kendari, Maret 2017
YANG MEMBUAT PERNYATAAN KEPALA RUANGAN MAWAR

SUSISANTI, A.mk HJ. RAHMATIA, S.Kep


PENDATU NIP. 198002102005012010
KAURMIN WAS INTERN

RAMADHAN, SKM MAMAN SUMANTRI


PENDATU. NIP 1981070052005011007 KOMISARIS POLISI NRP 60020466

MENGETAHUI,
KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

dr. SUKARDI YUNUS, Sp. An. M.Kes.


KOMISARIS POLISI NRP 77040990

USULAN PERPANJANGAN KONTRAK

Kepada,
Perihal : Permohonan Perpanjangan Yth. Kepala Rumah Sakit Bhayangkara Kendari
Perawat Kontrak Di
Tempat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,


1. Nama : Halina , Amk
2. Tempat tanggal lahir : Enrekang, 4 Mei 1986
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Agama : Islam
5. Alamat : BTN Bumi Wanggu Permai Blok. D no.1
6. Jurusan : Keperawatan

Sehubungan dengan berakhirnya kontrak kerja sebagai perawat kontrak di Rumah Sakit
Bhayangkara Kendari, dengan ini saya mengajukan permohonan perpanjangan Kontrak di
Rumah Sakit Bhayangkara Kendari.

Dengan ini saya lampirkan :


1. Foto kopi Ijasah terakhir 1(satu) lembar
2. Foto kopi Surat Tanda Register (STR) 1 (satu) lembar
3. Foto kopi Surat Ijin Kerja (SIK) 1 (satu) lembar

Demikian surat permohonan kontrak ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas perhatiannya
saya ucapkan banyak terima kasih.
Kendari, Maret 2017
YANG MEMBUAT PERNYATAAN KEPALA RUANGAN MAWAR

HALINAH, A.mk HJ. RAHMATIA, S.Kep


PENDATU NIP. 198002102005012010
KAURMIN WAS INTERN

RAMADHAN, SKM MAMAN SUMANTRI


PENDATU. NIP 1981070052005011007 KOMISARIS POLISI NRP 60020466

MENGETAHUI,
KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

dr. SUKARDI YUNUS, Sp. An. M.Kes.


KOMISARIS POLISI NRP 77040990

USULAN PERPANJANGAN KONTRAK

Kepada,
Perihal : Permohonan Perpanjangan Yth. Kepala Rumah Sakit Bhayangkara Kendari
Perawat Kontrak Di
Tempat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,


1. Nama : Juniarti, Amk
2. Tempat tanggal lahir : Motewe, 16 Juni 1990
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Agama : Islam
5. Alamat : Lr. Bhayangkara Kel. Bende, Kec. Kadia Kendari
6. Jurusan : Keperawatan

Sehubungan dengan berakhirnya kontrak kerja sebagai perawat kontrak di Rumah Sakit
Bhayangkara Kendari, dengan ini saya mengajukan permohonan perpanjangan Kontrak di
Rumah Sakit Bhayangkara Kendari.

Dengan ini saya lampirkan :


1. Foto kopi Ijasah terakhir 1(satu) lembar
2. Foto kopi Surat Tanda Register (STR) 1 (satu) lembar
3. Foto kopi Surat Ijin Kerja (SIK) 1 (satu) lembar

Demikian surat permohonan kontrak ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas perhatiannya
saya ucapkan banyak terima kasih.
Kendari, Maret 2017
YANG MEMBUAT PERNYATAAN KEPALA RUANGAN MAWAR

JUNIARTI, A.mk HJ. RAHMATIA, S.Kep


PENDATU NIP. 198002102005012010
KAURMIN WAS INTERN

RAMADHAN, SKM MAMAN SUMANTRI


PENDATU. NIP 1981070052005011007 KOMISARIS POLISI NRP 60020466

MENGETAHUI,
KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

dr. SUKARDI YUNUS, Sp. An. M.Kes.


KOMISARIS POLISI NRP 77040990

USULAN PERPANJANGAN KONTRAK

Kepada,
Perihal : Permohonan Perpanjangan Yth. Kepala Rumah Sakit Bhayangkara Kendari
Perawat Kontrak Di
Tempat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,


1. Nama : Nur Insan Alwawi, Amk
2. Tempat tanggal lahir : Kendari, 21 April 1989
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Agama : Islam
5. Alamat : Jalan Wayong 2 Dalam
6. Jurusan : Keperawatan

Sehubungan dengan berakhirnya kontrak kerja sebagai perawat kontrak di Rumah Sakit
Bhayangkara Kendari, dengan ini saya mengajukan permohonan perpanjangan Kontrak di
Rumah Sakit Bhayangkara Kendari.

Dengan ini saya lampirkan :


1. Foto kopi Ijasah terakhir 1(satu) lembar
2. Foto kopi Surat Tanda Register (STR) 1 (satu) lembar
3. Foto kopi Surat Ijin Kerja (SIK) 1 (satu) lembar

Demikian surat permohonan kontrak ini saya buat dengan sebenar-benarnya, atas perhatiannya
saya ucapkan banyak terima kasih.
Kendari, Maret 2017
YANG MEMBUAT PERNYATAAN KEPALA RUANGAN MAWAR

NUR INSAN ALWAWI, A.mk HJ. RAHMATIA, S.Kep


PENDATU NIP. 198002102005012010
KAURMIN WAS INTERN

RAMADHAN, SKM MAMAN SUMANTRI


PENDATU. NIP 1981070052005011007 KOMISARIS POLISI NRP 60020466

MENGETAHUI,
KARUMKIT BHAYANGKARA KENDARI

dr. SUKARDI YUNUS, Sp. An. M.Kes.


KOMISARIS POLISI NRP 77040990

Anda mungkin juga menyukai