Anda di halaman 1dari 15

FUNDAO EDSON QUEIROZ

UNIVERSIDADE DE FORTALEZA
Graduao em Psicologia

Artur Farias Marcondes

Gabriela Carvalho Barreira

A atuao do psiclogo analtico-comportamental na demanda do suicdio

Fortaleza
2015
1

Artur Farias Marcondes

Gabriela Carvalho Barreira

A atuao do psiclogo analtico-comportamental na demanda do suicdio

TCC apresentado ao curso de graduao em


Psicologia da Universidade de Fortaleza como
requisito parcial para aprovao na disciplina
de Trabalho de Concluso de Curso em
Psicologia. Grupo de Pesquisa: Psicologia.
Linha de Pesquisa: Sade do Trabalhador

Orientador(a): prof. Ms. Catarina Nivea Menezes


Co-orientador(a): prof. Cynthia Melo Lins

Fortaleza
2015

FUNDAO EDSON QUEIROZ


2

ATA DOS TRABALHOS 2015.2

Ttulo: A atuao do psiclogo analtico-comportamental na demanda do suicdio


Aluno(a): Artur Farias, Gabriela Carvalho
Orientador(a): Catarina Nivea Menezes
Co-orientador(a): Cynthia Melo Lins
Horrio da Banca: 15:00
Banca Examinadora: Cynthia Melo Lins, Cybele Ribeiro Espindola

O(a) Prof(a) Orientador(a) e os membros avaliadores deram incio sesso pblica de


apresentao do Trabalho de Concluso de Curso TCC, no horrio acima descrito, do
dia 10 de junho de 2015. Em seguida, processou-se a arguio para avaliao oral, do(s)
candidato(s), pelos membros avaliadores. Encerrada a arguio e a defesa, os membros
avaliadores reuniram-se e, aps avaliao conjunta dos conhecimentos demonstrados e
da capacidade de discusso e anlise dos resultados, o(s) aluno(s) obtiveram nota
________________, devendo a verso final do trabalho, com as devidas correes, se
houver, serem entregues no prazo de 4 (quatro) dias corridos ao professor orientador.
Encontram-se anexados ata os instrumentos de avaliao dos examinadores.
Fortaleza, 10 de junho de 2015.

Prof(a). Orientador(a) _____________________________________________


1o Avaliador _____________________________________________
2o Avaliador _____________________________________________

FUNDAO EDSON QUEIROZ


Universidade de Fortaleza - UNIFOR
CENTRO DE CINCIAS DA SADE CCS
CURSO DE PSICOLOGIA
3

TRABALHO DE CONCLUSO DE CURSO

A ATUAO DO PSICLOGO ANALTICO-COMPORTAMENTAL NA DEMANDA


DO SUICDIO

Autores: Artur Farias, Gabriela Carvalho


Prof(a). Orientador(a): Catarina Nivea

Palavras-chave: Suicdio. Interveno. Demanda.

Resumo

O trabalho desenvolvido teve como objetivo buscar com mais especificidade a forma
como o psiclogo clnico com foco na anlise do comportamento atua na demanda do
suicdio, servindo como uma base acadmica. Para tanto, foi realizado um estudo do tipo
exploratrio, de cunho explicativo, que contou com a participao de trs psiclogos que
atuam na clnica da anlise do comportamento. Por meio de um roteiro semiestruturado que
contemplou da formao noo da quebra de sigilo, passando pelas intervenes e tcnicas
utilizadas com pacientes com essa demanda, obteve-se como resultado entrevistas
consistentes com informaes que casam com a teoria de forma objetiva, mas ao mesmo
tempo que os resultados foram satisfatrios, encontrou-se uma grande dificuldade para ter
acesso a esses profissionais, que por muitas vezes optaram por responder os questionrios via
internet, impossibilitados de uma entrevista presencial. Tambm se presenciou uma
dificuldade de encontrar bagagem terica acerca do tema, tendo em vista que o mesmo bem
mais vivo na prtica, e pouco levado para a teoria.

Introduo

Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE), em 2009 o nmero


de ocorrncias no Brasil chegou a 4,9 suicdios a cada 100 mil habitantes e segundo a
4

Organizao Mundial da Sade (OMS), no mesmo ano, sendo o quarto pas com o maior
crescimento em nmero de suicdios da amrica latina. Todavia, independente do motivo, o
indivduo que cogita o suicdio, antes de partir para o ato, muitas vezes busca ajuda, seja
medicamentosa, seja de cunho psicoterpico. Partindo pela medicina h os conhecidos
antidepressivos. Estes por sua vez funcionam, como melhor descrito no artigo informativo
Como funcionam os antidepressivos, de Freudenrich (2009), pelo do estmulo de produo
de neurotransmissores, como dopamina, estabilizando o humor da pessoa. J na contrapartida,
existe a psicoterapia, um acompanhamento do indivduo por um Psiclogo que ir guia-lo em
um processo com o objetivo de permitir que o prprio idealizador do suicdio consiga livrar-
se dessa ideia, retornando ao seu estgio antes disso. Existem vrias abordagens psicolgicas,
e todas de certa forma podem englobar e ter suas prprias condutas e tratamentos diante de
um possvel suicida, sendo contemplado no presente trabalho a anlise do comportamento.
O behaviorismo, do ingls behavior (comportamento), estudo do comportamento,
uma teoria desenvolvida por Watson, em meados da dcada de 1910, mas posteriormente
aprofundada por outro grande estudioso da rea, Skinner. Como diz Guimares (2005),
Skinner desenvolveu uma cincia do comportamento que encontrava no determinismo
comportamental seu postulado fundamental .
"Nossa prpria conduta a tornar-se um conjunto de sinais de iminente punio e reforamento
negativo. Tais sinais tornam-se eles mesmos punidores e reforadores negativos, assim
finalmente nos punimos por simplesmente nos comportarmos. Tudo o que fazemos se torna
reforador negativo. E h apenas um modo de escaparmos de ns mesmos" ( Sidman, 1989 p.
133)

Por meio dessa afirmao pode observar-se o carter de fuga e esquiva do sujeito no
momento do pensamento suicida, e no ato em si. No seu artigo sobre terapia comportamental
e anlise funcional de 1999, Brando nos trs a ideia de que o suicdio buscado por dois
motivos: Primeiro que o suicida no consegue apreender novos reforadores por demais
comportamentos, e segundo que , a tentativa em si, um comportamento de esquiva diante dos
sentimentos aversivos aos quais est exposto. Uma vez que o indivduo no consegue
adquirir motivos para desistir as ideias de suicdio e retomar sua vida sem esses pensamentos,
pensar nos mesmos com mais frequncia termina por tornar-se o caminho natural tomado pelo
sujeito.
O trabalho desenvolvido teve como objetivo buscar com mais especificidade a forma
como o psiclogo clnico com foco na anlise do comportamento atua na demanda do
5

suicdio, servindo como uma base acadmica. Tendo em vista que muito pouco se passado
sobre essa demanda na academia e cabe ao profissional aprender na prtica cotidiana como
manejar um assunto to delicado esse trabalho teve a inteno de elucidar um pouco da
prtica clinica nesse contexto diante de tal demanda.

Metodologia

Desenho de estudo

A pesquisa ser de tipo exploratrio, de cunho explicativo, buscando compreender


como o psiclogo clnico de abordagem analtico-comportamental realiza intervenes em
pacientes com a demanda de suicdio.

Metodologia proposta

Foram entrevistados trs psiclogos, seguindo um critrio de saturao, que tenham a


formao em Psicologia e utilizem a abordagem analtico-comportamental. Foi aplicada a
tcnica da bola de neve, sendo contatados profissionais previamente conhecidos e, a partir
desses, outros participantes, sem que houvesse uma insero da pesquisa em instituies.
Os fatores de incluso foram ser psiclogo formado, que atuasse a partir da abordagem
analtico-comportamental, atendesse na na clnica psicolgica e que j tivesse trabalhado com
pacientes cuja demanda era de ideao suicida.
Os critrios de excluso foram: Psiclogos ainda em formao, psiclogos formados
que utilizassem outras abordagens, psiclogos que no atuassem na clnica e psiclogos que
nunca atenderam a demanda de suicidas.
Foi utilizado um roteiro de entrevista semiestruturado abordou as categorias: 1) Tempo
de experincia clnica, 2) Formao acadmica para trabalhar com o tema 3) Relao do
profissional com o tema, 4) Intervenes j feitas em relao ao tema, 5) Quebra de sigilo; e
6) Dificuldades que encontra em lidar com o tema. Foi utilizado um questionrio social que
abordou: 1) Sexo, 2) Idade, 3) Escolaridade, 4) Naturalidade.
6

Procedimentos de coleta

Inicialmente, o projeto de pesquisa foi enviado e submetido ao Comit de tica em


Pesquisa da UNIFOR. Aps aprovao, para contatar os participantes, utilizou-se a tcnica da
bola de neve, sendo contatados profissionais previamente conhecidos e, a partir desses, outros
participantes, sem que houvesse uma insero da pesquisa em instituies. Eles foram
entrevistados de forma individual, com o auxilio de um gravador, e a mesma ser feita em um
local reservado, escolhido pelos participantes. Solicitou-se ainda que os participantes assinem
o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), termo que garante esclarece os
objetivos e procedimentos da pesquisa, o direito de anonimato do entrevistado e uso dos
dados para fins acadmicos.

Aspectos ticos

Esta pesquisa foi desenvolvida em concordncia com os padres ticos, respeitando a


Resoluo 466/12 do Conselho Nacional de Sade e com o devido consentimento livre e
esclarecido do paciente.

Resultados e Discusso

Formao e atuao

E1, E2 e E3 foram entrevistados no perodo de um ms. E1 possui 8 anos de atuao


na AC (Anlise do Comportamento), E2 atua h 5 anos e E3, recm-formada, h 7 meses.
Apesar do conhecimento terico e prtico acerca o tema, nenhum dos entrevistados
especializou-se na demanda de suicdio, tendo contato inicial com a demanda de suicdio na
clnica propriamente dita, quando j graduados.

Frequncia e ocorrncia de casos


7

E1 j trabalhou com alguns casos de suicdio ao longo do tempo clnico, em estgios


diferentes de intensidade da demanda, ao passo que E2 s trabalhou com um paciente que
teria tentado suicdio no passado e no momento s estaria sendo medicado e j no possua a
demanda propriamente de ideao suicida. J E3 mesmo com pouco tempo de atuao j
acompanhou um caso. A frequncia de ocorrncias dessas tentativas inconstante, mas
levando-se que poucos meses de atuao clnica j podem contemplar um cliente com essa
questo, ao contrrio de alguns anos, e como corrobora-se com os dados que seguem, nos
ltimos anos observa-se um aumento na taxa dessas tentativas de suicdio.
Segundo o Banco de Dados do SUS (Datasus, 2011), a taxa de suicdio no Brasil subiu
em 30% nos ltimos 25 anos, alcanando a mdia de 26 suicdios ao dia. Embora essa
estatstica esteja mais alta que nos ltimos anos, a irregularidade da demanda vivenciada no
fato de E2 e E3 terem uma discrepncia grande no tempo de atuao clnica e mesmo assim
E3 j acompanhado um caso da demanda, como j dito anteriormente.

Recepo da demanda, modo de atuao e intervenes

Os trs entrevistados apresentaram divergncias quanto prioridade dos pontos no


trabalho com o suicida, enquanto um prioriza descrever a importncia do trabalho
interdisciplinar e a troca de contatos com a famlia e os demais mdicos do cliente, outro
detm-se a concordar mas aprofundar-se nos tipos de tcnicas comportamentais que vislumbra
a utilizao numa psicoterapia dessas. Essa alternncia de prioridades demonstra como a viso
de cada clnico, apesar da teoria, toma caminhos pouco ou bem diferentes numa prtica.
Aprofundando-se mais no que os entrevistados trouxeram:
E1 afirmou que necessrio conversar com o cliente sobre o suicdio em si, o que
na AC envolveria, provavelmente, uma anlise de contingncias s quais esse individuo esta
exposto. Contempla trs nveis na questo do suicdio. No primeiro momento, o sujeito
apenas descreve desejos que sente em cometer o ato suicida, sem nenhum detalhe, em
segundo o sujeito aborda detalhadamente como pretende concretizar o ato, ferramentas e
mtodos que utilizar para cometer o suicdio, e no terceiro momento indica em qual
momento ir realizar o ato, podendo ocorrer mesmo logo aps o fim da sesso.
Corroborando com a E1, Borges (2004), trs exatamente essa questo do
comportamento suicida ser compreendido em trs fases: a ideao suicida, onde o paciente
8

tem pensamentos, ideias e desejos de se suicidar; a tentativa de suicdio e o suicdio


propriamente dito. Seguindo a mesma linha de conceituao, Cassorla (1987), vai falar que a
inteno de se matar trs consigo sinais de pensamento de morte, apenas ideias, no sendo um
planejamento concreto. A medida que o desejo aumenta, o individuo comea a arquitetar
estratgias reais para realizar o ato. Quando executado esse desejo, mas sem ter como
resultado a morte, o paciente permanece na fase da tentativa, podendo sim, em outro
momento, concretizar o ato do suicdio de fato.
Quanto s fases, direcionando mais para o lado prtico:
Cassorla indica que, nos pronto-socorros, comum chegarem pacientes com tentativa de
suicdio e risco mnimo de morte, devido baixa letalidade do mtodo utilizado.
Frequentemente, a reao da equipe de sade de desprezo, pois o ato suicida agressivo em
relao pessoa que o comete, mas tambm s pessoas prximas. Os profissionais de sade
tambm captam essa agressividade, e sentem como ataque a eles, porque se identificam com
os objetos originalmente atacados. Como esses profissionais foram treinados para salvar
vidas, quando se defrontam com esses pacientes, que no desejam viver, sentem sua vocao
questionada. (Zana & Kovacs, 2013 p. 04)

Para o mesmo autor, o suicdio compreendido como ato de um indivduo que no s


concretiza a prpria morte, mas o faz de forma intencional. J o comportamento suicida pode
ser entendido ao longo desse continuo citado acima: a partir de ideias de autodestruio,
passando por ameaas, tentativas de se matar e, enfim, o suicdio.
E2 tambm contempla uma anlise funcional no caso dessa demanda, analisando
variveis e contingncias que possam levar o sujeito ideao suicida. Apesar de no ter
atendido ningum com essa demanda aps a formao, durante os estgios do curso
acompanhou esse paciente que j teria tentado suicdio. Trouxe que o mesmo afirmava ouvir
vozes que o mandavam cometer o ato, dessa forma, o mesmo foi acompanhado por um
psiquiatra e estava sendo devidamente medicado. Apesar da importncia da medicao em
casos onde se apresenta patologias como esquizofrenia ou algo de mais urgncia, a
interveno comportamental, tomando como exemplo esse caso, de analisar essas vozes
de extrema necessidade, visto que elas podem manifestar informaes que remetam s
contingncias as quais o cliente exposto, fatores externos e internos que o impulsionem para
o desejo de retirar a prpria vida.
Segundo Chiesa (1994, p.114-115) citado em Neno (2003) em seu artigo: Os analistas
do comportamento procuram relaes causais na interao entre comportamento (a pessoa ou outro
9

organismo) e aspectos de seu ambiente. Esta nfase no nega contribuies de aspectos genticos,
biolgicos, bioqumicos, neurolgicos e outros do organismo.

Dessa forma, a anlise feita em cima das vozes trazidas pelo paciente nesse caso
seriam de muito valor, tendo em vista que poderiam manifestar informaes e contedos dos
diversos contextos, internos e externos, do cliente, chegando causa dos sintomas e da
prpria tentativa de suicdio.

E3 trouxe que uma questo muito importante no primeiro contato do processo


teraputico fornecer um ambiente acolhedor para o cliente com o objetivo da criao de um
vinculo e consequentemente construo da confiana. Caetano (2012, p.01) citando Santos e
Machezini-Cunha (2012) trs que:

Uma conduta recomendada para a situao o exerccio da Audincia no


Punitiva, que por si s, j capaz de trazer uma srie de benefcios ao
cliente. Conforme explicam os autores, ela promove reduo do nvel de
ansiedade, produo de autoconhecimento, sentimento de valorizao,
aumento da esperana de melhora, entre outras coisas.

Essa citao refora a ideia da importncia do ambiente acolhedor, e da audincia no


punitiva. Visto que o paciente j tende a vir fragilizado em qualquer outra demanda, no
suicdio esse fato torna-se mais intenso, e o mesmo necessita de um espao onde possa se
sentir confiante para falar sobre seu sofrimento. E3 afirmou que o paciente, um aluno que
tentava suicdio por questes de fracasso escolar, levou cerca de dois meses para trazer
propriamente a demanda. Paralelamente, E3 estava fazendo um acompanhamento junto ao
servio de orientao psicopedaggico da escola do cliente, por onde ela ficou a par das
tentativas de suicdio do mesmo em sala de aula, todavia, por no trazer a questo em terapia
ela aguardou que o mesmo se sentisse vontade e espontaneamente trouxesse essa questo.
Um dos modos de atuao trazidos por E3 o trabalho interdisciplinar. Tanto E1 como
E3 falaram diretamente dessa questo, sendo que E1 cita o trabalho com o psiquiatra e a
famlia, enquanto E3 vivenciou o trabalho com uma equipe da escola, psicloga escolar,
coordenadora e psiquiatra. Se for levado em considerao o que afirma Karli (1981), esse
acompanhamento interdisciplinar tem como objetivo conhecer, analisar e apanhar todas
10

informaes dos diversos contextos do que se est sendo trabalhado, nesse caso, na vida do
cliente.
Outra forma de intervir no caso citado por E3 o trabalho com o paciente atravs do
reforo diferencial. Esse tipo de reforo trata-se de:

Procedimento que visa substituir uma resposta por uma nova. Nesses casos, opta-se por
reforar uma resposta diferente da comumente reforada, utilizando-se do mesmo reforador.
Assim, espera-se que a nova resposta substitua funcionalmente a resposta anterior, pois ela
dever ficar sob o controle das mesmas contingncias que a anterior. ( Borges e Cassas,
2012, p.308)

Nesse caso visa-se substituir os pensamentos suicidas e de auto mutilao do paciente


diante das contingencias que geram tais pensamentos, no caso o baixo rendimento escolar.
Tendo em vista que o caso citado se refere a um aluno que ao apresentar notas baixas em
matrias que no gosta ou no se interessa pelas mesmas se corta ou pensa em se matar
afirmando no ser motivo de orgulho para os pais. Sendo assim, pode-se, por exemplo, tentar
trocar o comportamento de auto mutilao por estudar essas matrias que ele, o cliente, tenha
mais dificuldade, tendendo a melhorar esse rendimento e automaticamente evitando a
frustrao. Conscientizar o cliente que o ato de se cortar no vai alterar o motivo inicial do
seu sofrimento, as ms notas, e que para aliviar a tristeza ou ansiedade por esse fato existem
outras formas alm da mutilao.

A quebra de sigilo e o cdigo de tica


E1, E2 e E3, apesar de formas diferentes, trazem que a quebra de sigilo, quando
necessria, deve ser feita com extrema cautela e avisando previamente o paciente. O vinculo,
uma vez estabelecido, pode ser diretamente afetado por essa quebra de sigilo, como afirmou
E2. O segundo entrevistado complementa afirmando que essa quebra necessria, e
totalmente esclarecida para o paciente, que para um melhor enfrentamento do sofrimento
necessrio que as informaes indispensveis sejam compartilhadas com a equipe
interdisciplinar, que deve envolver a famlia e/ou amigos de confiana.
Essa deciso por parte do terapeuta no fcil e tomada a partir de uma analise
muito criteriosa e crtica de todo o caso e da historia de vida do paciente, visando os
princpios fundamentais da tica do profissional, objetivando um menor prejuzo, amenizando
assim, o sofrimento do paciente e evitando uma possvel tentativa de suicdio.
11

Muitas vezes por medo de prejudicar o andamento da terapia ou no sabendo manejar


essa quebra de sigilo, pode acontecer do terapeuta adi-la quando na verdade a mesma j
deveria ser feita. A quebra tardia de um sigilo pode gerar o oposto do que o desejado: O
maior prejuzo.

O terapeuta deve estar atento aos sinais sutis, seno ele pode ser acusado de
negligncia ou m prtica. Tambm, para evitar acusaes, importante
documentar todas as sesses, contatos telefnicos, sesses extras com o
cliente, alm de incluir no contrato teraputico que o sigilo ser quebrado em
casos de risco de vida do cliente ou de outra pessoa, sempre lembrando que o
terapeuta ligar para a famlia somente nesses casos e com o consentimento
do cliente. (Zana & Kovacs, 2013, p.32)

O cdigo de tica trs que, como citado, as informaes passadas na quebra desse
sigilo devem ser bem restritas, repassadas somente at o ponto que visem evitar o suicdio
propriamente dito. Todos os colaboradores trouxeram esse fato em sua atuao quando
trabalharam ou se trabalhassem com essa demanda, visando afetar o mnimo esse vinculo da
terapia, trabalhando sempre com a sinceridade para com o cliente.
Embora as condies para quebra de sigilo estejam presentes no cdigo de tica do
psiclogo e seja quase que sabido pelo meio acadmico todo que o principal papel do
psiclogo garantir a vida e a segurana do paciente, recorrer a essa quebra pode ser algo
extremamente penoso para o terapeuta. O mesmo pode confundir-se nas trs fases do suicdio,
trazidas por Borges (2004), sem identificar com maior velocidade em qual o cliente se
encontra e, consequentemente, conseguir apontar se o mesmo est ou no correndo risco de
vida imediato, o que se configuraria como mais que necessrio a quebra de sigilo com aviso
prvio ao sujeito.

Consideraes Finais

A elaborao do trabalho apresentou-se inicialmente como uma ideia geral de que se


precisa, na graduao, contemplar-se mais o estudo, tanto por um embasamento terico
quanto casos clnicos e vivncia prtica, a questo de suicdio. Uma vez que sempre que o
12

tema abordado professores tornam a aula facultativa e sequer buscam trazer os estudantes
para essa realidade, por mais dolorosa que seja, isso apenas tende a afast-los de uma melhor
preparao para quando possivelmente confront-las na prtica, aps a academia.
Por mais que o cdigo de tica contemple e confirme a possibilidade de uma possvel
quebra diante da inteno de preservar a vida do paciente, para aquele que rege o percurso da
terapia, o psiclogo, pode ser complicado saber o momento exato ou se h necessidade ou no
da quebra desse sigilo, alm de como faz-lo sem prejudicar a empatia e a liberdade que
aquele paciente alcanou para poder relatar o que sente e pensa a ponto de abrir-se para falar
livremente sobre um desejo suicida.
A necessidade de um maior estudo e preparao para com o tema ficou evidente pela
dificuldade de encontrar profissionais que j tenham trabalhado com o tema, seja no momento
presente ou durante a formao.
Os entrevistados no tiveram uma formao especifica do tema, aprendendo a
trabalhar essa demanda exclusivamente na prtica, tendo em vista que pouco se fala sobre ela
na academia, e quando se fala, no incentivado ao estudante que o mesmo frequente aula,
por mais que cause desconforto ao mesmo. Essa falta de preparao para se trabalhar com o
suicdio explicitou tambm que ao trabalhar com outro tema delicado, a quebra de sigilo,
podem aparecer dificuldades pessoais no psiclogo. Embora tenha sido respondido com
preciso e clareza as situaes nas quais a quebra deve ser efetuada, batendo diretamente com
o cdigo de tica do profissional psiclogo, foi trazido pelos profissionais que na hora em que
est acontecendo o profissional pode apresentar medo ou receio de realizar a quebra, ficando
em dvida se deve ou no realiza-lo.
No que diz respeito dificuldades, encontraram-se dois como contratempos:
Inicialmente encontrar profissionais autnomos que trabalhassem com o tema, que j tenham
contemplado ou contemplem clientes em sua clnica com a questo da demanda de suicdio, e
tivessem de forma direta ou indireta trabalhado esse tema com o cliente, assim vislumbrando
condutas e tcnicas a serem utilizadas diante de outros casos como esses. Num segundo
momento, tendo em vista que a quantidade de entrevistados deveria ser maior, uma maior
quantidade de entrevistas no foi realizada pela maior e real dificuldade: Acesso a esses
profissionais.
Entrar em contato com os mesmos no apresentou-se como dificuldade, mas em sua
grande maioria esses no poderiam realizar a entrevista pessoalmente, presencialmente.
13

Requisitaram inmeras vezes que os questionrios fossem enviados e respondidos via email,
assim que os mesmos pudessem. Apesar de concordar, houveram contratempos pessoais por
parte desses e dessa forma nos limitamos ao nmero restrito de entrevistas, todavia, buscando
colher o mximo possvel de informaes.
No geral o decorrer do trabalho deu-se muito bem, todavia foi comprovado em campo
os reflexos de pouco embasamento terico acadmico do tema: Profissionais que estudaram
muito pouco sobre a demanda e como trabalhar com a mesma, de forma que esses
descobriram na prtica. Alm da melhor visualizao de possveis atuaes clnicas no campo
da analise do comportamento, ficou a percepo de que o assunto deve estar em pauta
constante, atravs de aulas, debates, palestras, etc. Tambm ficou a noo de que muito
delicada essa demanda por envolver a quebra de sigilo.

Referncias

Anlise de Contedo: a proposta de Laurence Bardin. (2015). Caleidoscpio. Recuperado de:


<http://www.caleidoscopio.psc.br/ideias/bardin.html>

Bardin, L. (1977). Anlise de Contedo. Lisboa, Portugal: Edies 70

Brando, M. Z. S. (1999). Terapia comportamental e anlise funcional da relao teraputica: estratgias


clnicas para lidar com comportamento de esquiva. Revista Brasileira de Terapia Comportamental e
Cognitiva, 1(2), 179-187.

Borges, N. B., & Cassas, F. A. (2012). Clnica Analtico-Comportamental: aspectos tericos e prticos.
(1a. ed). Porto Alegre, RS: Artmed.

Borges, V. R. (2004). Ideao suicida na adolescncia (Dissertao de mestrado). Universidade


Catlica do Rio Grande do Sul, Porto Alegre.

Cassorla, R. M. S. (1987). Comportamentos Suicidas na Infncia e Adolescncia. Jornal Brasileiro de


Psiquiatria, 36 (3) 137-144
14

Caetano, E. (2013) Terapia Analtico Comportamental O Primeiro Encontro com o Cliente.


Comporte-se. Recuperado de <http://comportese.com/2012/11/terapia-analitico-comportamental-o-
primeiro-encontro-com-o-cliente/>

Ramos-Cerqueira, A. T. de A. (1994). Interdisciplinaridade e psicologia na rea da sade. Temas em


Psicologia, 2(3), 37-41.

Freudenrich, C. (n/d). Como funcionam os antidepressivos. Recuperado de: <


http://www.universitario.com.br/noticias/n.php?i=7684 >.

Estatsticas sobre o suicdio. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) (2011). IBGE -
Sries estatsticas & Sries histricas. Recuperado de: <
http://seriesestatisticas.ibge.gov.br/series.aspx?no=1&op=1&vcodigo=MS11&t=obitos-causas-
externas-suicidios-taxa-mortalidade >.
Gadlha, L. (2015). Suicdio no Brasil - Estatsticas Preocupantes. Suicdio sem tabu. Recuperado de:
<http://suicidiosemtabu.blogspot.com.br/2015/08/suicidio-no-brasil-estatisticas.html>.

Guimares, R. P. (2005). Uma Anlise de respostas verbais de relacionar behaviorismo radical e


determinismo (Dissertao de mestrado). Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo, So Paulo.

Brasil 4 em crescimento de suicdios na Amrica Latina. BBC Brasil. (2014) OMS. Recuperado de:
<http://www.bbc.co.uk/portuguese/noticias/2014/09/140904_suicidios_brasilrg> .

Sidman , M. (1989). Coero e suas implicaes. (2a. ed). So Paulo, SP: Editora Livro Pleno.

Zana, A. R. O., & Kovacs, M. J. (2013). O Psiclogo e o atendimento a pacientes com ideao ou
tentativa de suicdio. Estudos e Pesquisas em Psicologia (Online), v. 13, pp. 897-921.

Anda mungkin juga menyukai