The Power of PowerPoint - thepopp.

com
 GKM GEMPITA
Tema
Menurunkan Angka Infeksi
Nosokomial Di Rawat Inap

JUDUL
Menurunkan Angka Kejadian Plebitis di RSU Cilincing
pada ruang rawat Inap dari 37% menjadi 0% pada bulan Juni 2016

The Power of PowerPoint - thepopp.com

Rencana dan Realisasi Kegiatan GKM
April Mei Juni Juli Agustus
No Kegiatan
1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4 1 2 3 4 5 1 2 3 4

Menetapkan tema
1
dan sasaran

Menetapkan factor
2
penyebab

3
Menetapkan P
penyebab dominan
Planning

Actual

Menetapkan
4
rencana perbaikan

Melaksanakan
5
perbaikan D
Mengevaluasi
6
hasil C
Menetapkan
7
standar

8
Menetapkan tema A
berikutnya

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 Fasilitator GKM GEMPITA

Cut Yuliza Irawani

The Power of PowerPoint - thepopp.com

Anggota GKM GEMPITA
Ketua : Noviandri Cahyadi.B
Sekretaris : Ernik Murniasih
Fusiana
Elin Budiani
Reno Anggriyanto
Yuliyanti Rostaningsih

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 Data Angka Kejadian Infeksi
311 100% 100%
92% 90%

Bulan Januari - Maret

261
80%
74%
211 70%

60% Jumlah
161 150

111
48%

80
50%

40%
% Keterangan : dari diagram pareto di
61 55
26
30%

20%
atas terlihat bahwa rawat Inap
11
Rawat IGD Rawat RB
10% merupakan unit yang paling banyak
angka kejadian infeksi
-39 Inap Jalan 0%

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 JANUARI MARET 2016

40%
NOSOKOMIAL
60%

NON NOSOKOMIAL

Data Infeksi Berdasarkan Kelompoknya

Tema :
Menurunkan Angka Infeksi Nosokomial Di Rawat Inap
 Data Angka Kejadian Plebitis

Judul :
Menurunkan Angka Kejadian Plebitis di RSU Cilincing
pada ruang rawat Inap dari 37% menjadi 0% pada bulan Juni 2016
The Power of PowerPoint - thepopp.com
 Infeksi
Metode SDM
Cara cuci tangan
Penggunaan APD
Plebitis
masih salah
Waktu penggantian
Informasi yang
disampaikan tidak
petugas kurang
Aseptic petugas Kurangnya pengetahuan Tinggi
Belum ada tata cara pemasangan infus kurang petugas tentang plebitis
lama
variatif
mencuci tangan yang Petugas tidak terbiasa
benar menggunakan APD
Dasar pergantian infus Kurangnya kepatuhan Petugas tidak mengetahui
berdasarkan visual dan Sarana petugas untuk hand hygine tentang dampak dari plebitis
keluhan pasien informasi
Belum adanya
terbatas
informasi Kurangnya Petugas tidak
Belum ada Kurang pengetahuan terampil dalam
langkah-langkah pengetahuan dan
pentunjuk instruksi Penyampaian dan kepatuhan pemasangan infus
cuci tangan yang kepatuhan petugas
kerja pergantian pesankurang petugas dalam hand
baik dan benar dalam penggunaan
pemasangan infus efektif hygiene
APD

Kurang kebersihan
tempat tidur Vena cateter yang digunakan
berkualitas sedang
Kurangnya kebersihan Jumlah hand hygiene disesuaikan
kamar dengan jumlah wastafel
Letak wastafel
hanya ada di toilet Bahan vena cateter
Aseptic lingkungan
kurang kurang elastis

Penempatannya hand Persediaan sangat

hygiene hanya di toilet Vena catheter yang terbatas
digunakan mudah bengkok
Lokasi penempatan hand
hygiene jauh dari
Alat hand hygine kurang
jangakauan

Lingkungan Material Alat

FISHBONE
 PENYEBAB DOMINAN
1. Kurang pengetahuan tentang plebitis
2. Kurangnya pengetahuan dan kepatuhan petugas tentang
penggunaan APD
3. Kurang pengetahuan dan kepatuhan petugas dalam hand
hygiene
4. Belum ada petunjuk instruksi kerja pergantian
pemasangan infus
5. Belum adanya informasi langkah-langkah cuci tangan
yang baik dan benar
6. Jumlah hand hygiene disesuaikan dengan jumlah wastafel
7. Media Informasi disampaikan tidak variatif
 RENCANA PERBAIKAN
FUSIANA Mengadakan pertemuan siang klinik tentang APD

YULI Mengadakan pertemuan siang klinik tentang Hand hygine

ELIN Instruksi kerja tentang pergantian pemasangan infus

Pemasangan hand rub dan akrilik cara cuci tangan disetiap bed
RENO pasien, pintu masuk, dan setiap lorong - lorong

ANDRI Mengadakan pertemuan siang klinik tentang Plebitis

The Power of PowerPoint - thepopp.com

SOSIALISASI TENTANG PLEBITIS
SOSIALISASI APD
 SOSIALISASI
HAND HYGINE
DAN
FIVE MOMENT

The Power of PowerPoint - thepopp.com

Pembuatan instruksi kerja pergantian
pemasangan infus
 INSTRUKSI
KERJA

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 PEMASANGAN HAND RUB,
AKRILIK DISETIAP TEMPAT
TIDUR PASIEN, PINTU MASUK,
DAN LORONG - LORONG

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 PENYEBARAN
LEAFLET

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 INFORMASI
MELALUI MEDIA
TELEVISI

The Power of PowerPoint - thepopp.com

VIDEO CARA MENCUCI TANGAN

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 FORM
MONITORING
APD

The Power of PowerPoint - thepopp.com

FORM MONITORING HAND HYGINE

The Power of PowerPoint - thepopp.com

FORM MONITORING PERGANTIAN
PEMASANGAN INFUS

The Power of PowerPoint - thepopp.com

 EVALUASI HASIL
SEBELUM SESUDAH

The Power of PowerPoint - thepopp.com

EVALUASI HASIL
SERTIFIKAT LULUS AKREDITASI
PERDANA
 STANDAR HASIL
PROSEDUR/
NO INSTRUKSI KERJA KEY POINT DOKUMEN

SK Orientasi Pegawai Baru Pegawai baru 100%

SK Direktur No.8
1. tentang Plebitis, APD, Hand mengerti tentang Plebitis,
Tahun 2016
Hygiene APD, Hand Hygiene
2. Instruksi kerja pergantian Prosentase penurunan No. IK
pemasangan infus kejadian populasi kunci 035/IK/RSCLl/2016
100 %

3. Form monitoring APD Prosentasi pengisian form No.FM

monitoring APD 100% 006/FM/RSCL/2016

4. Form monitoring five moment Prosentasi pengisian form No.FM

dalam dalam hand hygine monitoring hand hygine 001/FM/RSCL/2016
100%

5. Form monitoring pergantian Prosentasi pengisian form No.FM

pemasangan infus monitoring pergantian 020/FM/RSCL/2016
infus 100%
 PENENTUAN TEMA SELANJUTNYA
Menurunkan angka infeksi pneumonia
Indikator Jumlah % Komulatif % dirawat inap dari 35% menjadi 0% pada
bulan September 2016
Pneumonia 20 35% 26%

ISK 15 26% 48%

Diare 12 21% 66%

ILO 7 13% 81%

Morbili 3 5% 95%
0
Plebitis 0 0% 100%

Total 57 100%

The Power of PowerPoint - thepopp.com

RENCANA KEGIATAN BERIKUTNYA

The Power of PowerPoint - thepopp.com

TESTIMONI

The Power of PowerPoint - thepopp.com