Diagnosa Tujuan dan kriteria

No Intervensi
keperawatan hasil
1 Ketidakseimbangan NOC Fluid management
volume cairan Keseimbangan 1. Kaji dan Pantau TTV dan
kurang dari cairan catat adanya jika ada
Hidrasi
kebutuhan tubuh perubahan
Setelah diberikan 2. Berikan cairan sesuai
berhubungan
perawatan selama kebutuhan.
keluaran cairan aktif
3. Catat intake dan output
x 24 jam, diharapkan
haluaran urine yang
cairan.
kekurangan volume
berlebihan sekunder 4. Monitor dan Timbang
cairan teratasi,
akibat diabetes berat badan setiap hari.
dengan kriteria hasil: 5. Monitor status hidrasi
insipidus (ketidak
1. TTV dalam batas (suhu tubuh, kelembaban
adekuatan hormone
normal (Nadi: 80- membran mukosa, warna
diuretic) ditandai
110 x/mnt, RR: 16- kulit).
dengan haluaran
24 x/mnt; TD:
urin berlebih (4-30
120/80 mmHg; suhu
liter/hari), klien
: 36-37,5C)
sering berkemih,
2. Intake dan output
haus,
dalam 24 jam
kulit/membrane
seimbang
mukosa kering, 3. Kulit/membran
penurunan berat mukosa klien
badan. lembab / not
compromised
4. BB klien tetap/tidak
terjadi penurunan
berat badan
2 Gangguan eliminasi Setelah diberikan Urinary elimination
urine berhubungan perawatan selama management
dengan penurunan x 24 jam, diharapkan 1. monitor dan kaji
permeabilitas gangguan eliminasi karakteristik urine
tubulus ginjal, urin teratasi, dengan meliputi frekuensi,
ditandai dengan kriteria hasil: konsistensi, bau, volume
poliuri dan nokturia. 1. Karakteristik dan warna.
 urine meliputi warna, 2. Batasi pemberian
berat jenis, jumlah, cairan sesuai dengan
bau normal kebutuhan.
2. Tidak terjadi 3. Catat waktu terakhir
nocturia klien eliminasi urin.
3. Pola eliminasi 4. Instruksikan
normal klien/keluarga untuk
mencatat output urine
klien.