Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Surat Rujukan Bpjs 2

    Diunggah oleh

    Aisyah Sukarma
    65 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    surat-rujukan-bpjs-2.doc

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    65 tayangan1 halaman

    Surat Rujukan Bpjs 2

    Diunggah oleh

    Aisyah Sukarma

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Divisi Regional : Bojonegoro

    Kantor Cabang : Tuban


    : SEMARANG

    Rujukan Dokter Keluarga

    SURAT RUJUKAN PESERTA


    No. Rujukan : 0203U0280816Y000002
    Dokter Keluarga : NOOR ISTICHAWARI, DR Kode : 0203U028
    Kabupaten/ Kota : KAB. TUBAN Kode :

    Kepada Yth. TS dr. Poli : MATA /RS.NU TUBAN


    Di RS :

    Mohon pemeriksaan dan penanganan lebih lanjut penderita :

    Nama : VIOLANITA VALENT Umu : 12T


    No.Kartu :
    0001376798905 r : H Utama/Tanggung ( P L/P
    BPJS : Stat (T ) an )
    MYOPIA PRO KC.MATA
    Diagnosa us
    :
    Telah
    diberikan

    Salam Sejawat, 25-8-2016

    ( dr. NOOR ISTICHAWARI )

    SURAT RUJUKAN BALIK

    Teman sejawat Yth.


    Mohon selanjutnya penderita :

    Nama :
    Diagnosa :
    Terapi :

    Tindak lanjut yang dianjurkan

    Pengobatan dengan obat-obatan : Perlu rawat inap


    .. Konsultasi Selesai
    Control kembali ke RS tanggal : . .. Tgl

    Lain-lain : ..

    Dokter RS,

    ( .
    .. )

    Anda mungkin juga menyukai