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BALANCE HIDRICO

-ingresa al organismo en forma de liquido o en forma de solido que formando


parte de digamos como elemento liquido o lo que egrese, entonces nosotros
estamos en un balance cuando estamos en condiciones normales en un
balance mas o menos adecuado
Estamos en un balance normalmente en lo que egresa e ingresa. Que cosa
nosotros ingerimos normalmente (nosotros ingerimos diariamente lquidos)
aproximadamente 1500 centmetros cbicos estos lquidos que nosotros
ingerimos se dan en forma de agua, soda, gaseosa, caldos, etc.y
aproximadamente ingerimos 1000 centmetros cbicos de agua formando
parte de los elementos solidos quiere decir que todo lo que nosotros ingerimos
(arroz, carne .. etc) tiene tambin agua y eso es aproximadamente 1000
centmetros cbicos, esta agua tanto de liquida como formando parte de los
elementos solidos se llama agua exgena por que exgena? Pr que viene de
afuera, asi como hay una agua exgena tambin existe una agua endgena
que se libera o se produce en el organismo y esta agua endgena
aproximadamente es 300 centmetros cbicos de dnde proviene esta agua
endgena? El agua endgena proviene en primer lugar de los procesos de
oxido reduccin de carbohidratos, de protenas y de grasas. Entonces los
procesos de oxido reduccin de grasas, protenas y carbohidratos me van a
generar agua y por otro lado normalmente diariamente hay una situacin de
anabolia y catabolia tisular donde los tejidos se destruyen entonces la
destruccin de tejidos muscular, la destruccin del tejido graso ma va a liberar
agua Quin libera mayor cantidad de agua de tejido? El tejido muscular
destruido libera mayor cantidad de agua que el tejido graso.
Entonces el agua endgena se produce por estos dos mecanismos como
producto final de los procesos de oxido reduccin y catabolismo tisular tanto de
musculo como de grasa siendo el musculo el que libera mayor cantidad de
agua que el tejido graso. Entonces ese es el agua que ingresa osea son los
ingresos, normalmente nosotros entonces tenemos un ingreso de 2800
centmetro cbicos de agua aproximadamente estos son los lquidos que
entran ac. As como tambin ingresa tambin perdemos por dnde
perdemos? Perdemos a travs de la piel y de los pulmones (como es eso)
nosotros estamos en constante intercambio de evaporacin, de calor y de frio
entonces este intercambio que nosotros tenemos nos hace perder a travs de
la piel mayor cantidad de agua o menor cantidad de agua en esta poca estoy
seguro que la mayora a sentido mucha calor y como has manifestado ese calor
(sudando) entonces la sudoracin es una forma de perder agua y asi mismo
nuestra respiracin normal a travs de la espiracin ,inspiracin se pierde agua
entonces a travs de la piel y de los pulmones aproximadamente se pierde
1000 cc.
Otro mecanismo de la perdida de agua es por la orina y por la orina nosotros
perdemos (litro y medio) osea 1500 cc en cantidades aproximadas y por las
deposiciones solidas que todos hacemos aproximadamente se pierde 300 cc
entonces estamos en un balance entre lo que ingresa y lo que egresa. Ahora si
estamos en este balance puede haber situaciones en que haya un desbalance
si por ejemplo la persona no ingiere nada de lquidos o no come se va a
deshidratar porque no tiene los ingresos, los egresos se van a seguir perdiendo
con mayor o menor grado o en su defecto que aumente los egresos osea eso
se llama aumento de perdidas normales o que hayan perdidas anormales ose
perdida de lquidos que no sean por la piel, por la orina, por la deposiciones en
estos casos. Entonces perdemos lquidos por aumento de las perdidas
normales o por las perdidas anormales.
Si aumentamos las perdidas anormales o las perdidas normales nosotros
vamos a tener un cuadro que se llama deshidratacin, esta deshidratacin
puede ser leve, puede ser moderada o puede ser grave que lo vamos a
explicar pero para explicar la deshidratacin ustedes tienen que comprender
este compartimiento. Nosotros sabemos que el 60% de peso de uno es agua
de manera que si la persona pesa 50 kilos 30 kilos de su peso es agua el 40%
es agua intracelular ( donde hay mayor cantidad de agua es dentro de la
clula) y el 20 % es extracelular (entindase por extracelular el espacio
intersticial y el espacio intravascular) este espacio intersticial y el espacio
intravascular constituyen el 20 % del agua que nosotros tenemos vale decir
que el 15 % es agua intersticial y 5 % es agua intravascular, si nosotros
tenemos el ejemplo de una persona que tiene 50 kilos yo te diri cuanto es
agua intravascular (el agua intravascular seria 5% =2.5 y el 40 % :20 litros )
entonces 40% del peso total es el agua intracelular y el agua extracelular seria
20 % que seria 10 litros de estos 10 litros 2.5 sera el agua intravascular. (7.5
seria el agua intersticial)