Anda di halaman 1dari 7

1.

Pasien laki-laki berusia 60 tahun datang ke instalasi gawat darurat dengan keluhan
sakit kepala dan mual. Dari pemeriksaan tekanan darah didapatkan tekanan darah
210/140 mmHg, HR 100 kali/menit, RR 22 kali/menit. Pemeriksaan generalis,
motorik dan sensorik dalam batas normal. Diagnosis pasien ini adalah?
A. Hipertensi urgensi
B. Hipertensi emergensi
C. Hipertensi grade II
D. Migrain
E. Stroke hemoragik
2. Seorang wanita usia 65 tahun diantar ke IGD oleh anak nya karena keluhan nyeri dada
kiri tembus ke punggung sejak 5 menit yang lalu. Diketahui pasien pernah mengalami
hal serupa yang mengakibatkan harus dirawat inap. Dari hasil pemeriksaan fisik dan
hasil EKG, dokter mendiagnosis OMI. Bagaimana gambaran pada EKG yang
mendukung diagnosis dokter tersebut?
a. ST elevasi
b. ST depresi
c. T inversi
d. Q patologis
e. LBBB
3. Seorang laki-laki berumur 58 tahun datang kedokter umum dengan keluhan pusing
sejak 2 hari yang lalu, pasien menyangkal disertai gangguan penglihatan, mual, dan
nyeri tumit. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 160/70 mmHg,
denyut nadi 88 x /menit, frekwensi nafas 18 x/menit dan, suhu370C. dari pemeriksaan
fisik tidak terdapat tanda kardiomegali. Apa diagnosis yang mungkin untuk pasien
tersebut?
a. Hipertensisedang
b. Hipertensiberat
c. Hipertensi stage 1
d. Hipertensi stage 2
e. Hipertensi stage 3

4. Seorang wanita berusia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan sering lemas. Dari
anamnesis di dapatkan pasien merasa berdebar tetapi tidak merasa pusing dan belum
pernah pingsan. Dari pemeriksaan tanda vital di dapatkan tekanan darah 110/70
mmHg, frekwensi nafas 18 x/menit. Dokter melakukan pemeriksaan EKG dengan
hasil seperti gambar dibawah ini.

Apakah kesimpulan dari gambaran EKG pada pasien tersebut?


A. Sinus ritme takikardia
B. Sinus ritme normal
C. Sinus ritme bradikardia
D. AV blok derajat I
E. AV blok derajat II
5. seorang wanita berusia 35 tahun di bawa ke IGD rumah sakit karena keluhan
berdebar-debar. Dari anamnesis didapatkan keluhan diradakan sejak 4 jam yang lalu.
Pasien menyangkal adanya nyeri dada, sesak nafas dan nyeri kepala. Dari
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70, frekwensi nafas 18 x/menit,
denyut nadi teraba cepat, suhu 37 C. Dokter melakukan pemeriksaan
EKGhasilseperti gambar di bawah ini.

Apakah kemungkinan diagnosis berdasarkan EKG pada pasien tersebut?


A. Atrial Fibrilasi Rapid Ventrikular Rate
B. Ventrikel Fibrilasi
C. Supra Ventrikular Takikardi
D. Sinus Takikardi
E. Ventrikular Fluter
6. Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke IGDRumah Sakit dengan keluhan nyeri
dada 2 jam yang lalu. Nyeri dada dirasa seperti tertindih beban berat dan menjalar ke
lengan kiri. Nyeri berlangsung kurang dari 30 menit. Pasien adalah penderita diabetes
melitus sejak 5 tahun yamg lalu. Dari pemeriksaan tanda vital di dapatkan tekanan
darah 140/80, frekwensi nafas 20x/menit denyut nadi 100 x/menit dan suhu 36,6 C.
dari pemeriksaan penunjang didapatkan CKMB meningkat. Dari pemeriksaan EKG di
dapatkan gambaran ST elevasi di II, III, avF
Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
A. Non STEMI
B. STEMI
C. Angina non stable
D. Angina stable
E. Angina non cardiac

7. Seorang wanita berusia 42 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada
sebelah kiri. Nyeri dirasakan saat bermain tenis dan nyeri tidak berkurang dengan
istirahat. Dari pemeriksaan tanda vital di dapatkan tekanan darah 100/60, frekwensi
nafas 18x/menit, denyut nadi 90 x/menit. Dokter melakukan pemeriksaan EKG dan
didapatkan adanya ST elevasi pada lead V1 V4 dan enzim jantung CKMB 50 IU.
Apakah diagnosis pada pasien tersebut?
A. Stemi Anterior
B. Stemi Inferior
C. Stemi Posterior
D. Stemi Lateral
E. Stemi Anteroseptal
8. Pasien mendapatkan obat isosorbiddinitrat yang diberikan secara sub lingual. Apakah
efek dari obat tersebut pada pasien?
A. vasokonstriktor
B. menurunkan preload
C. menurunkan afterload
D. menghilangkan nyeri
E. meningkatkan kontraktilitas

9. Seorang laki-laki berusia 52 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada dan
muncul keringat dingin. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 170/100, frekwensi
nafas 18x/menit, denyut nadi 90x/menit. Dari pemeriksaan thorak didapatkan suara
jantung 1-2 reguler dan tidak didapatkan bising jantung. Dari pemeriksan gula darah
sewaktu 320mg/dl. Troponin T positif. EKG didapatkan depresi segmen ST. Apakah
kemungkinan diagnosis pada pasien tersebut?
A. ST segment elevation MI
B. Non-ST segment elevation MI
C. angina pectoris stabil
D. angina pectoris tidak stabil
E. angina prizmental

10. Seorang laki-laki berusia 55 tahun dibawa ke IGD RS karena keluhan sesak nafas.
Sesak dirasakan meningkat sejak 2 jam yang lalu dan tidak berkurang dengan
istirahat. Sebelumnya pasien sering mengeluh sesak jika mengambil air disumur.
Pasien merupakan perokok aktif dan mempunyai riwayat hipertensi sejak 10 tahun
yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didaptakan tekanan darah 170/100 denyut nadi 90
x/menit, frekwensi nafas 24 x/menit, suhu 36,5 C. dari pemeriksaan thorak didapatkan
kardiomegali dan ronkhi basal paru dan JVP 5+2. Apakah kemungkinan diagnosis
yang tepat untuk pasien tersebut
A. Gagal Jantung kongestif
B. Gagal jantung kiri
C. Gagal jantung kanan
D. Hipertensi Derajat I
E. Hipertensi Derajat II

11. Apakah obat yang tepat diberikan untuk pasien tersebut?


A. Furosemid
B. Captopril
C. propanolol
D. Isosorbid dinitrat
E. Nifedipin

12. Seorang anak 3 bulan, tampak sesak, terdengar suara murmur di semua area katup
jantung. pada pemeriksaan radiologis : boots shaped dan corakan paru berkurang.
Apa kemungkinan diagnosis nya?
A. Atrial Septal Defect
B. Tetralogi of Fallot
C. Patent Ductus Arteriosus
D. VSD dg sindroma Eissenmanger
E. Penyakit Jantung Rematik
13. Antihipertensi untuk pasien dengan riwayat DM tipe 2 selama 7 tahun adalah
A. Captopril
B. Nifedipin
C. Furosemid
D. Verapamil
E. Propanolol
14. Pasien 34 tahun datang dengan keluhan sesak sampai mengganggu aktivitas. Sesak
dirasakan sejak 1 bulan. Pasien tidur menggunakan 2-3 bantal pada pemerikasaan
fisikdidapatkan TD 170/120, N: 136, RR:36, JVP 5+2 CmH20, edema kedua tungkai
(+). Pada auskultasi didapatkan: gallop (+), Rhonki basah pada bagian basal paru (+),
hepatomegali 3 BAC. Pengobatanapa yang pertama kali diberikan pada pasien ini
A. Digoksin
B. Spironolakton
C. Kaptopril
D. Furosemide
E. Nifedipine
15. Pasien laki-laki datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri yang menjalar sampai
ke tangan kiri dan rahang bawah, ini sudah dirasakan sejak 1 tahun yang lalu.
Sekarang pasien merasa durasi nyeri dadanya bertambah lama dan timbul pada saat
pasien beraktivitas tidak berat. Sekarang nyeri timbul pada saat pasien sedang duduk
santai di sore hari. Pasien memiliki riwayat Hipertensi yang tidak terkontrol.
Apakemungkinan diagnosis pasienini?
A. Angina pektoris Atipikal
B. Angina pectoris stabil
C. Angina pectoris tidakstabil
D. Angina pectoris herbenden
E. Angina pectoris trinzmetal
16. Pasien laki-laki 25 tahun datang dengan tidak sadarkan diri. Ditemukan luka terbuka
didahi dan paha kanan dengan darah yang masih keluar. Jejas pada perut kanan atas,
retraksi pada suprasternal dan epigastrium. Tidak lama kemudian pasien henti nafas.
Tidak ditemukan adanya denyutan arteri karotis. Yang dilakukan : ( gambaran EKG
atrial fibrilasi)
A. Kardioversi 50 joule d. Defibrilasi 300 joule
B. Kardioversi 100 joule e. Defibrilasi 500 joule
C. Defibrilasi 200 joule
17. Pasien laki-laki umur 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada. Pada
pemeriksaan didapatkan EKG ST elevasi di lead V1, V2, V3, V4. Diagnosis :
A. Unstable Angina d. UNSTEMI
B. Stable Angina e. Q- infark
C. STEMI
18. Pasien laki-laki 65 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri yang menjalar ke
pundak dan bahu. Riwayat hipertensi (+). Penanganan yang tepat :
A. nitrogliserin sublingual d-
B. Nitrigliserin oral e-
C. Morfin
19. Pasien pria, mengalami hipotensi, takhikardi, sesak, troponin meningkat, ST depresi
lead V1, V4. Diagnosa :
A. STEMI c. Angina Pektoris Stabil
B. NSTEMI d. Angina Pektoris Unstable
20. Pasien laki-laki 65 tahun datang dengan keluhan nyeri dada kiri yang menjalar ke
pundak dan bahu. Riwayat hipertensi (+). Penanganan yang tepat :
A. nitrogliserin sublingual d-
B. Nitrigliserin oral e-
C. Morfin
21. Pasien pria, mengalami hipotensi, takhikardi, sesak, troponin meningkat, ST depresi
lead V1, V4. Diagnosa :
A. STEMI c. Angina Pektoris Stabil
B. NSTEMI d. Angina Pektoris Unstable
22. Pasien hipertensi mendapat pengobatan captopril dan HCT. Tetapi kemudian pasien
batuk2. Diganti dengan apa captoprilnya?
A. Propranolol
B. loasartan.
C. Nifedipin
D. Amilodipin
E. ...
23. Pasien dengan sesak, edema, ronkhi. Riwayat DM (+). Pada pemeriksaan ureum &
kreatinin hasilnya meningkat. Selain diuretik, obat lini pertama lainnya yang
diberikan?
A. CCB
B. ARB
C. ACE inhibitor
D. B-blocker
E. ...
24. Seorang laki-laki mengeluh nyeri dada menjalar ke punggung belakang, mual dan
muntah. TD 70/palpasi. Px lab : Troponin T +, EKG lead II, III, aVF t inverted. Terapi
non farmakologis apakah yang diberikan?
A. O2 10 ltr face mask
B. Cairan intravena 200cc
C. Makan sedikit tapi sering
D. Imobilisasi
E. ...
25. Pasien pria 55thn mengeluh nyeri kepala sejak 3 bulan yang lalu. Tanda vital T :
150/80mm Hg. N: 100x/mnt. Nafas 20x/mnt. Pemeriksaan laboraturium TG:
220mg/dl, asam urat 9mg/dl, gula darah sewaktu 220mg/dl. Obat anti hipertensi yang
paling tepat adalah.
A. HCT
B. Prazosin
C. Nefedipin
D. Furosomide
E. Captopril
26. Seorang pasien dating dibawa keluarganya kerumah sakit dengan kesadaran menurun,
Nadi tidak ada, pernapasan tidak ada. A.carotis tidak teraba, dokter ingin melakukan
resusitasi bagaimana resusitasi yang diberikan?
A. 15x kompresi dada 2 ventilasi
B. 30x kompresi dada 2 ventilasi
C. 30x kompresi dada dalam 100x/menit
D. 15x kompresi dada dalam 100x/menit
E. ...
27. Laki-laki 58 tahun mengeluh nyeri dada yang menjalar ke dagu dan lengan kiri
setelah makan siang. Nyeri yang sama kurang lebih 1 minggu yang lalu. Nyeri kurang
lebih 5 menit, yang hilang saat istirahat, tekanan darah 120/70, nadi 100x/menit,
T=37C, TB=154 cm, BB= 71 kg. Diagnosis keadaan di atas adalah :
A. Pleuritis D. Ulkus peptikum
B. Pneumonia E. Refluks esofagus
C. Angina pectoris
28. 42. Laki2 39th kluhan sesak napas. Tanda2 asma(+) Dengan riw hipertensi sjak 2 thn.
Rutin minum obat. Golongan obat HT apa yg bs mnyebabkan keluhan asma?
A. Beta blocker
B. Ca.chanel blocker
C. ACE inhibitor
29. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ke dokter oleh ibunya dikarenakan
pertumbuhannya kecil dibandingkan teman sebayanya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan bunyi jantung tambahan sistolik murmur di intercostal 2 grade 3/6 yang
menjalar sampai ke apeks. Berdasarkan kurva WHO didapatkan BB/TB -2SD.
Menurut perkataan ibunya, anaknya berkativitas seperti biasa dan bermain normal.
Diagnosis pasien diatas adalah?
A. ASD
B. VSD
C. Regurgitasi aorta
D. Insufisiensi mitral
E. Insufisiensi trikuspid
30. Seorang anak 6 tahun dibawa orang tuanya ke tempat praktek saudara dengan keluhan
sesak nafas.Sesak nafas sejak 2 hari yang lalu disertai kebiruan pada bibir dan jari-jari
tangan.Selain itu pasien juga tidak mau makan dan batuk berdahak.Selama ini pasien
selalu mengalami sesak saat berlari-lari dan ketika bermain dan saat timbul sesak
selalu mengambil posisi berjongkok. Pada pemeriksaan fisik ditemukan KU lemah,
BB 12 kg, tensi 100/60, nadi 108x/m, RR 36x/m, dan t 36,7 C. Ditemukan pernafasan
cuping hidung, sianosis pada bibir dan jari-jari tangan ditemukan jari tabuh/clubing
finger. Pada pemeriksaan paru dan jantung ditemukan wheezing ekspiratoir, suara
bising pada fase sistolik grade II/6. Abdomen didapatkan BU normal, supel dan turgor
kulit baik. Hb 17,8 g/dL, WBC 9000/mm3, Tro 150.000/mm3. Apa kira-kira diagnosis
anda?
A. VSD + bronkopneumonia
B. TGA
C. TOF
D. PDA
E. Bronkiolitis
31. Seorang wanita usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan berdebar-debar.
Pemeriksaan tanda vital TD 120/80 mmHg, nadi 180 kali/menit, RR 28 kali/menit,
suhu 36,8oC. Pada pemeriksaan EKG didapatkan Supraventrikular Takikardia. Apakah
penanganan awal yang tepat pada kasus diatas?
A. Defibrilasi
B. Kardioversi
C. Cardiac thump
D. Resusitasi jantung paru
E. Maneuver vasovagal
32. Pasien laki-laki 60 tahun datang dengan sesak nafas. Keluhan disertai jantung
berdebar dan badan lemas. Pasien memiliki riwayat batuk lama. PF ditemukan TD
150/90, nadi 120x irreguler, RR 24, S 36,8. Pemeriksaan penunjang diperoleh
gambaran :
A.

B. Diagnosis yang paling tepat ?


33. VT
34. AF
35. Atrium Takikardia
36. SVT
37. VF