Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS BRAWIJAYA
FAKULTAS PERIKANAN DAN ILMU KELAUTAN
Jalan Veteran, Malang 65145, Indonesia
Telp. +62341 553512; Fax. +62341 557837
Email : faperik@ub.ac.id http://www.fpik.ub.ac.id

Nomor : /UN10.F06/PP/2017
Hal : Mohon Ijin Melakukan
Praktek Kerja Lapang

Yth.
....................................
....................................

Dalam rangka penyusunan Praktek Kerja Lapang sebagai syarat wajib yang harus dipenuhi
oleh setiap mahasiswa Fakultas Perikanan dan Ilmu Kelautan Universitas Brawijaya, maka
bersama ini kami mohon bantuan dan kesediaan Bapak/Ibu untuk dapat mengijinkan
mahasiswa kami berikut ini :

nama / NIM : ............................................................... / .........................................

program studi : ...........................................................................................................

judul penelitian : ...........................................................................................................

tempat penelitian : ...........................................................................................................

waktu penelitian : ..........................................................................................................

dosen pembimbing : ..............................................

Dapat melakukan penelitian/permohonan data pada instansi Bapak/Ibu.

Demikian atas perhatian dan kerjasama yang baik, kami sampaikan terima kasih.

Dekan,

Prof. Dr. Ir. Diana Arfiati, MS


NIP 19591230 198503 2 002