PEMANTAUAN STATUS GIZI (PSG) BALITA

PUSKESMAS :
TAHUN 2012
1 Propinsi : NTT
2 Kabupaten : ENDE
3 Kecamatan :
4 Nama Desa :
5 Nama Posyandu :
6 Jumlah balita seluruh : orang
7 Jumlah balita di timbang : orang
:

STATUS GIZI BERDASARKAN I

Jenis Tanggal Ukur Tanggal Lahir Umur TB/PB Cara
No. Nama Anak Kela- ORANG TUA BB (kg) BB/U TB/
min (bln) (cm) Ukur Sangat
Tgl Bln Thn Tgl Bln Thn Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik Gizi Lebih
Pendek

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
 STATUS GIZI BERDASARKAN I
Jenis Tanggal Ukur Tanggal Lahir Umur TB/PB Cara
No. Nama Anak Kela- ORANG TUA BB (kg) BB/U TB/
min (bln) (cm) Ukur Sangat
Tgl Bln Thn Tgl Bln Thn Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik Gizi Lebih
Pendek

19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
 STATUS GIZI BERDASARKAN I
Jenis Tanggal Ukur Tanggal Lahir Umur TB/PB Cara
No. Nama Anak Kela- ORANG TUA BB (kg) BB/U TB/
min (bln) (cm) Ukur Sangat
Tgl Bln Thn Tgl Bln Thn Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik Gizi Lebih
Pendek

48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
Jumlah anak menurut kategori status Gizi 0 0 0 0 0
 STATUS GIZI BERDASARKAN I
Jenis Tanggal Ukur Tanggal Lahir Umur TB/PB Cara
No. Nama Anak Kela- ORANG TUA BB (kg) BB/U TB/
min (bln) (cm) Ukur Sangat
Tgl Bln Thn Tgl Bln Thn Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik Gizi Lebih
Pendek
 STATUS GIZI BERDASARKAN I
Jenis Tanggal Ukur Tanggal Lahir Umur TB/PB Cara
No. Nama Anak Kela- ORANG TUA BB (kg) BB/U TB/
min (bln) (cm) Ukur Sangat
Tgl Bln Thn Tgl Bln Thn Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik Gizi Lebih
Pendek
 STATUS GIZI BERDASARKAN I
Jenis Tanggal Ukur Tanggal Lahir Umur TB/PB Cara
No. Nama Anak Kela- ORANG TUA BB (kg) BB/U TB/
min (bln) (cm) Ukur Sangat
Tgl Bln Thn Tgl Bln Thn Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik Gizi Lebih
Pendek
 STATUS GIZI BERDASARKAN I
Jenis Tanggal Ukur Tanggal Lahir Umur TB/PB Cara
No. Nama Anak Kela- ORANG TUA BB (kg) BB/U TB/
min (bln) (cm) Ukur Sangat
Tgl Bln Thn Tgl Bln Thn Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik Gizi Lebih
Pendek
 STATUS GIZI BERDASARKAN I
Jenis Tanggal Ukur Tanggal Lahir Umur TB/PB Cara
No. Nama Anak Kela- ORANG TUA BB (kg) BB/U TB/
min (bln) (cm) Ukur Sangat
Tgl Bln Thn Tgl Bln Thn Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik Gizi Lebih
Pendek
 STATUS GIZI BERDASARKAN I
Jenis Tanggal Ukur Tanggal Lahir Umur TB/PB Cara
No. Nama Anak Kela- ORANG TUA BB (kg) BB/U TB/
min (bln) (cm) Ukur Sangat
Tgl Bln Thn Tgl Bln Thn Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik Gizi Lebih
Pendek
 STATUS GIZI BERDASARKAN I
Jenis Tanggal Ukur Tanggal Lahir Umur TB/PB Cara
No. Nama Anak Kela- ORANG TUA BB (kg) BB/U TB/
min (bln) (cm) Ukur Sangat
Tgl Bln Thn Tgl Bln Thn Gizi Buruk Gizi Kurang Gizi Baik Gizi Lebih
Pendek
I BERDASARKAN INDEKS MENURUT WHO 2005
TB/U BB/TB
Kurus
Pendek Normal Jang-kung Kurus Normal Gemuk
Sekali
I BERDASARKAN INDEKS MENURUT WHO 2005
TB/U BB/TB
Kurus
Pendek Normal Jang-kung Kurus Normal Gemuk
Sekali
I BERDASARKAN INDEKS MENURUT WHO 2005
TB/U BB/TB
Kurus
Pendek Normal Jang-kung Kurus Normal Gemuk
Sekali

0 0 0 0 0 0 0
I BERDASARKAN INDEKS MENURUT WHO 2005
TB/U BB/TB
Kurus
Pendek Normal Jang-kung Kurus Normal Gemuk
Sekali
I BERDASARKAN INDEKS MENURUT WHO 2005
TB/U BB/TB
Kurus
Pendek Normal Jang-kung Kurus Normal Gemuk
Sekali
I BERDASARKAN INDEKS MENURUT WHO 2005
TB/U BB/TB
Kurus
Pendek Normal Jang-kung Kurus Normal Gemuk
Sekali
I BERDASARKAN INDEKS MENURUT WHO 2005
TB/U BB/TB
Kurus
Pendek Normal Jang-kung Kurus Normal Gemuk
Sekali
I BERDASARKAN INDEKS MENURUT WHO 2005
TB/U BB/TB
Kurus
Pendek Normal Jang-kung Kurus Normal Gemuk
Sekali
I BERDASARKAN INDEKS MENURUT WHO 2005
TB/U BB/TB
Kurus
Pendek Normal Jang-kung Kurus Normal Gemuk
Sekali
I BERDASARKAN INDEKS MENURUT WHO 2005
TB/U BB/TB
Kurus
Pendek Normal Jang-kung Kurus Normal Gemuk
Sekali