PASIEN DENGAN KEADAAN TERMINAL

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO-12/RWI/102 00 1 dari 6

Ditetapkan
Tanggal Terbit
SPO 01 April 2014
Direktur RS Bethsaida

Dr. Bina Ratna Kusuma Fitri,MM

Pengertian 1. Sakit terminal adalah sakit yang dialami pasien tidak
ada harapan untuk sembuh dan mendapat perbaikan
2. Kematian adalah suatu keadaan hilangnya roh dari
dalam tubuh manusia ditandai dengan tidak adanya
denyut nadi dan napas serta hilangnya segala refleks
 PASIEN DENGAN KEADAAN TERMINAL

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO-12/RWI/102 00 2 dari 6

pada otak yang dinyatakan oleh dokter

Tujuan Agar pasien mendapatkan ketenangan dalam proses menuju
kematian
 PASIEN DENGAN KEADAAN TERMINAL

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO-12/RWI/102 00 3 dari 6

Kebijakan
Memberikan pelayanan diakhir hayat secara profesiaonal
Prosedur 1. Tanda - tanda klinis menjelang kaematian
a. Kehilangan tonus otot, ditandai :
a) Ralaksasi otot muka sehingga dagu menjadi turun
b) Kesulitan dalam berbicara, proses menelan dan
hilangnya reflek menelan
c) Penurunan kegiatan traktus gastrointestinal yang ditandai
dengan neusea, muntah, perut kembung, obstipasi, dll
d) Penurunan kontrol spinkter urinaria dan rectal
e) Gerakan tubuh yang terbatas
b. Kelambatan dalam sirkulasi, ditandai
a) Kemunduran dalam sensai
 PASIEN DENGAN KEADAAN TERMINAL

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO-12/RWI/102 00 4 dari 6

b)Cyanosis pada daerah ekstremitas

c)Kulit dingin, pertama kali pada daerah kaki, kemudian
tangan, telinga dan hidung
c. Perubahan dalam tanda - tanda vital
a) Nadi lambat dan lemah
b) Tekanan darah turun
c) Pernafasan cepat, cepat dangkal dan tidak teratur
d. Gangguan sensoris
a) Penglihatan kabur
b) Gangguan penciuman dan perabaan
c) Variasi tingkat kesabaran dapat dilihat sebelum kematian,
kadang - kadang klien tetap sadar sampai meninggal
d) Pendengaran merupakan sensiris terakhir yang berfungsi
 PASIEN DENGAN KEADAAN TERMINAL

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO-12/RWI/102 00 5 dari 6

sebelum meninggal
2. Tanda - tanda klinis saat meninggal yaitu :
a. Pupil mata melebar
b. Tidak mampu untuk bergerak
c. Kehilangan reflek
d. Nadi cepat dan kecil
e. Pernafasan chyene-stroke dan ngorok
f. Tekanan darah sangat rendah
g. Mata dapat tertutup atau agak terbuka

3. Tanda - tanda meninggal secara klinis

a. Tidak ada respon terhadap rangsangan dari luar
b. Tidak adanya gerak dari otot, khususnya pernafasan
 PASIEN DENGAN KEADAAN TERMINAL

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO-12/RWI/102 00 6 dari 6

c. Tidak ada reflek

d. Gambaran mendatar pada EKG

Unit TErkait 1. Ruang Intensive Care

2. Seluruh ruangan rawat inap
3. UGD