REKAP KESELURUHAN PESERTA PRB

Nama FKTP : PUSKESMAS PAMEUNGPEUK

Duta Prolanis : TITA BAEHAKI AmKG
Alamat : JL. RAYA BANJARAN KM. 14 NO. 550
No Tlp./HP : (022) 85938092 / 085222743715
dr./FKTP Pembina : dr. ANNE GUSTRIWATI

BULAN NO
NO NAMA NO KARTU PST L/P P/I/S/A MULAI DIAGNOSA ALAMAT TELP/HP
TERDAFTAR
NAMA SIGNA JUMLAH
OBAT
 REKAP KESELURUHAN PESERTA DM DAN HT R

Nama FKTP : PUSKESMAS PAMEUNGPEUK

Duta Prolanis : TITA BAEHAKI AmKG
Alamat : JL. RAYA BANJARAN KM. 14 NO. 550
No Tlp./HP : (022) 85938092 / 085222743715
dr./FKTP Pembina : dr. ANNE GUSTRIWATI

P/I/S/A BULAN MULAI

NO NAMA NO KARTU PST L/P TERDAFTAR DIAGNOSA

1 MUSLIMAH 416899023 P I Januari, 2017 DM

2 MIMIN 53784123 P I Januari, 2017 HT
3 E. SUMIATI 53430355 P I Januari, 2017 HT
4 JURIAH 53266792 P I Januari, 2017 DM + HT
5 YULIAH 1790878656 P I Januari, 2017 HT
6 AYI ENTIN 1340344124 P I Januari, 2017 HT
7 DEDE RESMIATIN 417275717 P P Januari, 2017 HT
8 R. ANDY GUSTAMAN 1456659821 L P Januari, 2017 DM
9 ENUNG NURMAYATI 1003546539 P I Januari, 2017 HT
10 WATI WARTINI 1337206048 P P Januari, 2017 DM + HT
11 IMAS TETI 1337204237 P P Januari, 2017 HT
12 GIYAMSORI 199194647 L P Januari, 2017 HT
13 ROSYID 1341201982 L P Januari, 2017 DM + HT
14 ENCIH MINTARSIH 1341018459 P I Januari, 2017 HT
15 TITIN MARTINI 1089407351 P I Januari, 2017 HT
16 MOMOS 417641793 P I Januari, 2017 HT
17 ATIK 1003543277 P I Januari, 2017 HT
18 YAYAH 415591615 P I Januari, 2017 HT
19 ONENG 1003545527 P I Januari, 2017 HT
20 DASIYAH 1906236988 P P Januari, 2017 HT
21 TITING R 1270682561 P I Januari, 2017 HT
22 IYOS ROSMALA 1003538092 P P Januari, 2017 HT
23 TATI ROHAYATI 1336091084 P P Januari, 2017 HT
24 SUKANDA 417348933 L P Januari, 2017 HT
25 DAYAT 1003543749 L P Januari, 2017 HT
26 TITA ROSITA 1003542592 P I Januari, 2017 DM
27 MURNIATI 1003537552 P I Januari, 2017 DM + HT
28 EUIS WARTINI 1003539284 P I Januari, 2017 HT
29 ROSITA 1454022022 P I Januari, 2017 DM
30 NENG ITING 417718056 P I Januari, 2017 DM + HT
31 RD. TJUTJUN S 53783346 L P Januari, 2017 DM + HT
32 ATE 2036386516 P I Januari, 2017 HT
33 EUIS LASMINI 1436177586 P P Januari, 2017 HT
34 NUNUNG NURLELA 1341079503 P P Januari, 2017 HT
35 KOMARIAH 1003540149 P P Januari, 2017 DM + HT
36 EDI SUDRAJAT 54000369 L P Januari, 2017 DM + HT
37 MOCH NURDIN 1623172094 L P Januari, 2017 DM
38 FARIDAWATI 1340269402 P P Januari, 2017 HT
39 TITIN 1670347866 P P Januari, 2017 HT
40 ATIN SRI M 1089416529 P I Januari, 2017 DM
41 RUKMINI 416879752 P P Januari, 2017 DM + HT
42 EKA SUPARTIKA 417149302 P P Januari, 2017 HT
43 OON 1340344359 P I Januari, 2017 HT
ERTA DM DAN HT REKRUTMEN FKTP

NO
ALAMAT NAMA OBAT SIGNA JUMLAH
TELP/HP

LANGONSARI 04/13 - GLIBENCLAMIDE 1x1 10

LASONGSARI 04/09 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
SUKASARI 02/07 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
SUKASARI 03/06 - GLIBENCLAMIDE, AMLODIPIN 5 Mg 1x1, 1x1 20
SUKASARI 03/06 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
RANCAMULYA - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
SUKASARI 03/06 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
LANGONSARI 04/12 - GLIBENCLAMIDE 1x1 10
SUKASARI 04/07 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
RANCATUNGKU 02/02 - GLIBENCLAMIDE, AMLODIPIN 5 Mg 1x1, 1x1 20
RANCATUNGKU 03/02 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
BOJONG MANGGU 03/06 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
SUKASARI 03/06 - GLIBENCLAMIDE, AMLODIPIN 5 Mg 1x1, 1x1 20
SUKASARI 02/02 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
SUKASARI 02/02 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
SUKASARI 02/02 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
SUKASARI 02/02 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
RANCATUNGKU 01/08 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
SUKASARI 04/07 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
LANGONSARI 03/14 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
BOJONG MANGGU 01/02 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
LANGONSARI 02/05 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
BOJONGMANGGU 02/02 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
SUKASARI 02/05 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
SUKASARI 03/01 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
SUKASARI 06/01 - GLIBENCLAMIDE 1x1 10
LANGONSARI 01/08 - GLIBENCLAMIDE, AMLODIPIN 5 Mg 1x1, 1x1 20
LANGONSARI 01/08 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
LANGONSARI 04/09 - GLIBENCLAMIDE 1x1 10
RANCAMULYA 03/10 - GLIBENCLAMIDE, AMLODIPIN 5 Mg 1x1, 1x1 20
BOJONGMANGGU 03/08 - GLIBENCLAMIDE, AMLODIPIN 5 Mg 1x1, 1x1 20
BOJONGMANGGU 02/08 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
BOJONGMANGGU 02/02 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
SUKASARI 03/10 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
LANGONSARI 03/13 - GLIBENCLAMIDE, AMLODIPIN 5 Mg 1x1, 1x1 20
SUKASARI 05/06 - GLIBENCLAMIDE, AMLODIPIN 5 Mg 1x1, 1x1 20
LANGONSARI 01/04 - GLIBENCLAMIDE 1x1 10
SUKASARI 02/02 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
SUKASARI 03/06 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
BOJONGMANGGU 04/03 - GLIBENCLAMIDE 1x1 10
BOJONGMANGGU 04/03 - GLIBENCLAMIDE, AMLODIPIN 5 Mg 1x1, 1x1 20
BOJONGKUNCI 03/01 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
SUKASARI 01/01 - AMLODIPIN 5 Mg 1x1 10
 REKAP
PESERTA PRO

No Register Club Prolanis :

Nama FKTP : PUSKESMAS PAMEUNGPEUK

Duta Prolanis : TITA BAEHAKI AmKG
Alamat : JL. RAYA BANJARAN KM. 14 NO. 550
No Tlp./HP : (022) 85938092 / 085222743715
dr./FKTP Pembina : dr. ANNE GUSTRIWATI

NO NAMA PESERTA NO KARTU L/P PISA

1 MUSLIMAH 416899023 P I
2 MIMIN 53784123 P I
3 E. SUMIATI 53430355 P I
4 JURIAH 53266792 P I
5 YULIAH 1790878656 P I
6 AYI ENTIN 1340344124 P I
7 DEDE RESMIATIN 417275717 P P
8 R. ANDY GUSTAMAN 1456659821 L P
9 ENUNG NURMAYATI 1003546539 P I
10 WATI WARTINI 1337206048 P P
11 IMAS TETI 1337204237 P P
12 GIYAMSORI 199194647 L P
13 ROSYID 1341201982 L P
14 ENCIH MINTARSIH 1341018459 P I
15 TITIN MARTINI 1089407351 P I
16 MOMOS 417641793 P I
17 ATIK 1003543277 P I
18 YAYAH 415591615 P I
19 ONENG 1003545527 P I
20 DASIYAH 1906236988 P P
21 TITING R 1270682561 P I
22 IYOS ROSMALA 1003538092 P P
23 TATI ROHAYATI 1336091084 P P
24 SUKANDA 417348933 L P
25 DAYAT 1003543749 L P
26 TITA ROSITA 1003542592 P I
27 MURNIATI 1003537552 P I
28 EUIS WARTINI 1003539284 P I
29 ROSITA 1454022022 P I
30 NENG ITING 417718056 P I
31 RD. TJUTJUN S 53783346 L P
32 ATE 2036386516 P I
33 EUIS LASMINI 1436177586 P P
34 NUNUNG NURLELA 1341079503 P P
35 KOMARIAH 1003540149 P P
36 EDI SUDRAJAT 54000369 L P
37 MOCH NURDIN 1623172094 L P
38 FARIDAWATI 1340269402 P P
39 TITIN 1670347866 P P
40 ATIN SRI M 1089416529 P I
41 RUKMINI 416879752 P P
42 EKA SUPARTIKA 417149302 P P
43 OON 1340344359 P I
44 YUYUN YUNENGSIH 416966141 P I
45 RUMYATI 415671827 P P
46 LILIS SUANTINI 169235324 P I
47 CUCU RAHMAWATI P I
48 SITI SOPIAH 1341202217 P I
49 NENENG SUKMANAH 416491119 P I
50 ILAH SUWILAH 417122493 P I
51 NENENG YETI ROHAETI P I
52 SUPARMINAH 53430118 P I
53 EUIS SUHAEMI 1341202026 P I
54 RATIMAH 1003555899 P I
55 ATENG JOHARI 1003559567 L P
56 IDAR 1340344337 P I
57 UKA SUKAESIH 1003543806 P I
58 CUCU KURAESIN 416960471 P I
59 UMAR JAHRUDIN 54170559 L P
60 MULYADI 53999921 L P
61 ENGKAR KARWATI 416920836 P I
62 E. ROKAYAH 417173861 P I
63 Isah 2206853921 P I
64 Kandi 53581691 L P
65 Neni R 416733232 P P
 REKAP DATA PEMANTAUAN KESEHATAN
PESERTA PROLANIS CLUB (diisi nama klub prolanisnya)
TAHUN 2017

diisi petugas BPJS

BULAN JANUARI
BULAN MULAI DIAGNOS
TERDAFTAR A IMT
TB BB GDP GDPP GDS HBA1C
(Kg/m2)
Januari, 2017 DM 18 153 54 412
Januari, 2017 HT 20 154 61 215
Januari, 2017 HT 17 151 52
Januari, 2017 DM + HT 43 156 67 174
Januari, 2017 HT 18 155 53
Januari, 2017 HT 16 154 48
Januari, 2017 HT 17 155 52
Januari, 2017 DM 21 167 74 374
Januari, 2017 HT 19 150 57
Januari, 2017 DM + HT 16 154 49 152
Januari, 2017 HT 19 155 58
Januari, 2017 HT 19 164 61
Januari, 2017 DM + HT 20 162 65 394
Januari, 2017 HT 16 153 49
Januari, 2017 HT 20 155 59
Januari, 2017 HT 19 157 58
Januari, 2017 HT 16 154 49
Januari, 2017 HT 22 157 67
Januari, 2017 HT 21 155 64
Januari, 2017 HT 23 156 69
Januari, 2017 HT 17 154 52 Mohon diisi apabila peserta me
Januari, 2017 HT 18 153 54 Jika tidak pernah melakukan cek
maka biarkan kolom
Januari, 2017 HT 20 154 60
Januari, 2017 HT 20 164 65
Januari, 2017 HT 21 166 68
Januari, 2017 DM 18 154 54 147
Januari, 2017 DM + HT 17 153 50 158
Januari, 2017 HT 18 154 54
Januari, 2017 DM 20 156 59 195
Januari, 2017 DM + HT 17 154 51 257
Januari, 2017 DM + HT 21 158 63 231
Januari, 2017 HT 18 157 54
Januari, 2017 HT 17 153 54
Januari, 2017 HT 16 152 49
Januari, 2017 DM + HT 15 150 46 184
Januari, 2017 DM + HT 12 168 67 154
Januari, 2017 DM 22 172 74 137
Januari, 2017 HT 19 156 57
Januari, 2017 HT 16 153 49
Januari, 2017 DM 16 152 49 253
Januari, 2017 DM + HT 17 154 52 167
Januari, 2017 HT 18 154 55
 Januari, 2017 HT 20 156 60
April, 2017 DM
April, 2017 DM+HT
April, 2017 HT
April, 2017 HT
April, 2017 HT
April, 2017 HT
April, 2017 HT
April, 2017 HT
April, 2017 HT
April, 2017 HT
April, 2017 DM
April, 2017 DM+HT
April, 2017 HT
April, 2017 HT
April, 2017 HT
April, 2017 DM
April, 2017 DM
April, 2017 DM+HT
April, 2017 DM
Mei, 2017 HT
Mei, 2017 HT
Mei, 2017 HT
BULAN JANUARI
TTD
CHOL TEK. DARAH IMT
CHOL LDL CHOL HDL TRIGLISERIDA PESERTA TB BB
TOTAL SISTOLE DIASTOLE (Kg/m2)
120 80 18 153 54
160 90 20 154 61
160 90 17 151 52
170 90 43 156 67
170 90 18 155 53
150 90 16 154 48
110 80 17 155 52
120 80 21 167 74
120 80 19 150 57
150 90 16 154 49
160 90 19 155 58
170 90 19 164 61
160 90 20 162 65
120 90 16 153 49
160 90 20 155 59
120 90 19 157 58
180 90 16 154 49
170 90 22 157 67
150 90 21 155 64
160 90 23 156 69
Mohon diisi apabila peserta melakukan cek laboratorium. 120 80 17 154 52
Jika tidak pernah melakukan cek lab Profilipid dan HBA1C 210 100 18 153 54
maka biarkan kolom ini seperti ini
120 80 20 154 60
150 90 20 164 65
190 90 21 166 68
130 90 18 154 54
120 90 17 153 50
160 90 18 154 54
150 90 20 156 59
210 90 17 154 51
110 80 21 158 63
170 90 18 157 54
160 90 17 153 54
120 80 16 152 49
110 80 15 150 46
170 90 12 168 67
110 60 22 172 74
220 110 19 156 57
150 90 16 153 49
130 80 16 152 49
170 90 17 154 52
160 90 18 154 55
170 90 20 156 60
 BULAN FEBRUARI
CHOL TEK. DARAH
GDP GDPP GDS HBA1C CHOL LDL CHOL HDL TRIGLISERIDA
TOTAL SISTOLE
412 120
215 160
160
174 170
170
150
110
374 175 120
120
152 150
160
170
394 187 160
120
160
120
180
170
150
216 160
120
210
120
150
190
147 130
158 120
160
195 150
257 210
231 110
170
160
120
184 110
154 170
137 110
220
150
253 217 130
167 170
208 160
170
 Mohon
diisi
apabila
peserta
melakuka
BULAN MARET
n cek
TTD laboratori CHOL
TEK. DARAH IMT
PESERTA TB BB GDP GDPP GDS um. Jika
HBA1C
DIASTOLE (Kg/m2) TOTAL
tidak
80 24 153 54 218 pernah
90 27 154 61 melakuka
n cek lab
90 23 151 52 Profilipid
90 29 156 67 127 dan
HBA1C
90 23 155 53 maka
90 21 154 48 biarkan
80 23 155 52 kolom ini
seperti ini
80 28 167 74 254
80 25 150 57
90 21 154 49 134
90 25 155 58
90 26 164 61 259
90 24 162 65 137
90 21 153 49
90 26 155 59
90 255 157 58
90 21 154 49
90 29 157 67
90 28 155 64
90 30 156 69
80 23 154 52
100 24 153 54
80 26 154 60
90 25 164 65
90 26 166 68
90 24 154 54 129
90 22 153 50 94
90 24 154 54
90 26 156 59 193
90 22 154 51 215
80 28 158 63 110
90 24 157 54
90 23 153 52
80 21 152 49
80 21 150 48 168
90 26 168 67 126
60 25 172 74 156
110 25 156 57
90 21 153 49
80 21 152 49 224
90 23 154 52
90 24 154 55
90 26 156 60
T
TTD
TEK. DARAH IMT
CHOL LDL CHOL HDL TRIGLISERI PESERTA TB BB GDP
DA SISTOLE DIASTOLE (Kg/m2)
120 80 153 61 259
150 90
150 90 151 52
140 90 156 64 114
150 90 155 55
140 90 154 74
110 80
120 80 167 72
120 80 150 59
140 90 154 50 114
140 90 155 60
110 80 164 70
120 70 162 60
110 80 153 51 80
130 80 155 58
140 90 157 57
140 90 154 50
150 90 157 56
120 80 155 73
150 90 156 70
120 80 154 59
160 90 153 50
160 90 154 62
150 90 164 65
120 80 166 68
170 90 154 52 129
120 80 153 45 151
140 90 154 59
170 90 156 57 187
120 90 154 50 210
120 80 158 59
150 90 157 53
140 90 153 49
170 90 152 58
110 70 150 65
110 80 168 65 117
150 90 172 72
110 70 156 57
160 90 153 75
140 90 152 50 219
130 80 154 51
150 90 154 55
140 90 156 61
152 40
153 55
150 48
154 60
154 51
153 46 80
152 55
153 74
152 39
151 61 89
154 43
160 56
152 58
153 56
152 43
172 70 133
160 82 70
152 65 154
152 61
 BULAN APRIL
TTD
CHOL TEK. DARAH
GDPP GDS HBA1C CHOL LDL CHOL HDL TRIGLISERI PESERTA
TOTAL SISTOLE DIASTOLE
DA
120 80

140 90
150 90
150 80
160 100

212 120 80
130 80
130 90
150 90
255 140 90
121 120 80
130 90
150 90
140 90
140 90
140 90
170 90
150 90
Mohon diisi apabila peserta melakukan cek 120 80
laboratorium. Jika tidak pernah melakukan cek lab
Profilipid dan HBA1C maka biarkan kolom ini seperti 230 110
ini 140 90
140 90
150 90
110 80
140 90
160 100
160 90
130 80
191 140 90
140 90
150 90
160 90
95 140 90
110 80
147 140 90
150 80
140 90
140 90
130 90
140 90
 110 80
116 170 90
461 100 70
80 160 90
140 100
180 90
130 90
160 90
130 90
180 90
160 100
120 80
135 140 90
190 100
160 90
208 100 70
130 80
140 90
284 160 100
130 90
 BULAN MEI
IMT CHOL
TB BB GDP GDPP GDS HBA1C CHOL LDL CHOL HDL
(Kg/m2) TOTAL
153 61 203
154 61
151 52
156 64 121
155 55
154 74
155 50
167 72
150 59
154 50
155 60
164 70 140
162 60 216
153 51
155 58
157 57
154 50
157 56
155 73
156 70
154 59 266
153 50
154 62
164 65
166 68
154 52 108 232
153 45 76
154 59
156 57 158 220
154 50
158 59 76
157 53 232
153 49
152 58
150 65
168 65
172 72
156 57
153 75
152 50
154 51
154 55
156 61
152 40
153 55
150 48
154 60
154 51 205
153 46
152 55
153 74
152 39
151 61
154 43 103
160 56 142
152 58
153 56
152 43 168
172 70
160 82 64 290
152 65
152 61 379
153 58
163 63
153 47
 BULAN JUNI
TTD
TEK. DARAH IMT
TRIGLISERI PESERTA TB BB GDP GDPP GDS
DA SISTOLE DIASTOLE (Kg/m2)
120 80

140 90
150 90
150 80
160 100

120 80
130 80
130 90
150 90
140 90
120 80
130 90
150 90
140 90
140 90
140 90
170 90
150 90
120 80
230 110
140 90
140 90
150 90
110 80
140 90
160 100
160 90
130 80
140 90
140 90
150 90
160 90
140 90
110 80
140 90
150 80
140 90
140 90
130 90
140 90
110 80
170 90
100 70
160 90
140 100
180 90
130 90
160 90
130 90
180 90
160 100
120 80
140 90
190 100
160 90
100 70
130 80
140 90
160 100
130 90
130 90
150 90
160 90
Mohon
diisi
apabila
peserta
melakuka
BULAN
n cek JUNI
laboratori CHOL TTD
TEK. DARAH IMT
um. Jika
HBA1C CHOL LDL CHOL HDL TRIGLISERI PESERTA TB
TOTAL SISTOLE DIASTOLE (Kg/m2)
tidak DA
pernah
melakuka
n cek lab
Profilipid
dan
HBA1C
maka
biarkan
kolom ini
seperti ini
 BULAN JULI
CHOL TEK. DARAH
BB GDP GDPP GDS HBA1C CHOL LDL CHOL HDL TRIGLISERI
TOTAL SISTOLE
DA
 BULAN AGUSTUS
TTD
TEK. DARAH IMT CHOL
PESERTA TB BB GDP GDPP GDS HBA1C
DIASTOLE (Kg/m2) TOTAL
TUS
TTD
TEK. DARAH
CHOL LDL CHOL HDL TRIGLISERI PESERTA
DA SISTOLE DIASTOLE
 REKAP KEGIATAN KELOMPOK
PESERTA PROLANIS CLUB (diisi nama klub prolanisnya)

Nama FKTP : PUSKESMAS PAMEUNGPEUK

Duta Prolanis : TITA BAEHAKI AmKG
Alamat : JL. RAYA BANJARAN KM. 14 NO. 550
No Tlp./HP : (022) 85938092 / 085222743715
dr./FKTP Pembina : dr. ANNE GUSTRIWATI

KEGIATAN JUMLAH YG TTD

NO BULAN
JENIS TGL HADIR PEMBINA
1 Januari 1 Senam Sehat
2 Edukasi Kelompok
2 Februari 1 Senam Sehat
2 Edukasi Kelompok
3 Maret 1 Senam Sehat
2 Edukasi Kelompok
4 April 1 Senam Sehat
2 Edukasi Kelompok
5 Mei 1 Senam Sehat
2 Edukasi Kelompok
6 Juni 1 Senam Sehat
2 Edukasi Kelompok
7 Juli 1 Senam Sehat
2 Edukasi Kelompok
8 Agustus 1 Senam Sehat
2 Edukasi Kelompok
9 September 1 Senam Sehat
2 Edukasi Kelompok
10 Oktober 1 Senam Sehat
2 Edukasi Kelompok
11 Nopember 1 Senam Sehat
2 Edukasi Kelompok
12 Desember 1 Senam Sehat
2 Edukasi Kelompok
 REKAP KEGIATAN PRO
PESERTA PROLANIS CLUB (diisi nama

Nama FKTP : PUSKESMAS PAMEUNGPEUK

Duta Prolanis : TITA BAEHAKI AmKG
Alamat : JL. RAYA BANJARAN KM. 14 NO. 550
No Tlp./HP : (022) 85938092 / 085222743715
dr./FKTP Pembina : dr. ANNE GUSTRIWATI

JANUARI 2017

No Tanggal Kegiatan Jenis Kegiatan Nama Klub Rist

1 27-01-2017 senam Hipertensi + Diabetes

penyuluhan Hipertensi + Diabetes

FEBRUARI 2017

No Tanggal Kegiatan Jenis Kegiatan Nama Klub Rist

1 13-02-2017 senam Hipertensi + Diabetes

penyuluhan Hipertensi + Diabetes

MARET 2017

No Tanggal Kegiatan Jenis Kegiatan Nama Klub Rist

1 17-03-2017 senam Hipertensi + Diabetes

penyuluhan Hipertensi + Diabetes

APRIL 2017

No Tanggal Kegiatan Jenis Kegiatan Nama Klub Rist

1
2
3
4
5
 MEI 2017

No Tanggal Kegiatan Jenis Kegiatan Nama Klub Rist

1
2
3
4
5

JUNI 2017

No Tanggal Kegiatan Jenis Kegiatan Nama Klub Rist

1
2
3
4
5

JULI 2017

No Tanggal Kegiatan Jenis Kegiatan Nama Klub Rist

1
2
3
4
5

AGUSTUS 2017

No Tanggal Kegiatan Jenis Kegiatan Nama Klub Rist

1
2
3
4
5

SEPTEMBER 2017

No Tanggal Kegiatan Jenis Kegiatan Nama Klub Rist

1
2
3
4
5

OKTOBER 2017

No Tanggal Kegiatan Jenis Kegiatan Nama Klub Rist

1
2
3
4
5

NOVEMBER 2017

No Tanggal Kegiatan Jenis Kegiatan Nama Klub Rist

1
2
3
4
5

DESEMBER 2017

No Tanggal Kegiatan Jenis Kegiatan Nama Klub Rist

1
2
3
4
5
 REKAP KEGIATAN PROLANIS
PESERTA PROLANIS CLUB (diisi nama klub prolanisnya)

Peserta Biaya-Biaya
Materi Edukasi Rist Pemberi Materi Terdaftar Hadir
dalam Honor
Club
senam lansia Hj. Wiwin 120 42 300,000
komplikasi Diabetes dr. Ferry Nurhayati 120 42 500,000

Peserta Biaya-Biaya
Materi Edukasi Rist Pemberi Materi Terdaftar Hadir
dalam Honor
Club
senam otak Hj. Wiwin 120 43 300,000
hipertensi dr. Ferry Nurhayati 120 43 500,000

Peserta Biaya-Biaya
Terdaftar
Materi Edukasi Rist Pemberi Materi Hadir
dalam Honor
Club
senam hipertensi Hj. Wiwin 120 43 300,000
gizi untuk lansia Tita Baehaki 120 43 500,000

Peserta Biaya-Biaya
Terdaftar
Materi Edukasi Rist Pemberi Materi Hadir
dalam Honor
Club
 Peserta Biaya-Biaya
Terdaftar
Materi Edukasi Rist Pemberi Materi Hadir
dalam Honor
Club

Peserta Biaya-Biaya
Terdaftar
Materi Edukasi Rist Pemberi Materi Hadir
dalam Honor
Club

Peserta Biaya-Biaya
Terdaftar
Materi Edukasi Rist Pemberi Materi Hadir
dalam Honor
Club

Peserta Biaya-Biaya
Terdaftar
Materi Edukasi Rist Pemberi Materi Hadir
dalam Honor
Club

Peserta Biaya-Biaya
Terdaftar
Materi Edukasi Rist Pemberi Materi Hadir
dalam Honor
Club
 Peserta Biaya-Biaya
Materi Edukasi Rist Pemberi Materi Terdaftar Hadir
dalam Honor
Club

Peserta Biaya-Biaya
Terdaftar
Materi Edukasi Rist Pemberi Materi Hadir
dalam Honor
Club

Peserta Biaya-Biaya
Terdaftar
Materi Edukasi Rist Pemberi Materi Hadir
dalam Honor
Club
Biaya-Biaya
Total Biaya
Mamin Biaya Lain

420,000 720,000
500,000

Biaya-Biaya
Total Biaya
Mamin Biaya Lain
430,000 730,000
500,000

Biaya-Biaya
Total Biaya
Mamin Biaya Lain
430,000 730,000
500,000

Biaya-Biaya
Total Biaya
Mamin Biaya Lain
Biaya-Biaya
Total Biaya
Mamin Biaya Lain

Biaya-Biaya
Total Biaya
Mamin Biaya Lain

Biaya-Biaya
Total Biaya
Mamin Biaya Lain

Biaya-Biaya
Total Biaya
Mamin Biaya Lain

Biaya-Biaya
Total Biaya
Mamin Biaya Lain
Biaya-Biaya
Total Biaya
Mamin Biaya Lain

Biaya-Biaya
Total Biaya
Mamin Biaya Lain

Biaya-Biaya
Total Biaya
Mamin Biaya Lain