1.

PERKENALAN
Keperawatan sebagai ilmu perawatan kesehatan, berfokus pada melayani
kebutuhan manusia sebagai makhluk biopsikososial dan spiritual.
Praktiknya tidak hanya membutuhkan pengetahuan ilmiah, tapi juga
kemampuan, kemampuan interpersonal, intelektual dan teknis. Ini berarti
komposisi pengetahuan, kerja klinis dan komunikasi interpersonal (1).
Komunikasi adalah elemen penting dalam Keperawatan di semua area
aktivitas dan dalam semua intervensi seperti promosi pencegahan,
pengobatan, terapi, rehabilitasi, pendidikan dan kesehatan (2). Proses
keperawatan apalagi sebagai metode ilmiah untuk latihan dan
implementasi Keperawatan, dicapai melalui dialog, melalui lingkungan
interpersonal dan dengan keterampilan komunikasi verbal yang spesifik
(3).

Sebagai komunikasi kita bisa mendefinisikan pertukaran informasi,

pemikiran dan perasaan di kalangan orang yang menggunakan wicara
atau cara lain. Praktik terapeutik melibatkan komunikasi lisan pejabat
kesehatan masyarakat dan perawat di satu sisi dan pasien atau
keluarganya di sisi lain. Ini adalah proses dua arah. Pasien menyampaikan
ketakutan dan kekhawatiran mereka kepada perawat mereka dan
membantu mereka membuat diagnosis keperawatan yang benar. Perawat
mengambil informasi tersebut dan kemudian mengirimkan informasi lain
kepada pasien dengan kebijaksanaan dan kelezatan mengenai sifat
penyakit dan menyarankan perawatan dan rencana rehabilitasi untuk
promosi kesehatan (4).

Komunikasi yang efektif membutuhkan pemahaman tentang pasien dan

pengalaman yang mereka ekspresikan. Hal ini membutuhkan keterampilan
dan sekaligus niat tulus perawat untuk memahami apa yang menjadi
perhatian pasien. Untuk memahami pasien saja tidak cukup tetapi
perawat juga harus menyampaikan pesan bahwa ia dapat dimengerti dan
dapat diterima. Ini adalah cerminan dari pengetahuan para peserta, cara
mereka berpikir dan merasakan dan kemampuan mereka (5).

Agar perawat berhasil dalam pekerjaan mereka, mereka harus belajar

komunikasi dan hubungan interpersonal dalam pendidikan mereka dengan
kursus dan magang khusus. Mereka perlu mempelajari berbagai aspek dan
aplikasi komunikasi di berbagai bidang keperawatan (6). Dalam konteks ini
dipahami bahwa penekanan harus ditempatkan pada pentingnya
komunikasi antara perawat dan pasien dan pendidikan keperawatan harus
berfokus pada keterampilan komunikasi perawat.

2. PRINSIP KOMUNIKASI
Komunikasi dapat didefinisikan sebagai transaksi dan pembuatan pesan.
Seluruh proses terjadi dalam konteks yang terdiri dari ruang fisik, nilai
budaya dan sosial dan kondisi psikologis (7). Komunikasi membantu dalam
kinerja pekerjaan keperawatan yang akurat, konsisten dan mudah,
memastikan kepuasan pasien dan perlindungan profesional kesehatan.
Bila profesional kesehatan tidak terlatih dalam keterampilan komunikasi,
mereka menghadapi lebih banyak kesulitan untuk memisahkan pekerjaan
dari kehidupan pribadi mereka, cenderung untuk mentransfer masalah
dari satu pihak ke pihak lain (8).
Komunikasi adalah karakteristik intrinsik sifat manusia. Tidak ada yang
tidak bisa berkomunikasi. Komunikasi memiliki konten dan nilai. Isinya
berkaitan dengan apa yang dikatakan, sementara hubungan tersebut
berkaitan dengan bagaimana hal tersebut dikatakan. Sifat hubungan
tergantung pada bagaimana kedua pihak memahami urutan komunikasi
(9). Komunikasi tidak pernah uni- directional. Ini adalah interaksi dimana
masing-masing pengirim menjadi penerima dan sebaliknya. Kegagalan
mengenali kemampuan komunikasi dua arah, sering kali mengarah pada
kesimpulan dan sikap negatif (10). Selain itu, pesan yang dikirim tidak
sama dengan pesan yang diterima. Penguraian pesan didasarkan pada
individu Faktor dan persepsi subyektif. Fakta ini, bersamaan dengan proses
feedback membuat komunikasi. Kami menafsirkan sesuatu yang kami
dengar tidak sesuai dengan apa yang dikatakan pengirim namun
berdasarkan kode kami sendiri (11). Perhatian khusus harus diberikan oleh
perawat untuk menggunakan istilah teknis dan terminologi medis selama
kontak mereka dengan orang sakit, karena sering ditemukan bahwa
pasien menganggap interpretasi yang berbeda terhadap apa yang dia
dengar atau bahkan lebih tidak dapat mengerti apa yang dimaksud
dengan tepat, terutama Oleh terapis, sehingga meningkatkan tekanan
mental, sebuah fakta yang membuatnya lebih sulit untuk berkomunikasi
dengan pasien (12).
Komunikasi terjadi tanpa kata-kata. Ini adalah proses yang berkelanjutan.
Komunikasi non verbal ini diungkapkan dengan ekspresi wajah, gerak
tubuh, postur dan rintangan fisik seperti jarak antara lawan bicara (13).
Adalah penting bahwa ada kesepakatan antara komunikasi verbal dan
nonverbal. Terutama di bawah kondisi stres dimana sulit untuk melihat
perubahan dalam pesan non-verbal pasien yang kebanyakan kita
komunikasikan (14). Bagaimanapun, masing-masing pasien memiliki
karakteristik spesifiknya sendiri yang mempengaruhi tidak hanya perilaku
dalam proses komunikasi, tetapi juga jika dan bagaimana bekerja sama
dengan layanan keperawatan dan bagaimana mereka akan melakukan
pengelolaan kesehatan sendiri (15). Mendengarkan penting dalam
komunikasi. Ini adalah praktik keperawatan yang bertanggung jawab dan
memerlukan konsentrasi perhatian dan mobilisasi semua indera untuk
persepsi pesan verbal dan non-verbal yang dipancarkan oleh setiap
pasien. Dengan mendengarkan, perawat menilai situasi dan masalah
pasien; Mereka meningkatkan harga dirinya dan mengintegrasikan baik
diagnosis keperawatan dan proses perawatan di semua tingkat (5).
Hubungan pribadi yang baik digambarkan sebagai kemampuan perawat
untuk mengajukan pertanyaan dengan kebaikan dan memberikan
informasi dengan cara yang tidak menakut-nakuti, yang menunjukkan
minat, menciptakan perasaan menerima, percaya dan hubungan yang
harmonis, terutama dalam masyarakat multikultural modern (16) .
 Hubungan terapeutik merupakan prasyarat penting bagi komunikasi
efektif antara profesional kesehatan dan pasien agar tidak hanya
mentransmisikan informasi, tetapi juga untuk secara efektif menangani
proses mental yang diaktifkan olehnya. Komunikasi antara profesional
kesehatan dan pasien mencakup kemampuan untuk mengungkapkan
perhatian tulus untuk perawatan pasien dan pasien menjadi bagian dari
minat ini (9).

3. BERBICARA DENGAN PASIEN

Komunikasi antara petugas kesehatan - dalam hal ini perawat - dan pasien
adalah proses yang dimulai dengan kontak pertama dari keduanya dan
berlangsung selama hubungan terapeutik. Perawat, yang ingin
menciptakan hubungan yang benar dengan pasien, harus
memenangkannya sejak saat pertama. Ini akan terjadi jika percakapan
dilakukan dalam kondisi yang sesuai. Meskipun tampak jelas, perlu dicatat
bahwa sopan santun dan kebaikan pada bagian perawat diperlukan (4,
17).
Pasien harus merasa nyaman dengan perawat, tapi yang terakhir harus
melindungi prestisenya dan tidak menimbulkan kesalahpahaman. Elemen
kunci adalah kebutuhan akan lingkungan yang damai tanpa gangguan
eksternal, yang akan menjamin kerahasiaan dialog yang sesuai. Seringkali
kita melihat fenomena diskusi serius yang terjadi di tengah koridor
departemen rawat jalan atau departemen keperawatan, klinik, atau di
beberapa kantor di rumah sakit, di mana

Pihak ketiga yang tidak terkait dengan perawatan pasien individual masuk
dan keluar (18). Di lingkungan seperti itu pasien merasa malu untuk
mengekspresikan diri secara bebas (19).
Sayangnya, konsep privasi hampir tidak dikenal oleh sistem rumah sakit di
Yunani. Operasi keperawatan yang terlatih untuk pasien dilakukan di
kamar tanpa layar atau di lorong, di depan orang lain. Pasien dan
pengunjung rumah sakit bergerak tanpa pembatasan di semua area
departemen keperawatan dan klinis. Namun, terserah kita untuk mengajar
rekan kerja kita dan terutama perawat baru dan pasien mereka yang
memberikan contoh yang tepat, agar segala sesuatu perlahan berubah
menjadi lebih baik (20). Bahkan lebih dari sekedar kenyamanan ruang,
komunikasi dengan pasien membutuhkan waktu yang cukup lama. Setiap
pasien memiliki cara dan langkahnya sendiri untuk mengungkapkan
masalahnya, namun dibutuhkan beberapa waktu untuk mengenal perawat
dan merasakan kepercayaan diri yang diperlukan untuk menghadapinya.
Pasien harus memiliki perasaan bahwa waktunya-entah itu lima menit
atau satu jam-sepenuhnya miliknya. Pasien yang memiliki perhatian
penuh pada perawat menunjukkan masalahnya lebih cepat, dengan
kepuasan perawat telah mendengarkan dan memerhatikannya (21).
Setelah perawat mendengarkan orang sakit, dia juga harus berbicara
dengannya. Bahasa yang dia gunakan untuk tujuan ini sangat penting.
Seringkali pasien dibombardir dengan kata-kata besar dengan sedikit atau
sama sekali tidak penting baginya (22). Sekali lagi perawat mungkin
diarahkan kepada orang sakit dengan cara yang tidak bisa dimengerti.
Pasien yang merasa malu dengan ketidaktahuan mereka atau ragu-ragu,
hindari mencari penjelasan, dan akibatnya konsultasi tersebut tidak
memadai dan tidak mengarah pada hasil yang tepat untuk pasien. Oleh
karena itu, bahasa komunikasi seharusnya berada pada tingkat
pendengar, yang tidak dapat menilai pengetahuan ilmiah kita, tapi
Harus mengerti apa yang kita katakan kepadanya (23).
Persyaratan penting lainnya untuk komunikasi yang tepat dan sukses
antara perawat dan pasien adalah kejujuran dan kejujuran. Diskusi dengan
pasien seharusnya tidak meninggalkan kecurigaan, keraguan, dan
pengertian. Contohnya, jika pasien menduga bahwa saat mengobrol
dengan dia, kami memberi isyarat kepada pendamping, dia akan
menduga bahwa kami tidak menceritakan keseluruhan kebenarannya (4).
Bila ada kebutuhan untuk diskusi terpisah dan prihatin dengan seseorang
dari lingkungan pasien, kita harus sangat berhati-hati terhadap tempat,
cara dan waktu komunikasi ini, yang harus independen dari diskusi
dengan pasien (24, 25) .
Komunikasi yang telah dinyatakan bersifat bidirectional, namun perawat
atau profesional kesehatan lainnya bertanggung jawab atas tindakannya
yang benar. Pasien masuk ke dalam dialog di bawah tekanan dan kejadian
emosional yang dia hadapi. Bagaimanapun, tergantung pada psikosintesis,
ketenangannya bisa sedikit banyak tenang. Reaksi seperti kemarahan,
ketidakpercayaan, rintihan, agresi dan penolakan terhadap kenyataan
diketahui mekanisme pertahanan, yang direkrut untuk membantunya
menyesuaikan diri dengan situasi baru yang dia hadapi (8, 26). Pasien
yang marah biasanya tidak memiliki perbedaan pribadi sebelumnya
dengan profesional kesehatan, meskipun mereka adalah penghambat
langsung kemarahannya. Yang terakhir ini harus memahami dan
menerima mekanisme ini yang menjadi perhatian utama pasien dan untuk
menanggapi dengan informasi, kesadaran dan kesiapan untuk
memberikan semua bantuan yang mungkin (27).
Akhirnya, orang berbeda dalam kebutuhan komunikasi mereka. Ada yang
mengharapkan atau membutuhkan pendengaran yang sabar, tanpa peduli
banyak tentang jawabannya. Yang lain menginginkan penjelasan spesifik
untuk segala sesuatu yang terjadi pada mereka. Kebutuhan yang berbeda
ini harus diobati sesuai oleh perawat, siapa yang harus bisa mendeteksi
apa Setiap pasien menginginkan (28). Yang tentu saja harus dihindari oleh
para pengasuh adalah keheningan dan ketidakpedulian terhadap
pertanyaan pasien. Dalam kasus terbaik, pasien akan meninggalkan
kecewa dan yang terburuk benar-benar marah dengan perawat (9).

4. KESIMPULAN
Komunikasi dengan pasien adalah bagian individual dari 'seni panjang'
obat Hipokrates (19). Hal ini tidak hanya didasarkan pada kemampuan
bawaan yang bervariasi dari orang ke orang, tetapi juga pada pelatihan
dan pengalaman yang diperlukan yang diperoleh selama latihan (13).
Kebutuhan juga untuk pendidikan dalam komunikasi telah diakui di seluruh
dunia (6). Hasil ini akan menunjukkan pemahaman yang lebih baik di
antara pasien dengan manfaat lebih besar pada pasien dan kepuasan
pribadi terhadap perawat dalam kinerja keperawatan (29).
Komunikasi yang baik juga meningkatkan kualitas perawatan yang
diberikan kepada pasien, yang diamati pada hasilnya. Selain itu, ini
dianggap sebagai hak yang tidak dapat dicabut dan merupakan prasyarat
untuk membangun hubungan yang tulus dan bermakna antara pasien dan
perawat dan profesional kesehatan lainnya (30).
Jadi agar Keperawatan modern sebagai layanan kepada manusia untuk
mewujudkan proyek ini, ada kebutuhan untuk berdialog dan iklim
interpersonal yang baik yang berkembang secara pribadi dengan setiap
orang sakit, terutama di masyarakat multikultural modern kita. Pelatihan
keahlian terbaik dan pendidikan perawat yang berkelanjutan dalam hal-hal
yang berkaitan dengan teknik komunikasi yang tepat akan memungkinkan
mereka merespons secara memadai dan manusiawi terhadap harapan
pasien.
KONFLIK KEPENTINGAN: NONE DECLARED