CONCURSO

Historias Grficas en el Centro Histrico de Lima:

Identidad Cultural en Barrios Altos

ANEXO 1
FICHA DE INSCRIPCIN (Primera Etapa)

Llenar esta seccin de manera obligatoria

NOMBRES Y APELLIDOS:
DNI:
DIRECCIN:
TELFONO:
CORREO ELECTRNICO:

Solo llenar esta seccin si eres estudiante y o egresado de la ENSABAP

(Marcar y completar segn corresponda el caso)
EGRESADO ENSABAP: ESTUDIANTE ENSABAP:
ESPECIALIDAD: ESPECIALIDAD:
AO DE EGRESO: CICLO:
CDIGO:

* Los inscritos en esta etapa del concurso, se comprometen a asistir a todas las capacitaciones que se
convoquen, as como a participar de manera conjunta con los vecinos de Barrios Altos en la creacin
de un producto literario y la produccin de un dibujo, grabado, ilustracin digital o fotografa que ilustre
la historia.

* Todos los gastos de produccin de las obras sern asumidos por los participantes.

* Las obras conjuntas debern ser entregadas desde el lunes 12 al jueves 15 de junio de 10:00 a.m. a
5:00 p.m. en un sobre cerrado y rotulado (Ver Anexo 2) en Jr. Huallaga 402 (Puerta de seguridad).

* Las obras no seleccionadas para la exhibicin debern ser retiradas del 19 al 21 de junio, de 10:00
a.m. a 1:00 p.m. y de 2:00 p.m. a 5:00 p.m. en Jr. Huallaga 402 - 426. El artista se compromete a
recoger sus obras en las fechas establecidas. Caso contrario, se autoriza al Centro Cultural a disponer
de las mismas de la forma que considere conveniente, sin lugar a reclamo.

Firma
Nombre del participante
Nmero de DNI

Direccin de Promocin Cultural

INFORMES: 426 6966 Anexos 3185-3183
concursos.ccensabap@gmail.com
 CONCURSO
Historias Grficas en el Centro Histrico de Lima:
Identidad Cultural en Barrios Altos

ANEXO 2
CENTRO CULTURAL BELLAS ARTES

Datos del miembro de la Comunidad de Barrios Altos

NOMBRES Y APELLIDOS:
DNI: EDAD:
DIRECCIN:
TELFONO:
CORREO ELECTRNICO:

Datos del artista ENSABAP

NOMBRES Y APELLIDOS:
DNI:
DIRECCIN:
TELFONO:
CORREO ELECTRNICO:

EGRESADO ENSABAP: ESTUDIANTE ENSABAP:

ESPECIALIDAD: ESPECIALIDAD:
AO DE EGRESO: CICLO:
CDIGO:

TTULO DEL RELATO:

TTULO DE LA ILUSTRACIN:
Tcnica:
Medidas:

*Las obras no seleccionadas para la exhibicin debern ser retiradas desde el 19 hasta el 21 de junio,
de lunes a viernes de 10:00 a.m. a 5:00 p.m. en Jr. Huallaga 402. El artista se compromete a recoger
sus obras en las fechas establecidas. Caso contrario, se autoriza al CCENSABAP a disponer de las
mismas de la forma que considere conveniente, sin lugar a reclamo.

Firma del miembro de la Comunidad de Barrios Altos Firma del artista ENSABAP
Nombre del participante Nombre del participante
Nmero de DNI Nmero de DNI

Fecha de recepcin:
Hora:
Informes: Jr. Huallaga 402-426, Lima / concursos.ccensabap@gmail.com

Direccin de Promocin Cultural

INFORMES: 426 6966 Anexos 3185-3183
concursos.ccensabap@gmail.com
 MODELO DE SOBRE ROTULADO

Concurso Historias Grficas en el Centro Histrico de Lima: Identidad Cultural en Barrios Altos
Ttulo del relato:
Ttulo de la ilustracin:
Nombres y apellidos del autor del relato:
Nombres y apellidos del artista
Fecha y hora de entrega:

Direccin de Promocin Cultural

INFORMES: 426 6966 Anexos 3185-3183
concursos.ccensabap@gmail.com