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Tratamiento de la Gota

(Hiperuricemia)
Farmacoteraputica II

MC. Ma. Esther Flores Moreno


Agosto- diciembre 2016
Gota

Inflamacin tipo artritis por depsito de


cristales de c rico en las articulaciones.

Reaccin inflamatoria: dolor intenso,


eritema, hinchazn articular

Asociadada con hiperurucemia (>6.8


mg/dL)
Ac rico

Producto del metabolismo de las purinas

Se filtra, se reabsorbe y se secreta en los


riones. Predomina la reabsorcin que se lleva
a cabo a travs del transportador de aniones
orgnicos URAT-1
Epidemiologa

Es la artritis inflamatoria ms comn

Mas prevalente en hombres que en


mujeres (4:1)

Prevalencia 62 casos por cada 100,000


personas
Fisiopatologa
Naproxn,
AINES indometacina,
sulindac

Prednisona: dosis
Corticosteroides oral 30- 50 mg/da,
via intaarticular 10
mg

Tratamiento Colchicina Predisolona

Inhibidores de la Alopurinol
xantino oxidasa
Febuxostat

Uricosricos Probenecid
AINES
Colchicina

Inhibiendo la funcin
fagoctica de los
neutrfilos

Alcaloide aislado de
Colchicum autumnale
Quimotaxis

Mecanismo de accin:
interfiere con la funcin
Inhibe secrecin de
del huso mittico al
histamina
unirse al la tubulina
Efectos
Indicaciones FC
secundarios
2/3 de los Efectos GI: nausea, Absorcin:
pacientes vmito, diarrea, oral, T max: 2
responden en 24 h dolor abdominal. h

indicada en las
primeras 36 h de t = 9 h
inicio de sntomas.

Dos dosis de 1.2


mg y una dosis de
0.6 mg c/hora
Alopurinol (anlogo de hipoxantina)
Efectos del alopurinol

Disminuye
Meta Facilita la Previene la
concentracin
disolucin de progresin de
del c. rico <6 mg/dL los tofos la artritis
en plasma.
FC alopurinol
Administracin
va oral
Distribucin
No se unen a protenas plasmticas
Se distribuyen en el agua total del cuerpo excepto
cerebro
Metabolismo heptico
Oxipurinol activo
Eliminacin: renal
t1/2=2 a 3 h
Metabolito =24h
Bloquea la
rabsorcin Aumenta su
de c rico excrecin

Compite por Accin


el urocosrica
trasportador
URAT-1
Probenecid

Absorcin. Distribucin Metabolismo Eliminacin

5-15% filtracin
Se absorbe bien Metabolito
UP=85% a 95% glomerular.
por via oral hidroxilado activo

secrecin activa en
tubulo proximal.
Tmax=2-4 h. glucurnido t1/2 = 5 a 8 h

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