Assesment
Diagnosa Gizi Intervensi Monitoring dan Evaluasi
Data Dasar Identifikasi Masalah
Food History (FH)
Riwayat gizi dahulu :
Asupan energy
E: 80%
P: 83%
L: 78%
KH: 89%
Vit B1: 43% FH. 1.6.1 NI. 5.9.1 Kekurangan
Vit C : 22% Kekurangan intake vitamin intake vitamin
Ca: 17,5% dan mineral
Fe : 64%
K : 17%
Chol : 275%
Serat 20%
Antropometri (AD)
BB : 55 kg
TB : 167 cm
IMT : 19,7 (normal)
Biokimia (BD)
WBC 6,6 10e3/ul (normal)
HGB 16,6 g/dl (tinggi)
MCV 74,3 fl (rendah) BD 1.10.1 NC 2.1 RC 1.3 BD 1.10.1
MCH 24,1 pg (rendah) MCV (kurang) Gangguan penggunaan zat Kolaborasi dengan tim Pemeriksaan MCV dan
PLT 260 mg/dl (normal) MCH (rendah) gizi (perubahan medis lain MCH rutin
LED 110mm/jam (kurang) kemampuan mengabsorbsi
, memetabolisme zat gizi
dan zat bioaktif) berkaitan
dengan gangguan
metabolik ditandai dengan
MCV dan MCH (rendah)
Fisik Klinis (PD)
Fisik :
- Mata: anemi -/- PD. 1.1.5 NC. 2.1 RC 1.3 BD
- Leher: pembesaran Sistem pencernaan Gangguan penggunaan zat Kolaborasi dengan tim
kelenjar most (Pembesaran kelenjar most gizi (perubahan medis lain
Auricular uk 1x1 Auricular) kemampuan mengabsorbsi
- Mulut: oral plague:- , memetabolisme zat gizi
- Edema: - dan zat bioaktif) berkaitan
Klinis : dengan gangguan
- Tensi : 110/70 metabolik ditandai dengan
mmHg gangguan system
- Nadi : 100 x/mnt pencernaan
- RR : 21 x/mnt
- Suhu : 36,5 oC
Riwayat Pasien (CH)
Riwayat penyakit:
- Keluhan demam > 1
bulan
- Batuk batuk > 2
minggu
- Diare
- BB turun 10kg
selama 6 bulan
- Perubahan nafsu
makan resiko tinggi
Prinsip :
1. Energi tinggi
2. Protein tinggi
3. Lemak cukup
4. Karbohidrat cukup
5. Vitamin dan mineral cukup
6. Serat cukup
Syarat :
1. Energi tinggi, yaitu 40-45 kkal/kg BB
2. Protein tinggi, yaitu 2,0-2,5 g/kg BB
3. Lemak cukup, yaitu 10-25 % dari kebutuhan energi total
4. Karbohidrat cukup, yaitu sisa dari kebutuhan energi total
5. Vitamin dan mineral cukup, sesuai kebutuhan normal
6. Makanan diberikan dalam bentuk mudah cerna
7. Diberikan porsi kecil dengan frekeunsi 3x makanan utama dan 3x makanan selingan
INTERVENSI/EDUKASI
Materi:
1. Diet yang harus dijalani pasien
2. Pemilihan bahan makanan yang tepat sesuai dengan penyakit
3. Makanan yang dianjurkan dan tidak dianjurkan untuk pasien
4. Hubungan gizi dengan penyakit kanker
Metode : Konseling
Media :
1. Leaflet
2. Food model
3. Daftar bahan makan penukar
4. Daftar URT
Perhitungan :