Anda di halaman 1dari 8

IKATAN DOKTER INDONESIA

(THE INDONESIAN MEDICAL ASSOCIATION)


CABANG BENGKULU SELATAN
Sekretariat: RSUD HASANUDDIN DAMRAH, Jalan Raya Padang Panjang
Telp. (0739) 21118 Fax. (0739) 22413

No : Kepada Yth;
Lampiran :1 (Satu) berkas Ketua KKI
Hal : Pengantar STR Di_
Jakarta

Dengan hormat,
Bersama ini kami sampaikan daftar Anggota IDI Cabang Bengkulu Selatan beserta bukti transfer
asli setoran STR ke KKI dari Bank BNI, yang sudah lunas membayar iuran STR Sebagai berikut:

No Nama NPA IDI Besar Uang Lunas NO. TRX


Setor Tgl
1 dr. Ariyozwarsyah 0802.91588 Rp. 300.000,00

Demikianlah atas bantuan dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Manna, Mei 2014


Sekretaris IDI
Cabang Bengkulu Selatan

dr. Ari Prastyawan


NPA.IDI: 080263061
IKATAN DOKTER INDONESIA
(THE INDONESIAN MEDICAL ASSOCIATION)
CABANG BENGKULU SELATAN
Sekretariat: RSUD HASANUDDIN DAMRAH, Jalan Raya Padang Panjang
Telp. (0739) 21118 Fax. (0739) 22413

KWITANSI

Yang bertandatangan dibawah ini, Bendahara IDI Cabang Bengkulu Selatan menerangkan
bahwa:

No Nama NPA IDI Iuran IDI 5 Th Jumlah


1 dr. Ariyozwarsyah 0802.91588 5 x 12 bl x Rp 20.000 Rp. 1.200.000,00

Telah lunas iuran anggota IDI periode tahun 2009 s/d 2014. Demikianlah surat keterangan ini
dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Manna, Mei 2014


Yang Menerima
Bendahara IDI
Cabang Bengkulu Selatan

dr. Winni Juniarti


NPA IDI: 0802.54882
IKATAN DOKTER INDONESIA
(THE INDONESIAN MEDICAL ASSOCIATION)
CABANG BENGKULU SELATAN
Sekretariat: RSUD HASANUDDIN DAMRAH, Jalan Raya Padang Panjang
Telp. (0739) 21118 Fax. (0739) 22413

Telah diterima uang pembayaran iuran P2KB dengan lunas dari:

No Nama NPA IDI Iuran P2KB Jumlah


1 dr. Ariyozwarsyah 0802.91588 250 SKP x Rp 1.000 Rp. 250.000,00

Manna, Mei 2014


Yang Menerima
Bendahara IDI
Cabang Bengkulu Selatan

dr. Winni Juniarti


NPA IDI: 0802.54882
IKATAN DOKTER INDONESIA
(THE INDONESIAN MEDICAL ASSOCIATION)
CABANG BENGKULU SELATAN
Sekretariat: RSUD HASANUDDIN DAMRAH, Jalan Raya Padang Panjang
Telp. (0739) 21118 Fax. (0739) 22413

No : Kepada Yth;
Lampiran :1 (Satu) berkas Ketua IDI PB IDI
Hal : Resertifikasi STR Di
Jakarta

Dengan hormat,
Bersama ini kami hantarkan berkas permohonan Resertifikasi STR Anggota IDI Cabang Bengkulu
Selatan, Sebagai berikut:

No Nama NPA IDI Keterangan


Persyaratan Nilai SKP
1 dr. Ariyozwarsyah 0802.91588 Lengkap Cukup (250)

Demikianlah atas bantuan dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih

Manna, Mei 2014


Verifikator P2KB IDI
Cabang Bengkulu Selatan

dr. Ari Prastyawan


NPA IDI: 0802.63061
NASKAH SERAH TERIMA JABATAN
PENGURUS IDI CABANG BENGKULU SELATAN
SISA MASA BAKTI 2010 s/d 2011

Pada hari ini Kamis tanggal 29 April 2010 di RSUD Hasanudin Damrah di Kota Manna yang
bertanda tangan dibawah ini masing-masing;

1. Nama : dr. FERDIANSYAH Sp.M


Jabatan : Ketua Pengurus IDI Cabang Bengkulu Selatan
Periode 2008 s/d 2011
Untuk Selanjutnya disebut sebagai pihak pertama

2. Nama : dr. ANDANU SULAKSANA


Jabatan : Plt. Ketua Pengurus IDI Cabang Bengkulu Selatan
Periode 2010 s/d 2011
Untuk Selanjutnya disebut sebagai pihak kedua

Sesuai dengan ketentuan AD/ART IDI, dan rapat pengurus IDI pada tanggal 29 April 2010.
Menyatakan bahwa;
1. Pihak pertama menyerahkan kepengurusan Pengurus IDI kepada pihak kedua.
2. Pihak kedua menerima penyerahan kepengurusan Pengurus IDI dari pihak pertama
3. Dengan serah terima kepengurusan ini, berarti segala kekuasaan, wewenang, hak kewajiban
dan tanggung jawab kepengurusan Pengurus IDI pihak pertama untuk selanjutnya berada
ditangan pihak kedua.

Pihak Pertama Pihak Kedua

dr. FERDIANSYAH Sp.M Dr. ANDANU SULAKSANA


NPA IDI. 40259 NPA IDI. 0802.91600

Saksi

Dr. ARI PRASTYAWAN


NPA IDI. 0802.63061
IKATAN DOKTER INDONESIA
(THE INDONESIAN MEDICAL ASSOCIATION)
CABANG BENGKULU SELATAN
Sekretariat: RSUD HASANUDDIN DAMRAH, Jalan Raya Padang Panjang
Telp. (0739) 21118 Fax. (0739) 22413

SURAT KEPUTUSAN PENGURUS IDI


CABANG BENGKULU SELATAN
Nomor: /IDI CB.BS/04/2010
Tentang
Pergantian Kepemimpinan dan Pengisian Beberapa Struktur Kepengurusan Yang Mengalami
Kekosongan Periode Tahun 2008 - 2011

PENGURUS IDI CABANG BENGKULU SELATAN

Menimbang : 1. Bahwa terdapat perubahan kepemimpinan sehubungan Ketua IDI yang lama
pindah tempat tugas keluar Provinsi Bengkulu.
2. Bahwa untuk kesinambungan dan kelengkapan organisasi IDI Cabang
Bengkulu Selatan perlu ditunjuk Pelaksana Tugas Ketua IDI dan pengisian
beberapa struktur kepengurusan yang mengalami kekosongan untuk sisa masa
bakti tahun 2008 2011 yang susunannya sesuai dengan tujuan dan program
organisasi dalam usahanya untuk melanjutkan cita-cita perjuangan dalam
rangka mengisi kemerdekaan Indonesia demi tercapainya kehidupan rakyat
yang sehat adil dan makmur.

Mengingat : dst.

Memperhatikan: dst.

M E M U T U S K AN

Menetapkan :
Pertama : Susunan Personalia Pengurus IDI Cabang Bengkulu Selatan Sisa Masa Bakti
tahun 2008 2011.

Pelindung : Bupati Bengkulu Selatan


Dewan Penasehat
Ketua : Dr. Bina A Bukit, M.Kes
Sekretaris : Dr. Suriyaman, Sp.OG

Pengurus Harian
Plt Ketua : Dr. Andanu Sulaksana

Sekretaris I : Dr. Ari prastyawan


Sekretaris II : Dr. Herry Permana

Bendahara : Dr. Rika Purnama sari


Wakil Bendahara : Dr. Winni Yahar
------------- Halaman 2

LAMPIRAN SK IDI CABANG B/S


Nomor : /IDI CB.BS/04/2010
Tanggal : 29 April 2010
Halaman 2

1. Seksi Hukum dan Etika


Ketua : Dr. Suriyaman, Sp.OG
Anggota : Dr. Bina Ampera Bukit, M.Kes

2. Seksi Ilmiah
Ketua :Dr. Yogasmara Anggitsusila
Anggota :1. Dr. Theresia Kusumarita
2. Dr. Agrina Nurlisyari

3. Seksi Kesejahteraan Anggota


Ketua :Dr. Erni Desmita
Anggota :1. Dr. Sipta Febrianti
2. Dr. Dewi Suspolita

4. Seksi Pengabdian Masyarakat


Ketua :Dr. Friska Cristin
Anggota :1. Dr. Ariyozwarsyah
2. Dr. Deflen Jumatul Sastri
3. Dr. Mayuliani
5. Seksi Humas
Ketua :Dr. R Sanata Jaya
Anggota :1. Dr. Teten Desmilentina
2. Dr. Elvita Marer
3. Dr. Yenni Eka Sari

6. Seksi Seni dan Olahraga


Ketua :Dr. Loybert Nainggolan
Anggota :1. Dr. Teguh Mulyantoro
2. Dr. Sheno Almes

Kedua : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak saat ditetapkan, dan bilamana di
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan akan diperbaiki sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Manna
Pada tanggal : 29 April 2010

Plt. Ketua IDI


Cabang Bengkulu Selatan

Dr. ANDANU SULAKSANA


NPA IDI. 0802.91600

Tembusan:
1. Ketua IDI Wilayah Bengkulu
2. Segenap Ketua IDI Cabang se-Wilayah Bengkulu
3. Arsip