7 Seorang anak mengalami kekurangan cairan. Data apakah yang ditemukan perawat saat
pengkajian dan memutuskan bahwa kondisi anak mengalami perbaikan serta kekurangan
cairan teratasi ?
a Anak tidak mengeluarkan air mata
b Berat jenis urine 1.030
c Pengeluaran urine kurang dari 1 mL/kg/jam
d Capillary refill time (CRT) kurang dari 2 detik
8 Apa panduan yang harus digunakan oleh perawat saat berencana memberikan delegasi
dan tugas ?
a Mengutamakan keselamatan klien
b Sesuai dengan permintaan staf
c Pembagian ruangan dalam unit
d Jumlah klien yang direncanakan pulang
9 Perawat baru saja memberikan ibuprofen (Proris) pada seorang anak dengan suhu 38,8 C.
Apa tindakan lain yang harus perawat lakukan ?
a Membatasi cairan dalam 8 jam
b Merencanakan pemberian asam salisilat (aspirin) dalam 4 jam
c Melepas pakaian tebal dan selimut untuk anak
d Observasi suhu setiap 30 menit.
10 Seorang laki-laki berusia 38 tahun, dirawat di Ruang Rawat di RSU dengan keluhan
sesak nafas, batuk, kaki bengkak, dan berkeringat dingin, hasil pemeriksaan fisik
didapatkan edema ekstremitas, berat badan meningkat, dispnoe, acistes dan CVP
meningakat .Apakah masalah keperawatan pada laki-laki tersebut ?
a Gangguan integiritas kulit
b Kelebihan volume cairan
c Kekurangan volume cairan
d Perubahan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh
e
11 Seorang anak laki laki usia 18 tahun mengalami kecelakaan saat pulang kuliah, dibawa
oleh polisi ke IGD Rumah Sakit dengan keadaan pasien tidak sadar, fratur terbuka
daerah femur kiri, pendarahan hebat, diameter luka 3 cm, nadi halus dan cepat, frekuensi
nadi 100 x/mnt Apa tindakan mandiri perawat untuk mengatasi perdarahan pada pasien ?
a Kolaborasi pemberian Vit K
b Melakukan pemasangan infuse
c Pasang spalk pada daerah yang fraktur
d Gunakan balut tekan pada daerah perdarahan
15 Saat pasien akan diantar ke ruang operasi, apakah hal yang paling penting perawat akan
minta pasien lepaskan :
a alat bantu pendengaran
b Contact lenses
c Perhiasan
d Rambut palsu
16 Seorang pasien dijadwalkan akan menjalani operasi besok pagi, apakah tanggung jawab
utama perawat ruangan lakukan sebelum pasien diantar ke ruang operasi?
a Mengukur tanda-tanda vital
b Meminta surat persetujuan operasi
c Memberikan penjelasan tentang operasi yang akan dilakukan
d Memeriksa hasil laboratorium
17 Apabila pasien wanita penderita infeksi saluran kemih bertanya cara menghindari
kekambuhan penyakitnya, maaka jawaban perawat adalah?
a Menyemprot kemaluan setelah berhubungan
b Buang air kecil setiap tiga jam
c Memeriksa laboratorium Urin lengkap tiap bulan
d Mengeringkan dengan tissue dari arah belakang ke depan setiap setelah buang air
kecil
18 Saat akan mengganti tali pengaman trakeostomi, manakah cara yang benar perawat
lakukan?
a Memasang tali yang baru sebelum melepaskan yang lama
b Memanggil teman untuk membantu
c Memegang trakeostomi dengan tangan non dominan sebelum memasang tali yang
baru
d Meminta dokter untuk menjahit trakeostomi
19 Ibu hamil dirawat oleh karena dehidrasi, maka cairan infuse yang tepat untuk diberikan
adalah..
a Nacl 0,9
b RL
c Dextrose 5%
d Infumal 10 %
20 Bagaimanakah pemberian obat ranitidine pada penderita tukak lambung (gastritis) hebat?
a 30 menit sebelum makan
b Akan tidur malam hari
c Setiap saat makan
d Satu jam setelah makan
21 Penderita multi trauma pada pelvis, femur dan ulna sedang dirawat di ruangan. Temuan
apa yang harus segera dilaporkan kepada dokter selama perawatan?
a Hematuria
b Otot
c keram
d Pusing
22 Pasien luka bakar pada wajah, tangan dan lengan, dan leher tiba di ruang gawat darurat,
apakah tindakan prioritas yang perawat lakukan?
a Memasang saluran infuse
b Memeriksa AGD
c Memberikan obat anti nyeri
d Memberikan oksigen
23 Perawat pada unit ruang nifas merawat klien yang baru saja melahirkan dengan riwayat
plasenta privia. Manakah resiko yang muncul terkait plasenta privia yang perlu
diperhatikan perawat ketika meninjau rencana keperawatan dan mempersiapkan
melakukan pengawasan pada klien
a Infeksi
b Perdarahan
c Hipertensi Kronis
d intravascular coagulation (kelainan pembekuan darah intravena)
24 Seorang anak berusia 2 tahun dibawa ke Rumah Sakit oleh ibu dengan keluhan demam,
tidak nafsu makan, sakit perut, batuk, dan hidung tersumbat. Hasil pemeriksaan,
didapatkan suhu tubuh 37,8 0C, adanya pembengkakan pada mukosa hidung dan terdapat
sekret.Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus diatas?
a Resiko infeksi
b Defisit volume cairan
c Ketidakefektifan pola napas
d Ketidakefektifan bersihan jalan napas
25 Seorang laki-laki usia 37 tahun yang berada di ruang perawatan RS Jiwa terlihat
menyendiri di sudut ruangan kamarnya dan menunduk.Apakah data yang perlu dikaji
pada kasus tersebut ?
a Pola makan pasien
b Kontak mata pasien
c Kebutuhan istirahat pasien
d Cara mengontrol marah pasien
Soal Essay
Seorang bapa berusia 40 tahun dating ke RSU Bina Sehat dengan keluhan perut kembung,
muntah-muntah, tidak bias BAB dan flatus sudah 2 hari, mata cekung, turgor kulit menurun.
Ditemukan tanda-tanda vital TD 90/60 mmHg, Nadi 100x/menit, respirsi 29x/menit, suhu =
37,5 C.
Hasil pemeriksaan photo abdomen illeus paralitik.
Pertanyaan :
1 Lakukan proses keperawatan sesuai data yang ada ?
2 Kemungkinan masalah keperawatan yang timbul pada pasientersebut sesuai prioritas?
3 Tindakan keperawatan yang dapat anda lakukan pada kasus tersebut?
4 Tindakan medis apa yang akan anda lakukan ?