Judul Pelaksanaan pelayanan laboratorium sesuai dengan permenkes

No.37 tahun 2012 tentang penyelenggaraan laboratorium

puskesmas
Dimensi Mutu Kompetensi Teknis
Tujuan Memenuhi kebutuhan puskesmas akan analis kesehatan dan
klengkapan peralatan laboratorium di puskesmas
Definisi Pemberian pelayanan laborat adalah analis kesehatan, bila analis
Operasional kesehatan ter sebut belum tersedia di puskesmas, maka kepala
puskesmas menujuk seorang pelaksana laborat yang sudah
terlatih dan mendapat rekomendasi dari analis kesehatan di
laboratorium lain
Frekuensi Satu tahun sekali
Pengumpulan
Data
Periode Analisa Rekapitulasi dan analisa dilakukan setiap satu tahun sekali oleh
dokter penanggungjawab laboratorium, kemudian data akan
dilaporkan kepada wakil manajemen mutu puskesmas dan
kepala puskesmas. Secara umum data akan dievaluasi serta
didiseminasikan kepada seluruh komponen terkait puskesmas
yang dikoordinasikan oleh manajemen mutu puskesmas
Narasumber Adanya analis / surat rekomendasi dari analis lain
Denominator -
Sumber Data Laporan
Standart 100%
Penanggung Dokter penanggung jawab laboratorium
Jawab
Pengumpulan
Data
Format
Pencatatan

Indikator Proses : Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium

Judul Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium

Dimensi Mutu Keefektifan, efisiensi, kesinambungan pelayanan
Tujuan Tergambarnya kecepatan pemeriksaaan laborat
Definisi Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium adalah tenggang
Operasional waktu / waktu yan dibutuhkan oleh petugas laborat dari saat
menerima blanko permintaan pemeriksaan laboratorium sampai
dengan menyerahkan hasil pemeriksaan laboraorium kepada
petugas yang meminta. Waktu tunggu hasil pemeriksaan
laboratorium yang dimaksud adalah hanya untuk pemeriksaan
yang bisa dilakukan di Puskesmas Lembeyan pada jam kerja
yaitu 30 menit
Frekuensi 1 bulan sekali
Pengumpulan
Data
Periode Analisa Rekapitulasi dan analisa dilakukan setiap satu bulan sekali oleh
petugas pelaksana laboratorium, kemudian data akan dilaporkan
kepada dokter penanggungjawab laborat. Secara umum data
akan dievaluasi serta didiseminasikan kepada seluruh komponen
terkait puskesmas yang dikoordinasikan oleh manajemen mutu
puskesmas
Numerator Jumlah kumulatif hasil penilaian waktu tunggu sesuai ketentuan
pemeriksaan laborat pasien yang disurvey (dalam prosen)
Denominator Jumlah total pasien yang diperiksa laborat yang disurvey (n
minimal 50)
Sumber Data Survei
Standart 30 Menit 100%
Penanggung Dokter penanggung jawab laboratorium
Jawab
Pengumpulan
Data
Format
Pencatatan

Indikator Output : Tidak ada Kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium

Judul Tidak ada Kesalahan pemberian hasil pemeriksaan laboratorium

Dimensi Mutu Safety / keselamatan pasien
Tujuan Agar keselamatan pasien terjamin di laboratorium sehinga
dokter yang meminta pemeriksaan laborat tidak salah dalam
menegakkan diagnose dan tidak salah dalam memberikan terapi
sesuai dengan diagnosa tersebut
Definisi Tidak aanya kesalahan pemberian hasil laboratorium baik pasien
Operasional rawat jalan ataupun pasien rawat inap. Seluruh pasien yang
diperiksakan laborat harus ditulis dibuku register laborat.
Petugas laborat wajib menanyakan kembali identitas pasien dan
mencocokan dengan blanko permintaan laboratorium sebelum
mengambil sample petugas laborat memberikan label nama
pada sample yang akan diperiksa sesuai dengan nama pasien.
Petugas laborat harus menuliskan nama pasien dan hasil
pemeriksaan di blanko hasil laborat dan menyerahkan hasil
laborat kepada petugas
Frekuensi 1 bulan sekali
Pengumpulan
Data
Periode Analisa Rekapitulasi dan analisa dilakukan setiap satu bulan sekali oleh
 petugas pelaksana laboratorium, kemudian data akan dilaporkan
kepada dokter penanggungjawab laborat, penanggungjawab
mutu puskesmas dan kepala puskesmas. Secara umum data
akan dievaluasi serta didiseminasikan kepada seluruh komponen
terkait puskesmas tiap 3 bulan yang dikoordinasikan oleh
manajemen mutu puskesmas
Numerator Jumlah kesalahan pemberian hasil laboratorium
Denominator Jumlah total pasien yang diperiksa laborat yang disurvey (n
minimal 50)
Sumber Data Survei, buku register laborat , sp laborat
Standart 100%
Penanggung Dokter penanggung jawab laboratorium
Jawab
Pengumpulan
Data
Format
Pencatatan

Indikator Output : Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan laboratorium

Judul Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan laboratorium

Dimensi Mutu Kenyamanan
Tujuan Terselenggaranya persepsi pelangganterhadap mutu pelayanan
laborat
Definisi Kepuasan pelanggan adalah pernyataan puas oleh pelanggan
Operasional terhadap pelayanan laboratorium
Frekuensi 1 bulan
Pengumpulan
Data
Periode Analisa Rekapitulasi dan analisa dilakukan setiap satu bulan sekali oleh
Koordinator tiap unit , kemudian data akan dilaporkan kepada
penanggungjawab mutu puskesmas dan kepala puskesmas.
Secara umum data akan dievaluasi serta didiseminasikan kepada
seluruh komponen terkait puskesmas tiap 3 bulan yang
dikoordinasikan oleh manajemen mutu puskesmas
Numerator Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan pasien yang disurvey
(dalam prosen)
Denominator Jumlah total pasien yang diperiksa laborat yang disurvey (n
minimal 50)
Sumber Data Survei
Standart 80%
Penanggung Penanggungjawab pengaduan dan survey
Jawab
Pengumpulan
Data
Format
Pencatatan