Anda di halaman 1dari 4

NERVUS MANDIBULARIS

Nervus mandibularis disebut juga nervus maxillaris inferior, mengincervasi gigi dan
gingiva rahang bawah, kulit pada regio temporal, auricular, bibir bagian bawah, bagian
abwah wajah, musculus mastikasi, dan membran mukosa lidah 2/3 anterior. Nervus
mandibularis adalah nervus terbesar dari ketiga divisi dan terdiri atas dua radiks: mayor,
radiks sensorik keluar dari sudut inferior ganglion semilunar dan radiks motorik minor
(bagian motorik dari trigeminus) yang melewati di bawah ganglion dan bersatu dengan radiks
sensorik, langsung setelah keluar dari foramen ovale. Selanjutnya, di bawah basis cranium,
nervus tersebut mengeluarkan dari sisi medial cabang recurrent (nervus spinosus) dan nervus
yang mempersarafi pterygoideus internus dan kemudian terbagi menjadi dua cabang :
anterior dan posterior.

1. Nervus spinosus (cabang meningeal atau recurrent)

Memasuki cranium lewat foramen spinosum bersama dengan arteri meningea media.
Terbagi menjadi dua cabang, anterior dan posterior yang berjalan bersama dengan divisi
utama arteri dan menginervasi duramater, cabang posterior juga menginervasi lapisan mukosa
yang ada pada cellula mastoideus, divisi anterior berhubungan dengan cabang meningea
nervus maxillaris.
2. Nervus pterygoideus internus

Nervus ini merupakan cabang yang langsing yang memasuki permukaan dalam otot,
mempercabangkan dua filamen menuju ganglion oticum.

Divisi anterior :

1. Nervus masseterica

Berjalan lateral di atas nervus pterygoideus externus, di depan TMJ dan di belakang
tendon temporalis, kemudian melewati notch mandibularis bersama dengan arteri
masseterica menuju permukaan dalam musculus masseter yang kemudian mengalami
ramifikasi pada border anteriornya. Nervus ini juga menginervasi TMJ.

2. Nervus temporalis profundal

Berjumlah dua, anterior dan posterior. Mereka melewati bagian atas nervus
pterygoideus externus dan masuk ke permukaan dalam musculus temporalis. Cabang
posterior yang ukurannya lebih kecil terletak pada bagian belakang fossa temporalis
dan kadang dipercabangkan dengan nervus massterica. Cabang anterior kadang
mempercabangkan nervus buccinator.

3. Nervus buccinator

Menginervasi kulit pada buccinator, musculus buccinator dan membran mukosa yang
melapisi permukaan dalamnya.

4. Nervus pterygoideus externus

Menginervasi musculus pterygoideus externus

Divisi posterior :

1. Nervus auricotemporalis

Biasanya mempercabangkan dua radiks diantara arteri meningea media ascendens.


Nervus in berjalan di bawah nervus pterygoideus externus menuju bagian medial dari
ramus mandibula. Kemudian berjalan melingkar dengan artery temporalis
superficialis diantara auricula dan condylus mandibula, di bawah glandula parotis,
naik ke arcus zygomaticus dan terbagi menjadi rami termporalis superfisialis.

2. Nervus lingualis

Menginervasi membran mukosa 2/3 anterior lidah. Awalnya nervus ini terletak di
bawah nervus pterygoideus internus lalu menuju medial dan kemudian di bawah
nervus alveolaris inferior dan kadang bergabung dengan nervus pterygoideus externus
yang mungkin meng-cross arteri maxillaris internus. Chorda tympani juga bergabung.
Nervus ini kemudian lewat diantara pterygoideus internus dan ramus mandibula dan
lewat secara oblik pada lidah pada musculus constrictor pharingis superior dan
styloglossus dan kemudian di anatara hyoglossus dan bagian dalam glandula
submaxillaris. Akhirnya bervus ini berjalan melewatu ductus submaxillaris dan
berakhir pada ujung lidah.

3. Nervus alveolaris inferior

Merupakan cabang terbesar dari nervus mandibularis. Menurun bersama dengan arteri
alveolaris inferior. Awalnya terletak di bawah pterygoideus externus lalu kemudian
berjalan diantara ligamen sphenomandibula dan ramus mandibula menuju foramen
mandibula. Nervus ini kemudian lewat canalis mandibularis, di bawah gigi-gigi lalu
akhirnya muncul di foramen mental dimana disana dikeluarkan cabang incisivus dan
mentalis.

Nervus mylohyoideus --> inervasi musculus mylohyoideus dan musculus digastricus


venter anterior

Nervus dentalis --> mensuplai gigi-gigi molar dan premolar

Nervus incisivus --> menginervasi gigi caninus dan incisivus

Nervus mentalis --> Inervasi kulit dagu dan membran mukosa pada bibir bawah
Sumber :

1.Bryce DD, 2004,Trigeminal Neuralgia. http:// Facial-neuralgia.org/ conditions

2.Peterson LJ, et all. 1998. Contemporary Oral and Maxillofacial Surgery, 3rd ed. St Louis.
Mosby. p. 696-709