7.

Pola persepsi konsep diri

Gambaran diri : Klien mengatakan menyukai semua bagian tubuhnya dan tidak
ada salah satu yang tidak disukai klien
Ideal diri : Pasien ingin menjadi seseorang yang berguna bagi semua orang
terutama pada istrinya
Harga diri : Klien mengatakan tidak merasa malu dengan keadaannya sekarang
Peran diri : Klien mengatakan dirinya seorang suami dan harus menafkahi istri
serta anaknya yang masih sekolah
Identitas diri : Klien mengatakan sebagai ayah dan suami yang memiliki tanggung
jawab yang besar

8. Pola peran dan hubungan

Klien mengatakan sebagai kepala keluarga aktif dimasyarakat dan dapat
berkomunikasi dengan dengan baik

9. Pola seksualitas reproduksi

Pasien mengatakan sudah menikah memiliki satu anak perempuan

10. Pola managemen dan koping stress

Pasien mengatakan setiap ada masalah selalu berdiskusi dengan istrinya

11. Pola nilai dan keyakinan

Sebelum dan selama sakit pasien selalu berdoa minta kesembuhan dan
pengampunan dari tuhan

PEMERIKSAAN FISIK
1.Keadaan/penampilan umum
a. Kesadaran : Composmentis
b. Tanda-tanda vital:
TD: 160/110 mmhg
Nadi: 90X/Menit,irama teratur
Pernafasan:20X/Menit,Teratur
Suhu: 37C

2.Pemeriksaan fisik Head to Toe

A.Kepala
Bentuk kepala : Mesochepal(Lonjong)
 Kulit kepala : Bersih,tidak ada ketombe
Rambut : Tidak ada kutu dan beruban
B.Mata
Palpebra : Tidak ada edema
Konjungtiva : Tidak enemis
Sklera : Tidak ikterik
Pupil : Isokor
Penggunaan alat bantu kesehatan : Kaca mata
C.Hidung
Simetris,bersih,tidak ada secret.
D.Telingga
Simetris,bersih,tidak ada gangguan pendengaran.
E.Mulut
Bentuk simetris,mukosa bibir tampak lembab,tidak bau mulut,tidak stomatitis,lidah
bersih.
F.Leher
Tidak ada pembesaran kelenjar tiroid,tidak ada pembesaran limfe,tidak ada kaku
kuduk.

3. Dada(Thorax)
A.Paru-paru
Inspeksi : Bentuk dada simetris
Palpasi : Vokal premitus kanan kiri sama
Perkusi : Sonor pada seluruh area paru
Auskultasi : Vesikuler pada area paru
B.Jantung
Inspeksi : Ictus cordis tidak tampak
Palpasi : IC teraba kuat di ics 5
Perkusi : Pekak,ics 2 kiri batas atas jantung,ics 5 batas bawah jantung,ics 4
kiri dekat sternum batas kanan jantung,ics 4 kiri dekat lengan batas kiri
jantung.
Auskultasi : Reguler

4.Abdomen
Inspeksi : Tidak ada jejas, cekung.
Auskultasi : Bising usus 12X/Menit
Palpasi : Tidak ada nyeri tekan
 Perkusi : Tympani