Anda di halaman 1dari 12

Tn x datang ke dokter dg kluhan sesak nafas setelah dilakukan anamnesis dan px

fisik atw penunjang ditemukan riwayat hipertensi,hipertrofi ventrikel kiri dan dokter
mendiagnosis gagal jantung.
1. Tn.x sesak nafas karena?????

a. peningkatan tekanan osmotik intravaskuler


b. peningkatan tekanan hidrostatik intravaskuler
c. peningkatan permeabilitas kapiler
d. gangguan aliran limfe
e. peningkatan osmotik interstitial
2. Tn x terjadi perubahan CO akibat hipertensi, tahanan apa yg meningkat??
a. afterload
b. preload
c. after+preload

4. seseorang sering sakit kepala datang ke dokter umum, TD: 180/80 mmHg,
diagnosis hipertensi sistolik, hal ini dikarenakan:

a. peningkatan elastisitas pembuluh darah


b. peningkatan struk volum
c. peningkatan kontraksi myocardium sinistra
d. vasokontriksi arteriol
e.

skenario: Ani, mahasiswa FK, merasa jantung berdebar-debar dan tangan


berkeringat dingin saat mau ujian
6. jantung ani berdebar-debar, dikarenakan...

a. perangsangan saraf simpatis cardiac acceleration center melalui nervus vagus


ke reseptor adrenergic beta-1 di nodus AV dan myocardium
b. perangsangan saraf parasimpatis cardiac inhibitory center melalui nervus vagus
ke reseptor cholinergic di nodus SA dan nodus AV
c. perangsangan saraf simpatis cardiac acceleration center melalui nervus spinalis
ke reseptor adrenergic beta-1 di nodus SA dan myocardium
d. perangsangan saraf simpatis cardiac acceleration center melalui nervus spinalis
ke reseptor adrenergic beta-2 di nodus SA dan myocardium
e. perangsangan saraf simpatis cardiac inhibitory center melalui nervus vagus ke
reseptor adrenergic beta-1 di nodus AV dan myocardium

7.Tangan ani berkeringat dingin karena..


a. saraf simpatis menghantar rangsang ke reseptor adrenergic alfa terjadi
vasokonstriksi
b. saraf para simpatis menghantar rangsang ke reseptor kolinergik, terjadi
vasodilatasi
c. saraf simpatis menghantar rangsang ke reseptor b2,vasodilatasi
d. saraf para simpatis menghantar rangsang ke reseptor kolinergik, vasokonstriksi
e. saraf simpatis menghantar rangsang ke reseptor b2, vasokonstriksi

8.Hiponatremia yaitu terjadi....

a. peninkatan tek.hidrostatik shg cairan ekstrasel masuk ke intra sel


b. peningkatan tek.osmolaritas shg cairan ekstrasel masuk ke intra sel
c. penurunan tek.hidrostatik shg cairan ekstrasel masuk ke intra sel
d. penurunan tek.osmolaritas shg cairan ekstrasel masuk ke intra sel

Soal yg lumayan pendek ,, check this out

8. Pada Penderita Hiponatremi akan terjadi :

a. Peningkatan Tekananan Hidrostatik IV yang menyebabkan pergerakan cairan dari


extrasel ke intrasel
b. Peningkatan Tekananan Osmotik IV yang menyebabkan pergerakan cairan dari
extrasel ke intrasel
c. Penurunan Tekananan Osmotik IV yang menyebabkan pergerakan cairan dari
extrasel ke intrasel
d. Penurunan Tekananan Hidrostatik IV yang menyebabkan pergerakan cairan dari
extrasel ke intrasel
e. Peningkatan Tekananan Osmotik intraseluler yang menyebabkan pergerakan
cairan dari extrasel ke intrasel

IV= IntraVaskuler / InterVaskuler lupa gan ??

9. Jantung dapat berdenyut dengan ritmik. Sifat ini disebut..

a. Chronotropic
b. Inotropic
c. Dromotropic
d. Exitability
e. Bathmotropic

10 . mekanisme hemostatis tekanan darah,jika terjadi penurunan tekanan darah


pengaktifan mekanisme renin-angiotensi dan akdosteron berfungsi untuk
a. vasokonstriksi arteriola,pengaktifan saraf otonom simpatis dan reabsorpsi
Na+air
b. vasodilatasi arteriola,pengaktifan saraf otonom parasimpatis
c. menurunkan cardiac output
d. meningkatkan frekuensi denyut jantung
e. mengaktifkan cardiac inhibitor center di medula oblongata

11. Jika cardiac output menurun maka . . . .

a. preload meningkat
b. afterload meningkat

c.

13. Termasuk dalam sadapan bipolar . . . .

a. lead II
b. avL
c. avR
d. avF
e. Precordial

17. edema dapat terjadi pada keadaan . . .

a. Hipernatremia
b. sumbatan saluran limphatik
c. penurunan tekanan hidrostatik
d. pemberian cairan hipertonis
e. pemberian cairan isotonis

18. Garis vertical pada kertas EKG menunjukkan amplitude, jika diatur 2
artinya . . . .

a. 5 kotak kecil merupakan 1mV


b. 10 kotak kecil merupakan 1 mV
c. 20 kotak kecil merupakan 1 mV
d. 5 kotak kecil merupakan 0,5 Mv
e. 10 kotak kecil merupakan 0,5 mV

19. Rapid inflow apa yang terjadi . . . .

a. Tekanan atrium > tinggi dari pada ventrikel


b. Tekanan ventrikel > tinggi dari pada atrium
c. Saat ventrikel berkontraksi

20. suara II terjadi karena...


a. penutupan katup semilunaris aorta dan pulmonal
b. pembukaan katup semilunaris aorta dan pulmonal
c. penutupan katup trikuspid dan mitral
d. pembukaan katup trikuspid dan mitral

Seorang laki-laku 50 tahun, dirawat di rumah sakit sejak5 hari lalu. nyeri dada dan
diagnosis penyakit jantung koroner. Pemeriksaan fisik : KU : compos mentis, TD :
150/90 mmHg, nadi 80x/menit, RR : 20x/menit, BB : 90 kg, TB : 165 cm. Kadar
kolesterol total : 300 mg/dl. LDL : 200 mg/dl. HDL : 35 mg/dl
21. Sebagai sumber protein yang dianjurkan ?

a. telur
b. daging sapi
c. hati
d. daging ayam
e. udang

22. Sebagai sumber lemak yang dianjurkan pada penderita tersebut

a. margarin
b. susu sapi
c. ikan tuna
d. minyak kelapa
e. minyak sawit

23. Asam lemak jenuh sebaiknya diberikan:

a. <10% kebutuhan lemak


b. 10-20% kebutuhan lemak
c. 25% kebutuhan kalori
d. 10% kebutuhan kalori
e. <10gram/hr

24. dalam memasak beras lebih baik ditumbuk karena banyak mengandung vit B,
yang berguna untuk :

a. sintetis energi
b. mengurangi kolesterol di dalm darah
c. memperbaiki epitel
d. memperbaiki DNA
e. berperan pada regulasi ekspresi gen

25. Vitamin yang dapat menangkal radikal bebas yaitu : pilihan jawabannya nama
lain dari vitamin A , B , C , D ,E
26. Buah dan sayuran baik diberikan utk penderita karena mengandung :

a. serat
b. protein non blablabla
c. omega 3
d. lemak

27. Bayi dg brat badan rendah mrupakan faktor resiko trjadi jantung koroner saat
dewasa

a. resistensi insulin
b. defek genetic
c. Gangguan embriologi
d. Sistem imun bayi rendah
e. Cadangan PUFA rendah

27. Bayi dg BB lahir rendah mrpkn faktor resiko PJK saat dewasa, krn ?

a. Resistensi insulin
b. Defek genetic
c. Gangguan embriologi
d. Imunitas bayi rendah
e. Cdgn PUFA rendah

28. Minyak goreng yang dipakai berulang kali tidak dianjurkan karena...

a. sumber asam lemak trans


b. sumber lemak jenuh
c. Karsinogenik
d. menurunkan HDL
e. banyak mengandung kalori

30. penderita yang sedang mengalami serangan jantung bentuk sediaan makanan
sebaiknya dalam bentuk cair karena . . . .

a. tinggi klori & protein


b. sedikit lemak
c. mempercepat absorbs
d. tidak mengandung serat
e. kandungan mineral & vitamin tinggi
31.pria 60 thn dirujuk k pusksmas d station triage dgn kluhan ssk nafas,nyeri dada
sjk kmrin (20 jam yg lalu). Anda Sbg dokter yg ingin memastikan apkah sesak
dan nyeri berasal dari gangguan organ di paru/jantung dlakukan pemeriksaan...
a. myoglobin
b. CKMB
c. CK
d. troponin
e. B type natriuretic peptide (BNP)

33. Yang anda pikirkan saat ini adalah marker penyakit jantung antara lain . . . .

a. Kadar Hb
b. Kadar ureum
c. Kadar keratin kinase ( isoenzim MB )

34. Menimbang postur tubuh pasien yang gemuk, anda dapat ,melakukan
pemeriksaan untuk memperoleh faktor resiko yang mempengaruhinya, diantaranya:

a. Kadar glukosa urin


b. Hs-CRP
c. Total Kreatin Kinase
d. Small dense LDL
e. SGPT

36. pada penderita tersebut langsung dilakukan pemeriksaan hematologi rutin.


maka hasilnya kemungkinan:

a. kadar hemoglobin di bawah nilai rujuk


b. jumlah eritrosit menurun
c. jumlah trombosit meningkat
d. jumlah leukosit meningkat
e. laju endap darah meningkat

38. penderita dgn faktor resiko obesitas kemungkinan hasil laboratoriumnya adalah:

a. kolesterol meningkat, trigliserid meningkat, LDL normal, HDL normal, lipoprotein


meningkat
b. kolesterol normal, trigliserid meningkat, LDL normal, HDL normal, lipoprotein
normal
c. kolesterol meningkat, trigliserid normal, LDL normal, HDL normal, lipoprotein
normal
d. kolesterol meningkat, trigliserid meningkat, LDL meningkatl, HDL rendahl,
lipoprotein di bawah nilai rujuk
e. kolesterol meningkat, trigliserid meningkat, LDLmeningkat, HDL rendahl,
lipoprotein meningkat

39. adanya kerusakan pada otot jantung tidak dapat dikonfirmasi dengan
pemeriksaan penunjang dibawah ini:
a. Kadar ureum
b. Kadar CRP
c. LED
d. Hitung jumlah leukosit
e. Hitung jenis leukosit

41. Preparat berupa saluran dg lumen berdinding endotel, subendotel, membrane


elastika interna, tunika media dg otot polos tebal, membrane elastika eksterna, dan
tunika adventisia ada pd organ:

a. Aorta
b. A. Radialis
c. VCS
d. V. Ulnaris
e. Sinus

43. mana yang benar mengenai pembuluh darah kapiler :

a. lumen sebesar eritrosit, terdiri dari lapisan endotel

44. Serat purkinje di jantung adalah....modifikasi otot jantung yg fungsinya


mghantarkan impuls saraf

45. hal-hal yang benar untuk otot jantung :

a. tidak memiliki daerah gelap terang


b. inti banyak di tepi
c. tidak memiliki myofibril
d. memiliki myofibril tapi tidak memiliki discus interkalaris
e. memiliki daerah gelap terang dan diskus interkalaris

46. pertanyaan yang benar tentang endotel adalah . . . .

a. Epitel kuboid simplex yang terdapat pada pembuluh darah


b. Epitel squamos simplex yang terdapat pada pembuluh darah
c. Epitel columner simplex yang terdapat pada pembuluh darah
d. Epitel squamos complex yang terdapat pada pembuluh darah
e. Epitel pseudocomplex yang terdapat pada pembuluh darah

47. lapisan jantung dari dalam lumen ke luar:

d. endokardium-myocardium-perikardium

48.Pernyataan yg benar ttg splitting suara jantung fisiologis


a. tjd saat inspirasi,ktup pulmonal mntup lbh dulu diikuti ktup aorta
b. pd ekspirasi,ktup aorta mntup lbh dulu diikuti ktup pulmonal
c. pd inspirasi,ktup aorta mntup lbh dulu diikuti ktup pulmonal
d. pd ekspirasi ktup pulmonal mnutup dulu diikuti ktup aorta
51.soal skenario : " ta singkt, maap klo krng lngkp dan trdpt ksalahan "
laki2 umur, 45 tahun, keluhan :kepla pusing, leher belakang berat, vital sign : T
=180/105mmHg . nadi : 9 x / menit, RR : 24X . Riwayat hipertensi (+). DM (-) .
kolesterol :225, LDL = 165 . asam urat :7,5 . apa masalah pada kasuh diatas ?
a. isolated hipertensi
b. hipotensi orthostatik
c. hipertensi orthostatik
d. hipertensi sekunder
e. hipertensi essential

52. diagnosis menurut JNC VII adalah?

a. hipertensi stage 1
b. hipertensi maligna
c. hipertensi emergensi
d. hipertensi stage II
e. hipertensi benigna

53. pemeriksaan yang digunakan untuk mengetahui kelainan mata adalah:

a. Funduskopi
b. Thorax
c. EKG
d. doppler

58. terapi yang pertama dilakukan pada penderita hypertensi adalah

a. monoterapi
b. life style
c. kombinasi 2 obat
d. kombinasi 2/3 obat
e. kombinasi lifestyle dan 1 obat

59. obat hipertensi gol Ca Antagonis untuk penanganan farmakologis kasus diatas
adalah :

a. HCT
b. Captopril
c. Bisoprolol
d. Amlodipin
e. Furosemid

60.captopril 25mg , termasuk golongan jenis obat..........


a. angiotensi receptor blocker
b. beta blocker
c. kasium canel blocker
d. Diuretic
e. alpha blocker

62. Target tensi yang harus di capai pada pasien kasus di atas adalah

a. 130/90 mmHg
b. < 160 mmHg
c. <125/75 mmHg
d. <140/90 mmHg
e. < 130/86 mmHg

63. Bila pada kasus diatas terjadi komplikasi gagal ginjal kronis disertai dengan
proteinuria, target tensi yang harus dicapai adalah . . . .

a. 130/90 mmHg
b. < 160 mmHg
c. <125/75 mmHg
d. <140/90 mmHg
e. < 130/86 mmHg

64. Bila kasus diatas terjadi pada penderita geriatric denag isolated hipertensi,
maka target tekanan yang harus diturunkan adalah . . . .

a. 130/90 mmHg
b. < 160 mmHg
c. <125/75 mmHg
d. <140/90 mmHg
e. < 130/86 mmHg

65. Bila pada penderita hipertensi terjadi pada wanita hamil, maka obat anti
hipertensi yang tidak boleh diberikan adalah . . . .

a. Diuretik
b. Captopril
c. Ca abtagonis
d. Beta bloker
e. Nifedipin

70. jika dari hasil pemeriksaan diduga adanya kelainan jantung, maka pemeriksaan
laborat yang kemungkinan naik adalah :

a. CK
b. Troponin I
c. CKMB
d. Troponin T
e. phospholaktase

71. bila pada kasus diatas dgn EKG di kesankan T interval dan enzim jantung masih
dlm batas normal maka diagnosisnya adalah...

a. stabil angina
b. STEAMI
c. unstabil angina
d. NSTEAMI
e.

72. Intinya "Pasen mengalami nyeri dada. kesan EKG normal dan kesan enzim
jantung dalam batas normal. Pasien mengeluh batuk2. Kemungkinan diagnosisnya?"
Pilihannya: "Perikarditis, Pleuritis, dll

73.Untuk menegakkan diagnosis tersebut dilakukan pemeriksaan...

a. Echocardiografi
b. CT scan thorax
c. USG 1
d. Foto thorax
e. Treadmill

74. untuk prognosis pada kasus di atas dilakukan penilaian dengan . . . .

a. Nelwan score
b. Norton score
c. Mini mental score
d. TIMI score
e. Daldiono score

76.Penanganan pertama yang harus diberikan di UGD adalah..

a. aspilet
b. morphin
c. nitrogliserin
d. captopril
e. bisoprolol

79. Obat diatas termasuk golongan obat . . .

a. Anti Ischemic
b. Fibrinolitik
c. Anti Platelet
d. Anti Thrombolitik
e. . . . .

82. a.interventrikularis anterior mendarahi...

a. atrium kanan
b. ventrikel kanan
c. ventrikel kanan&kiri
d. atrium kanan&ventrikel kiri
e. atrium kanan& ventrikel kanan

83. letak katup pulmonal

a. ics 4-5 linea sternalis kanan-kiri


b. ics 2 linea sternalis kiri
c. ics 5 linea subclavicula 2 cm kemedial
d. ics 2 linea sternalis kanan

86. cabang dari vena anonyma adalah:.......

88. Batas antara atrium propia dg auricula adalah jawbn nya sulcus terminalis

91. pembuluh darah pd jwaban diatas akan berjalan melalui....

a. sulcus longitudinalis anterior


b. sulcus longitudinalis posterior
c. sulcus terminalis
d. sinus coronarius
e. sinus valsavae

93. Puasa berpengaruh thdp penurunan Tekanan darah dengan cara diantaranya
puasa secara tidak langsung akan menyebabkan :

a. mengontrol intake
b. mengontrol adrenalin
c. vasodilatasi PD
d. vasokonstriksi PD
e. lupa...

94. Puasa dapat mengurangi resiko penyakit jantung koroner, karena :

a. Mengontrol intake lemak


b. Lupa
c.
96. Sunahnya pergi ke masjid untuk berjamaah shalat fardu akan berpengaruh
terhadap tekanan darah dan penyakit kardiovaskuler dengan cara:

a. bersepeda motor
b. lari
c. tergesa gesa
d. berjalan kaki
e. naik mobil

97. pusa sama saja dengan mengurangi rokok. pengaruh rokok terhadap penyakit
kardiovaskular..

a. kontraktilitas meningkat
b. vasokontriksi vaskuler
c. arteriosklerosis
d. kecanduan
e. aterosklerosis

98. yang menyatakan untuk tekanan

a. Newton
b. Joule
c. mmHg
d. Kalori
e. Poise
-

100.Cholesterol plaque pada pembuluh darah menyebabkan atherosclerosis


meningkatkan hambatan aliran karena..

a. Tekanan
b. Kekentalan
c. tegangan permukaan
d.
e. panjang pemb. darah
- pembukuh darah yang mempunyai lapisan endotel,sub endotel,membran
elastika interna,otot polos yg tebal,membran elastika eksterna,tunika adventitia
adalah
a. aorta
b. arteri radialis
c. vena
d. venula