Anda di halaman 1dari 1

menurunkan infeksi

lebih obes pada yang awal


diberi mp asi
anak
4 kali sehari bab

pada usia bayinya 2 minggu berat badan


manfaat
mengurangi kanker mamae ibu

tidak ikterus pada bayi menurunkan kadar bilirubin

pengosongan lambung lebih


cepat
tidak ada kontaminasi bakteri
baru lahir sampe 2 hari kolostrum
asi peralihan
hampir akhir 1 tahun asi
asi matur
kaya lemak
kandungan asi
alfa laktobumin
faktor pertumbuhan
adek vitamin
laktosa 6,5 -7 %
bisa obes karena kalori lebih
tinggi
33% protein susu formula
kondisi bayi bblr Kelebihan dibanding susu lain
kapan bisa diberikan bersama

intoleransi laktosa susu kedelai

kalo kelebihan protein pada


saat menyusuinya tidak sampai
bayinya kurang dapat energi habis

makanan atau minuman lain yang diberikan


bersamaan dengan pemberian ASI
makanan atau minuman selain ASI yang
mengandung nutrien yang diberikan kepada Definisi
bayi selama periode pemberian makanan
peralihan
Kondisi seseorang yg kekurangan nutrisi
saat kebutuhan energi dan atau nutrisinya dibawah rata
nutrien perlu lebih dari selain Definisi Gizi buruk Dimana menampakkan gejala klinis
ASI Tepat waktu (timely) kwashiorkor, marasmus atau keduanya

cukup energi, protein, dan


mikronutrien Adekuat (Adequate) karena social yaitu kemiskinan
Syarat MP-ASI MEP Primer kurang asupan zat makan
harus higenis
Aman (safe) keterbelakangan mental
penyimpanan, penyiapan, dan
pemberiannya terutama penyakit penyerta dimana butuh
asupan lebih banyak
sejalan dengan tanda lapar & Tepat cara pemberian
nafsu makan bayi (Properly) tidak mau makan
retriksi oral
MEP Sekunder
sereal kehilangan kalori yang meningkat
lebih atau sama dengan 6 bula jus kegagalan krn obstruksi usus -> absorbs B12
ASI & MP-ASI menurun
ikan jangan dikasih makanan tinggi prosesnya
alergi Etiologi Tidak tersedianya intake faktor sosial ekonomi
kacang
secara adekuat kemiskinan
usia setahun madu bencana alam
Intake yang menurun
biasanya 6 bulan Tidak cukup gizi seimbang MP-ASI
standar usianya Ada 2 dasar

mampu duduk Kapan diberikan Pola makan yang salah


dapat melacak sendok Infeksi kronik
Paparan Infeksi
halus to hancur TBC

buah-buhanan Akut ketidakseimbangan elektrolit dan air


klasifikasi makananya
makanan dimasak dengan air
sampai empuk Kronik defisiensi beberapa air dan infeksi

hipoalergi nasi
gagal tumbuh ( di salah satu benua antara tinggi badannya tidak
daging merah sesuai dengan usianya
amerika) ???
pemberian daging kurang dari zat besi
8 bulan mp asi kwashiorkor -> protein kurang kalori
bahan makanan Berat badan kurang
cukup
kacang almond heme marasmus -> kurang kalori
dapat menyebabkan botulisme kegemukan
tidak boleh diberi madu
pada bayi masih tidak siap definisi lingkar tubuh, BB lebih, IMT tinggi
buah-buahan Kelebihan kalori
bayi belum bisa menutup bibir Eksogen
bagian bawah Nutrisional
dapat diberikan usia 2 bulan
belum mampu menggerakkan
Kombinasi faktor ginetik dan Kebiasaan makan
lidah
lingkungan Merangsang leptin & hormon
masih terlalu dini perangsang makan lain
Jenis-jenis MP-ASI
bubur susu umur 5-6 bulan Turunan dari keluarga berupa kegemukan
anak kurang bergerak
nasi tim Aktivitas fisik
umur 6 bulan aktivitas statis
protein nabati & hewani
Kondisi sosial ekonomi
bubur susu Primer Medikasi
biskuit pemberian makan 6-7 bulan
usia Leptin
1-2 x sendok makan per hari Ada molekul
MCR4
Klasifikasi
1 sendok bubur susu Biasa pada anak
7 bulan Sehingga makin banyak
sari buah Ada penambahan sel lemak berdiferensiasi sel lemaknya
125 ml ADRL
Makin menumpuk & banyak
sudah bisa makan makanan Patomekanisme
6-9 bulan Gagalnya gen yang membatasi
padat
Status gizi Mutasi GEN ppar gamma 2 diferensiasi sel lemak
sudah punya refleks menggigit
1/2 dari 250 ml 9-12 Lesi struktural & biokimia
Berat badan lebih Obesitas sindrom genetik
Bersamaan dengan penyakit
3/4 mangkok ukuran 250 ml Sekunder lain Turner
12-24
sampe 1 mangkok 250 ml Hiperinsulinemia
defisiensi zat mikronutrien kalo tidak dipacu Endogen
Malnutrisi
diare Sejak kecil sudah ada
penumpukan sel adiposit
dehidrasi dampak MP -ASI diberi kurang
dari 4 bulan Lesi di hipotalamus, pituitari,
produksi asi menurun hiperinsulinemia
Penyebab
alergi rewel langsung dikasih
Kesalahan ibu makanan
??Anamnesis
Dapat memicu kelainan
??Px fisik Diagnosis jantung
Super obesitas persentil >=99
??Penunjang
Perbandingan antara imt dengan
Obesitas persentil >=95 usia
Cukupkan makanan yang tinggi
kalori, protein, mineral, dan Gizi lebih 85-95
mudah dicerna dan mudah diserap
dilakukan px antropometri
berikan makanan secara Awal Diagnosis Obesitas
Klasifikasi kebiasaan makan
bertahap
px lipatan lemak
tangani kelainan akut, asidosis px fisik
Kalau sudah obes hepatomegali
parenteral, 1 berikan cairan sejumlah 200
ml/kgbb/ hari untuk kwashiorkor tes fungsi hati
maras-kwas, marasmus 250 ml/ kgbb/hari jenis lab GDP
cairannya daraoglukosa GDS
Gizi buruk ????
Berikan cairan 60 ml /kgbb Selama 4 -8
jam dilanjutkan 16-20 jam sisanya dehidrasi LiLA : 11,5-12,5 cm
Berat
BB/PB = <-2 SD SAMPAI -3SD
Makanan tinggi protein 3-5 gr/kg bb Gizi kurang
kalori: 150-200 kcal/ kgbb/hari diiringi gej klinis : masih baik , tidak edem ,
pemberian vit a, mineral, dll nafsu makan baik
Protein
lila : < 11,5 atau edem piting
dilakukan 20 % penambahan bilateral derajat 1,2
jumlah awal, kalo lupa =50-70 BB/PB :<-3 sd
% dari biasanya usia Rehabilitasi
terlihat kurus
Gizi buruk tanpa komplikasi bisa dapat edem minim pd kedua
Menurunkan IMT ke range
normal tangan dan kaki
Mencegah balik lagi ke obes nafsu makan masih baik tanpa
komplikasi medis
Konsumsi buah dan sayur Antopometri
sebanyak 5 porsi lila : < 11,5
Membawa bekal BB/PB :<-3 sd
Sarapan Dari riwayat pola makan di ditemukan edem piting dan/lila 11,5 dan edem
atur pitig derajat 3 atau lila < 11,5 dan komplikasi
Lemak 30 %
Protein 15-20 % Pencegahan plus edema sudah ada pada seluruh
Gizi buruk dg komplikasi tubuh
Harus diet tinggi serat
kurus sekali
1 jam setiap hari
anoreksia
Melakukan aktivitas sedang
pneumonia
20-30 menit terdapat satu atau lebih komplikasi medis
Aktivitas fisik dehidrasi berat
Modifikasi perilaku
penurunan kesadaran
Tidak mengemil saat sedang
Orang tuanya santai Tatalaksana jarang ada gejala klinis
Derajat ringan sedang pertumbuhan berhenti
Manajemen Berat badan
Perubahan perilaku terstruktur anemia ringan
berupa : kwashiorkor , marasmus , dan
Juga diberikan air putih 2-3 L Bawah : roti , gandum -->6-10 Derajat MEP
x gabungan keduanya
Olahraga 1-2 jam perhari terlihat sangat kurus
Golongan buah 3-5 x Derajat berat
edema simetris
Gol 2 dan sayur Piramida makanan Pemberian diet seimbang BB/PB <-3 sd , lila 11,5 cm
Keju & sumber protein --> 2-3
Tampak sangat kurus &/
x Obesitas edema kedua punggung kaki
Minyak / manisan 1x sampai seluruh tubuh Gizi buruk

Salbutamin Menekan nafsu makan Tampak kurus Gizi kurang

amvetamin Gejala klinis


Tampak sehat Gizi baik
mirapron Anoreksogenik
aspisate Tampak gemuk Gizi lebih
meningkatkan metabolismenya meningkatkan metabolismenya Medikamentosa

Orlistat Penghambat absorbsi

Leptin Lain-lain
Tidak boleh untuk anak < 12 tahun
Mengurangi asupan makanan
untuk mempercepat prosesnya
agar lebih mudah keluarnya
kalau sudah tidak bisa pencegahan Bedah bariatrik Bedah
Gastrik bypass
dg diet
akan memperkecil ukuran
lambung

Peralihan ASI ke MP ASI


Aktivitas fisik lebih
Edukasi / Konseling
ditingkatkan
Mengurangi aktivitas santai

Malnutrisi terutama terkena infeksi


Defisiensi mikronutrien
Dehidrasi
Anemia berat
Anoreksia
Gizi buruk
- Bradikardi -> mempermudah gagal
jantung
- Penurunan kesadaran --> pada marasmus --> kurang
glukosa --> gluconeogenesis --> banyak badan keton
dari lemak --> tertimbun di otak --> menyebabkan Komplikasi
kerusakan otak dan pingsan
pigwekiant anak laki-laki

sianosis
volume tidal menurun
somnolen
Obesitas
Obstruksi sleep apneu
Hipertensi
Menyebabkan penyakit lanjutan
DM